江门市五邑中医院
手足显微外科
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手腕部腱鞘囊肿治疗，目前以手术治疗为最佳方案，因囊肿从深层发出，尚无其他方法解决该问题，无法根治该病。手术包括开放性手术、关节镜手术。
若患者囊肿较大，且通过保守治疗反复发作者，需手术治疗，或部分患者囊肿较大严重影响局部关节外形及功能，出现酸、胀、痛等不适感后，需尽快手术处理。如早期未引起重视进行处理，囊肿越大则损伤更大。
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"手腕部的腱鞘囊肿多是由于手腕部长期的活动，或者长期固定姿势导致的腕关节内腱鞘囊性变。手腕部的腱鞘囊肿是需要通过手术切除来达到治愈的目的。可以到当地医院的普外科，或者骨科来做手腕腱鞘囊肿切除术，手术一般在门诊就可以进行。一般手术后7-10天拆线，伤口愈合了就表示已经治愈。在手术后需要口服抗生素来防止伤口的感染。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/30收听(24742)
"手腕腱鞘囊肿的最佳治疗方法主要得根据患者实际的病情选择合适的治疗方案，需要进行个体化的规范化的治疗。如果手腕的腱鞘囊肿比较小，可以通过保守治疗来缓解，使用手法挤破或者注射类固醇的药物加压包扎，做好日常的护理，避免手腕部剧烈活动，避免劳累、提重物，预防手腕腱鞘囊肿的复发。如果手腕部的腱鞘囊肿比较大，严重影响到工作和生活，需要通过手术治疗才能彻底的缓解，需进行腱鞘囊肿的完整切除，松解组织的粘连。所以，手腕腱鞘囊肿最佳治疗方法一定要根据实际病情进行选择。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(55782)
手腕腱鞘囊肿比较轻，可以通过休息来消除局部炎症。如果再重一些、时间比较长，需要到医院看医生，观... 郭晓忠│北京积水潭医院 2019/11/28播放(62337)
手腕腱鞘囊肿比较轻，可以通过休息来消除局部炎症。如果再重一些、时间比较长，需要到医院看医生，观...
郭晓忠│北京积水潭医院
2019/11/28播放(62337)
"手腕腱鞘囊肿多是由外伤或者慢性劳损引起的，小儿常考虑先天性，老年人多见于骨关节退变。常见治疗方法有以下几种：1、如果囊肿比较小，可以通过挤压的方法将其压迫，并适当按摩，帮助囊液吸收而达到治愈目的。2、如果囊肿比较大，可以用空针穿刺，抽出液体之后注入药物，使其发生炎症粘连，从而愈合。3、如果腱鞘囊肿比较大，保守治疗无效或者反复复发，压迫神经和血管，造成关节活动障碍，这种情况需要手术治疗，手术一般考虑直接切除，如果连同关节，需要修复关节囊，防止其复发。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(92416)
腱鞘囊肿最好发于手腕的背侧和脚背这两个部位，腱鞘囊肿发生的原因是由于手腕和脚背有好多小的关节间隙，关节囊有的地方比较薄弱，所以关节液就会顺着薄弱的关节囊向皮下突出，形成囊性的肿物。这种囊肿是良性的，不会恶变，随着活动量增加会逐渐增大、变硬，活动量减少，充分休息之后会变小、变软。如果一直存在囊肿，治疗方法有两种，一种就是在囊肿比较大、比较硬的时候用手挤破，可以自己挤，也可以让别人挤，或者是用梳子棱敲击囊肿，把囊肿打破，一般囊肿就消失了。如果不能囊肿挤破，可以到医院在麻醉下进行囊肿的切除，同时手术可以修复比较薄弱的关节囊结构，避免囊肿出现复发。
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/25收听(14338)
腱鞘囊肿是一种常见的良性肿物，如果没有明显的症状或者症状不重、不影响工作和生活的情况下仅给予随访观察即可，无需特殊处理。伴有轻度的疼痛时，可以口服非甾体消炎药。当肿块较大、患者暂不愿行手术治疗时，可用注射器进行穿刺、抽吸并且注射类固醇类的药物达到治愈，采用这种方法的部分患者会再次复发。对于复发后的患者最好采用手术治疗，将腱鞘囊肿底部完整切除，可大大降低腱鞘囊肿的复发率。另外，有些中医治疗的方法，包括针刺、挤压、加压包扎等。关节镜手术是一种微创的治疗方式，目前用于腘窝等部位较大的腱鞘囊肿治疗，能够快速的使患者得到恢复。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(43412)
"腱鞘囊肿是指发生在关节或者腱鞘部位的囊性肿物，多发于腕部，可为单房性，有时也可能是多房性。囊肿内含有无色透明或者淡黄色、浓稠、胶冻样物体，其囊壁外层由坚密纤维组织构成，内层由光滑的白色膜覆盖。临床上普遍认为腱鞘囊肿是由劳损或者外伤引起的，因为长期腕部劳损或者急性外伤导致腱鞘内滑液增多后发生囊性疝出，局部结缔组织包裹而形成肿物，多好发于打字员、保洁员等从事劳作性工作的女性。从好发部位及女性多见的临床分析来看，其病因更与长期过度劳损有关。腱鞘囊肿多数可以手法治疗，使劲挤压囊肿使其破裂逐渐吸收就可治愈，但是这种方法治疗复发率很高，必要时也可以手术彻底切除。"
2020/02/16收听(63476)
"手腕腱鞘囊肿治疗方案是比较多的，比较常用的损伤较小的方法有：第一种，比如使用手法将腱鞘囊肿拍碎，并且适当加压包扎。第二种，是将腱鞘囊肿的囊液抽取干净，并且注射入曲安奈德之后加压包扎。但是最佳的治疗方案还是手术切除，在局部麻醉下做一个2-3cm的小切口，在直视下将腱鞘囊肿彻底干净的切除掉，并且将腱鞘囊肿周围的部分肌腱腱鞘切除，这样就会保证其切除的完整性，而降低腱鞘囊肿的复发几率。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/04收听(46080)
" 病人患有手腕部位的腱鞘囊肿，主要是因为病人的腕关节部位有长期慢性的负重活动，可以导致腕部的腱鞘出现炎性渗出，有炎性改变，就会导致腱鞘变窄，导致囊液不能正常吸收，逐渐形成囊肿，在外观上会有突出皮肤的肿物，触及局部有柔软感，局部压痛阳性，严重的可以影响病人腕关节的活动。 在治疗上，多数可以采取保守治疗，通过传统的中医手法进行局部的按摩、揉搓，可以将囊肿揉破，在局部进行加压包扎。如果囊肿较大或者在揉搓后经常出现复发的情况，需要采取手术治疗，可以在麻醉下进行囊肿摘除术，术中要将囊壁摘除干净，避免出现术后复发的情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/18收听(65166)
"对于腕部出现了腱鞘囊肿的情况，主要是手腕部位反复的受力，导致了腕关节内部的压力增高，就会引起关节内部的滑液渗出增多，滑液渗出增多以后，就会顺着腕部薄弱的关节囊部位突出，从而形成手腕部位的腱鞘囊肿。在腱鞘囊肿发病以后，如果囊肿没有明显的疼痛，也不影响手腕部位的活动，可以不做任何的处理。如果手腕部位的腱鞘囊肿增大明显，并且有明显的疼痛，及影响手腕部的屈伸活动，就要考虑行手术的切除，以缓解疼痛及恢复正常的腕关节活动。不过，即便是手术切除以后，也会有百分之20左右的复发率。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/07收听(16705)
手腕腱鞘囊肿是较常见的疾病，腱鞘囊肿的治疗一般分为手术治疗和保守治疗。保守治疗有时可用小针刀或... 曲军杰│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/18播放(85760)
手腕腱鞘囊肿是较常见的疾病，腱鞘囊肿的治疗一般分为手术治疗和保守治疗。保守治疗有时可用小针刀或...
曲军杰│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/18播放(85760)
"手腕部腱鞘囊肿的症状就是局部的肿胀症状，能在手腕周围某一个位置，用手触摸到一个明显的坚硬肿物，青少年和中年女性比较多见。最常见的腱鞘囊肿出现的位置在手腕手背一侧，以及手腕手掌一侧靠近脉搏的位置和手掌手指关节附近，这几个位置的腱鞘，经常受到劳累等原因刺激发生囊肿，有一部分患者只出现局部肿胀的症状，并没有其他不适的疼痛症状。但是大多数患者都会出现局部疼痛、胀痛的症状，手腕的力量有可能减弱，在手掌一侧的腱鞘囊肿会在做握拳动作时，出现疼痛加重的表现。腱鞘囊肿用手按压，触摸的感觉相对都会比较坚硬，用手推囊肿时有一定的活动度，手腕动作过多一般会引发局部疼痛症状。但是，囊肿的大小与症状严重的程度没有直接的关系，囊肿可以突然出现，也可以由小到大缓慢的发展。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(37057)
手腕腱鞘囊肿为良性病变并非肿瘤，少部分可以自愈，但并非所有手腕腱鞘囊肿都可以自愈。若为了手腕腱... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/25播放(62204)
手腕腱鞘囊肿为良性病变并非肿瘤，少部分可以自愈，但并非所有手腕腱鞘囊肿都可以自愈。若为了手腕腱...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/25播放(62204)
"在门诊很多患者是因为手腕长了一个包而前来就诊，经过查体和辅助检查，比如超声检查，考虑是腱鞘囊肿。得了腱鞘囊肿之后会有什么危害？其实还是要根据腱鞘囊肿发生的位置以及程度来进行判断。如果很常见，发生在手背位置，离肌腱韧带没有很近，活动的时候也不疼，一般建议可以定期观察。如果突然变大或突然变疼，甚至影响手腕的活动，这时可能会采取保守治疗或手术治疗彻底切除囊肿。如果腱鞘囊肿长在手腕掌侧，有时可能会压迫到里面的正中神经而引起手麻，类似于腕管综合征的表现，这时要尽快手术切除囊肿，缓解对于正中神经造成的压迫，因此手腕腱鞘囊肿的危害最常见的还是引起关节的疼痛、活动受限，比较少见的可能会损伤到周围神经和血管，引起相应血管、神经压迫之后产生麻木无力或者血液循环障碍的表现。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(37730)
"手腕的腱鞘囊肿最常发生于手腕背侧，是全身各个部位最容易出现腱鞘囊肿的位置。囊肿形成的原因是手腕腕骨之间的关节间隙，关节囊覆盖有时会比较薄弱，因此关节液从关节囊薄弱区渗到皮下，形成腱鞘囊肿。囊肿的处理方法，一般如果没有任何症状可以不管，如果有症状比如引起手腕酸痛、不适，或者是囊肿太大影响外观，可以选择下面方法进行去处理：第一、到医院消毒后用针头穿刺抽吸囊液，这个方法损伤比较小，但只能把大囊肿变成小囊肿，容易复发。第二、可以自己处理，在囊肿张力比较大、比较硬的时候用手挤破，或者是用书的书背棱处比较硬的位置敲击囊肿，可以把囊肿打破，一般复发率就比较低。第三、如果自己不能处理，可以到医院在麻醉下做切开的囊肿切除术，手术切除囊肿，并修复手腕背侧关节囊的薄弱区域，这样囊肿的复发率最低。"
2020/06/25收听(53381)
"手腕部位的腱鞘囊肿主要是长时间的行腕部的活动，从而导致了腕部骨质相互的摩擦，并且会引起关节内部压力的增加，从而就会导致腕关节部位的滑液向关节薄弱处突出，从而形成腱鞘囊肿。腱鞘囊肿是良性的囊肿，如果病人腱鞘囊肿发病以后没有引起明显的疼痛，和影响腕关节的活动，这种情况可不予特殊的处理。如果腱鞘囊肿比较大，引起腕部有明显的疼痛和腕关节活动受限的情况，这种情况就需要行手术切除。但是腱鞘囊肿本身是是良性的囊肿，不会对腕关节造成损害，主要是增大了以后引起腕部的疼痛和活动受限的情况，如果出现这种情况就可以行手术的切除。"
2018/11/13收听(68012)
手腕腱鞘囊肿是由于手腕受到外伤，或者手腕长期过度劳动而出现慢性的劳损，导致肌腱的腱鞘出现损伤，可以导致腱鞘囊肿的出现。腱鞘囊肿常表现为可以触摸到的囊性的肿物，质地比较硬可以活动，常出现手腕处疼痛以及肿胀比较明显，可以出现腕关节活动的受限。如果腱鞘囊肿比较小，可以进行观察保守治疗。如果腱鞘囊肿比较大，出现明显胀痛以及腕关节明显活动受限，这时需要进行手术治疗，手术要彻底切除腱鞘囊肿的外膜以及肌腱的腱膜，可以避免腱鞘囊肿的复发，腱鞘囊肿是一种良性的病变，一般不会发生恶变。
常克武│七台河市人民医院
2020/01/06收听(83214)
手腕腱鞘囊肿，是指发生于手腕背侧或者是掌侧关节附件的一种内部含有胶冻样黏液的囊性肿物，治疗的方法分为非手术治疗以及手术治疗。非手术治疗包括对囊肿局部挤压导致其囊肿破裂，滑液消散，慢慢吸收，但大多数情况下会复发。还有一种非手术办法，就是在囊肿局部穿刺抽出胶冻样的物质，同时注射类固醇的激素使其消散。如果经过以上的方法，手腕腱鞘囊肿得不到有效的缓解，只能通过手术治疗将整个囊肿摘除出来，并且将囊壁破坏，这样不容易复发，才会根治手腕腱鞘囊肿。
2020/08/10收听(56521)
"手腕腱鞘囊肿的治疗方法，要看腱鞘囊肿的大小和对关节的影响程度。如果腱鞘囊肿比较小，对周围关节没有影响，或者对手部的功能也没有影响，这种情况建议暂时观察不给予处理。如果腱鞘囊肿比较大，或者是近期生长比较明显，伴有周围的疼痛，影响腕关节活动，或者是影响手部肌腱功能，影响手部活动，这种情况建议选择手术治疗，手术完整切除囊肿，改善腕部功能和手部功能。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(76849)
"手术是治疗腱鞘炎最主要的治疗方法，手术效果不错，也有复发的。也可以把它挤破，需要有经验的医生，有简单的包扎。有的医生喜欢往局部打一些药物，防止复发。如果腱鞘囊肿比较小，或者是初发的，可以通过制动、休息，看它自己能不能吸收，能不能好一些，如果不是特别大，对生活没有什么影响，也可以观察，不是必须手术。"
李昕宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(82318)
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