北京中医药大学第三附属医院
脑病科
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高血压导致脑出血，与血压控制情况有关。若患者血压高达200mmHg以上，则多数易造成大面积脑出血，属于危重情况，有出现脑疝的可能，危及患者生命。需通过外科手术，如开颅、引流等治疗；若患者血压升高导致出血量不大，则可采取保守治疗，纠正病因，逐渐降压，避免快速降压引起脑灌注不足，出现脑梗。同时与病人体质，是否合并其他如冠心病、高血脂、高血糖等疾病，平素是否饮酒、抽烟等均有关联，需综合评估方能确定是否为严重情况。
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脑出血是高血压第三期，是高血压极危重的并发症。高血压由动脉硬化多种因素导致，长期高血压导致脑血... 王林涛│广东三九脑科医院 2018/05/24播放(80698)
脑出血是高血压第三期，是高血压极危重的并发症。高血压由动脉硬化多种因素导致，长期高血压导致脑血...
王林涛│广东三九脑科医院
2018/05/24播放(80698)
"高血压会导致脑出血，脑出血是高血压最主要的并发症之一，40%左右的脑出血患者有高血压病史。长期高血压使脑细小动脉硬化，血管壁弹性减弱，当血压骤然升高时，血管容易破裂出血。另外，高血压也会使脑血管发生缺血与变形，形成微小动脉瘤，在血压剧烈波动时，动脉瘤也容易破裂，发生脑出血。所以高血压患者要做到健康的生活方式，低盐低脂饮食，适当运动，减轻体重，戒烟和酒，规律作息，保持良好心态，避免情绪激动，同时定期监测血压，这样才能将血压控制在理想范围，防止并发症的发生。"
曾海│重庆市北碚区中医院
2021/05/24收听(15547)
高血压导致的脑出血比较严重，严重程度通常与出血量、出血部位有关，具体分析如下：1... 范书英│中日友好医院 2021/09/09播放(76291)
高血压导致的脑出血比较严重，严重程度通常与出血量、出血部位有关，具体分析如下：
1...
范书英│中日友好医院
2021/09/09播放(76291)
高血压的严重并发症就是脑出血，如果发生了脑出血，要分成两部分进行治疗：一部分是病因的治疗，一部... 李海涛│海南省人民医院 2020/04/11播放(78865)
高血压的严重并发症就是脑出血，如果发生了脑出血，要分成两部分进行治疗：一部分是病因的治疗，一部...
李海涛│海南省人民医院
2020/04/11播放(78865)
"如果高血压，血压控制不平稳而导致脑出血，首先也前往当地的脑科医院来进行脑部止血的治疗。可以用脑部的止血酶的药物来进行大范围的止血，以防再次出血造成患者的生命危险。另外还要积极的进行抗动脉血压的处理，在治疗高血压的药物方面，有硝苯地平、缬沙坦、卡托普利、贝那普利等，这些药物都能够预防以及治疗高血压。在降压的同时，要做好定期的复查，每天复查血压2-3次，通过复查的结果，调整药物的剂量。另外还要做好合理的膳食和起居规律，两者共同的协同才能使患者尽快的恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/29收听(36456)
首先从病理的角度看一下高血压动脉硬化是怎么回事？高血压动脉硬化是整个血管壁会出现特征性的病理性... 袁鹏│重庆市第四人民医院 2018/10/29播放(83088)
首先从病理的角度看一下高血压动脉硬化是怎么回事？高血压动脉硬化是整个血管壁会出现特征性的病理性...
袁鹏│重庆市第四人民医院
2018/10/29播放(83088)
"高血压导致脑出血患者的血压控制，要遵循个体化的原则，在进行血压调控时要考虑患者的年龄，既往有没有高血压病史、高颅压的症状以及出血的原因和发病的时间等。如果收缩压大于200mmHg、平均动脉压大于150mmHg，就需要使用静脉药物降低血压，常用尼卡地平，当收缩压大于180mmHg或者平均动脉压大于130mmHg时，并且有颅内压增高的表现，要间断或者持续使用静脉药物降低血压。但降压的同时要注意保证脑灌注，防止发生脑内缺血的情况。降压的目标不宜过低，建议维持在收缩压160mmHg、舒张压90mmHg左右，降血压也不能过快，如果血压下降过快，也容易引起脑灌注降低。如果是在脑出血的恢复期，要积极控制高血压，将其控制在正常范围内，也就是140\/90mmHg以下。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/22收听(93372)
高血压患者会出现脑出血，临床诊断高血压患者若无经过正规治疗或者间断服药、不遵从医嘱。这种病人血... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2020/03/02播放(88315)
高血压患者会出现脑出血，临床诊断高血压患者若无经过正规治疗或者间断服药、不遵从医嘱。这种病人血...
韩慧媛│山西省心血管病医院
2020/03/02播放(88315)
"高血压是会脑出血的，但是也一定要明确，如果只是短暂一过性的高血压，并不会出现脑出血。临床当中出现高血压脑出血的患者，往往血压都是长期处在高值的状态，比如收缩压长期维持在180mmHg以上，以及忽高忽低长期波动的血压，比如血压突然之间高达200mmHg，又能在突然一瞬间低到100mmHg，像这样非常波动性质的血压很容易造成血管弹性的损伤，从而血管逐渐硬化，乃至到最后突然再次高值，血管承受不住从而引起脑出血的情况。如果高血压得到积极的控制，比如收缩压维持在140mmHg之内，基本上是不会脑出血的。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/22收听(46069)
"脑出血是神经科常见的一类疾病，一般指的是原发性的非外伤性的脑实质内出血，也叫自发性出血，占脑血管病的大约30%左右。它最常见的病因确实是高血压，一般高血压合并细小动脉硬化，导致小血管破裂引起的脑出血。但是，高血压并不是脑出血唯一的因素，没有高血压就一定不得脑出血了吗。当然不是，因为还有其他的病因，比如脑动、静脉畸形，动脉瘤，血液病，包括白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等。还有一部分脑梗死病人，继发颅内出血或者脑淀粉样血管病或者脑动脉炎，脑梗死静脉溶栓以后或者颅内的肿瘤，也可以导致脑出血。所以，没有高血压病，并不代表就没有发病的风险。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/22收听(56074)
高血压可以引起脑出血，而且脑出血本身也是高血压常见的并发症，这类并发症造成的致死率、致残率很高... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/19播放(54007)
高血压可以引起脑出血，而且脑出血本身也是高血压常见的并发症，这类并发症造成的致死率、致残率很高...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/19播放(54007)
"脑出血和高血压有关系，80%以上的脑出血都和高血压有着密切的关系，可能是高血压不控制导致的。脑血管和周围的血管，结构上不太一样。一般来说，脑血管比较细小，壁比较薄。脑血管穿通动脉又从主动脉上分出的时候，几乎是呈垂直样的分支发出的。如果有长期的高血压不控制，血压脉冲式的搏动就会对血管的根部造成冲击，冲击导致血管的血管壁向外突起，形成了粟粒样的动脉瘤。当血压某一天再突然升高的时候，粟粒样的动脉瘤就容易发生破裂，引发脑出血，所以脑出血肯定和高血压有关系。"
国红│北京医院
2020/08/12收听(75540)
"脑出血80%以上的原因是高血压病导致，高血压病不控制，血管形成粟粒样动脉瘤，当血压在突然升高的时候，粟粒样动脉瘤就有可能破裂，就会造成脑出血，所以80%以上的脑出血是由于动脉粥样硬化引起。鱼油含有一些不饱和脂肪酸，从机理上讲不饱和脂肪酸的摄入，对人的动脉粥样硬化还有一定的缓解作用，所以脑出血吃鱼油并没有禁忌，没有说不能吃，也没有特别大的好处。因为动脉硬化是日积月累的结果，可能是几十年积攒下来，不是吃几天就能有所改变，最根本的要预防脑出血是控制血压。"
2020/07/14收听(13892)
高血压性脑出血以后，后遗症比较多，同时高血压性脑出血占到自发性脑出血的20%-30%。发生高血... 张彭│湖南省脑科医院 2021/04/19播放(78471)
高血压性脑出血以后，后遗症比较多，同时高血压性脑出血占到自发性脑出血的20%-30%。发生高血...
张彭│湖南省脑科医院
2021/04/19播放(78471)
高血压一旦引起脑出血，情况很严重。因为颅内的空间较小，是由比较坚硬的颅骨所组成的外壳，内部为脑... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/20播放(50844)
高血压一旦引起脑出血，情况很严重。因为颅内的空间较小，是由比较坚硬的颅骨所组成的外壳，内部为脑...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/20播放(50844)
"高血压能引起脑出血，高血压有四大并发症，分别是在心、脑、肾、眼等部位。心脏方面容易导致心肌梗死或者由于高血压导致心力衰竭等，脑血管方面容易导致脑卒中，脑卒中分两种，第一种是脑出血，第二种是脑梗死，所以高血压能够引起患者出现脑出血。当患者的血压过高，达到一定程度以上，患者血管的压力就会增加，如果患者血管压力增加到一定程度，有可能就会引起血管爆裂，导致患者出现脑出血。另外，随着患者血压升高，可以引起动脉硬化加重，而动脉硬化的加重会导致患者的血管脆性增加，这时血管破裂出血的几率又会进一步增加，所以高血压容易导致患者出现脑出血。一旦高血压患者出现了脑出血，建议立即进行积极的治疗，一方面需要判断患者的出血量，根据出血量选择是手术治疗还是药物保守治疗。如果出血量非常大，就需要手术，通过开颅将患者出的血液排出体外，这样缓解患者的颅内压增高情况。如果出血量相对比较小，位置相对不重要，可以考虑通过药物保守治疗来吸收。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(67649)
"脑出血最常见的病因是高血压，大概70%-80%的脑出血都和高血压不控制有关系。少见的病因可能是血管炎性、感染性疾病，或者动静脉畸形、动脉瘤，或者有血液系统疾病。这些先天发育异常的疾病是没有办法预防或者预测的，唯一能够控制并且常见的脑出血最主要的危险因素是高血压病。一旦发现，不定期测过三次高压≥140mmHg，低压≥90mmHg就诊断高血压病，需要终身吃药治疗。如果血压能够控制在130\/80mmHg以内，发生脑出血的几率可以降低70%-80%。"
2020/06/25收听(63493)
"高血压性脑出血是高血压最严重的并发症之一，主要是因为情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素所引起的血压剧烈升高，导致病变的脑血管破裂出血所致。一般发病都是突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，并且多伴有躁动、嗜睡或者昏迷等等。血肿对侧易出现偏瘫、瞳孔的变化、脉搏缓慢、血压升高等等，随后可转为中枢性衰竭。所以一旦出现这种情况，应及时应用适当的降压药物，来控制过高的血压，严密观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，还要注意瞳孔和意识的变化。如果是重症的患者，则需要及时的进行外科手术。"
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/04/19收听(80121)
没有高血压有可能脑出血。脑出血的病因很多，除高血压脑出血，年轻人突然头痛似炸裂有可能是动脉瘤破... 吴炯│浙江医院 2021/03/23播放(79623)
没有高血压有可能脑出血。脑出血的病因很多，除高血压脑出血，年轻人突然头痛似炸裂有可能是动脉瘤破...
吴炯│浙江医院
2021/03/23播放(79623)
"高血压病引起的脑出血是比较严重的疾病，所以有高血压病史的人或者高危人群一定要控制血压，避免诱发因素。血管压力过高导致脑出血最严重的后果是脑死亡，有些病人即使通过抢救脱离生命危险，但由于出血的量大或者部位的重要性而变成植物人，比如脑干出血病人预后相当不好，最轻微的后果也会导致病人肢体不利、口眼歪斜、生活不能够完全自理等。所以高血压引起的脑出血后果非常严重，患者血压必须控制在理想的范围才可以避免脑出血的发生。在生活中要规范治疗高血压，不要生气、熬夜等，要保持良好的心态，减少脑出血的发生。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(33825)
北大人民医院 范存刚
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