鼻腔囊肿是否需要手术，需根据病情而定：

1、上颌窦牙源性鼻腔囊肿：无论囊肿体积大小，均需进行手术治疗，目前多采用微创方法，具有创伤小、副作用少、恢复迅速等优点；

2、上颌窦鼻腔囊肿：如囊肿体积较小，观察即可，如囊肿体积较大，则需进行手术治疗；

3、筛窦囊肿和蝶窦囊肿：如病程较长，可对患者健康造成严重损害，如破坏肾脏、血管、骨质等组织，因此需及时进行手术治疗。