江门市五邑中医院
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在临床上，爆发性肝功能衰竭是指各种原因引起的肝功能损害及大量肝细胞突然爆发性的坏死，患者会出现一系列的临床表现，患者多表现为易疲倦、黄疸。黄疸即患者出现眼黄、皮肤黄、小便黄等表现。病情严重的患者甚至可出现肝功能坏死、肝肾综合征、肝性脑病等一系列急危重症。该病过去的临床死亡率达到50%以上，现在的治疗率可达到80%-90%，是可以抢救或治愈的。
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肝功能衰竭是肝脏的功能不全，甚至是严重的肝功能不全，指肝细胞受到广泛、严重的损害，机体的代谢功... 任群峰│郴州市第一人民医院 2018/11/22播放(53267)
肝功能衰竭是肝脏的功能不全，甚至是严重的肝功能不全，指肝细胞受到广泛、严重的损害，机体的代谢功...
任群峰│郴州市第一人民医院
2018/11/22播放(53267)
"肝功能衰竭简称肝衰，是各种原因导致的严重肝脏疾病的病症症候群，不及时治疗，死亡率极高，肝衰是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄、生物转化等功能发生障碍和失代偿，出现凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。肝衰的精确定义基于对肝脏重要功能的深刻认识，由于肝脏功能复杂性，极其强大的代偿能力以及不同类型的肝衰病理生理的机制不一样，所以发生肝衰时并非意味着肝脏所有功能都消失掉，而且强调肝衰并不是一个独立的疾病诊断，它是一种描述肝脏功能损伤程度的一个判断。临床分为四型，急性肝衰、亚急性肝衰、慢加急性肝衰，还有一个慢性肝衰。急性肝衰的话它一般比较凶险，两周以内他就可能出现二度以上的肝性脑病了；亚急性一般是在两周内出现肝衰的一个症候群；慢加急是在慢性肝病基础上出现急性肝功能失代偿；慢性肝衰一般是在肝硬化基础上的，肝功能进一步减退导致出现了腹水、门脉高压、凝血障碍、肝性脑病等主要表现的一个肝功能失代偿。根据临床表现的炎症程度，亚急性肝衰和慢加急肝衰可以分为早中晚期，而且它有相应的一个表现，早期可能比较轻，就是一个乏力、厌食、腹胀、消化不良的表现，黄疸有点进行性升高，有一些出血的倾向，PT在30和40之间，到了晚期，患者就可能会出现肝肾综合征、消化道出血、严重感染、电解质混乱等比较危重的并发症。"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/19收听(47643)
肝功能衰竭的简称为肝衰竭，是多种因素引起的严重肝脏损害，可导致肝脏合成、解毒、代谢和生物转化功... 丁岗强│河南省人民医院 2021/09/16播放(97690)
肝功能衰竭的简称为肝衰竭，是多种因素引起的严重肝脏损害，可导致肝脏合成、解毒、代谢和生物转化功...
丁岗强│河南省人民医院
2021/09/16播放(97690)
"爆发性的痤疮，除了痤疮本身会出现的皮疹、粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕之外，出现全身的系统的症状，痤疮的所有的症状突然间加重，并伴发出现发热等全身系统性的症状，称为爆发性的痤疮。"
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(83063)
"如果患者出现肝功能衰竭以及肝功能不全，需要看患者肝功能变差的情况以及原因。如果是由于药物、酒精以及其他一过性的因素引起，这种情况经过积极的血浆置换治疗，或者是静脉输注血浆、白蛋白，并且静脉输注保肝药物治疗之后，都会明显的缓解好转或者痊愈。但是如果是肝炎以及其他病因引起的慢性肝硬化、肝功能衰竭，这种情况治疗周期就比较长。对于现在来说，部分患者在长期服用中药之后，会出现肝功能衰竭。这种肝功能衰竭是慢性肝功能衰竭，需要积极的血浆置换治疗，而且需要置换2-3次左右肝功能才有可能好转。并且同时患者需要积极输注血浆、白蛋白以及二联以上的保肝药物，经过积极的治疗，部分患者有可能会有所好转。但是如果患者在治疗之后无效，有可能会由于慢性肝功能衰竭以及肝性脑病而出现死亡的情况。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/21收听(55709)
"肝功能衰竭的病人早期会出现肝区疼痛、乏力、食欲减退、体重减轻，也会出现黄疸，病人也会有明显的进食后腹胀、恶心、呕吐，后期也会发现巩膜黄染，全身皮肤、黏膜有色素沉着，而肝功能恶化也会影响到蛋白的合成功能，出现白蛋白减低、周身软组织水肿以及大量腹腔积液的形成，病人会表现为转氨酶和胆红素的增高、发热，严重的还会诱发肝昏迷。早期应该积极进行治疗，后期的病人也容易并发大量腹水的形成，甚至容易诱发自发性腹膜炎，而大量的积液也会影响到呼吸，甚至出现膈肌运动障碍，表现为呼吸困难，后期也容易继发多脏器功能衰竭。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/15收听(89889)
爆发性痤疮在临床上相对比较少见，是最严重的痤疮类型。爆发性痤疮已经超出了青春痘的范围，除面部、... 王卿│河北医科大学第二医院 2021/02/25播放(60775)
爆发性痤疮在临床上相对比较少见，是最严重的痤疮类型。爆发性痤疮已经超出了青春痘的范围，除面部、...
王卿│河北医科大学第二医院
2021/02/25播放(60775)
爆发性痤疮好发于青年男性，是在原有痤疮的基础上突然出现大量各种各样的皮损，包括脓疱、炎性丘疹、... 杨桂兰│南方医科大学深圳医院 2018/12/07播放(51396)
爆发性痤疮好发于青年男性，是在原有痤疮的基础上突然出现大量各种各样的皮损，包括脓疱、炎性丘疹、...
杨桂兰│南方医科大学深圳医院
2018/12/07播放(51396)
"肝功能衰竭指的是一种肝功受到全面损害的状态，肝功能衰竭可以分为急性肝功能衰竭、亚急性肝功能衰竭，以及慢性肝功能衰竭，它们分别是由于不同的病因所导致。急性肝功能衰竭是既往没有肝炎的病史，由于急性肝脏损伤的因素导致患者在短时间内出现肝功能衰竭，亚急性肝功能衰竭往往指没有既往的慢性肝炎病史，起病之后在两周之内出现了肝功能衰竭的相关表现，而慢性肝功能衰竭往往有慢性肝炎或者肝硬化的病史，同时有急性因素所促进导致，在慢性肝病基础上出现，也叫慢加急性肝衰竭。肝功能衰竭有哪些相应的表现，主要是在急性肝功能衰竭的患者，可能胆红素水平还没有来得及明显升高，就会出现神志障碍，比如出现肝性脑病相关的表现。如果表现为亚急性肝功能衰竭，肝性脑病的表现出现相对较晚，而且患者以肝功能损伤，比如高胆红素血症、凝血因子障碍、凝血功能障碍，同时比如出现消化道出血等，合并肝功能损伤为主要的表现。慢性肝功能衰竭的患者往往有慢性肝功能损伤的表现，比如肝胀、蜘蛛痣，再有肝硬化为基础的患者，可能已经出现肝硬化相应的并发症，比如像消化道出血、腹水，肝性脑病往往也在病前发展到比较严重的阶段才会出现，所以不同类别的肝功能衰竭，相应临床表现也有所差别。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/24收听(29400)
肝功能衰竭是所谓的重型肝炎，大量肝细胞坏死引起肝脏合成、代谢、排泄功能障碍。肝衰竭治疗首先要找... 龙庆华│宜春市人民医院 2020/02/13播放(81527)
肝功能衰竭是所谓的重型肝炎，大量肝细胞坏死引起肝脏合成、代谢、排泄功能障碍。肝衰竭治疗首先要找...
龙庆华│宜春市人民医院
2020/02/13播放(81527)
"肝功能衰竭是肝病中最严重的一种类型，它分为急性肝功能衰竭、亚急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭三种类型。它们的症状也各有不同，但是有共同的症状，一个是明显的消化道症状，很多病人可能会出现纳差、腹胀、恶心、呕吐等症状，还有的病人会出现腹痛、腹泻，还会出现极度乏力的表现。病人可以出现重度的黄疸，凝血功能下降会出现鼻纽、牙龈出血，皮肤可以出现一些出血点，甚至淤斑等。对于亚急性和慢性肝功能衰竭，后期可以出现各种并发症，包括腹水、肝性脑病等。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/12收听(27572)
" 急性肝功能衰竭患者经常有高度黄疸，皮肤巩膜深度黄染，尿液发黄如深浓茶色，伴有极度的乏力，恶心明显，吃不下东西，进食后饱胀感，甚至频繁呕吐，经常感到腹胀，大便不通。皮下可以出现瘀点、瘀斑，还可以见到牙龈出血，抽血后按压很久才能止血，还经常有狂躁不安型肝昏迷。 如果原来是肝硬化的患者，慢性肝衰竭时黄疸可以不高，但会出现顽固性的腹水，下肢浮肿，经常合并有肾功能不全，尿量减少，凝血功能障碍等症状，饮食稍微不慎就反复发作肝昏迷。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/10收听(92346)
肝功能衰竭的主要症状包含了黄疸、凝血功能障碍、大量腹水、肝性脑病、肝肾综合征。集中肝功能出现衰竭将导致胆汁的分泌与排泄受到影响，从而出现重度的黄疸。此外肝脏是合成白蛋白的产地，衰竭后将引起白蛋白下降，从而容易出现大量的腹水。而且肝脏是合成凝血酶的主要场所，肝功能衰竭后将出现皮肤以及皮下甚至组织脏器的出血倾向。同样，肝衰后会影响肾脏导致无尿、少尿。某些肝衰也会引起肝性脑病，导致出现昏迷。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/30收听(30143)
肝功能衰竭是指的肝脏功能的严重受损，临床中分为急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、亚急性肝衰竭和慢性肝... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/10/14播放(97450)
肝功能衰竭是指的肝脏功能的严重受损，临床中分为急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、亚急性肝衰竭和慢性肝...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/10/14播放(97450)
肝脏本身有非常复杂的功能，主要包括排出胆红素和毒物、合成凝血物质和白蛋白。肝功能衰竭会出现黄疸... 李亭│中南大学湘雅二医院 2021/09/06播放(87198)
肝脏本身有非常复杂的功能，主要包括排出胆红素和毒物、合成凝血物质和白蛋白。肝功能衰竭会出现黄疸...
李亭│中南大学湘雅二医院
2021/09/06播放(87198)
"肝功能衰竭包括以下症状：第一个，肝性脑病，肝性脑病又称为肝昏迷，是肝功能衰竭最有特征性的症状。初期的肝性脑病，仅有行为和性格的改变，定向力和计算力下降，而严重的肝性脑病可以出现嗜睡和昏迷。第二个，皮肤、巩膜的黄染。第三个，出血，由于肝脏是制造凝血因子的器官，肝功能衰竭导致体内凝血因子缺乏，可以出现皮肤出血、瘀斑等，以及消化道出血等。第四个，出现肝肺综合征或者脑水肿。第五个，大量的腹水，肝硬化引起的肝功能衰竭多伴有门静脉高压、白蛋白下降，可以使很多患者出现中等到大量的腹水。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/26收听(81369)
肝功能衰竭不同时期患者表现不同，具体如下：1、肝功能衰竭早期通常会表现身体感觉乏... 赵滋苗│浙江中医药大学附属第二医院 2021/05/13播放(97131)
肝功能衰竭不同时期患者表现不同，具体如下：
1、肝功能衰竭早期通常会表现身体感觉乏...
赵滋苗│浙江中医药大学附属第二医院
2021/05/13播放(97131)
"所有的爆发性心肌炎的患者，均应当进行严密的监护。对于所有的爆发性心肌炎患者，均应给予积极的一般对症支持治疗，尽早的联合抗病毒治疗，尽早的免疫调节治疗，尽早的生命支持治疗，以及尽早的血液净化治疗。当出现了休克和急性左心衰时，要给予抗休克和纠正心衰的药物治疗。当出现心律失常时，要针对不同的心律失常，并结合患者的血液动力学状况，进行相应的处理。比较常用的生命支持的方法：一、循环支持，包括主动脉内球囊反搏、体外膜肺氧合等。二、呼吸支持，包括无创呼吸机辅助通气和人工机械通气。三、血液净化及连续肾脏的替代治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(99023)
暴发性心肌炎刚开始的症状与感冒十分相似，容易被忽视，一旦病毒侵蚀心肌，患者会出现胸闷、心律失常等表现，重者并发心源性休克，甚至导致多脏器功能衰竭。暴发性心肌炎是心肌炎中最凶险、预后最不好的一种，特点是起病急、进展快、病死率极高，临床症状不典型，常因突发心脏骤停、急性心力衰竭和严重的恶性心律失常，导致病人死亡。上呼吸道感染一般为最初的临床表现，主要为发热、疲乏、咳嗽、呕吐、腹泻等，常被患者忽视，往往在一周后出现严重的心脏病变就诊，包括恶性心律失常、心衰、心源性休克、阿斯综合征或者持续性的胸痛等。
刘涛│武汉市第四医院
2020/10/26收听(23771)
一旦确诊爆发性心肌炎，急性期至少完全卧床8周，待心功能恢复后，心电图改变明显好转后，开始轻微的活动。恢复期至少半天，卧床6个月，心脏增大者卧床半年以上，至心脏明显的减小，有心力衰竭者，严格卧床致心力衰竭控制稳定，再开始轻微的活动。另外，需要高浓度、大剂量的维生素C对症纠正休克，促进心肌病变的恢复效果明显，因而是临床上最常用的治疗药物之一。辅酶Q10对受到心肌炎病毒感染的心肌细胞有保护作用，因此临床上也常应用。肌酐也是目前临床上常用的辅助药物之一。危重患者抢救时也可以用能量合剂或者极化液，给予静脉滴注。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/25收听(97951)
河北医科大学第三医院 刘英辉
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河北医科大学第三医院 刘芳
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河南省人民医院 丁岗强
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