中国中医科学院眼科医院
屈光手术科
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眼睛散光一般会伴随着近视眼或者远视眼同时存在，单纯的散光眼较为少见。配戴眼镜，一般可以使患者的屈光不正状态得到改善，视物更加清晰。因此，无论患者为单纯的散光眼还是散光伴有近视或远视，首先应该通过配戴眼镜进行治疗。如果患者通过配戴眼镜以后，视物仍然模糊或者患者有特殊的职业需求，则可以通过手术进行治疗。
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患者确诊散光最基础的治疗是配戴散光眼镜，包括框架眼镜也包括隐形眼镜。除此之外，也可以通过手术来矫正散光，手术是通常所讲的准分子激光或者飞秒激光，但是进行手术之前需要满足较多的条件。最基本的包括年龄应在18岁以上，近半年屈光度数没有改变，近期没有配戴隐形眼镜的情况，眼部没有结膜炎、角膜炎等病情。患者还需要前往眼科医院进行其他项目的综合检查，如果以上均没有问题才可以考虑手术治疗。
吴迪│吉林省人民医院
2020/04/28收听(63675)
眼睛散光是屈光状态，散光是在360°眼球上，不同子午线上，度数都不一样。平常散光，可以戴眼镜矫... 施爱群│中日友好医院 2020/04/17播放(81530)
眼睛散光是屈光状态，散光是在360°眼球上，不同子午线上，度数都不一样。平常散光，可以戴眼镜矫...
施爱群│中日友好医院
2020/04/17播放(81530)
"散光、近视、远视都不能治好，都是只能矫正而已，而且散光甚至比远视和近视更普遍，每个人都存在，只是度数大小不一样而已。如果眼球是完美的球形，不会有散光，但是即使是完美的球形，眼睑上下也会有压力造成挤压，使球形变成扁圆形，会形成散光。实际上大多数眼球也不可能发育成完美的球形，所以大部分人或多或少，几乎每个人都会存在散光，一般都在100度以内，称为生理性散光。50度以内的散光有时不一定非要矫正，50度以上可能要足矫。如果散光度数特别大，为200-300度，可能还要做角膜地形图，来排除是否有角膜圆锥的可能。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/17收听(73498)
"散光属于屈光不正的一种，是由于角膜的形态不规则导致的，这种情况是可以治好的。根据发病原因的不同，散光可以分为两种：第一种，为生理性散光，是由于角膜先天性发育不规则。对于这种情况，可以通过配戴框架眼镜、角膜接触镜，或者成年以后行屈光手术来提高矫正视力。第二种，为获得性的角膜散光，通常继发于角膜的炎症、圆锥角膜、角膜瘢痕等病理性的疾病。对于这种情况，可以通过配戴角膜接触镜来恢复视力。如果比较严重、角膜的形态极其不规则，也可以考虑行角膜移植术。所以，出现散光以后，需要及早到医院检查明确，根据具体的情况，选择合理的治疗方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(92904)
"近视眼和远视眼的屈光系统的表面各个子午线的屈折率是相同的，散光主要是指在屈光系统表面角膜上各个子午线的曲折率不同，与视网膜的形成什么关系？就是说看东西的焦点有可能就不能集中，特别是不能都集中在视网膜上，或许出现部分焦点落在视网膜前，也有可能出现部分焦点落在视网膜后的状况，所以就不能够清晰形成的物象，这种情况叫做散光。散光导致视网膜的问题就是指通过角膜的平行光线，不能在视网膜上聚焦，聚焦点不能形成一个，而是多个聚焦点，这是角膜散光和视网膜问题的相关性。"
2020/03/26收听(99482)
"有散光，眼睛感到不舒服、不适应的原因是因为散光会使患者看上去视物模糊，而且散光的患者特别容易视疲劳，感觉到一些酸胀不适，甚至有的患者还感觉到恶心、呕吐。散光也属于屈光不正的一种类型，散光相对于近视、远视来说，它的发生率也是很高的，所以在临床上经常会发现近视患者同时也患有散光。散光的存在会使患者看近的东西和看远的东西一样是模糊不清的，正是因为这种模糊不清，患者会动用眼部周围的一些调节功能，来努力的去看清楚这些事物，这样的话容易造成视疲劳，也就是让大家感觉到哪里都觉得不对劲，觉得这种散光状态眼睛非常疲倦，让患者觉得适应不了，所以改善散光的方法也主要是配戴眼镜或者进行屈光手术。对于未成年人来说主要是配戴眼镜，成年人就多一种选择，可以通过屈光手术来把散光的状态矫正好。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/30收听(13816)
"散光在临床上比较常见，眼睛正常状态不应该存在有散光。散光说明眼球在不同子午线上屈光力不同，远处的平行光线经过眼睛折射以后，不能在视网膜上形成焦点，而是形成两条焦线和最小弥散斑，这种屈光状态就是散光。散光发病的原因有很多，例如屈光不正，患者往往有较大的近视或者远视，或者先天因素，例如圆锥角膜，或者角膜周边有退行性的病变，角膜炎后留下的瘢痕引起不规则散光。另外，眼部手术，例如白内障术后、角膜手术以后、眼部受到肿物压迫，都会引起不规则散光，当晶体出现不均匀混浊时，也会引起散光的出现。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/02/24收听(26238)
散光属于屈光不正的一种，会引起视力下降。引起散光的原因通常分为两种：第一种为生理性的散光，是由于角膜先天性形态发育不规则导致的，这种情况一般多见于儿童及青少年，而且度数往往不会太大，有一些甚至只有25°或者50°，不会对视力造成影响是不需要处理的，除非度数大一些，对视力造成的影响才考虑佩戴眼镜。第二种为获得性的散光，一般继发于角膜的疾病，比如圆锥角膜、角膜炎症、角膜溃疡或者角膜瘢痕，对于这一类散光通常形态是非常不规则的，通过配戴框架眼镜等常规的方法也很难使视力矫正到正常，所以可以选择角膜接触镜或者严重的时候行角膜移植术来改善视力。
2018/11/19收听(74510)
"散光属于屈光不正的一种，根据病因的不同，一般分为两种：第一种，是生理性的散光，一般见于儿童及青少年，通常是由于角膜先天性发育不归则导致。这种情况的散光不会随着年龄的增长发生变化，而且度数也不会太高，很少超过600度。第二种，是获得性的散光，主要是由于角膜存在各种疾病导致，比如角膜炎、角膜溃疡、角膜瘢痕、圆锥角膜等，这类疾病形成的散光通常是极不规则的，通过常规的框架眼镜、角膜接触镜，很难恢复良好的视力。如果比较严重，建议要及早行角膜移植术恢复正常的视力。所以，如果眼睛存在散光，需要及早到医院进行验光检查。"
2018/12/20收听(67472)
"散光是屈光不正的一种，一般表现的症状主要有三个方面。第一个，出现视力的下降，如果散光的度数比较小，一般不会造成视力明显下降，但是高度散光一定会导致视力下降，近视力和远视力都会下降。第二个，散光的眼睛很容易出现视疲劳的表现，比如眼睛疼痛、畏光、流泪，并且伴有头痛，尤其是前额部的头痛，看东西的时候不能持久。第三个，很容易出现代偿头位。主要是由于如果两个眼睛出现严重的不对等散光，为了看得清楚，所以会采取歪头获得好的视觉质量。另外，很多人也可能会出现眯眼看东西，都是散光的表现。"
2019/02/02收听(63709)
"关于散光形成的原因，多是由于在日常生活中，没有养成良好的用眼习惯，比如喜欢歪头视物或者习惯性躺在床上看书、看手机等。这些习惯容易引起眼球的细微变形，特别是对于年纪比较小的孩子而言，眼球正处在发育阶段，于是就在眼球不同子午线上出现细微的差异。这些差异导致各子午线上的屈光力略有不同，不能够将入射光线准确的聚焦于视网膜上形成一个点，而是形成了一个弥散圆就形成了散光现象。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/03/25收听(74085)
"如果眼球像乒乓球一样属于个完美的球形，各个径线上的屈光度完全一样，眼睛就不会有散光。但是实际情况眼球并没有那么完美，不是一个完美的球形，是一个略微的扁圆形，所以经过各个子午线上的屈光度不一样，比如某一方向上的屈光度为三百度。另一个方向上的屈光度为二百度，它们两者之间的差别一百度，即散光度数。而因为眼球角膜上会产生这种散光，眼内晶状体的表面其实也会产生散光，所以把角膜上的散光叫做角膜性散光，晶状体散光称为眼内散光，而把两者的合起来称为眼球的全散光。"
2021/04/19收听(16984)
"人眼睛的散光主要是与遗传或者后天的发育有关系。通常如果是父母，或者是爷爷奶奶之类的，如果有高度数的散光，那么孩子很容易就会患有高度数的散光。如果是没有遗传因素，并且散光的度数不是很高，那么通常是与后天的发育有关系，比如睡觉的时候喜欢趴着睡，或者是经常的揉眼睛，就会引起后天眼球的发育异常，导致散光的情况。但是一般来说，这类的散光都不会很高，通常是200-300度左右。如果是散光高于300度，并且每年都会有所增长，那么可能是圆锥角膜这种疾病所引起的散光。这种散光就属于病理性的散光，需要及时的进行控制，往往需要交联手术，甚至后期可能需要角膜移植，才能够解决。"
齐林嵩│空军总医院
2019/08/20收听(74314)
"眼睛散光主要分为先天性因素和后天性因素两种原因造成的，具体原因如下：第一、先天性因素造成散光，主要是由于人的胚胎在发育的过程中，角膜表面形状或者角膜的曲率发育的不是特别规则，造成先天性散光。第二、后天因素造成散光，主要是因为疾病或者外伤的因素，比如有些角膜的疾病，像角膜炎、角膜穿孔、角膜溃疡等，得了之后会影响角膜表面的形态、角膜曲率，或者由于外伤，角膜上会形成形态不同的瘢痕。当外界的平行光线通过角膜进行折射的时候，光线就不能特别一致的在视网膜上面形成清晰的物象，而是形成光圈，光圈是模糊的，造成眼睛看东西的时候模糊不清，都是眼睛散光的原因。"
2020/06/29收听(53251)
眼睛散光是一种非正常的屈光状态，正常情况下，人眼在完全放松的时候，来自无穷远处的外界光线可以通... 郭颖卓│湖南省人民医院 2019/01/23播放(80514)
眼睛散光是一种非正常的屈光状态，正常情况下，人眼在完全放松的时候，来自无穷远处的外界光线可以通...
郭颖卓│湖南省人民医院
2019/01/23播放(80514)
散光是屈光不正的一种，对于光线的折射力力量不一样，称为散光。这种情况物体反射的光线不能在眼睛上... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2019/08/21播放(60905)
散光是屈光不正的一种，对于光线的折射力力量不一样，称为散光。这种情况物体反射的光线不能在眼睛上...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2019/08/21播放(60905)
如果眼睛出现了散光，先要明确散光是哪一种类型的散光。因为散光有近视散光、远视散光、单纯散光，因... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2019/08/30播放(52653)
如果眼睛出现了散光，先要明确散光是哪一种类型的散光。因为散光有近视散光、远视散光、单纯散光，因...
2019/08/30播放(52653)
"散光属于屈光不正的一种，根据病因的不同可以分为两种情况。第一种是生理性散光，这种情况一般出生或者很小的年龄时，验光就可以显示眼睛有散光，是由于角膜先天性发育不规则导致的，这种情况的散光一般不会随着年龄的增长发生改变，而且度数一般也不会太高，很少超过600度。对于这种情况可以通过配戴框架眼镜、角膜接触镜，或者成年以后行屈光手术来提高视力。第二种是获得性散光，是指继发于各种角膜疾病，比如角膜白斑、角膜瘢痕、角膜外伤、角膜炎症或者圆锥角膜等病理性疾病。这种情况引起的散光一般是很不规则的，所以通过常规的光学矫正方法很难把视力提高到正常，如果影响特别明显，可以考虑行角膜移植术。"
2018/12/12收听(51985)
"散光是眼科的常见疾病，可以见于各个年龄段的人群，主要是由于角膜形态发育不规则引起的，会引起视力不同程度的下降。眼睛出现散光以后，需要及早到医院进行验光检查，明确散光的度数。如果散光的度数不是很大，比如只有几十度或者在100度以内，这种情况并不会对视力造成太大的影响，一般是不需要处理的。如果散光度数比较大，对裸眼视力造成的影响也特别明显，就要考虑及早配戴眼镜，能够提高视力，避免眼部疲劳的发生。如果不愿意配戴框架眼镜，也可以选择角膜接触镜或者等到成年以后行屈光手术治疗。"
2019/01/18收听(48450)
"散光属于屈光不正的一种，根据病因的不同一般分为两种。第一种，生理性散光，这种情况一般是由于角膜先天性形态不规则导致的，所以多见于儿童或者青少年，而且散光的度数也不会太大，很少超过400度。这种散光矫正的方法，包括框架眼镜、角膜接触镜或者成年以后行角膜屈光手术，包括准分子激光手术飞秒激光手术，这些方法都可以。第二种，获得性散光，主要继发于各种角膜疾病，比如圆锥角膜、角膜外伤、角膜溃疡、角膜瘢痕等，这种散光通常是非常不规则的，度数也比较大，可以通过角膜移植术来改善视力。"
2019/01/19收听(38441)
上海第六人民医院 李晖
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