四川省肿瘤医院
肝胆胰外科
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关于肝血管瘤的手术指征，目前并没有完全统一的标准指出哪些情况需要进行手术。根据一般的指南和规范，血管瘤的手术指征主要有以下几个：
1、血管瘤＞10cm，可以考虑做手术切除；
2、5cm＜血管瘤＜10cm：但是患者表现出症状，如患处不适、疼痛等，影响了患者的生活质量；
3、血管瘤定期复查的过程中，发现血管瘤增长快速，或者血管瘤和其他肝脏肿瘤不能做明显区分，不排除其他肝脏肿瘤的可能，建议进行手术；
4、肝脏血管瘤自发性破裂出血，或者因为外力撞击导致的破裂出血，需考虑做手术切除。
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肝血管瘤的手术指征如下：1、有无临床症状：生长在肝脏边缘，尤其左外叶的肝脏血管瘤... 王少斌│北京协和医院 2018/06/01播放(66748)
肝血管瘤的手术指征如下：
1、有无临床症状：生长在肝脏边缘，尤其左外叶的肝脏血管瘤...
王少斌│北京协和医院
2018/06/01播放(66748)
"并不是所有的肝脏血管瘤都需要手术干预。那么什么样的肝血管瘤才需要手术呢？主要有以下几种：一、肿瘤直径5-10cm的患者中，有明显腹部症状者，可考虑手术治疗；对于考虑近期怀孕的女性可考虑手术；还有就是位于肝脏边缘，比如肋下，容易外伤破裂者可考虑手术。二、直径＞10cm，无论有无症状，均视为手术指证。三、生长迅速的血管瘤。四、不能与肝癌等恶性肿瘤明确鉴别者。五、对于需要大量运动的特殊职业者，可能导致肝外伤的巨大，可考虑手术切除。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(93085)
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤之一，按照对肝血管瘤的一些临床认识，目前认为肝血管瘤生长相对比较缓慢，极少发现自发性的破裂和恶变，所以对于肝血管瘤目前还是采取相对比较保守的临床治疗态度，对于肿瘤大于五公分以上从理论上就具备了手术治疗的指征，但由于对肝血管瘤的临床认识，往往结合病人的临床表现和症状，在大于五公分的情况下也比较少的病例采取手术治疗干预。在肿瘤长到大于七、八公分或者十公分以上的时候，一般都会出现相应的临床症状，这个时候手术的病例和选择会更为多，甚至有些病例大于十公分，在国外也有可能选择临床观察。
谭海东│中日友好医院
2017/10/26收听(11155)
肝血管瘤介入治疗的时间患者比较关心，并不是所有肝血管瘤都需要手术治疗，需要介入手术治疗的血管瘤... 罗永超│浏阳市人民医院 2020/02/24播放(68755)
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罗永超│浏阳市人民医院
2020/02/24播放(68755)
胆结石的手术指征包括：1、慢性胆囊炎经常性发作，且伴有胆囊结石者；... 黄安华│上海市东方医院 2018/03/22播放(90610)
胆结石的手术指征包括：
1、慢性胆囊炎经常性发作，且伴有胆囊结石者；
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黄安华│上海市东方医院
2018/03/22播放(90610)
胃癌的手术指征如下：1、内镜手术指征：早期胃癌，可通过内镜进行局部切除。目前公认... 陈春宇│中山大学附属第六医院 2018/04/09播放(95589)
胃癌的手术指征如下：
1、内镜手术指征：早期胃癌，可通过内镜进行局部切除。目前公认...
陈春宇│中山大学附属第六医院
2018/04/09播放(95589)
冠心病的治疗方式包括药物治疗、内科支架治疗和外科手术治疗。对于药物治疗可明显缓解症状的患者，应... 张海洲│山东省立医院 2018/06/01播放(95917)
冠心病的治疗方式包括药物治疗、内科支架治疗和外科手术治疗。对于药物治疗可明显缓解症状的患者，应...
张海洲│山东省立医院
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腰椎滑脱根据椎体宽度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脱，若无症状，可考虑手术治疗。Ⅱ度以下腰椎滑脱... 刘英杰│江门市五邑中医院 2018/08/03播放(51405)
腰椎滑脱根据椎体宽度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脱，若无症状，可考虑手术治疗。Ⅱ度以下腰椎滑脱...
刘英杰│江门市五邑中医院
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前列腺手术指征包括以下方面：1、反复尿路感染；2、反复出现血尿；<... 葛永超│郑州市第三人民医院 2018/09/04播放(82813)
前列腺手术指征包括以下方面：
1、反复尿路感染；
2、反复出现血尿；<...
葛永超│郑州市第三人民医院
2018/09/04播放(82813)
胃癌为胃部的恶性肿瘤，早期胃癌患者应及时进行手术治疗，称为限期手术，即经医生评估后，患者身体指... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2018/09/14播放(91483)
胃癌为胃部的恶性肿瘤，早期胃癌患者应及时进行手术治疗，称为限期手术，即经医生评估后，患者身体指...
陈转鹏│广州市第一人民医院
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甲状腺结节手术指征包括：1、高度怀疑恶性或各种常规检查无法排除恶性的甲状腺结节；2、影响呼吸，... 廖艳萍│惠州市中心人民医院 2018/11/06播放(74779)
甲状腺结节手术指征包括：1、高度怀疑恶性或各种常规检查无法排除恶性的甲状腺结节；2、影响呼吸，...
廖艳萍│惠州市中心人民医院
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骨盆骨折手术指征主要是根据骨盆环的稳定性，骨盆之后的并发症决定。如果出血量很大影响到血液循环，... 刘岩│北京京煤集团总医院 2018/11/30播放(77862)
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刘岩│北京京煤集团总医院
2018/11/30播放(77862)
膝关节出现脱位之后，需要进行正确诊断、合理治疗。出现脱位很多情况需要手术进行干预，使关节脱位得... 李宝军│湖南省脑科医院 2019/01/16播放(81869)
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急性胆囊炎包括两种情况，95%以上的急性胆囊炎都存在胆囊结石，称之为急性结石性胆囊炎，另有5%... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2019/01/19播放(99255)
急性胆囊炎包括两种情况，95%以上的急性胆囊炎都存在胆囊结石，称之为急性结石性胆囊炎，另有5%...
黄小龙│海南医学院第一附属医院
2019/01/19播放(99255)
"原发性肝癌的病人手术治疗是首选的治疗方式。哪些病人适合做手术切除，首先是病灶比较局限，没有超过半肝，另外没有重要脏器的，比如心、肺、肾等重要脏器的功能损害，肝功能良好，这样的病人可以接受手术的治疗。对于那种比如病人有严重的黄疸、腹水，周围血管有癌栓，也就是说肿瘤侵犯了周围的比如第一肝门、第二肝门，甚至下腔静脉，对这种病人都属于手术禁忌症。"
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/03收听(67712)
"谈到胆管癌手术指征，就是要看这个手术以什么为目的。一、胆管癌手术以根治性切除为目的。二、以解决胆道梗阻，解决黄疸为目的。而通常患者往往更关心的是能否彻底的根治手术，而这个要求是比较高的，根治性切除的手术指征，往往指的是病人身体条件比较好，胆管癌相对还比较局限，没有侵犯重要的血管。病人身体没有远处转移，这都适合于做根治性切除。但是，如果病人有远处转移了，重要的门静脉、血管不能完全切除的时候，只能采取姑息性的治疗手段，就是以解除胆道梗阻，包括介入治疗、支架治疗等治疗手段。"
崔卫东│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(91698)
"胰腺的手术，首先看病人有没有转移，如果出现转移，这种病人就不能做手术切除。绝大部分比较早期的，如果是对胰头部分没有侵犯肠系膜上动脉、肠系膜上静脉，血管没有侵犯，还是可以选择胰十二指肠切除术。如果胰颈部或胰体部没有侵犯大的血管，没有远处转移，也可以做胰体尾部切除。如果胰腺中段低度恶性的，可以做中段胰腺切除，胰体尾部的胰腺的断端和肠子做胰肠吻合术。对出现远处转移、大血管侵犯、腹主动脉侵犯、腹腔动脉干侵犯，这些都不适合做根治性手术。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(46932)
胰腺炎手术指征如下：1、重症胰腺炎合并胆道梗阻或胆管炎，应当早期或急诊行手术解除... 张永│郑州大学第五附属医院 2018/03/27播放(81095)
胰腺炎手术指征如下：
1、重症胰腺炎合并胆道梗阻或胆管炎，应当早期或急诊行手术解除...
张永│郑州大学第五附属医院
2018/03/27播放(81095)
胆囊息肉的手术指征包括：1、胆囊息肉＞1cm时，癌变风险会增加，需进行手术切除；... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2018/04/25播放(51251)
胆囊息肉的手术指征包括：
1、胆囊息肉＞1cm时，癌变风险会增加，需进行手术切除；...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2018/04/25播放(51251)
"胃癌的手术指征，癌症首选的就是手术治疗，只要没有远处转移，没有侵犯到大的血管，没有侵犯到重要脏器，都应该考虑手术切除。这是最直接的一个办法。再一个胃癌的放化疗效果相对来说都比较差。所以说手术是首选的一个治疗方式。胃癌的手术适应症，就是说没有远处转移的，能承担麻醉手术的这些病人，包括营养状态，都应该手术的。它的禁忌症目前来说，临床最常碰到就是年龄，有些年龄大了。但是年龄不是绝对禁忌症，比如肝脏有转移，腹膜后有转移，胰腺转移，或者远处有转移，这个都是它的绝对禁忌症。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(25200)
福建协和医院 孟泽武
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