颅咽管瘤X-刀治疗的注意事项如下：

1、放疗前：做好心理准备。理发，保持局部皮肤清洁干燥；

2、放疗中：按时间顺序按时治疗。如果出现头晕、头痛、视野模糊等不良反应，需及时观察、复查，预防放射性脑水肿发生；

3、放疗后：保证皮肤的完整性，切记皮肤不要破溃；

4、在整个治疗过程中，注意加强营养。治疗结束后，定期复查，及时发现和预防急性或晚期的脑神经损伤，必要时给予相应处理。