四川省肿瘤医院
头颈肿瘤外科中心
手机浏览
声带白斑是喉部常见病变，称为喉部鳞状上皮病变，但并非喉癌。引起声带白斑的因素较多，常见于过度用声、长期烟酒刺激、感染等。部分白斑可发展为喉癌，但并非所有声带白斑均会发展为喉癌。对于声带白斑患者讲，建议密切随访观察、禁声休息或进行药物治疗。对于长期不愈的患者讲，需做病理学检查来排除其是否存在恶变趋势。
分享:
"声带白斑根据最新的现在专家共识提出来，它是属于癌前病变，但是它又属于1组疾病的统称。包括了良性增生性病变，也包括一些喉部的癌前病变，甚至喉癌的早期。根据它的病理分型分为单纯鳞状上皮的增生、轻度异型的增生，还有中度异型的增生。其次是重度异型增生或者原位癌甚至到侵袭癌的可能性。根据病理分型的不同，确定是不是往恶性方面的发展的可能性也是不同的。对于单纯的鳞状上皮增生，叫良性的增生性病变，对于轻度异型和中度异型，叫低级瘤变，也就是低级别的危险组，偏于良性的可能性是很大的。对于重度异型增生或者已经是原位癌叫高危组，这种情况要考虑是喉恶性病变的前期表现。对于原位癌甚至侵润癌，就可以说是喉癌了。所以，声带白斑要根据它不同的分型、分期确定处于的病变范围，而不能说声带白斑就是喉癌。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/12收听(41104)
"声带白斑也称为喉角化症，它属于喉癌前病变，但属于一种良性疾病。与吸烟喝酒，用声不当，咽喉反流性，以及遗传等因素有关。表现为声音嘶哑，偶有咳嗽，声带表面出现白色角化样物，有的较薄呈片状，有的散在分布，有的增生明显，突出于声带表面。根据其病理分类，可分为单纯鳞状上皮增生、轻度不典型增生和中度不典型增生，重度不典型增生。严重进一步发展会形成原位癌，甚至浸润性癌的可能。根据不同的病理类型，判断其是否有恶变的可能性。对于单纯鳞状上皮增生和轻度不典型增生，称为良性增生性病变，可以先保守治疗。对于中度不典型增生和重度不典型增生，属于危险组，恶变可能性大，可视为喉癌前病变。尽量选择手术治疗。因此，声带白斑应根据其不同病理类型及病变范围决定治疗方式。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(54973)
"声带有白斑，临床上药物治疗效果不佳，一经确诊，临床上一般建议手术，这种手术的费用大约10000-15000元左右，具体的费用包括术前常规的化验检查费用，术前电子喉镜，必要时术前完善CT等等的费用，还有手术的费用。手术中一般采用支撑喉镜下喉激光声带白斑切除手术，术中费用包括手术费用以及激光的费用、支撑喉镜的费用、全麻的费用，术后必须送病理，包括病理的费用。如果病理考虑是恶性的，还需要做免疫组化，免疫组化的费用一般是自费的。术后费用包括用消炎药的费用，以及术后的护理费等等相关的费用，总费用约15000元左右。部分患者如果术后病理考虑是恶性，有可能需要二次扩大切除，手术费用可能需要20000元左右。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/02收听(46182)
声带有问题，临床上主要症状有以下。第一个就是声音嘶哑，这种是最主要的症状，常见的有急慢性喉炎，导致声带充血、水肿、声带闭合不严出现声音嘶哑。声带长东西了常见的有声带小结、声带息肉导致声带闭合不严，所以出现声音嘶哑。有的患者比如声带上长恶性肿瘤了，比如声带癌导致声带闭合不严以及声带活动受限，也会出现持续性的声音嘶哑。有的患者比如有喉返神经麻痹，导致声带运动障碍，也会出现声音嘶哑。其他的疾病，比如有的患者有重症肌无力导致声带肌的运动障碍就会出现声音嘶哑。第二个就是呛咳，如果患者出现声带有问题，导致患者吃饭的时候声带闭合不严，容易出现呛咳，包括喝水呛咳，临床上常见于声带癌症或者是声带功能障碍，比如喉返神经麻痹的时候出现声带闭合不严，导致患者出现吃东西呛咳等。
2019/09/02收听(99617)
喉咙里的白斑其实也就是我们所说的声带白斑。它是一种癌前病变，不能算是喉癌，但它处于良性病变，跟恶性病变的中间灰色地带。也就是说，如果不得到及时的控制，它可能慢慢的就会发展为喉癌。如果及时的就诊，给予拨脱治疗，定期随访，它可能也是会往好的方向去发展的。声带白斑的表现，由于它长在声带表面，所以也会出现不同程度的声音嘶哑，但是并不妨碍进食水。我们通过电子喉镜的检查可以看到双侧声带表面上有白色斑片状物附着，声带的活动还是可以的，在一定程度上它的声带黏膜波是比较减弱的，要区别它与喉癌的区别，最根本还是要拨脱它表面的白色斑片状物来进行病检的检查来排除。
2018/11/04收听(37026)
喉咙白斑主要指的咽喉声带白斑，白斑是一个病理学的名词，在病理学上白斑是指一个癌前病变，但它明确告诉我们疾病可能进一步发展变成了原位癌，就变成了癌症。但白斑本身不是癌症，所以治疗的时候，一般是在手术显微镜下把白斑完整地摘除，然后检查即可，一般不采取癌症方面的治疗。癌症方面的治疗一般是根治性摘除，甚至术后放疗。对于白斑的治疗，局部切除就可以，所以白斑是癌前病变，但它不是癌。这两者之间有着明显的界限区别。对于声带白斑，最重要的是手术摘除，术后定期复查。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(98578)
"喉咙白斑并不等同于喉癌，它是喉黏膜上皮角化增生性病变，黏膜表面可以见到白色片状隆起，范围局限，不宜拭去，主要病理变化是鳞状上皮不同程度的角化、增厚，可以为过度角化或不全角化，周围黏膜有炎症反应，而黏膜下层属于正常，可以发生于黏膜的任何部位，多见于声带以及杓前区，其中不全角化者为喉白斑病，喉角化以及喉白斑病可以伴有上皮单纯增生以及各级异型增生，伴有异型增生的喉白斑病往往认为是喉的癌前病变。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/25收听(48795)
咽喉白斑属于癌前病变，介于正常组织与癌之间。咽喉白斑属于临床常见症状，喉镜检查可明确白斑形态，... 陈万军│山东省肿瘤医院 2018/07/30播放(57196)
咽喉白斑属于癌前病变，介于正常组织与癌之间。咽喉白斑属于临床常见症状，喉镜检查可明确白斑形态，...
陈万军│山东省肿瘤医院
2018/07/30播放(57196)
"声带有息肉，如果息肉比较小，并且是充血性急性的息肉，可以考虑保守治疗，休声不要说话。雾化吸入每天一次，连续做10天。口服药物甘桔冰梅片、黄氏响声丸、金嗓散结丸等，连续口服两周。一般对于急性期的充血性息肉，比较小的可以使其消肿，息肉消失。但是，对于比较大，并且时间比较长的息肉，经过药物保守治疗一般是无效的，可以行声带息肉的切除手术，可以在支撑喉镜下进行微创手术，精准手术，可以把息肉完全切除，不影响发声功能。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(16067)
喉癌是临床上较常见的一种恶性肿瘤，发生在喉部的恶性肿瘤叫喉癌。临床上分为三种类型： 苏炳泽│海南医学院第一附属医院 2019/04/11播放(93782)
喉癌是临床上较常见的一种恶性肿瘤，发生在喉部的恶性肿瘤叫喉癌。临床上分为三种类型：
苏炳泽│海南医学院第一附属医院
2019/04/11播放(93782)
引起宝宝声带有问题最常见的疾病是急性喉炎，宝宝会出现声音嘶哑，尤其在哭闹时明显。随着声带充血、... 宋海涛│北京医院 2021/08/24播放(55806)
引起宝宝声带有问题最常见的疾病是急性喉炎，宝宝会出现声音嘶哑，尤其在哭闹时明显。随着声带充血、...
宋海涛│北京医院
2021/08/24播放(55806)
"声带息肉最主要的症状，是患者出现较长时间的声嘶，其程度与息肉的大小以及部位有关。大的息肉声嘶比较重，小息肉声嘶比较轻，长在声带上表面的息肉对发声影响较小，声嘶可能不明显，而长在声带游离边缘的息肉，声嘶则比较明显。同时广基的大息肉有时可能会引起失声，并且如果声带息肉过大阻塞声门，可以引起吸气性的喉喘鸣，或者是吸气性的呼吸困难。一般检查声带息肉可以发现双侧声带前中1\/3交界处，或者是单侧声带前中1\/3交界处，有半透明白色的或者是粉红色的肿物，表面比较光滑，有的有蒂，有的则基底部比较广，带蒂的声带息肉有时随着呼吸可以上下活动，蒂较小或者是较细时，如果患者出现剧烈性的咳嗽，可以出现将声带息肉咳出，或者是少量出血的情况。声带息肉的治疗主要考虑手术切除，最常见的是二氧化碳激光的切除，术后一般愈合较好，但是一定要嘱患者注意禁声休息，同时注意科学发声，如果患者不注意以上情况，有可能声带息肉会复发。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(83138)
声带如果有结节，应该判断是良性病变还是恶性病变，并针对不同的判断做出不同的治疗。声带是正常的发... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(51236)
声带如果有结节，应该判断是良性病变还是恶性病变，并针对不同的判断做出不同的治疗。声带是正常的发...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/05/12播放(51236)
"声带息肉的治疗方法只有一个，是手术治疗。声带息肉一般是由于长时间的用声不当、劳累、大喊，引起声带表面异常变化。患者需要到医院检查电子喉镜，可以明确诊断。声带息肉一般是单侧发病，常见于声带的前中1\/3部，检查时可见声带表面光滑，淡白色或者淡红色，并带有细蒂，它会引起患者声门闭合不全，引起声音嘶哑，并呈持续性加重。在治疗上声带息肉需要进行手术治疗，可以行支撑喉镜下声带息肉摘除术，手术需要住院，术后应用抗生素，大约一周可以痊愈出院。但痊愈后，患者需要低声少语，注意用嗓，才能够避免术后复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/28收听(70826)
通常情况下，声带息肉会导致病人声音嘶哑，有一些病人可能会伴有喉部不适，喉干、痒、咳等。这种情况... 宋海涛│北京医院 2019/08/22播放(78816)
通常情况下，声带息肉会导致病人声音嘶哑，有一些病人可能会伴有喉部不适，喉干、痒、咳等。这种情况...
2019/08/22播放(78816)
喝酒对声带直接的危害并不是很大。因为喝酒主要通过口腔进入下咽部，通常不经过声带，因此对声带的刺... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/13播放(65060)
喝酒对声带直接的危害并不是很大。因为喝酒主要通过口腔进入下咽部，通常不经过声带，因此对声带的刺...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/13播放(65060)
声带小结的常见治疗方法如下：1、改善生活方式：声带小结主要是由于发声过度或不健康... 王琳│河南省人民医院 2021/07/19播放(78993)
声带小结的常见治疗方法如下：
1、改善生活方式：声带小结主要是由于发声过度或不健康...
2021/07/19播放(78993)
早期声带癌患者会出现声音嘶哑，容易被发现，而声门上型喉癌没有特异症状，患者可能有咽部不适，或者... 任晓勇│西安交通大学第二附属医院 2021/01/11播放(60663)
早期声带癌患者会出现声音嘶哑，容易被发现，而声门上型喉癌没有特异症状，患者可能有咽部不适，或者...
任晓勇│西安交通大学第二附属医院
2021/01/11播放(60663)
"声门上型喉癌是喉癌中分化程度比较差、恶性程度比较高、预后不太好的喉癌，病变主要好发于会厌、喉面，这是最多见的，而且这种病早期症状不典型，或者早期基本上没有症状。早期的症状可能与咽炎症状非常相似，可能会有咽部异物感、咽痒、反复清嗓子，吞咽的时候偶尔有轻度的不适感。所以，患者早期症状不典型，很多时候都以为是慢性咽炎。患者一般出现这种情况，建议患者做电子喉镜。尤其是年龄在50岁以上的患者，能避免疾病的漏诊。声门上型喉癌晚期，患者一般出现嗓子疼、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、咳嗽等不舒服，而且颈部能看到淋巴结转移等表现。"
2019/05/16收听(38774)
喉癌可以分为声门型，声门上型和声门下型，声门型喉癌最常见。声门上型和声门下型喉癌相对比较少见。... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/21播放(57442)
喉癌可以分为声门型，声门上型和声门下型，声门型喉癌最常见。声门上型和声门下型喉癌相对比较少见。...
楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/21播放(57442)
山东省千佛山医院 付志婕
播放次数：6.41万
上海五官科医院 吴春萍
播放次数：2.06万
播放次数：6.57万
播放次数：4.89万
