北京大学第一医院
皮肤性病科
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甲沟炎分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎，急性甲沟炎是细菌感染引起的，最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌。轻微的急性甲沟炎可局部外用抗菌药膏，出现难忍受的疼痛、局部流脓时，需口服抗菌药物、引流并拔甲治疗；慢性甲沟炎严重程度较轻，常见于外界因素刺激，如洗涤物刺激、反复洗手、过度清洁等，慢性甲沟炎会合并念珠菌感染，需使用抗真菌药物和治疗刺激性炎症的药物。
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"在治疗甲沟炎之前，首先要明确甲沟炎的发病原因，明确是真菌还是细菌感染诱发的甲沟炎。如果本身有脚气或灰指甲的情况，考虑真菌感染诱发，可以到皮肤科查真菌。如果真菌镜检结果为阳性，则可以确定诊断。如果真菌结果为阴性，大多是由细菌感染引起。对于真菌感染的情况，可以考虑外涂盐酸特比萘芬、酮康唑、伊曲康唑、联苯苄唑等进行抗真菌治疗。如果是由细菌感染引起，可考虑外涂夫西地酸、克林霉素、红霉素等进行抗感染治疗。还要注意穿宽松、透气的鞋子，避免发生甲沟炎的部位长期挤压，造成炎症加重，还要注意剪指甲不要过深。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/02收听(46858)
甲沟炎较为常见，平时如果不注意手卫生或指甲剪得过短，造成细菌从甲沟的地方入侵、繁殖，会出现甲沟... 任东│武汉市第四医院 2021/02/20播放(60769)
甲沟炎较为常见，平时如果不注意手卫生或指甲剪得过短，造成细菌从甲沟的地方入侵、繁殖，会出现甲沟...
任东│武汉市第四医院
2021/02/20播放(60769)
"根据甲沟炎是急性和慢性，采取不同的治疗方法。急性甲沟炎，可外用抗生素，涂抹立思丁，也叫夫西地酸，或涂抹红霉素软膏，口服消炎药，如先锋霉素类。如果甲周脓肿形成，并累及甲下时，应拔除部分或全部指甲都要拔除，切开排脓。慢性甲沟炎多为真菌感染引起，念珠菌感染较多，可以用抗真菌药，涂抹酮康唑霜、咪康唑霜、卢立康唑霜、联苯苄唑凝胶，也可以外用抗真菌的粉剂或洗剂。效果不明显时，可同时口服抗真菌药伊曲康唑，200mg，每天2次，或特比萘芬片，2片，每天1次，1个月为1个疗程。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/14收听(78233)
"甲沟炎是常见的外科感染性疾病，指趾甲一侧及其周围组织出现的感染，主要是由于指甲修剪不当，如指甲剪得过短，造成局部的异物刺入组织内，还有穿鞋过紧。如果形成嵌甲，还可能是拔掉刺后引起局部的皮肤感染。得甲沟炎后，如局部症状较轻，未形成脓肿，可注意局部的清洁，给予酒精湿敷后，外用百多邦消炎膏进行保守治疗，逐渐缓解后需注意穿鞋、剪趾甲等不良因素。当甲沟炎症状较重时，如果已形成脓肿或有较多肉芽组织形成，需行外科手术进行治疗，去除嵌甲等诱因，行患侧趾甲的彻底引流。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/29收听(28880)
"甲沟炎是很常见的一种疾病，由于不经常修理指甲，指甲生长进皮肤里，局部炎症，形成以指甲局部皮肤红肿，疼痛，甚至积脓为主要表现的疾病。治疗甲沟炎最重要的就是消毒，每天用碘伏棉球进行指甲局部消毒，防止感染。根据不同的情况，采取不同的措施。如果甲沟炎很轻，只有局部红肿，局部涂抹消炎药膏就可以。如果已经有指甲下积脓，一定要切开引流，甚至进行拔甲治疗。要在正规的医院，医生的指导下采用正确的方法治疗。平时要注意及时修剪指甲，不要经常沾水，不然很容易发生感染。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(75360)
甲沟炎是手指或脚趾甲沟及周围组织的感染，常见原因是修剪指甲不当、拔倒刺、嵌甲，穿不适当的鞋而造成的。推荐几个治疗甲沟炎的方法：第一、主要针对甲沟炎早期，采用75%酒精侵泡15-30分钟，每天3-5次，保持局部干燥、卫生，穿宽松的鞋子，3-5天红肿多可自行消退，无需口服抗生素。第二、针对甲沟炎中期，局部有化脓感染者仍用75%酒精侵泡15-30分钟，在甲沟和甲角间垫一小块碘伏棉垫，将指甲垫起，保持局部引流通畅，口服广谱抗生素，局部理疗，5-7天炎症可消退，糖尿病患者治疗时间可能要延长。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/10收听(71610)
甲沟炎是因为指甲或者摩擦刺激造成了甲周的皮肤损伤，细菌从小损伤口里进去造成局部感染，可能会出现... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/06/03播放(88700)
甲沟炎是因为指甲或者摩擦刺激造成了甲周的皮肤损伤，细菌从小损伤口里进去造成局部感染，可能会出现...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/03播放(88700)
"甲沟炎的治疗一般是有两种。1、针对症状比较轻微的，没有产生明显感染的甲沟炎，可以做适当的消毒处理，并且局部做微波理疗，如果炎症控制住之后，就不需要手术治疗。2、针对大多数的甲沟炎，尤其是有明显的感染就需要做手术治疗。手术治疗是指在局麻下针对甲沟炎的一侧做局部的部分指甲拔除，并且将有炎症的甲沟彻底的处理干净。由于甲沟炎很多都是嵌甲形成的，所以如果想从根本上治疗好甲沟炎，需要将嵌甲彻底治疗好。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/21收听(58193)
甲沟炎一般是由于甲沟部位因刺伤、嵌甲或拔倒皮刺而感染了金黄色葡萄球菌，出现甲沟红肿、疼痛、化脓的症状，严重时也可以看到黄白色脓液。治疗方面，首先要选用抗生素治疗，建议口服青霉素类或头孢类的抗菌药。同时要进行莫匹罗星软膏或者鱼石脂软膏外涂，起到杀菌、软坚散结的作用，可以有效控制炎症。如果已有脓肿，说明病情严重，建议去医院进行切开引流术甚至是拔甲术。因嵌甲而诱发甲沟炎，还需要专业人士来修剪指甲。平时可以用黄连、大黄研成末并调和白醋敷在患处，也可以在泡脚或者泡手时少加一些食盐，对甲沟炎有一定的疗效。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/07收听(83437)
"我们的指甲除了游离缘之外，其他三边都是与皮肤褶皱相连的，在连接的部位形成了沟状结构，就称之为甲沟。甲沟炎就是发生在甲沟部位的感染。最常见的感染细菌还是金黄色葡萄球菌，因为这个细菌在我们表皮是广泛存在的，比较常见的因素就是局部组织的刺伤、擦伤，或者指甲往里面生长，出现拔倒皮刺的时候，这些因素造成的，而治疗一般是出现早期甲沟炎，治疗还是比较简单的。通过早期的热敷、理疗，运用碘伏消毒，同时外用红霉素，或者是百多邦、莫匹罗星这些抗生素治疗，都是能够治愈的。但是对于已经形成了脓肿，出现局部的明显红肿、热痛这些症状，往往这些外用治疗效果都比较差。最主要的还是把脓肿切开，里面脓液促进它的排出引流，正常组织这时候才可以生长起来。所以，甲沟炎的治疗，主要重点在预防和早期治疗，一旦形成脓肿，它的治疗会变得比较麻烦。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/09收听(90079)
甲沟炎最主要的治疗方式是抗感染以及解除其压迫因素，具体有以下处理方法：1、抗感染... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/21播放(75336)
甲沟炎最主要的治疗方式是抗感染以及解除其压迫因素，具体有以下处理方法：
1、抗感染...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/21播放(75336)
"得了甲沟炎首先要保持甲沟炎部位的干燥，甲沟炎主要是由细菌感染引起，所以抗感染治疗要放在首位。生活中要注意以下几个方面：第一、平时要注意穿透气性比较好的鞋子，注意指甲的修剪，不要留得过长，不要对脚部进行过度的压迫，注意休息，适量的体育锻炼，饮食上也要节制，不能吃过于辛辣、生冷、有刺激性的食物，保持健康的身体才能有助于甲沟炎的恢复。第二、注意个人卫生，经常更换袜子，不要让脚出太多的汗，保持脚的干燥，如果洗脚最好用盐水洗，还需要对其进行干燥处理，每次用棉签沾碘伏涂抹在甲沟炎处，尽量用棉签把指甲和肉分开，进行引流。第三、尽量把里面的脓吸引出来，保持甲沟炎部位的干燥，还可以用百多邦进行局部的涂抹。第四、如果情况特别严重，建议不要自我治疗，及时去医院就诊，以免耽误病情。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(62573)
甲沟炎的主要表现是在指甲旁边出现红、肿、热、痛，严重时甚至会引起化脓。对于比较轻度的感染，可以... 姚志远│中日友好医院 2021/02/23播放(66830)
甲沟炎的主要表现是在指甲旁边出现红、肿、热、痛，严重时甚至会引起化脓。对于比较轻度的感染，可以...
姚志远│中日友好医院
2021/02/23播放(66830)
"手指甲沟炎的治疗主要是抗感染治疗，抗感染的措施要根据甲沟炎的程度进行决定，如果是早期，只是单纯的红肿，主要使用外用药，像碘伏或者百多邦进行消炎抗感染治疗。如果已经化脓，有脓液形成，需要进行外科手术的治疗，主要是脓肿切开引流，个别很严重的已经并发骨髓炎，就要住院治疗。住院治疗还要进行一系列的检查，包括血培养、拍手指的X光片，甚至包括CT、核磁共振的检查、全身静脉使用抗生素，属于比较严重的。如果有手指甲沟炎，要尽早治疗，避免发展成骨髓炎，这就很严重，治疗起来费用也比较高。"
陈流│福建省妇幼保健院
2018/09/06收听(49797)
"甲沟炎的治疗包括有保守治疗和手术治疗。对于没有形成脓肿的较轻的甲沟炎，可以采用保守治疗，局部可应用抗生素软膏外敷或者是应用微波、红外线等局部照射理疗促进炎症的吸收，可以口服一些抗菌药物，如头孢等。对于炎症重已经化脓形成脓肿的甲沟炎，则应该手术切开引流，应该在甲沟旁纵行切开引流，将脓肿清除，通畅引流。但对于指甲下有脓肿的，应该将指甲拔除或者将脓肿上的一部分指甲去除。但是应该注意保护甲床，以免指甲无法再生。手术切开引流后，最好口服抗菌药物进行抗感染治疗。"
李涛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/15收听(44458)
"甲沟炎的是常见的甲周组织感染，主要致病菌的是金黄色葡萄球菌以及化脓性链球菌，甲沟炎治疗方法有以下几个方面：首先是外用的药物和口服药物治疗，保守治疗无效者可以采用手术治疗，治疗原则是去除病因、缓解症状。在疾病的早期可以采用理疗、热敷，或者是外敷鱼石脂软膏以及莫匹罗星软膏等，这个药物具有消炎、防腐、消肿作用，可以缓解症状。如果合并细菌感染也可以使用抗菌的药物；如果继发的真菌感染要合并使用抗真菌的药物，疼痛严重时可以抬高患肢，必要时可以用到镇痛药物。其次为手术治疗，如果甲周组织有脓液形成，需要在甲沟处做切开引流，将脓液的排出；如果感染累及到邻近的甲床部分，需要分离部分指甲并将指甲的根部切除；如果甲床下有脓肿形成，需要将整个指甲拔除或者将脓腔的指甲拔除，具有排脓的作用。总之，甲沟炎的治疗要根据病情的严重程度，采取合适的治疗方法。"
2020/07/08收听(37245)
重度甲沟炎治疗比较困难，如果治疗炎症可以选择拔甲，尤其合并灰指甲真菌感染，拔甲后可以使用药物治... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/08播放(80682)
重度甲沟炎治疗比较困难，如果治疗炎症可以选择拔甲，尤其合并灰指甲真菌感染，拔甲后可以使用药物治...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/08播放(80682)
得了甲沟炎应该这样治疗，对于轻度的甲沟炎要做好局部消毒和抗感染治疗，另外做好局部的卫生护理，剪... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(65105)
得了甲沟炎应该这样治疗，对于轻度的甲沟炎要做好局部消毒和抗感染治疗，另外做好局部的卫生护理，剪...
2023/04/18播放(65105)
甲沟炎是甲沟局部皮肤继发细菌和真菌感染引的起炎症。如果是细菌感染，可以局部外用抗细菌药物，口服... 宋清华│北京大学第三医院 2019/10/22播放(65513)
甲沟炎是甲沟局部皮肤继发细菌和真菌感染引的起炎症。如果是细菌感染，可以局部外用抗细菌药物，口服...
宋清华│北京大学第三医院
2019/10/22播放(65513)
"甲沟炎的根治可以通过药物治疗和手术治疗。一般对于轻度的甲沟炎，可以先保守治疗，先要修剪指甲，使用药物抗生素消炎治疗。所以要穿宽松的鞋子，要透气比较好，不要穿皮鞋，尤其是不要穿高跟鞋。每天用温热水泡脚，外敷消炎药物，适当的做一些理疗。对于指甲嵌顿比较深，无法保守治疗，必须及早使用手术治疗，以免进一步发展而导致组织坏死。一般需要注射麻药，然后将指甲从全部拔掉，重新长出新的指甲。另外避免伤口的感染，定期的更换药物，尽量要将脚抬高。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(42688)
武汉协和医院 李涛
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北大医院 季素珍
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宣武医院 李力卓
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