常德市第一中医医院
普外科
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脑溢血手术后苏醒时间主要是与脑溢血出血的部位有关，出血在脑部周围组织，大概3天左右苏醒，出血在深部脑组织，苏醒较困难，大约需1个月或者3个月的时间，出血在脑干，一般终身无法苏醒，植物状态生存。脑溢血术后的注意事项为严格控制血压，需严密监测，适当运动，由于长期卧床，需避免深静脉血栓的形成，注意饮食，保持排便正常。
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"脑溢血手术以后多久能够恢复清醒，这个时间是无法确定的。关键看患者手术以前是什么状态，做的是什么样的一种手术方式。如果患者是因为脑溢血，血肿面积很大，而且已经形成了脑疝压迫到脑干，造成患者瞳孔散大神志昏迷，这种情况即使做了手术患者，也需要很长时间才能清醒，一般可能需要两个星期以上。如果患者术前是双侧瞳孔散大，一般是不可能醒过来的，可能是长期昏迷，甚至是植物人状态。假如患者是小脑出血，做了手术以后，基本上2-3天就能恢复清醒，或者患者是基底节区的小面积脑出血，出血量40ml，手术以前也是清醒状态，手术以后大概3-5天就能恢复清醒。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/27收听(20314)
"手术后患者会昏迷多长时间，多久能够醒来与多种因素有关，需要具体问题具体分析。脑溢血就是脑出血，是由于脑部血管破裂造成的神经系统功能损伤，需要做手术的脑出血患者脑部出血量都比较大，病情比较严重。与术后多久能够醒的相关因素包括脑出血的部位、脑出血后血肿的压迫范围、脑水肿的范围、脑出血的病因、脑出血量、合并疾病、脑出血后的并发症、治疗的开始时间、手术的情况、对治疗的反应，以及患者的年龄、身体状况等等。如果手术顺利，手术后治疗及时，积极控制住了脑水肿，没有并发症，脑出血血肿也没有破坏负责清醒意识的神经中枢，一般可以在脑水肿高峰过后醒来，也就是脑出血手术后的1-2周以内。如果病情严重，脑出血压迫并破坏了负责清醒意识的神经中枢，预后不好，可能不会醒来。出现脑出血后需要采取改善微循环的药物治疗，加强营养支持治疗，需要采取功能位锻炼。脑溢血术后积极控制血压、调节饮食、保持大便通畅，避免感染性肺部疾病发生等，可进行家庭护理。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/12收听(77867)
"患者行脑溢血手术之后苏醒的时间，一般在一周左右，但是也一定要根据患者的实际病情进行评判，因为脑溢血手术往往来讲比较复杂，创伤也比较大，所以在后续苏醒的时间每个人都不一样，具体如下：1、有的人可能相对来讲病情比较轻，手术也很顺利，术后也没有并发症的发生，这种有可能在术后2-3天左右就能够很好的清醒，能正常进食，甚至能够下地活动。2、有的人脑溢血比较严重，术前就有昏迷，甚至瞳孔都已经散大，这种病人救治效果比较差，有的人永久不能苏醒，虽然有高压氧等相应的促醒措施，但是促醒的几率比较低。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/03收听(87857)
脑溢血患者手术后恢复清醒的时间，需要以患者的情况而论。根据患者出血的部位、出血量的不同，清醒时... 吴孝才│常德市第一中医医院 2018/06/08播放(74210)
脑溢血患者手术后恢复清醒的时间，需要以患者的情况而论。根据患者出血的部位、出血量的不同，清醒时...
吴孝才│常德市第一中医医院
2018/06/08播放(74210)
"在前3天之内脑出血存在再出血的风险，3-7天是脑水肿的高峰。一般过了2周之后脑部的水肿趋于平稳，患者可能会慢慢清醒，而且此阶段也是并发症出现的时期。脑溢血临床上叫做脑出血，是由于供养脑组织的血管破裂，形成的血肿压迫到正常脑组织而导致的一系列症状。如果引起昏迷，可能是大脑半球有非常大的出血灶，导致弥漫的大脑功能障碍。或者脑干出血影响双侧的网状上行激动系统，这时也会导致昏迷。这两种脑出血还容易导致血压开始升高，之后影响呼吸、心跳中枢，造成血压下降、心率下降以及呼吸停止，可能会危及患者生命。一般发生脑出血昏迷，预后非常差，可能熬过几个阶段后，生活质量还会受到很严重的影响。脑出血患者在急性期需绝对卧床休息，保持环境安静。保持呼吸道通畅，观察瞳孔和意识的变化，防止继续出血。出血量较大时需手术治疗，要注意控制血压。卧床患者要将床头抬高，以减轻高颅压的情况。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(34207)
"脑溢血又称脑出血，多见于高血压脑出血、脑血管本身病变，如动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病等血管异常情况造成的出血。脑出血量较小的病人可能没有昏迷，如果脑出血病人出现昏迷状态，说明出血量较多，血肿压迫脑组织，造成脑疝，需要进行开颅手术，清除血肿。脑出血后患者昏迷状态，多久能醒这个问题很难讲明，有些病人病情较重，即使手术后也很难再醒；有些患者脑出血量不多，经过手术清除血肿以后，度过了脑组织的水肿期，患者可能会慢慢清醒，自然病程大约在1个月左右。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/22收听(29667)
脑溢血患者昏迷多久可以清醒，临床并无明确时间规定，医生可根据患者治疗反应估计清醒时间，具体清醒... 钟云龙│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(76243)
脑溢血患者昏迷多久可以清醒，临床并无明确时间规定，医生可根据患者治疗反应估计清醒时间，具体清醒...
钟云龙│常德市第一中医医院
2018/06/01播放(76243)
"突发脑溢血多久能醒，这个没有一个确切的答案。只能说大部分人在度过水肿期，没有出现明显的并发症，这种情况很有可能能够苏醒，这个时间一般是在7天左右。如果病人脑出血的量非常的大，对脑组织的受压比较严重，如血压非常的高，这种情况有可能病人以后不能够苏醒，有一部分病人脑出血量比较小，比如小于10ml，影响的部位也不严重，这种情况病人有可能很快就能够苏醒。苏醒的时间有可能在1、2天以内，所以说突发脑溢血多久能醒，主要是还是要看脑出血的量与脑出血的位置，以后的预后是不一样的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(86923)
"脑溢血昏迷多久会醒，取决于多方面因素，临床上主要取决于患者出血的部位、出血的量、治疗是否及时、患者的个体差异等，有一定相关性。如果患者是脑干出血，量也比较大，很可能会造成长期的昏迷，也就是植物人，如果救治不及时，有可能会导致患者死亡，这样的患者预后一般是不好的。但是，如果是不太重要的功能区出血，而且出血量比较小，临床上救治又比较及时，患者昏迷是呈自限性的，大约1-2周可能会清醒。当然，每个人个体差异会有一定的变化，不能说每个人都一样，但是，大多数情况之下是这个反应的，与多种因素都有关系。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/20收听(47751)
"脑溢血最迟多久能醒来，这个没有时间限制，能不能醒来要看他脑出血损伤的部位。如果脑出血量比较大或者脑干出血直接破坏上行网状激活系统，随时可以导致患者的死亡，可能患者终身醒不过来，这两种可能都有的。如果出血在半球，且量不大，血肿吸收了之后水肿也都吸收，之后慢慢患者能苏醒，这种应该说差不多有3-4周患者就能够苏醒过来。如果3-4周之后患者还没有苏醒，再苏醒的可能性就比较小。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(28585)
"脑出血是指非外伤性原发性脑实质内出血，大约占全部脑卒中的10%-30%。脑出血最常见的原因就是高血压病。脑出血的出血部位主要有以下几种，最常见的是基底节区脑出血，大约占55%；其次是脑叶出血、脑桥出血、小脑出血、原发性脑室出血。脑出血手术后多久能醒，主要看出血的部位在哪里。如果脑出血的部位在基底节靠外区域，手术后度过脑水肿高峰期大概1周左右就可以醒过来。如果脑出血的部位是在脑干、丘脑，患者很可能长期处于植物生存状态。"
2018/05/29收听(55759)
对于开颅手术后的清醒时间，应具体情况具体分析。通常患者术前无意识障碍，手术比较顺利，术后短时间... 杨冬│中日友好医院 2021/07/27播放(57382)
对于开颅手术后的清醒时间，应具体情况具体分析。通常患者术前无意识障碍，手术比较顺利，术后短时间...
杨冬│中日友好医院
2021/07/27播放(57382)
脑瘤手术后，患者清醒时间存在一定差异。对于大脑半球肿瘤，特别是大脑半球凸面肿瘤，较表浅的脑膜瘤... 范存刚│北京大学人民医院 2021/06/24播放(84029)
脑瘤手术后，患者清醒时间存在一定差异。对于大脑半球肿瘤，特别是大脑半球凸面肿瘤，较表浅的脑膜瘤...
范存刚│北京大学人民医院
2021/06/24播放(84029)
"小脑出血术后患者的意识状态和恢复情况，要根据术前的发病情况及手术的效果决定。如术前脑出血量不大，术前患者神志清楚或者嗜睡、昏睡、浅昏迷等，手术比较顺利，术后未出现脑梗死、再出血、脑积水等，术后麻醉复苏后或者术后不久，在2-3周内就能恢复意识。如果出血量大，患者术前已经中到深度昏迷，甚至已经出现脑疝，术后出现脑梗死、脑积水，特别是脑干梗死，手术死亡率较高，即便存活下来，术后的昏迷时间较长，昏迷时间不等，短则数月，多则2-3年，甚至有可能长期昏迷，成为植物人。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/22收听(29376)
" 脑出血手术后多久会醒，脑出血比较严重，有适应证以及血肿比较大的要做手术，促进它更快的恢复。但是手术后多久能醒，取决于患者术前的状态，病情的程度，血肿的大小以及手术中是否很顺利，患者抵抗力如何，有没有合并症等诸多因素。所以脑出血做了手术后多久能醒因人而异，因病情而异，看患者术后有没有合并症来决定时间长短。 病情较严重的经过一定的手术，未必能够达到理想的临床效果，手术本身就有很大的风险，还应该配合着药物治疗，严格护理，支持疗法等，才能达到临床很好的效果。手术本身出发点是让患者很好的恢复，帮助清除血肿，促进细胞的功能修复，但是多久会醒没有严格的时间限制。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/18收听(37019)
"脑出血手术后多久能醒？这个问题需要根据患者的具体情况来判断，判断的因素有：出血的原因是高血压病脑出血还是动脉瘤破裂出血，出血的部位、出血量、出血时间的情况，手术前是否已经有脑疝等脑部的严重损害，患者的意识情况是昏睡、浅昏迷、中度昏迷还是已经深昏迷，有没有呼吸系统和消化系统等并发症。一般来说，如果手术后血肿清除，脑部不再有进一步连锁的损害，脑水肿减轻，患者生命体征稳定，就会逐渐意识转清，否则即使血肿清除，脑部的损伤也会持续，严重者仍然会危及生命，或者长期处于植物状态。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/09收听(55283)
"脑出血手术之后多久能醒取决于患者术前出血量、患者的昏迷程度、是否发生脑疝等因素有关，手术之后是否会发生再出血、术区周围水肿的严重程度、是否合并梗阻性脑积水等一系列因素也会影响患者能否清醒，一般对于一个术前昏迷程度不深的患者，通过手术清除血肿，降低颅内压，患者多能在较短时间内也逐步清醒，如果对于一个出血量比较大的患者，术前已经发生脑疝，已经出现一侧瞳孔散大，甚至双侧瞳孔散大的患者，术后清醒所需要的时间就会相对比较长，对于这类患者，术后往往需要做气管切开，在重症监护病房观察1周左右的时间，病情稳定之后转回普通病房，在经过1-2周的时间，患者的各方面生命体征和指标基本趋于稳定的时候，再去做康复治疗，经过一段时间的康复治疗，才能有希望获得清醒，这种重症的病人可能需要1-2个月，甚至2-3个月乃至更长的时间才能够清醒。"
2018/02/24收听(55911)
阑尾炎做手术之后多长时间能够清醒，取决于麻醉的手术方式或者患者的病情，单纯性应用硬膜外或者腰椎管麻醉，手术是全过程的清醒，手术结束以后患者的状态恢复的比较良好。如果是采取腹腔镜手术，采取的全麻手术，手术之后10-20分左右就有可能逐渐苏醒。超过30分钟以上还不能够完全清醒的应该考虑麻醉苏醒延迟，应该给予适当的麻醉拮抗药物，能够促进阑尾炎手术后及时清醒。阑尾炎手术的患者一定要结合自身的病情，配合麻醉医生进行手术，苏醒之后能够及时返回病房。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(34568)
"脑出血手术以后多久会醒，这个问题不好一概而论，主要看脑出血的部位，还有患者的年龄、是否有其他的基础病，比如说高血压、糖尿病、肝肾功能不全等等，因为这些都是制约清醒的因素。如果患者的脑出血量比较大，但是部位不是在重要的功能区，同时的患者年龄也不是很大，没有特别的基础病，恢复可能就会比较快，通常在手术以后的3-7天就会清醒。但是如果出血的部位在重要的功能区，以及患者有比较多的基础疾病，比如说糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿或者冠心病等等，这些都会制约他的恢复。年龄再比较大，患者手术后清醒的时间可能就会比较长，甚至有部分患者可能长期不醒。假如患者三个月以后还没有清醒，就有可能进入长期的植物生存状态。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/04收听(63050)
"脑疝作为神经外科比较严重的疾病，如果手术后清醒的越早代表患者恢复的越好。通常情况在手术后两周之内，如果患者能清醒恢复的还可以。如果两周后还是不清醒，在后续治疗过程中患者清醒的可能性也就较低。如果患者持续昏迷达三个月以上，可能为植物生存状态，对发生脑疝的患者通常预后不会太好，脑疝是神经外科比较危急的并发症，这类患者脑组织损伤通常较重。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(72860)
北大人民医院 范存刚
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