临汾市中心医院
肿瘤科
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子宫癌即宫颈癌，宫颈癌筛查的原则是早期诊断、早期治疗，常用方法包括涂片检查及HPV检测。涂片检查目前为液基薄层细胞检测，是从宫颈上刮下脱落的细胞进行检测，准确率可达80%-90%；宫颈癌检测可通过阴道镜、宫颈和宫颈活组织检查，以明确HPV病毒感染及病变情况。从宫颈感染HPV病毒至宫颈癌前病变，最终发展为宫颈癌约需10年，且癌前病变具有双向发展的可能性，需加强早期检测，及时诊断、处理病变。
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"子宫癌实际上是非专业人士说的定义，从专业的角度讲，子宫癌实际上就是子宫颈癌。因为妇科三大恶性肿瘤是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，其中平时老百姓认为的子宫癌，实际上就是宫颈癌。宫颈癌筛查或者宫颈癌检查如何进行，首先宫颈癌的筛查需要做宫颈脱落细胞的TCT和HPV的检查。如果TCT或者HPV有异常的情况下，就要做阴道镜检查。阴道镜检查有异常情况的时候，就要在异常部位取宫颈的活检送病理学检查，在病理学下可以诊断是宫颈癌前病变或者宫颈癌。当确定是宫颈癌之后，需要做盆腔的核磁检查，盆腔核磁检查的目的是发现宫颈癌癌灶的范围，也就是它是否侵及了宫颈的深肌层，或者超出了宫颈的范围，到了宫旁组织或者阴道组织，为制定后面的治疗方案提供了依据。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(23592)
程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(62126)
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(62126)
"通常所说的子宫癌，指子宫内膜癌。子宫内膜癌在早期的时候，通常是在诊断性刮宫下，送病理化验才可以诊断出来。所以，尤其对绝经后的女性，如果出现阴道出血，一定去医院做B超检查。当发现子宫内膜增厚的情况，比如大于0.5cm的时候，一定做诊断性的刮宫，并且将刮出物送病理化验，病理化验是临床诊断的最后标准。另外，对于生育年龄的女性，如果出现反复的阴道流血，或者是月经期延长，一旦发现子宫内膜增厚，也要及时的诊断性刮宫。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/09收听(17911)
"子宫颈癌的检查，主要包括以下几个方面：第一、子宫颈癌其检查要结合患者的临床症状，例如阴道不规则流血、分泌物带血、接触性出血、宫颈糜烂等病变。第二、宫颈癌的确诊还需要做宫颈脱落细胞学TCT检查，联合HPV人乳头状瘤病毒相关检测，根据检查结果判断是否需要进一步取宫颈病变组织活检或病理检查。第三、子宫颈癌的检查也可以结合宫颈阴道镜检查或CT等影像学检查，观察是否有肿物或占位性病变，但是要想明确疾病的性质，必要时要取宫颈病变组织活检做病理检查，从而有针对性的治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/23收听(35022)
子宫癌指的应该是子宫内膜癌，子宫内膜癌多发生于老年女性，在女性绝经以后发生比较多，做子宫内膜癌... 毛滢│北京医院 2023/06/29播放(90904)
子宫癌指的应该是子宫内膜癌，子宫内膜癌多发生于老年女性，在女性绝经以后发生比较多，做子宫内膜癌...
毛滢│北京医院
2023/06/29播放(90904)
"子宫内膜癌的诊断一般是根据临床表现、体征以及病理组织学检查来进行确诊，其中诊断性的刮宫、宫腔镜下的诊刮或者子宫内膜活检，是诊断子宫内膜癌最重要的一种检查方法。对于子宫内膜癌患者，一般表现为阴道的淋漓出血，有高危因素的患者表现为子宫内膜增厚等，此时需要行分段诊刮，送组织病理学检查，来进一步的明确诊断。行超声检查也可以判断子宫大小、宫腔形态、子宫内膜的厚度、肌层有无浸润以及深度，对于临床诊断提供一个诊断的依据。超声的图像可以显示子宫增大，宫腔内有实质的不均质回声，宫腔线消失。彩色多普勒显像可以建造复杂的棒状血流信号，也可以有助于诊断子宫内膜恶性肿瘤。分段诊刮是最常用、最有价值的诊断方法，可以用来鉴别子宫内膜癌和宫颈癌，其他的辅助检查方法包括盆腔的核磁共振、CT、肿瘤标志物CA12-5、宫颈的排癌检查等，均是一种辅助的检测手段。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/07收听(56541)
"子宫癌通常意义上，就是宫颈癌或者子宫内膜癌。宫颈癌或者子宫内膜癌手术前需要检查哪些，今天仔细和大家讲一讲，术前需要完善的这些检查，如下：第一、B超，经阴道的B超这是必须要有的。第二、肿瘤标志物的检查，像宫颈癌是查SCC，叫鳞状细胞癌抗原，子宫内膜癌查的是CA12-5。第三、除了这两项最基本的检查以外，会常规的抽血液检查，比如甲肝、乙肝、梅毒、丙肝、艾滋这些常规的检查，还有凝血功能的检查、生化全项的检查，包括血糖、心电图、胸片都要检查，肝、胆、胰、脾、双肾的检查。这里要强调的是宫颈癌和子宫内膜癌更倾向做的影像学检查，叫盆腔核磁的增强扫描。因为可以很清晰的看到宫颈癌组织、子宫内膜癌组织浸润的范围和深度，以及淋巴结有没有转移。必要的时候可以做宫颈活检，以及刮宫所进一步明确的检查。这就是宫颈癌、子宫内膜癌术前要做的检查，当然有有内科合并症的，可能要做Hotter检查以及肺功能检查，这些就是另说。"
2020/04/30收听(95934)
"查子宫癌需要做B超检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查、CA12-5检查、HPV和TCT检查。B超检查提示需要做诊刮的患者，由医生进行诊刮并送病检，以排除子宫内膜癌。查HPV、TCT后需要宫颈活检的患者，由医生进行宫颈活检并送病检，以排除子宫颈癌。目前宫颈癌可以预防，有二价、四价、九价宫颈癌疫苗。26岁以下的年轻妇女可以打二价、四价或九价宫颈癌疫苗，26-45岁的女性可以打二价或者是四价宫颈癌疫苗，需要的个体可以到社区医院预约注射宫颈癌疫苗。宫颈癌可以预防，需要做到早诊断、早治疗，早期宫颈癌可以治愈。"
骆盛琼│成都医学院第一附属医院
2021/04/09收听(42206)
子宫癌分为较多不同的原发病灶部位，比如常见的子宫颈癌与子宫内膜癌，比较少见的是子宫肉瘤。关于子... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(93273)
子宫癌分为较多不同的原发病灶部位，比如常见的子宫颈癌与子宫内膜癌，比较少见的是子宫肉瘤。关于子...
2021/03/29播放(93273)
"子宫癌是怎么引起的？通常说的子宫癌实际上是指的子宫内膜癌，也称为宫体癌，是发生在子宫内膜上皮的一个恶性肿瘤，绝大多数是腺癌，是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，发病率仅仅次于宫颈癌，在妇女中常见癌中排名第四位，多见于50-60岁的妇女，经常会在绝经以后发生，但是最近这些年有年轻化的趋势，发病的病因到目前为止不明确，但是病因和下列因素密切相关：第一、HPV的感染，HPV的感染和子宫癌关系密切。第二、多个性伴侣，女性如果有两个以上的男性伴侣，患有子宫癌的概率会明显的增加。第三、年龄，绝大多数的子宫内膜癌的患者的发病年龄在围绝经期，就是50-60岁之间。第四、性病的感染，性病感染相对于子宫癌发生的概率是非常高的。第五、子宫颈发炎，如果长期子宫颈损伤、糜烂、发炎，都会转变为早期的子宫癌。第六、吸烟，吸烟会减少身体的免疫能力，使子宫颈癌细胞加速发展，烟草本身的一些物质也可以导致子宫癌细胞的发展。第七、女性激素水平的紊乱，无论是内源性和外源性的雌激素，在没有孕激素拮抗的情况下，雌激素长期的作用可能会导致Ⅰ型子宫内膜癌的发生。所以宫颈癌通常是由上述的七个因素引起的，但是确切的病因学到目前为止不十分明确。"
王少为│北京医院
2020/04/19收听(74523)
子宫癌也称子宫内膜癌，是发生在子宫内膜上皮的恶性肿瘤，在妇女最常见肿瘤中排第四位。好发于50-... 熊丽│唐山市中医医院 2018/01/23播放(74873)
子宫癌也称子宫内膜癌，是发生在子宫内膜上皮的恶性肿瘤，在妇女最常见肿瘤中排第四位。好发于50-...
熊丽│唐山市中医医院
2018/01/23播放(74873)
"通常情况下所说的子宫癌也就是指的子宫内膜癌，又称宫体癌，发生在子宫内膜的上皮上，绝大多数是腺癌，是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一。那么临床表现：第一个，阴道流血，主要表现为不规则的月经周期，以及月经期间出血，或者是绝经以后阴道出现流血情况，量一般不多。第二个，阴道出现排液的情况。多数是血性的液体，或者是浆液性的分泌物，当合并有感染的时候，就有脓血性分泌物，而且会出现恶臭。第三个，下腹部疼痛还有其他的症状。如果是癌肿累及到宫腔，可以引起宫腔积脓，出现下腹胀痛以及痉挛性的疼痛。晚期的时候浸润周围组织或者是压迫。这样就会引起下腹以及腰骶部的疼痛，晚期可以出现贫血、消瘦以及恶病质等相应的症状。这就是子宫癌。"
2018/09/23收听(41755)
子宫癌从子宫的恶性肿瘤具体的发病部位上来说分为很多种，比较常见的就是子宫颈癌、子宫内膜癌，还有... 程娇影│中日友好医院 2023/07/26播放(67471)
子宫癌从子宫的恶性肿瘤具体的发病部位上来说分为很多种，比较常见的就是子宫颈癌、子宫内膜癌，还有...
2023/07/26播放(67471)
子宫癌与年龄有关，多见于绝经期妇女。造成子宫癌的病因较多，比如性生活过于频繁、存在两个以上的性伴侣，患上子宫癌的几率会明显增加。子宫癌与疾病有关，如感染性疾病或患有子宫颈炎症时不及时治疗，极易引发子宫癌，长期吸烟也是造成子宫癌的病因之一，吸烟会让身体抵抗力下降，香烟本身也含有致癌物质，对健康有很大影响。患上子宫癌后早期无明显症状，随着病情发展会出现阴道排液、阴道流血等不良症状，阴道流血表现为不规则流血，量不多，也可表现为经期延长、经量增多、月经紊乱。阴道排液多为浆液性分泌物或血性液体，伴有恶臭，治疗上以手术、放化疗及药物为主。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/08收听(87870)
"子宫癌又称为子宫内膜癌。发病率在女性生殖器恶性肿瘤第2位，年龄多在50岁到65岁之间。造成子宫癌，目前确切的原因还没有完全明了，考虑跟下列因素有关。一、长期的雌激素刺激，在缺乏孕激素的情况下，无论内源性，或者是外源性的雌激素长期刺激，均可导致一系列不同程度，子宫内膜增生性的病变。二、高血压，肥胖，糖尿病等是内膜癌的高危因素。目前报道肥胖可以增加，子宫内膜癌的危险性。体重超过正常15%，其危险性可以增加三倍。有糖尿病病史者，患内膜癌的危险性可以增加2.8倍。子宫内膜癌患者中，有高血压者占有一定的比例。三、遗传因素，约20%的子宫内膜癌患者，有一定的家族史。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/10收听(23277)
子宫癌是女性最容易患的一种恶性肿瘤，如果确诊是子宫癌病情还是比较严重的。如果没有及时的进行治疗，最终癌症细胞会扩散到身体的其他部位引起转移，这种情况下发生死亡的概率非常高，所以对子宫癌一定要引起重视。但是子宫癌和别的恶性疾病相比，还是有一定的优势的，因为这个疾病可以早期诊断、发现、治疗，从普通的宫颈疾病发展为子宫癌需要几年的时间。所以只要女性正常的去做妇科检查，每年做一次防癌筛查，大部分能够在子宫癌的早期发现，在早期发现并且进行手术治疗后，术后5年的生存率是非常高的。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/30收听(29604)
子宫癌即宫颈癌，是女性常见的生殖道恶性肿瘤，发病率较高，仅次于乳腺癌和直肠癌。宫颈癌与婚产因素... 解晓霞│临汾市中心医院 2018/06/21播放(59540)
子宫癌即宫颈癌，是女性常见的生殖道恶性肿瘤，发病率较高，仅次于乳腺癌和直肠癌。宫颈癌与婚产因素...
解晓霞│临汾市中心医院
2018/06/21播放(59540)
"子宫癌又称为子宫内膜癌，好发于子宫内膜上皮。病理裂类型大部分为腺癌，是女性生殖系统常见的癌症，多见于50-60岁的妇女，常在绝经后发生，一般多见于早婚、早育、多产、不孕、肥胖伴高血压病、糖尿病的孕妇。一般子宫内膜癌的发病认为是与雌激素有关，本病发展比较缓慢，早期无症状之后会出现不规则阴道流血、流液增多、疼痛等。治疗多以手术治疗为主，以放疗、化疗为辅。如果能早期发现，早诊断，早治疗会更好，但是容易复发，需要长期随访。"
刘玉英│长春中医药大学附属医院
2018/08/16收听(66434)
子宫癌比较宽泛，最常见的是子宫颈癌，还有起源于子宫内膜的子宫内膜癌。随着社会经济的发展，妇科检... 饶远权│浙江医院 2020/10/19播放(93364)
子宫癌比较宽泛，最常见的是子宫颈癌，还有起源于子宫内膜的子宫内膜癌。随着社会经济的发展，妇科检...
饶远权│浙江医院
2020/10/19播放(93364)
"现在国家大力推广两癌筛查，对妇女来讲是非常重要的。两癌筛查当中一个是宫颈癌，另外一个是乳腺癌的筛查。现在宫颈癌的筛查是一个非常普及的项目。筛查步骤叫做三阶梯筛查，第一个阶梯的筛查，就是门诊常规检查的宫颈TCT和HPV这两个筛查项目，有些地方条件差一点可能只有TCT这个筛查。但是随着对HPV病毒的深入研究，表明和宫颈癌密切相关，HPV疫苗也越来越得到普及，现在大家对HPV的认识也越来越重视，基本上每个医疗单位都有这个检查项目。如果这两个检查同时正常的情况下，建议病人3年或者2-3年再检查一次。如果其中有任何一项异常，会根据异常的结果，建议是否进行下一阶梯的筛查，也就是阴道镜检查以及宫颈活检。具体需要等TCT和HPV这两个检查结果筛查出来，才能够确定是进行常规的随访，还是需要进一步的筛查。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2019/02/20收听(11641)
中日医院 李敏
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湖北妇幼保健院 李艳丽
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浙江省肿瘤医院 吕晓娟
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