壶腹癌手术的总体成功率较高，手术失败与以下因素有关：

1、术前评估不准确：术前评估是否充分对手术起到决定性作用，如术前未发现有转移的情况，可以进行根治性手术，但术中发现肝转移或者腹腔转移，只能进行姑息性手术，做胆肠吻合术，甚至根本没有手术的机会；

2、术中并发症：如术中出血、心脑血管意外，甚至术中死亡，但这种情况出现的几率非常小，每年不超过几例。