只有在提供清晰的手术视野下，才能做免气腹腹腔镜手术。其适应症如下：

1、相对较瘦弱的病人，肥胖症是免气腹的禁忌症；

2、手术容易操作，且较简单，如阑尾炎、胆囊等手术；

3、部分有较明显心、肺疾病的病人，不适合做气腹，气腹易导致病人术中出现心率增快、血压增高等现象，可发生心肺血管的问题，有时甚至致命，一般此类患者适宜免气腹腹腔镜手术；

4、高龄且有严重心肺并发症的患者。