四川省肿瘤医院
胸外科
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目前，早期肺癌或稍晚期肺癌的治疗均采取微创手术的方式，即胸腔镜辅助下的微创肺癌根治术。经过20年的临床实践证明微创肺癌切除术是一种安全性高的手术方式。手术利用胸腔镜可将胸腔结构放大三倍以上，有利于观察胸腔细微结构，如血管处理、支气管成型切除、淋巴结清扫等，有利于医生手术操作。胸腔镜手术的安全程度已经超过传统开放性手术。
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肺叶切除术后要按照胸外科护理常规进行护理，具体如下：1、注意观察患者精神状态，监... 王雷│河北医科大学第四医院 2020/07/22播放(81974)
肺叶切除术后要按照胸外科护理常规进行护理，具体如下：
1、注意观察患者精神状态，监...
王雷│河北医科大学第四医院
2020/07/22播放(81974)
"临床上某些胆囊息肉，或者胆囊结石的患者达到了手术的指征，可以考虑手术治疗。目前手术治疗的主要方式就是微创胆囊切除术，价格在一般的市级三甲医院在10000-15000元左右，省级的三甲医院可能费用相对来说会高一点，大概在20000元左右。但是这只是针对一般情况良好，没有术后并发症的患者。如果术后出现了胆漏或者出血等并发症，费用可能会相应的增加。胆囊切除术目前手术技术非常的成熟，它的创伤比较小，恢复起来也比较快。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/03收听(83399)
" 微创胆囊切除术是治疗胆囊息肉以及胆囊结石一个比较主要的手术方式，自从上个世纪90年代微创胆囊结石手术开创以来，近些年在我们国家发展的非常迅速。目前技术已经非常成熟，县级以上的医院都可以普遍的开展。 微创胆囊切除术相比传统的开腹手术的创伤比较小，术中的视野更加清晰，术中出血量会更加少，术中胆道的副损伤也会降低。而且病人术后恢复也非常快，一般微创胆囊切除术后3天左右就可以出院，术后对正常的饮食和生活习惯都没有太大的改变。"
2019/12/13收听(93060)
"通常手术在2-3个小时就可以完成，如果出现复杂的情况，比如粘连较严重则需要进行粘连的松解，包括其它的情况可能都需要处理，往往耗时会稍微延长，可能会需要4-6小时才能完成手术治疗。随着胸腔镜特别是外科胸腔镜的进展，现在微创进行肺部的手术采用的越来越多，既可以进行肺的活检，也可以做气胸的结扎，还有肺大疱的切除术，甚至结核病的肿块、肺脓肿、肺良恶性病变都可以用胸腔镜手术进行治疗。胸腔镜只需要在胸部打几个眼，然后进行治疗，往往损伤小，出血量也小，完成肺叶的切除主要还看术中患者的病灶是否有胸部的粘连，还有患者病变的性质，从而采取不同的手术方式。避免进食过量的豆制品有利于降低血脂，建议少吃肥肉及含胆固醇较高的海鱼等，补充各种维生素及纤维素既可增加抗感染能力，又便于通便，饮用适量的碱性矿泉水既可补充水份，又便于尿酸盐的溶解与排泄。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(44192)
"微创肺叶切除术是指胸腔镜下肺叶的切除，常包括几种手术方式，一种是经典的胸腔镜手术，三孔，一个进镜孔，一个主操作孔，还有一个辅助操作孔。这时候腔镜用的器械都是一些直钉，所以价钱相对便宜，一般经典的胸腔镜肺叶切除术，大概手术费用是4-5万。还有一种是单操作孔的肺叶切除术，指一个进镜孔和一个操作孔，两孔完成手术，手术难度相对较大，需要用弯钉，价格比较高，大概6万左右。还有一种是单孔胸腔镜手术，这时候手术难度更大，所有的手术器械都需要用弯钉完成，手术费用在7-8万左右。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/10收听(71533)
肺叶切除微创手术风险主要如下：1、等同于所有肺叶常规手术的风险：主要包括心肺功能... 苗旺│郑州市第三人民医院 2019/12/31播放(55319)
肺叶切除微创手术风险主要如下：
1、等同于所有肺叶常规手术的风险：主要包括心肺功能...
苗旺│郑州市第三人民医院
2019/12/31播放(55319)
微创肺叶切除术后的护理，包括以下几方面：1、预防患者坠床；2、预防... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(58066)
微创肺叶切除术后的护理，包括以下几方面：
1、预防患者坠床；
2、预防...
李强│四川省肿瘤医院
2018/06/20播放(58066)
胸腔镜肺叶切除术，具体操作过程如下：1、麻醉：一般采取全麻双腔插管的方式，患者保... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/02播放(62445)
胸腔镜肺叶切除术，具体操作过程如下：
1、麻醉：一般采取全麻双腔插管的方式，患者保...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/02播放(62445)
微创肺叶切除术后并发症相比传统开放性手术术后并发症较少，但仍然存在。微创肺叶切除术后并发症包括... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(54090)
微创肺叶切除术后并发症相比传统开放性手术术后并发症较少，但仍然存在。微创肺叶切除术后并发症包括...
2018/06/20播放(54090)
肺叶切除手术以后护理较多，方法具体如下：1、术后体位，一般非全肺切除，肺叶切除需... 高学军│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/27播放(95606)
肺叶切除手术以后护理较多，方法具体如下：
1、术后体位，一般非全肺切除，肺叶切除需...
高学军│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/27播放(95606)
胸腔镜肺叶切术，是建立在外科医生、胸外科医生能够熟练进行开胸肺叶切除的基础上，利用现在的高新的... 吴中权│武汉市汉阳医院 2019/11/25播放(71564)
胸腔镜肺叶切术，是建立在外科医生、胸外科医生能够熟练进行开胸肺叶切除的基础上，利用现在的高新的...
吴中权│武汉市汉阳医院
2019/11/25播放(71564)
成人肺部一般分为左右两侧，肺内气管逐渐分支，第一级是进入左右肺的主支气管，左侧肺分为2叶，右侧... 苗旺│郑州市第三人民医院 2019/12/31播放(92109)
成人肺部一般分为左右两侧，肺内气管逐渐分支，第一级是进入左右肺的主支气管，左侧肺分为2叶，右侧...
2019/12/31播放(92109)
肺叶切除术后，大部分患者不会出现胸闷症状。肺叶清除术前需对患者进行评估，包括肺功能、心功能，考... 郭昌莹│江西省肿瘤医院 2021/03/30播放(87575)
肺叶切除术后，大部分患者不会出现胸闷症状。肺叶清除术前需对患者进行评估，包括肺功能、心功能，考...
郭昌莹│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(87575)
"微创子宫肌瘤切除术后，大约24小时就可以下床活动，三天基本能恢复健康，若术后出现轻微的疼痛，可以口服止痛药进行对症处理。如果做的是子宫肌瘤剔除术，手术后一般需要2-3周，办公室的工作可以基本胜任，完全康复需要一个月。如果患者做子宫全切术，则恢复时间比较长，大约需要两个月才能上班。子宫全切术后做体力活动，需要至少4-8周，这样才能完全恢复术后的情况，所以子宫肌瘤切除术后，什么时候恢复健康，取决于手术方式。不同的手术方式对机体的创伤不同，所以会产生不同的结果。总之，肌瘤手术危险性低，术后恢复比较快。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/06/16收听(28743)
临床医生鼓励肺叶切除术后患者主动咳嗽。因为肺叶切除后，胸腔内会留有一定空间，咳嗽可将残肺扩张，... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(86481)
临床医生鼓励肺叶切除术后患者主动咳嗽。因为肺叶切除后，胸腔内会留有一定空间，咳嗽可将残肺扩张，...
2018/06/20播放(86481)
"在肺叶切除微创术后出现发烧，不要过于的紧张，往往在手术之后，身体也会出现应激性的反应，会出现体温的轻度升高。如果发烧的温度不太高，在38度以下，不要过于紧张，注意监测体温的变化。另外，需要观察病人有哪些不舒服的症状，如果没有出现明显的不舒服，不要过于紧张，多喝水，往往体温2-3天之后可以逐渐的恢复正常。如果出现比较严重的发烧，这个时候还伴有憋喘、咳嗽的现象，很有可能是术后发生了严重的感染。一定要检查血常规，如果确实出现白细胞或者中性粒细胞的升高，需要静脉点滴抗生素来进行消炎的治疗，在使用抗生素之前，最好抽血先做血培养。如果头孢类的药物不过敏，可以静脉点滴头孢曲松、头孢哌酮。另外，如果发烧的情况比较严重，在38.5度以上，需要口服布洛芬来进行退烧的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/03收听(72124)
胸腔镜下微创手术切除肺叶，患者术后5天即可出院，而以往传统的开放性手术，手术切口约25-30公... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(80861)
胸腔镜下微创手术切除肺叶，患者术后5天即可出院，而以往传统的开放性手术，手术切口约25-30公...
2018/06/20播放(80861)
"胸腔镜下肺叶切除术扶镜手和术者的配合非常关键，首先扶镜手要了解术者的意图，紧随术者的操作空间而移动，使操作的中心始终要位于术野的中间。如果需要擦拭镜头，要征得术者的同意。另外，在操作的时候，要多和术者沟通配合好术者，比如需要切血管的时候要把镜头推近，使更容易看见血管的表面结构，看整体的时候要把腔镜向后移，使整个的术野显示在术者面前。"
2019/02/02收听(13528)
"任何一个手术都是在麻醉下进行，所以在手术过程中所有的手术都应该是没有痛感或者特殊、不舒适的感觉。所谓的微创子宫切除手术就是在腹腔镜或者腹腔镜联合经阴道手术的方式做的全子宫切除术，手术切除的范围和经腹、经阴道的是完全一样的，所以手术以后只是在腹部没有明显的做手术切口。通常术后疼痛来源于创面和腹部切口，只是腹部切口没有明显的疼痛，其他部位的创伤和经子宫、经阴道、经腹手术没有任何差别，所以在手术过程中麻醉状态下不会有痛感，但是麻醉清醒以后还是有一定的疼痛感觉。微创全子宫切除术后要观察身体的变化，近几个月不要同房，及时复查。刚做完手术要补充营养、放松心情、好好休息，注意避免吃凉饭菜或坚硬的食物，很容易引起胃痛甚至腹痛，不利于伤口的愈合。"
王少为│北京医院
2020/05/08收听(63232)
"临床上很多患者家属会问一个问题，就是肺癌微创手术切除后的肺叶，如何从胸壁小切口内取出来。一般的家属都认为可能是采用仪器将肺叶搅碎，再抽吸出来，就很担心标本会不会在取出的过程中，发生胸腔内播散转移或者切口转移。其实微创腹腔镜手术切口比传统切口小很多，当把肿瘤所在的肺叶切下来以后，临床医生会用一个专门取标本的取袋物，类似于鱼网状的取袋物送入胸腔内，把标本放进去，因为肺有顺应性，也就是延展的意思，通常通过切口拴住一个锐性的角拽出来，慢慢地整个肺叶就可以取出来。另外，有的医生也习惯用八号手术专用手套当做取物袋，把标本放在八号手套内取出来。有没有肿瘤太大切口过小取不出来的情况？这种情况也有，如果实在取不出来，可以适当延长一下切口，就可以顺利把肿瘤组织取出来，所以临床上不用担心切下的肺叶出现播散或者切口感染。"
2021/08/13收听(79859)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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