鼻窦囊肿手术的危害鼻窦囊肿手术后遗症有哪些_有来医生

陈立强
副主任医师

临汾市中心医院

耳鼻喉科

鼻窦囊肿手术后遗症有哪些

2018-06-14 15:02播放 :

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视频内容

鼻窦囊肿手术后遗症如下：

1、颅内感染：表现为高热、恶心、呕吐等症状，应及时检查，必要时更换敏感的抗生素进行治疗；

2、眼球肿胀：及时进行眼底和视力检查，必要时应静点激素，减轻眼球的肿胀，促进视神经功能的恢复；

3、眶周并发症：表现为眶周瘀斑青紫、球结膜水肿，应及时取出鼻腔填塞物以减压；

4、球后血肿：应及时切开减压，防止视力进一步下降；

5、脑脊液鼻漏；

6、球后视神经炎。

具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

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什么是鼻窦囊肿？

"鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内，或来源于牙及牙根向上和内发展形成的囊肿，包括鼻窦的粘液腺囊肿和粘膜囊肿以及牙源性囊肿。"

语音时长00:20''

臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院

2017/07/18收听(45194)

鼻窦囊肿手术怎么做

鼻窦囊肿的手术方式如下：

1、上颌窦囊肿：应进行上颌窦鼻内开窗术，摘除上颌窦囊肿；...

陈立强│临汾市中心医院

2018/06/14播放(89705)

什么是鼻窦囊肿

鼻窦囊肿分为黏液囊肿、黏膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿。黏液囊肿为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌物潴留而形成。黏膜囊肿是窦黏膜的黏液腺或者浆液腺管口堵塞，腺体分泌膨胀而形成，上述两类可采取手术切除并建立鼻窦和鼻腔的引流。牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿，前者多发生于青年，是牙发育异常引起的。后者由牙根尖、肉芽肿退行性变形成，多发于年龄较大的病人。其治疗为同时摘除囊肿、处理牙病，可以和口腔外科联合行手术治疗。

语音时长01:09''

王琳│河南省人民医院

2020/03/30收听(99331)

鼻窦囊肿必须手术吗

鼻窦囊肿要区分以下几种不同的情形：最常见的是鼻窦黏膜囊肿，由鼻窦黏膜内的黏液性导管阻塞，分泌物局部聚集所形成的囊肿，较小的囊肿不需要做手术。囊肿逐渐增大，大到一定程度的时候，可以自我破裂，破裂之后囊肿就随之去了。囊肿大到一定程度并没有破裂，或者对周围组织造成了破坏，才进行手术，这是黏膜囊肿。还有鼻前庭囊肿，鼻前庭囊肿较小，也不需要做手术，如果较小的囊肿，反复激发感染，可以进行手术，囊肿增大是必须做手术的。黏液囊肿，主要见于筛窦。黏液囊肿早期就可以对周围组织产生破坏，是必须做手术的。如果早期发现，早期手术较好。

语音时长01:28''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(58537)

什么是鼻窦囊肿

"鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内或者来源于牙、牙根，并向上颌窦内发展成的囊性肿物，分为鼻窦的黏膜囊肿和上颌窦牙源性囊肿两类，鼻窦的黏膜囊肿又分为黏液性囊肿和浆液性囊肿。鼻窦的囊肿较小时，可没有任何的症状，但是如果鼻窦囊肿增大，可能会对邻近的部位造成压迫，常见的筛窦囊肿可以使眼球向外侧移位，额窦囊肿可以使眼球向外下方移位，蝶窦囊肿可以使眼球突出，严重者可以出现流泪、复视、视力障碍等。一部分鼻窦浆液性囊肿，可能因为囊肿过大、压力过高，而导致囊肿局部破裂，从而间歇性从鼻腔流出黄色的液体。一般较小的囊肿可以不考虑任何的处理，而囊肿增大或者有局部压迫症状时应该考虑手术治疗。手术一定要切除囊肿的基底部，否则有容易导致囊肿再发的可能性。"

语音时长01:40''

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"鼻窦粘液囊肿临床表现，囊肿早期较小或局限在窦内时无任何不适或仅有头痛，若囊肿不断增大压迫或破坏鼻窦骨鼻，侵入眶内和颅内，除相应症状，筛窦和额窦粘液囊肿多在累及眼眶、眼球充分突出时就诊，即使如此鼻部仍可无任何症状，若继发感染可表现为脓囊肿，则症状较重。根据囊肿的大小、侵犯部位，临床表现有眼部、面部、鼻部的症状。鼻窦粘膜囊肿多无明显症状，偶尔前额部的头痛或面颊部的压迫感或同侧上列牙痛，偶尔间歇性从鼻腔流出黄色液体，部分患者上述症状明显呈间歇性发作，继囊肿瘤破裂流出黄色透明液体后，症状缓解，到一定程度症状会复发。牙源性囊肿主要表现为囊肿位于上颌骨内，囊肿增大可使面部，面颊部或唇龈部隆起，隆起皮肤黏膜正常，表面光滑，乒乓球感或破鸡蛋壳感，病侧可出现鼻塞或眼球向上移位。"

语音时长01:23''

臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院

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鼻窦囊肿严重吗

"患者的鼻窦里面如果有囊肿是否严重，主要是看患者有没有临床的症状，有时囊肿很小拍片子可能才会发现，患者也不会有明显的临床症状，这样的情况不严重，患者不需要特殊的处理，定期复查鼻部的CT就可以。但是如果患者拍片子之后发现鼻窦囊肿很大，而且患者面部可能会有麻木感，甚至牙根出现不舒服的情况，考虑患者的病情比较严重，常常需要通过手术来解决患者鼻窦里面的囊肿。手术一般需要住院，可以在鼻内窥镜下将鼻窦囊肿摘除，也可以从下鼻道开窗将鼻窦里面的囊肿切除，积极的对症处理之后患者的病情会有改善。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

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鼻窦囊肿严重吗

"鼻窦囊肿是一种比较常见的鼻窦区域增生物，一般并不会产生特别严重的后果，有些不需要处理，有些需要，具体如下：1、不需要处理：很多患者鼻窦囊肿体积相对比较小，平常不会产生任何特殊不适的症状感受，可能只是在头面部影像学检查中无意发现，不需要做特殊的治疗、处理。2、需要处理：部分患者可能会出现鼻窦囊肿间断性突然破裂，引起患者出现鼻腔内突发的流黄色水样分泌物，也有部分患者可能会出现鼻窦囊肿体积较大，造成对鼻窦周边骨壁的压迫状态，甚至出现继发性感染。需要首先积极控制、改善炎症状况，必要时需要手术治疗。"

语音时长01:09''

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鼻窦囊肿的危害

临床上，体积较小的鼻窦囊肿无明显症状，多是在查体时偶然发现。对于发生于蝶窦和筛窦的大囊肿，容易...

陈立强│临汾市中心医院

2018/06/14播放(99382)

鼻窦囊肿怎么治

"鼻窦囊肿要区分鼻窦囊肿的种类。常见的比如黏膜囊肿，黏膜囊肿是鼻窦黏膜的黏液性分泌物导致管道的堵塞，然后在局部集聚所形成的一种囊肿，黏膜囊肿一般是观察，不需要进行手术，黏膜囊肿占到一定的程度，很大，它有可能破溃，破溃排出去之后，也就排除了。当然有时黏膜囊肿它是不能够破溃的，它逐渐增大，压迫周围的结构组织，对这些囊肿我们需要进行手术治疗。黏膜囊肿主要是见于上颌窦，我们主要通过内径路的进入，然后把囊肿取出。还有一种鼻窦囊肿就是粘液囊肿，粘液囊肿从一开始，就对周围组织产生了破坏，粘液囊肿主要是进入筛窦，因为它对周围组织产生一种破坏，所以不论大小它都会对周围组织产生破坏，当然大的粘液囊肿破坏性更大了，我们主要也是对它手术进行摘除。手术摘除有多种方法，一个是完整的摘除，另一种就是将它前面开放，让其内容物引流出来就可以了。主要就是这两种不同的囊肿。"

语音时长01:53''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/22收听(66551)

鼻窦囊肿是什么

"鼻窦囊肿一般分为黏液囊肿、黏膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿。黏液囊肿为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌物潴留而形成。黏膜囊肿是窦黏膜的黏液腺或浆液腺口堵塞，腺体分泌膨胀而形成。一般黏液囊肿和黏膜囊肿，积极的治疗，采取手术切除，并建立鼻窦和鼻腔的引流。牙源性囊肿分为含牙囊肿和牙根囊肿，大部分含牙囊肿多发于青年，一般是由牙发育异常引起的。牙根囊肿是由牙根尖肉芽肿退行性病变形成，一般多见于中老年病人。要从根本上治疗，处理发病的牙。"

语音时长01:23''

胡珂│济南市中医医院

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鼻窦囊肿是怎么回事

"鼻窦囊肿多是鼻窦自然开口完全堵塞，窦内的分泌物潴留，逐渐形成的囊肿，或者是黏液腺堵塞引起来的。引起窦口阻塞的可能原因有：第一、鼻腔鼻窦疾病。比如鼻中隔偏曲、鼻息肉、肿瘤、肥厚性鼻炎等。第二、鼻外伤后骨痂增生形成的。第三、鼻部解剖异常引起来的。比如钩突肥大，筛窦过度发育。第四、鼻部手术后。比如额窦、筛窦手术后，中鼻道被结缔组织所封闭。第五、变态反应性疾病，导致鼻窦黏膜发生了变应性囊肿。第六、鼻窦内黏膜腺体增生导致了窦口的堵塞。"

语音时长01:10''

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