广州中医药大学深圳医院
消化内科
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反流性食管炎A级临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛。部分患者表现为后背痛，患病关键在于邪气相争，食管本身具有廓清、蠕动、中和唾液的作用。
食管动力正常者，胃和十二指肠内容物反流进入食管，可通过食管蠕动，1-2分钟之内排空，且唾液可中和反流物的刺激。
反流性食管炎患者胃肠蠕动差、胃排空延缓、食道下端括约肌松弛，最终胃和十二指肠内容物反流入食管，引起化学性炎症。
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"反流性食管炎A级的症状表现有胃食管反流的典型症状，但也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。典型的症状表现为胸骨后灼烧感及烧心、反流和胸痛，烧心是指胸骨后向颈部放射的灼烧感，反流是指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响患者的睡眠。此外，疾病后期食管瘢痕形成狭窄，灼烧感和灼烧痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物可引起梗阻感或疼痛。食管炎严重还可以出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血，长期和大量出血均可以导致缺铁性贫血。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(27758)
反流性食管炎A级，指内镜下出现食管贲门、胃底部、食管下段长度＜0.5cm的条状充血、糜烂，患者... 柴宝│山西白求恩医院 2021/03/29播放(52769)
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柴宝│山西白求恩医院
2021/03/29播放(52769)
反流性食管炎A级并不严重，反流性食管炎是一种常见的疾病，主要是由于胃十二指肠的内容物逆行反流到... 钟继红│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/15播放(98664)
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钟继红│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/15播放(98664)
反流性食管炎A级为轻度反流性食管炎，治疗主要包括体位治疗、饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。体... 卓媛媛│鄂钢医院 2018/06/06播放(71288)
反流性食管炎A级为轻度反流性食管炎，治疗主要包括体位治疗、饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。体...
卓媛媛│鄂钢医院
2018/06/06播放(71288)
"A级反流性食管炎在反流性食管炎里属于最轻的级别，但是最轻不代表症状不重。有的时候反酸、烧心依然会很重，所以还需要用药物来治疗。A级绝大部分用药物治疗都能够获得缓解，药物包括抑制胃酸、促进胃动力、胃食管动力的药物、还有黏膜保护剂，三种药物一起用，治疗效果比较好。另外，反流性食管炎，要把引起反流的发病因素祛除，比方肥胖的病人要减肥，少喝咖啡，少吃巧克力等，促进胃酸分泌的药物。睡觉可以头高脚低位，都有助于抗反流。"
牟方宏│航天中心医院
2018/04/26收听(77645)
反流性食管炎顾名思义是胃内容物反流到食道引起的食道炎症改变。反流性食道炎分为几个级别，包括Gr... 柴宝│山西白求恩医院 2021/03/29播放(58665)
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2021/03/29播放(58665)
有些胃镜报告提示反流性食管炎A级，是反流性食管炎的分级方式之一。若有反流性食管炎A级，不用惊慌... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/07/01播放(80926)
有些胃镜报告提示反流性食管炎A级，是反流性食管炎的分级方式之一。若有反流性食管炎A级，不用惊慌...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/07/01播放(80926)
反流性食管炎根据内镜下分级分为A、B、C、D级，A级最为轻微，所以反流性食管炎A级不严重，但是... 李娟│湖南省人民医院 2021/07/22播放(50088)
反流性食管炎根据内镜下分级分为A、B、C、D级，A级最为轻微，所以反流性食管炎A级不严重，但是...
李娟│湖南省人民医院
2021/07/22播放(50088)
"反流性食管炎是指胃或者十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡等病变。反流性食管炎A级是依据内镜下食管黏膜损伤的程度分级的，将反流性食管炎分为A、B、C、D4级。A级食管炎是指食管黏膜的损伤，局限于黏膜皱襞，未融合，且糜烂的长度是小于5mm，一般是处于轻度的反流性食管炎，经过积极的抑酸、促进胃肠蠕动的治疗是可以治愈的，一般需要早期治疗。"
董鹏│南宫市人民医院
2018/04/18收听(37282)
反流性食管炎分为A、B、C、D四个级别，指胃和十二指肠内容物反流至食管，引起食管黏膜破损或者溃... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2018/06/23播放(97464)
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张向阳│广州中医药大学深圳医院
2018/06/23播放(97464)
反流性食管炎根据内镜下检查情况，可以分为A、B、C、D四个等级。其中A级最轻，D级最重。反流性... 赵丹瑜│山西省人民医院 2020/10/08播放(90408)
反流性食管炎根据内镜下检查情况，可以分为A、B、C、D四个等级。其中A级最轻，D级最重。反流性...
赵丹瑜│山西省人民医院
2020/10/08播放(90408)
反流性食管炎A级主要有一般治疗和药物治疗，具体如下：1、一般治疗：包括戒烟、戒酒... 樊丹君│浙江医院 2021/02/07播放(82060)
反流性食管炎A级主要有一般治疗和药物治疗，具体如下：
1、一般治疗：包括戒烟、戒酒...
樊丹君│浙江医院
2021/02/07播放(82060)
"反流性食管炎a级属于最轻一级的食管炎。治疗首先要从生活方面进行干预调节，晚上不能吃汤汤水水的饮食，避免吃过甜、过酸、过辣的食物。晚餐时间要在睡前3个小时以上进食，睡觉前3个小时不能吃东西、不能喝东西，助眠的安定类药物，要尽可能的不要服用，因为可以加重反流。年轻的女性不能穿紧身的衣服，如果没有颈椎病，适当的可以抬高床头，或者垫高枕头。另外一方面就是药物治疗，药物治疗主要就是抑制胃酸，促进胃肠动力以及对症治疗，主要是保护胃黏膜。抑制胃酸的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。也可以在晚餐的时候顿服h2受体拮抗剂，代表药物是法莫替丁。促进胃肠道动力的药物，选择的可以是马来酸曲美布丁、依托必利等。保护胃黏膜的药物，主要推荐是铝碳酸镁、硫糖铝等。疗程是8周，8周结束以后建议维持治疗4周，因为如果单纯的8周治疗复发率可以达到60%。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/08/27收听(62246)
"根据1998年洛杉矶分级标准，反流性食管炎内镜下表现分为A、B、C、D级，具体如下：1、A级：指一个或多个黏膜糜烂，但其长度不超过0.5cm，无融合。2、B级：指一个或多个黏膜糜烂，其长度超过0.5cm，无融合。3、C级：指一个或多个黏膜糜烂，糜烂有融合，但糜烂面不超过75%的食管环周。4、D级：指一个或多个黏膜糜烂，糜烂有融合，糜烂面超过75%食管环周。所以，反流性食管炎A级相对比较轻，临床症状少，但仍要给予积极治疗，防止病情加重，诱发上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管或食管腺癌等并发症。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/17收听(61097)
反流性食管炎是胃食管反流病其中一种，主要是由于胃酸往食管反流，将食管烧坏，引起食管黏膜糜烂、溃... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/12播放(80889)
反流性食管炎是胃食管反流病其中一种，主要是由于胃酸往食管反流，将食管烧坏，引起食管黏膜糜烂、溃...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/12播放(80889)
"反流性食管炎是由于胃酸和消化液的返流，刺激食道黏膜引起的症状。临床上容易出现胸骨部位的烧灼疼痛感，而且有反酸、烧心的症状，还有明显的胸骨部位疼痛，恶心、呕吐和上腹部不适等症状。食管外的症状可能会出现慢性咳嗽，属于刺激性的咳嗽，还有咽喉部不适感等症状，一般在餐后表现比较明显，是因为饭后消化液分泌增多的原因。临床上可以通过做胃镜检查确诊，如果是患有反流性食管炎，平时不要饭后立即睡觉，睡觉的时候可以将枕头垫高，口服西咪替丁、奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物进行治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/23收听(59068)
反流性食管炎的常见症状如下：1、反酸：反酸症状主要是指胃酸从胃底向食管出现反流；... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(97065)
反流性食管炎的常见症状如下：
1、反酸：反酸症状主要是指胃酸从胃底向食管出现反流；...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(97065)
反流性食管炎的症状如下：1、反酸、烧心：反流性食管炎最典型的症状就是反酸、烧心。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(52382)
反流性食管炎的症状如下：
1、反酸、烧心：反流性食管炎最典型的症状就是反酸、烧心。...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(52382)
"反流性食管炎的常见症状有反酸、烧心、腹胀、嗳气、打嗝，部分人有咽部不适，以及支气管哮喘的现象。反流性食管炎最主要的原因是胃动力下降，食管下段括约肌松弛，食管清除能力下降，导致了胃内的胃酸、胆汁、食物等成分反流到食管以及咽部，甚至部分人反呛到肺部，出现了一系列的上述症状。对于反流性食管炎，要控制这些症状最好的治疗方法是抑制胃酸，减少酸的反流，可以口服奥美拉唑；同时要改善胃动力，可以口服枸橼酸莫沙必利片，促进胃肠的蠕动，减少反流；此外，还要使用保护食管、胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁。除了药物治疗之外，饮食生活习惯也要加以调整，要避免浓茶、咖啡以及含糖分比较高的食物。避免睡觉之前吃得过饱，以及辛辣、刺激的食物，要戒烟酒；睡觉时枕头放高，可以减少夜间反流的现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/11收听(22703)
反流性食管炎C级比较严重，但不是最重。反流性食管炎，根据在内镜下观察，食道下端齿状线上方炎症的... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/30播放(80538)
反流性食管炎C级比较严重，但不是最重。反流性食管炎，根据在内镜下观察，食道下端齿状线上方炎症的...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/30播放(80538)
北大人民医院 张媛媛
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北京东直门医院 聂里红
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湖南省人民医院 廖江涛
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