北京大学第一医院
皮肤性病科
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灰指甲也叫甲癣，是一种甲真菌病，主要表现为真菌感染导致指甲变色。由于染病指甲多污秽变黑，因此把灰指甲作为甲癣或甲真菌病的俗称。灰指甲除颜色改变外还会出现真菌指甲质地改变，如指甲变碎、粗糙、分裂或甲分离。由于其他疾病也可能引起指甲颜色改变，如银屑病或色素增加性甲病，因此单纯指甲颜色改变不能确诊为灰指甲，需其他症状支持诊断。
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"甲癣也就是俗称的灰指甲，是一种真菌引起的皮肤病，大多数人伴有脚癣，脚癣时间长了可以引起甲癣，有一定传染性。一般都是指甲发病后周围指甲逐渐累及，建议到正规医院皮肤科检查，做真菌镜检或者真菌培养。如果确诊，外用药物效果差，可以选择口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬等药物效果不错，只要肝功能正常，使用很安全，疗程3-4个月。治疗的同时多补钙，可以加速指甲生长速度，恢复快，先确诊再治疗。甲癣发病后主要表现为指甲变厚、变黄、变白、易碎，一般没有感觉，有的可以引起甲沟炎，伴有红肿、疼痛，严重的影响活动。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(89750)
"引起灰指甲的原因主要是真菌感染。一般有灰指甲的患者往往会有脚气的病史，由于脚气长时间不能得到有效的治疗控制，真菌有可能会逐渐的侵袭到甲床，从而会导致灰指甲的发生。患者也可以因为直接或间接的和灰指甲患者接触而被传染，出现灰指甲的症状；特别是在精神紧张、熬夜、疲劳等因素导致机体的抵抗力相对比较低下时，更容易导致灰指甲的发生。患者平时要注意做好个人的防护，保持清洁卫生，加强身体的锻炼和营养支持，提高自身的防御能力，预防灰指甲的发生。一旦出现了灰指甲的情况，需要在医生的指导下进行规范治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(15204)
"灰指甲就是甲真菌病，就是我们所说的甲癣，它是由真菌感染造成的。它形成的原因包括由脚气传染而来，如果脚气长时间不治疗，真菌就会蔓延到指甲上，日积月累，角质层遭到破坏，指甲逐渐出现颜色的改变、增厚、甲下碎屑、表面黯淡无光、凸凹不平等症状。灰指甲本身也具有传染性，它会由一个变为两个、变为三个，逐渐增多。另一个灰指甲形成的原因是指甲局部受外伤，比如踢足球之后造成的甲外伤，局部可能因为组织的破溃，然后真菌定殖在此处，形成一个真菌感染。不管是哪一种类型形成的真菌感染，都需要积极的进行治疗。只要甲母质没有破坏，指甲继续往外生长，治愈灰指甲的可能性还是很大的。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/24收听(60043)
"灰指甲就是由真菌感染指甲板引起的，它影响指甲板形成的过程，导致指甲板的角蛋白松懈，大量的空气和外边的异物可以通过这个空隙进入甲板，然后甲板会增厚，没有空气以后就会造成折光度变化。所以看上去灰指甲的指甲板带点灰灰的，没有正常指甲那种带点粉红色，有光泽非常健康的感觉所以，一直以来我们把它叫做灰指甲，灰指甲也就是灰蒙蒙的感觉，所以大家一定要明确灰指甲的病因是甲真菌感染以后引起。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
钟剑波│杭州市第一人民医院
2018/07/05收听(42431)
"灰指甲是由真菌感染指甲板引起的，它影响指甲板形成的过程，导致指甲板的角蛋白松懈，大量的空气和外边的异物通过空隙进入甲板，甲板会增厚，没有空气以后造成折光度变化，所以看上去灰指甲的指甲板带点灰，没有正常指甲那种粉红色，有光泽、健康的感觉，所以把它叫做灰指甲。灰指甲也就是灰蒙蒙的感觉，所以要明确灰指甲的病因是甲真菌感染以后引起的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2018/07/10收听(70453)
"甲癣常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状毛癣菌引起，甲真菌病多由其他的丝状真菌、酵母样菌、酵母菌引起；偶尔也可有头孢子菌、镰刀菌、涂色曲霉等引起，大多见于营养不良的指甲。近年来发现平滑念珠菌也可引起甲真菌病，而且其所占比例逐年增多。"
赵兴云│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/11/30收听(60840)
灰指甲的原因现代医学已经很明确，就是真菌感染。这个真菌来源于空气中，其感染灰指甲需要以下几个条件：外伤、长期脚气、皮肤抵抗力下降。有些人灰指甲发生于指甲外伤后，如挤伤、踩伤等；长期脚气的刺激对灰指甲有影响；指甲的抵抗力很强，但在身体抵抗力下降时，指甲在生成过程中营养不足，易感染灰指甲。注意灰指甲具有传染性，得了灰指甲一个传染俩，主要是对自身的其它指甲。灰指甲患者易传染股癣、足癣等，但很难通过日常接触传染别人。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/09收听(23674)
灰指甲是由一大类病原微生物感染，所引起的真菌类疾病。主要表现为甲的颜色和形态改变。好发气候潮湿... 戴永江│海南医学院第一附属医院 2019/01/21播放(52706)
灰指甲是由一大类病原微生物感染，所引起的真菌类疾病。主要表现为甲的颜色和形态改变。好发气候潮湿...
戴永江│海南医学院第一附属医院
2019/01/21播放(52706)
"灰指甲是由真菌感染所导致的一种甲板与甲下组织感染。一般出现灰指甲，多是由于自己本身已经有真菌病，或者密切生活的人有真菌病，比如自己有手癣、脚癣或者体癣，或者密切生活的人有这些疾病，与他们共用私密物品，像毛巾、脸盆、浴巾以及指甲剪，有可能会造成真菌传播。还有的患者是由于自身体质比较差，比如有系统性疾病，像糖尿病或者局部末梢血液、淋巴系统有问题。有一些患者得灰指甲是由于指甲受了外伤，有明显的外伤，像真菌以及细菌可以通过破损的地方直接侵入甲下而导致感染。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/20收听(51784)
"出现灰指甲是真菌感染引起的，主要感染部位是甲床，常见的致病菌是皮癣菌和酵母菌，这种情况多是被传染引起的，比如和灰指甲患者穿同一双拖鞋，或者是共用指甲刀。也有可能是自身其他部位真菌感染、转移导致的，比如脚气可以引起灰指甲，一旦发生了感染之后会导致指甲变白，甲面上出现沟纹，并且指甲容易出现裂纹、增厚、变脆，在甲板下面还会有一些小的浑浊区。一旦出现了灰指甲的情况，需要在医生的指导下进行规范的药物治疗，目前，治疗的方法包括口服药物，局部外用药膏或者是进行封包治疗。"
2019/06/25收听(58112)
"手指的灰指甲形成的原因，最主要是一开始有手癣，手癣感染了以后，真菌继续发展、继续繁殖，很容易侵袭到手指的指甲。手指甲被真菌感染以后，可能会造成甲板的损伤。一般在早期的时候，甲板可能出现混浊，或者是没有光泽，继而可能发生指甲的变软、变脆，有的可能会出现甲板增生，或者是出现游离缘的粉末状表现，这就是灰指甲形成的主要症状。对于其他方面，也有可能是甲外伤以后继发真菌感染，真菌直接感染在甲板之上，形成手指甲的甲板损伤，从而形成指甲的灰色改变，所以叫做灰指甲。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/01收听(13884)
灰指甲也称为甲真菌病，为临床上较为常见的疾病，占甲病的1/2，发病率为皮肤真菌感染的1/3。灰... 黄欣│上海市同济医院 2018/07/02播放(66175)
灰指甲也称为甲真菌病，为临床上较为常见的疾病，占甲病的1/2，发病率为皮肤真菌感染的1/3。灰...
黄欣│上海市同济医院
2018/07/02播放(66175)
"灰指甲其实是由真菌感染，导致的一种临床上常见的甲癣病，它感染的是甲板以及甲下组织。临床上绝大部分出现灰指甲的患者，本身都有其他的真菌感染情况发生，常见的有手癣、脚癣或者是体癣。有灰指甲的患者，与其他有真菌病的患者，进行密切接触而得到的传染。还有一部分患者是由于本身有基础性疾病，像是自身免疫抵抗力比较差，或者是长时间应用免疫抑制剂药物，也容易导致感染真菌的情况发生。还有的患者是由于本身指甲有问题，像是本身指甲有外伤，也容易使真菌通过破损的部位入侵而导致感染。"
2019/04/21收听(44957)
"灰指甲就是真菌感染到指甲引起指甲病变，颜色改变或者质地的改变，导致灰指甲真菌的主要是皮肤癣菌，皮肤癣菌存在人体上，是亲人性的真菌，所以是患者健康的人接触到了患者，患者身上有菌，或者患者污染的环境，患者身上的真菌感染污染了周围的环境，再接触到的污染的环境，就有可能获得真菌的感染。还有易感性的问题，并不是所有的人接触到一点真菌，马上就会感染。正常的人体还是有一定的抵抗力，尤其是完整的皮肤或者指甲没有受到外伤的，有一定的防御能力，但是就怕长期、大量的接触。长期的接触，比如得了脚气，脚气也是真菌感染所引起，和灰指甲的致病真菌是一样。得了脚气以后，因为症状不重，长期不治疗，所以真菌就在脚上长期存在，不停的侵犯，接触到指甲，直接就可以感染了，就是时间长了，从皮肤到了指甲上。如果有脚气应该及时的治疗，才能够预防灰指甲的出现。另外就是免疫力，人群中还是存在免疫受损的状态，比如长期吃激素，糖尿病的患者，都会比一般的人更容易感染到致病的真菌，引起灰指甲。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/05收听(53927)
"灰指甲就是指甲感染了真菌，形成甲部一个损毁性的表现。由于这种表现主要是从外观上感觉是发灰的指甲，所以又叫做灰指甲。灰指甲是属于真菌感染，但同时伴有一定的指甲的变厚，或者是变形、变脆等等。所以灰指甲在外观上表现一般的都是很容易看出来的。对于灰指甲的治疗，一般都是使用一些抗真菌的药物口服就可以了。局部的也可以使用一些外用的擦剂，比如阿莫罗芬搽剂，1天涂1次就可以了。"
2018/07/30收听(95382)
确定是不是灰指甲，其实涉及到了甲癣的诊断问题。首先可以通过临床表现判断，专业医生通过肉眼看就可... 余进│北京大学第一医院 2019/10/07播放(90601)
确定是不是灰指甲，其实涉及到了甲癣的诊断问题。首先可以通过临床表现判断，专业医生通过肉眼看就可...
2019/10/07播放(90601)
"灰指甲是真菌感染所致，本病的发生和长期穿不透气的鞋、甲外伤等原因有关，使真菌滋生侵入甲板释放分解甲板的酶，导致指甲增厚、混浊、与甲床分离、颜色改变、萎缩、翘起、表面凹凸不平等症状。到医院做真菌培养、真菌镜检可确诊，确诊后口服伊曲康唑，外用阿莫罗芬搽剂或益康唑软膏擦患甲，用药之前先将脚在温水中泡十分钟，用挫脚刀轻挫指甲，然后再用药。只有一个灰指甲而且甲板厚度大于2mm时，可以水杨酸软膏加尿素软膏混合后封包患甲，将其软化后拔除指甲。自己的私人物品、拖鞋和其他人分开，防止传染，穿的鞋要大小合适，不要太紧，以舒适、干燥、透气为宜。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(39964)
"灰指甲的学名叫做甲癣，是由皮肤癣菌感染所引起的一种甲真菌病。灰指甲有传染性，导致灰指甲的原因主要是手足癣患者直接的传染，患有足癣以及手癣的患者在手掌或足部这些真菌侵犯到甲板组织引起甲的真菌感染。易感因素包括遗传因素还有一些系统性的疾病，例如糖尿病，还包括局部的血液或淋巴回流的障碍、指甲外伤或其他的甲病。因为正常的指甲甲板和甲床结构致密，真菌很难入侵，而在患有甲病或甲的外伤的情况下，甲床或甲板由于有一些细小的裂口，真菌就容易入侵，侵犯到甲板就引起甲真菌病。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(54939)
灰指甲是由真菌感染甲板以及甲下组织，从而造成的一种甲真菌病。灰指甲的患者在其指甲上一般会看到，白色或者是灰黄色的点状混浊。指甲表面一般会失去正常的光泽，伴有明显的增厚，或者是凹凸不平的感觉。部分患者同时会出现指甲破损的情况发生，还会在指甲的前端以及侧缘出现鳞屑状的分泌物。灰指甲的患者一般并没有什么直接的感觉，但是部分会慢慢出现灰指甲增多的情况，也就是灰指甲从一个变成多个的情况发生。灰指甲患者没有经过正规的治疗，可能会诱发甲沟炎或者是嵌甲情况的发生，同时还会伴有指甲疼痛感。
2019/03/29收听(97033)
灰指甲在医学上学名叫做甲癣，是由于皮肤癣菌侵犯甲引起的一种甲的浅表真菌感染，其形成原因就是皮肤... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/29播放(90716)
灰指甲在医学上学名叫做甲癣，是由于皮肤癣菌侵犯甲引起的一种甲的浅表真菌感染，其形成原因就是皮肤...
2019/07/29播放(90716)
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