临汾市中心医院
泌尿外科
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小儿原发性膀胱输尿管反流的治疗，取决于患者病情严重程度。根据病情严重程度分为5度，若患者为1-3度，随着年龄增长，通过保守治疗控制感染可自行痊愈，每3个月定期到门诊复查尿系列IC指标，必要时做尿培养、排泄尿路造影等；若患者为4-5度，主要临床表现为反复尿路感染，甚至形成肾瘢痕，严重影响肾功能，最终导致肾功能衰竭，可通过抗反流输尿管膀胱再植术进行治疗。
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"什么是小儿原发性膀胱输尿管反流，所谓原发性就是原因不清楚的。小孩正常情况下膀胱充盈的时候，膀胱逼尿肌在收缩的时候为什么不会发生尿液返流，主要是压迫膀胱壁内的输尿管措施器关闭。如果在发育的过程当中，斜插入膀胱壁内的输尿管如果长度不够，或者开口有异常等情况，在膀胱收缩的时候就会发生尿液反流。这种情况会导致两个结果，一个就是脏东西上行性的造成尿路感染，所以临床上面有些小孩尿路感染老是控制不好，要跟这个有关系的。另一个就是因为尿流反流到上面，造成了输尿管扩张，甚至有些严重的产生反流肾，会造成肾功能受损。在同位素的影像学上面可以发现急性肾盂肾炎，甚至有些小孩会导致慢性肾盂肾炎，所谓肾瘢痕。所以，临床上面对于原发性膀胱输尿管反流，临床上面一旦小孩出现尿路感染反复控制不好，就要做影像学方面的检测，把诊断要搞清楚，是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/21收听(20231)
小儿原发性膀胱输尿管反流主要是指因为膀胱壁段输尿管过短等因素引起的输尿管口闭合不全，抗反流机制... 耿新龙│临汾市中心医院 2018/06/15播放(55382)
小儿原发性膀胱输尿管反流主要是指因为膀胱壁段输尿管过短等因素引起的输尿管口闭合不全，抗反流机制...
耿新龙│临汾市中心医院
2018/06/15播放(55382)
肾结石的治疗也是非常重要的一个话题，如果只有3、4mm在肾脏里面，没有明显的肾积水和感染的时候，是不需要治疗的。当肾脏结石稍微长大一点，引起了轻微的疼痛血尿，对肾脏有很轻微的伤害的时候，我们就不能再观察了。可以选择多喝水，跳一跳，或者是采取吃利尿、排石、融石的药物。通过体外的活动，配合多喝水，把肾里面的结石让它争取排到膀胱里面，再随着尿流排到体外。当结石再大的时候，不能够从输尿管膀胱排到体外的时候，我们还有一种方式叫做体外冲击波碎石，通过X线机或者是B超机用冲击波聚焦到结石表面，把结石击碎，变成几个小块，随着人体的尿流排到体外。体外碎石也不是所有能够解决的。对于＞1.5公分的输尿管结石或者大于两公分的肾结石来说，就要进行手术治疗。结石治疗目前都是微创的手术，比如说在输尿管的下段，中下段的结石，可以去采取硬性的输尿管进入的碎石治疗，对于上段或者肾脏的1.5公分或者2公分的结石，可以采取输尿管软镜治疗。对于＞2公分的肾脏结石，一般来选择叫做经皮肾镜治疗。
陈亮│北京大学人民医院
2017/07/10收听(42391)
"多囊卵巢综合征是最近几年呈上升趋势的一种疾病。多囊卵巢确实不好治，它是一个世界性的难题。现在好多人来看病月经不调、月经稀发，一年来不到两次，百分之七八十来看病诊断都是多囊卵巢。怎么治呢？没有结婚、没有生育要求的女孩子，用中西医结合的办法，还对她们进行宣教，要清淡饮食，锻炼身体，如果三个月没来，还是建议吃点黄体酮，让她来一次月经。再就是一年之中，确实高雄激素很高，就要吃达英-35，3—6个月。平时有的不愿意吃，就吃点中药、针灸一起配合来治疗。如果有生育要求的怎么治？有生育要求的就积极降雄性激素，吃达英-35，三个月或者半年，雄激素降了，ARH和FSH比值降到正常，再促排。中西医结合治疗，也可以西医治疗，促排，让她早早的怀孕。基本上就分这两种情况来治疗。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/19收听(46828)
"关节退行性病变是指关节出现退化、老化，是伴随年龄增长出现的一种现象。只有当造成困扰的症状时，才需要作为疾病进行治疗，主要包括物理疗法、药物治疗和手术治疗，要注意保护，预防病变加重。当出现相关症状，及时就诊完善检查，评估疾病程度，再选择合适的治疗方法。早期一般用药物治疗或者关节腔注射治疗，或者佩戴支具保护治疗。如果严重可以进行手术治疗，包括微创和开刀的手术。"
王林│北京医院
2017/12/12收听(65294)
"老年人的甲状腺癌，实际上主要看身体情况，甲状腺癌也还是分为分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌。如果是分化型甲状腺癌，只要病人的条件许可，还是以手术治疗为主，术后要辅以甲状腺术后替代治疗，一些病人根据情况需要加碘131的治疗。如果是未分化型甲状腺癌，就比较麻烦，主要是根据身体情况，决定做放化疗。"
刘吉峰│四川大学华西医院
2018/01/05收听(24885)
"心包积液可以是一个独立的疾病，也可以是其他疾病的表现。作为一个独立的疾病，通过安置引流管，把积液引流出来，可能也就得到了好转。但是，如果心包积液是其他疾病的表现，比如它是感染所引起的，是由于肺癌、结核或者肝癌的蛋白低所引起的，治疗方法就各有不同。如果是肿瘤引起的，最重要是放疗，还有化疗；如果感染引起的，最关键的是消炎治疗，比如使用抗生素，使用抗结核药物，有可能把原发病治好，心包积液也得到了纠正；如果是低蛋白或者心衰所引起的，最主要的还是补充蛋白，改善营养，同时纠正患者心衰的症状，减轻心脏回流的压力，心包积液也就能够得到有效的治疗。这是治疗的总体原则。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(16239)
胸壁骨肿瘤包含两方面，即胸骨肿瘤与肋骨肿瘤。若为良性胸壁骨肿瘤，局部切除即可，无需胸壁重建，此... 况军│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(79806)
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二氧化硫中毒的治疗：1、急性的二氧化硫中毒，如果在现场，首先应脱离环境，一定要在... 乐冬友│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(87081)
二氧化硫中毒的治疗：
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乐冬友│郴州市第一人民医院
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口腔颌面外科所指口腔血管瘤主要是指婴幼儿血管瘤。血管瘤是先天性良性肿瘤，婴幼儿出生以后，可能出... 童勇│惠州市中心人民医院 2018/09/30播放(95654)
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多囊卵巢综合征的临床表现是病人不来月经，进行检查会发现病人的两个卵巢上都有多囊样的改变，有很多... 史宏晖│北京协和医院 2018/10/08播放(59465)
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睡眠障碍目前的治疗办法主要有三大类，具体如下：1、行为认知疗法：纠正患者的不良睡... 张奇山│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(99726)
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1、行为认知疗法：纠正患者的不良睡...
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2018/10/15播放(99726)
帕金森病目前的治疗在首诊一般以药物治疗为主，先在门诊去正规医院看，先确诊帕金森病。 徐红超│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(74418)
帕金森病目前的治疗在首诊一般以药物治疗为主，先在门诊去正规医院看，先确诊帕金森病。
徐红超│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(74418)
原发性血小板增多症的治疗方法主要包括：1、患者可服用抗凝药物以减少血小板聚集，以... 陈立│惠州市中心人民医院 2018/10/18播放(52658)
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1、患者可服用抗凝药物以减少血小板聚集，以...
陈立│惠州市中心人民医院
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踝关节急性扭伤以后，首先应该立即休息，避免患肢过度负重和用力踩地，48小时内间断冰敷，消肿止痛... 康明│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(52423)
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2018/10/19播放(52423)
慢性支气管炎主要与吸烟以及粉尘、颗粒、化学物质的接触密切相关。所以如果有慢性支气管炎，吸烟的患... 陈中红│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(85545)
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视神经病变怎么治？这类问题是比较大的概念。首先，视神经病变有炎症性、血管性和肿瘤性疾病。它的治... 刘茹│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(68918)
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三叉神经痛可发生在任何年龄段，60-80岁多见。女性比男性多。右侧疼痛较左侧多。下颌部较额部更常见。三叉神经痛的患者大部分为小血管压迫三叉神经根部，但约有5％以...
崔志强│中国人民解放军总医院
2020/04/13阅读(4767)
系统性红斑狼疮的英文缩写为SLE，系统性红斑狼疮治疗的关键点还是要区分病情的程度，因为轻、中、... 庄宇│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(85921)
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庄宇│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(85921)
"甲状腺肿大，临床表现上主要是有甲状腺肿起来的情况，很多患者都会感觉脖子上有异物，或者是吃饭喝水的时候有一挡感。那么如果发现了是甲状腺肿大，首先要查甲状腺的功能，以及甲状腺的彩超，评价病情的情况，如果伴有甲状腺功能的异常，要给予相应的处理，把甲状腺功能控制在比较理想的范围以内。如果甲状腺肿大的比较明显，已经出现了明显的压迫症状，那么这个时候必要时就要采取手术的手段，来解除压迫。以上就是甲状腺肿的治疗原则，根据具体的病情还可能会有变动。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(50291)
浙江省儿童医院 徐哲明
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