临汾市中心医院
耳鼻咽喉科
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慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的特点如下：
1、耳部流脓是由慢性中耳炎引起的并发症，伴随恶臭味，类似臭鸡蛋味，奇臭；
2、检查可发现外耳道内存在团簇状的灰白色上皮组织；
3、患耳可存在不同程度的听力下降；
4、患者还可表现出头晕、头痛、恶心等症状；
5、如果半规管受损，慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者可感觉不平衡，出现行走倾斜的症状。
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中耳炎它包括慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、非化脓性中耳炎，过去把胆脂瘤型中耳炎归为慢性化脓... 陈俞│南方医科大学深圳医院 2018/10/30播放(78561)
中耳炎它包括慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、非化脓性中耳炎，过去把胆脂瘤型中耳炎归为慢性化脓...
陈俞│南方医科大学深圳医院
2018/10/30播放(78561)
"慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎，根据中华医学会最新的中耳炎的分型，现在不这么叫了，规范应该称之为中耳胆脂瘤。中耳胆脂瘤又分为先天性的和后天性的。中耳胆脂瘤的症状就是耳聋、耳鸣、耳闷、耳道流脓的中耳炎的症状。比较特殊的典型的体征，就是鼓膜的紧张部是完整的，在鼓膜的松弛部前方有一个穿孔，或者有时这个穿孔比较小，表面就是被炎性渗出物的介质，就是干痂盖的地方。有时候很难发现，就是在中耳里存在一种良性的病变，单独的囊皮以及胆固醇结晶，病理变化是逐渐产生的，就是破坏、融合而逐渐的向周围扩张侵蚀。其实黏膜和中耳的骨质，就像洋葱一样，囊皮是一层包裹一层的，逐渐的向外扩散，压迫周围出现颅内的、颅外的并发症。颅内的并发症，比如迷路瘘管眩晕、面神经麻痹、面瘫、听骨链破坏引起的传导性耳聋，严重的或颅内的并发症，像颅内的颅底骨质破坏、脑膜炎，就是硬膜下脓肿等，通过颞骨高分辨CT检查，可以明确。还有一种是先天性的中耳胆脂瘤，除了上述表现，其特点还有，耳道鼓膜是完整的，病人没有耳道流脓的表现。有时候会出现耳后感染、耳后疼痛、耳后脓肿或者头痛、听力下降，从CT检查才发现的。治疗就是要考虑手术治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/28收听(343)
"慢性化脓性胸膜炎一般指的是慢性脓胸，往往由于急性脓胸未得到及时和适当的治疗而形成慢性脓胸，急性脓胸经过6-8周后脓腔未见消失，脓液稠厚，并有大量沉积物，逐渐进入慢性期，形成慢性脓胸。慢性脓胸患者因长期感染、体质消耗、胸膜高度增厚，特别是壁层胸膜增厚尤为显著。慢性脓胸者由于壁层纤维板形成，农业中毒素的吸收较少，临床上急性症状如高热、多汗、白细胞数增高等现象明显减轻，但由于长期消耗，患者常有消瘦、低热、贫血、低血压蛋白等，并有慢性咳嗽、浓痰、胸闷、不适等症状。查体可见患侧胸壁塌陷，呼吸运动受限制，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音明显减低或消失，气管纵膈及心脏均向患侧偏移或脊柱侧弯，合并支气管胸膜瘘者，当患者向健侧卧式时，呛咳加重，咳出的痰液与脓胸的脓液性状相同，长期患者可出现杵状指。"
陈辉│吉化集团公司总医院
2018/03/26收听(96603)
慢性化脓性胸膜炎一般都是从急性化脓性胸膜炎转变而来或演变而成，急性期未发现、急性期治疗措施不恰... 高学军│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/27播放(58680)
慢性化脓性胸膜炎一般都是从急性化脓性胸膜炎转变而来或演变而成，急性期未发现、急性期治疗措施不恰...
高学军│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/27播放(58680)
"慢性化脓性的胸膜炎治疗首先如果胸腔里面仍然有脓，做B超定位，然后胸腔里面放置胸引管，尽可能的将胸腔里面的脓引流出来，后面可以用盐水将胸腔冲洗，甚至局部用抗生素将胸腔里面脓尽可能的冲洗出来，然后静脉使用抗生素。将冲洗出来的液体进行培养，如果是细菌感染，就用相对应的抗生素进行治疗。同时病人最重要的事情是要补充营养，因为慢性化脓性感染的病人消耗是非常大的，需要补充营养。如果后面治疗效果不好，需要手术治疗，开胸清理胸腔里面的脓液，进行纤维板的剥脱。"
李政│安徽省胸科医院
2018/04/21收听(95936)
胆脂瘤型中耳炎是传统名称，一般称为中耳胆脂瘤，其不是真正意义上的肿瘤，而是角化鳞状上皮在中耳腔... 赵智翔│浙江医院 2020/03/24播放(97471)
胆脂瘤型中耳炎是传统名称，一般称为中耳胆脂瘤，其不是真正意义上的肿瘤，而是角化鳞状上皮在中耳腔...
赵智翔│浙江医院
2020/03/24播放(97471)
胆脂瘤型中耳炎在2012年中华医学会的《中耳炎临床分类和手术分型指南》中更改为中耳胆脂瘤。过去... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/01播放(93143)
胆脂瘤型中耳炎在2012年中华医学会的《中耳炎临床分类和手术分型指南》中更改为中耳胆脂瘤。过去...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/01播放(93143)
胆脂瘤型中耳炎又称为中耳胆脂瘤，是由于鳞状上皮细胞在中耳腔和乳突生长、脱落、积累而形成的。内含... 王蔓菁│长沙市中心医院 2018/12/03播放(71003)
胆脂瘤型中耳炎又称为中耳胆脂瘤，是由于鳞状上皮细胞在中耳腔和乳突生长、脱落、积累而形成的。内含...
王蔓菁│长沙市中心医院
2018/12/03播放(71003)
胆脂瘤型中耳炎统称为中耳胆脂瘤，是中耳比较特殊的一种病变，不是真性的肿瘤，而是囊性的结构。内层... 王军│北京大学第一医院 2020/01/06播放(54156)
胆脂瘤型中耳炎统称为中耳胆脂瘤，是中耳比较特殊的一种病变，不是真性的肿瘤，而是囊性的结构。内层...
王军│北京大学第一医院
2020/01/06播放(54156)
"胆脂瘤型中耳炎可以表现为持续性的耳流脓，如果脓量过少或者穿孔处有痂皮附着，可以表现为间歇性的耳流脓。流脓可以出现豆腐渣样的脓性分泌物，表现为恶臭。听力方面可以表现为早期是传导性耳聋，晚期由于病变侵犯到耳蜗，可以出现混合型或者感音神经性聋。查体常可以见到松弛部或者紧张部的后上方边缘性的鼓膜穿孔，穿孔内可以见到灰白色鳞屑状或豆腐渣样的物质，即为胆脂瘤的上皮。可以破坏外耳道骨壁，主要是后上壁，颞骨CT检查可以见到骨质是破坏的，边缘比较浓密、比较锐利。由于胆脂瘤型中耳炎常可引起颅内外的并发症，建议及早进行手术治疗，手术主要是乳突根治加鼓室成形术。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/28收听(97160)
"胆脂瘤型中耳炎是以往的教科书中的提法，现在我们称之为中耳胆脂瘤。中耳胆脂瘤既不属于炎症，也不是肿瘤，它是中耳中的一种特殊类型疾病，它分为先天性和后天性两种。由于它是膨胀性的生长，对于周围的组织器官以及骨质都会造成破坏，引起诸如像面瘫、迷路炎、脑膜炎、脑脓肿等等一系列比较严重的并发症，因此中耳胆脂瘤一旦发现后就需要进行手术治疗。"
刘韵│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(52413)
胆脂瘤型中耳炎准确地说是一个现在已经不太使用的名词，在过去胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种类型，由于发病机制、转归和一般的慢性化脓性中耳炎都有所区别，尤其是发病机制不同，所以现在中耳胆脂瘤成为一种特殊类型的疾病，不在慢性化脓性中耳炎之列了，但是由于人们的习惯，还仍然沿用慢性胆脂瘤型中耳炎，它是一种什么情况呢？它是由于在中耳腔里，胆脂瘤上皮脱落堆积引起的一种疾病，可以是先天性的，也可以是后天性的，也可以是原发的，也可以是继发的。胆脂瘤由于有侵蚀性和破坏性，所以一旦诊断之后应该积极给予治疗，不然胆脂瘤可以引起一系列的并发症，有一些是严重的并发症，引起颅内外的并发症，甚至可以危及生命。
2017/07/10收听(18986)
胆脂瘤型中耳炎又称中耳胆脂瘤，属于慢性化脓性中耳炎的一种，是中耳炎的一个分型，经肿瘤病理切片可... 万仁强│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(95630)
胆脂瘤型中耳炎又称中耳胆脂瘤，属于慢性化脓性中耳炎的一种，是中耳炎的一个分型，经肿瘤病理切片可...
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2018/05/14播放(95630)
胆脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的并发症，即耳咽管堵塞后于中耳腔形成积液，接触细菌导致化脓性中耳炎，... 樊景山│临汾市中心医院 2018/06/14播放(68486)
胆脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的并发症，即耳咽管堵塞后于中耳腔形成积液，接触细菌导致化脓性中耳炎，...
樊景山│临汾市中心医院
2018/06/14播放(68486)
胆脂瘤型中耳炎不是真正的肿瘤，由耳朵上皮细胞脱落和分泌的一些物质，造成邻近的骨质破坏，有可能造... 符秋养│广东省第二人民医院 2018/05/10播放(71000)
胆脂瘤型中耳炎不是真正的肿瘤，由耳朵上皮细胞脱落和分泌的一些物质，造成邻近的骨质破坏，有可能造...
符秋养│广东省第二人民医院
2018/05/10播放(71000)
胆脂瘤型中耳炎，主要破坏听力功能和平衡功能，有多种并发症主要分为以下几个方面：1... 符秋养│广东省第二人民医院 2018/05/10播放(70660)
胆脂瘤型中耳炎，主要破坏听力功能和平衡功能，有多种并发症主要分为以下几个方面：
1...
2018/05/10播放(70660)
"慢性化脓性中耳炎中有一类胆脂瘤型中耳炎，主要是因为慢性炎症反复刺激慢慢形成，甚至有人认为胆脂瘤中耳炎与鼓膜内陷有很大关系。胆脂瘤是中耳里脱落的上皮堆积不断增多，向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏。胆脂瘤型中耳炎是中耳炎常见的疾病之一，早期可没有明显的临床症状，时间一长就会出现听力下降及耳内流水，当伴随有细菌感染时，分泌物会很臭。严重的胆脂瘤型中耳炎，可能会伴发颅内及颅外的严重并发症，最严重的可能会出现脑膜炎、颅内脓肿、面瘫、神经性耳聋等症状。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/29收听(17567)
胆脂瘤型中耳炎又分为颅内并发症和颅外并发症，具体如下：1、耳后骨膜下脓肿：主要见... 曹淑琴│太原市中心医院 2020/03/12播放(54786)
胆脂瘤型中耳炎又分为颅内并发症和颅外并发症，具体如下：
1、耳后骨膜下脓肿：主要见...
曹淑琴│太原市中心医院
2020/03/12播放(54786)
"胆脂瘤型中耳炎在临床也称中耳胆脂瘤，是鳞状上皮在中耳和乳突当中生长，所谓的胆脂瘤就是上皮脱落堆积，越堆越大，造成附近的组织结构，骨质可以造成破坏，导致临近器官的并发症，病人会有流脓，通常会伴有化脓性中耳炎，表现为流脓，脓性分泌物当中可伴有胆脂瘤皮，且流脓非常臭。听力下降是中耳胆脂瘤最常见的症状，也是早期的症状，耳鸣可以常常伴发，如果胆脂瘤破坏了面神经管可以造成病人面瘫，破坏了半规管可以造成病人眩晕，胆脂瘤一经诊断应立即采取手术切除。"
宋海涛│北京医院
2020/07/09收听(89513)
胆脂瘤中耳炎是一种传统的说法，现在已经把它独立，称为中耳胆脂瘤。实际上它并不是真正的肿瘤，只是中耳及里面的囊性的结构，可能是继发于慢性中耳炎，也可能是先天性就有的。临床上认为它的发病主要与以下几种有关，第一个是袋状内陷学说，就是鼓膜的松弛部，逐渐的内陷，形成了囊袋状的，胆脂瘤的上皮堆积在里面，逐步的成为胆脂瘤。还有一种就是基底细胞的增殖学说，就是基底细胞不断的增殖、脱落、堆积而来的。临床上治疗主要是手术治疗，清除胆脂瘤，通畅引流，建立中耳的听力功能。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/30收听(213)
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