江门市五邑中医院
肿瘤科
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腰椎间盘突出微创的适应症为腰间盘的膨出、脱出，但腰间盘的脱出采用微创治疗效果比较差，不能保证腰椎间盘的正常回纳。腰椎间盘突出的微创治疗方法主要包括腰椎间盘髓核钳夹术，腰椎间盘三氧注射消融术、腰椎间盘低温等离子消融术以及腰椎间盘的关节镜手术。其中腰椎间盘三氧注射消融术损伤最小，并且可以运用于风险最大的颈间盘突出。
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"微创治疗的适应症，临床上常有以下几种：一、腹腔镜下肝囊肿开窗引流，肝脏囊肿属于良性病变，若行开腹手术患者创伤较大。可通过腹腔镜下的微创治疗，切开囊肿囊壁，离流囊液进入腹腔内，从而达到较好的治疗效果。二、腹腔镜下腹股沟疝修补，疝修补采用腹腔镜微创治疗，可观察对侧有无腹壁缺损和疝形成。若发现对侧也有疝，可通过一次性手术同时修补，避免患者二次手术。三、腹腔镜下阑尾切除，手术创伤小术后患者恢复快，是较理想的微创手术适应症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/18收听(50578)
腰椎间盘突出微创治疗指运用微创技术治疗腰椎间盘突出的治疗手段，对椎间盘突出比较集中、节段比较少... 周友亮│广州中医药大学深圳医院 2018/07/28播放(66735)
腰椎间盘突出微创治疗指运用微创技术治疗腰椎间盘突出的治疗手段，对椎间盘突出比较集中、节段比较少...
周友亮│广州中医药大学深圳医院
2018/07/28播放(66735)
"腰椎间盘突出，目前微创治疗方法非常多，称之为“阶梯治疗”。目前腰椎间盘突出最微创的方法是椎间孔镜，通过一个非常小的通道，经过椎间孔或椎板间把突出的髓核组织进行清除，解除神经，所以椎间孔镜是目前最微创的治疗方法。其次，可以采取椎间盘镜来进行微创治疗，如果不能通过内窥镜单纯的进行髓核摘除，解除压迫，可以采取微创的融合手术。目前比较经典和流行的是微创的TLIF，从椎旁肌间隙进去把椎间孔打开，将突出的椎间盘进行摘除，然后进行植骨融合手术。目前还有一些新的微创手术的方法是从侧方入路来进行椎间盘突出的摘除，进行减压，植入融合内固定。椎间孔镜、椎间盘镜、MIS-TLIF、OLIF等方法，都是椎间盘突出的治疗的微创方法。一般先考虑椎间孔镜或者椎间盘镜，不能解决问题才考虑采取融合手术，包括TLIF和OLIF等技术。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(18284)
随着外科技术发展、医学水平进步，椎间盘突出手术已经属于临床常规手术，二甲以上医院均能开展。腰椎... 唐司亚│郑州人民医院 2018/06/14播放(68930)
随着外科技术发展、医学水平进步，椎间盘突出手术已经属于临床常规手术，二甲以上医院均能开展。腰椎...
唐司亚│郑州人民医院
2018/06/14播放(68930)
"腰椎间盘突出采用微创治疗的风险如下：第一、持续性疼痛：腰椎间盘突出如果采用微创治疗，在治疗的过程中损伤神经，可能会引起持续性的腰部疼痛症状。第二、感染：微创手术的治疗过程中可以损伤血管，导致局部血肿，病人可发生局部感染，表现为全身发热、局部剧烈疼痛的临床症状。第三、严重出血：在治疗过程中如果损伤到大血管，会造成腰椎管内的严重出血，病人甚至可能会出现失血性休克等严重后果。因此，腰椎间盘突出进行微创治疗存在一定手术风险，病人在手术操作前应该知道手术的风险和程度。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(75516)
"腰椎间盘突出的微创治疗多种多样，具有代表性的是以下两种手术方式：1、椎间孔镜技术：医生在透视机的引导下，进行腰椎间盘突出组织的切除，患者俯卧位趴在手术台上，在透视机引导下先进行穿刺，穿刺入椎间盘突出处，用由小到大的软组织管道逐渐扩张，在管道中置入微创操作器械，在直视下将突出的椎间盘组织去除；2、射频消融术：患者俯卧位趴在手术台上，在透视机的引导下进行穿刺、置管、扩张，管道置入后，通过热消融的方法，使突出的椎间盘气化、萎缩，可以使椎间盘压迫神经的情况得到缓解，神经根可以得到松解。以上两种微创手术对患者的创伤都非常小，手术切口非常小，因此患者恢复较快，手术后第二天就可戴着腰围逐渐下床进行行走，并进行腰部的功能锻炼。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/29收听(70380)
腰椎微创根据手术方式不同，其费用有差异：1、臭氧治疗：在CT引导下，穿刺到相应病... 赵鹏飞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/20播放(68031)
腰椎微创根据手术方式不同，其费用有差异：
1、臭氧治疗：在CT引导下，穿刺到相应病...
赵鹏飞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/20播放(68031)
"腰椎间盘突出微创手术是存在着一定的风险，首先最为严重的有可能导致脊髓损伤，从而引发双下肢的截瘫、不全瘫、双下肢感觉异常。因为在术中操作椎间孔镜时，技术不娴熟或者操作失误就有可能导致孔镜将硬脊膜刺破，从而损伤到里面的脊髓就会导致脊髓损伤以及脑脊液漏，脑脊液漏本身会引发伤口的长时间不愈合，甚至感染、头晕、头痛等症状。另外一个微创治疗的比较常见的损伤是神经根的损伤，在术中操作有可能引发神经根受损，从而导致下肢疼痛、感觉异常、肌力异常。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/28收听(48638)
腰间盘突出的微创治疗方法有多种，包括臭氧、射频、胶原酶溶解术、切吸技术、孔镜技术、MED技术等... 谭洪栋│山东省公共卫生临床中心 2020/04/07播放(61957)
腰间盘突出的微创治疗方法有多种，包括臭氧、射频、胶原酶溶解术、切吸技术、孔镜技术、MED技术等...
谭洪栋│山东省公共卫生临床中心
2020/04/07播放(61957)
"腰椎间盘突出的微创手术主要分为腰椎间盘内射频热凝术和椎间孔镜两种方式。根据突出物的大小和间盘内的状态，从而选择不同的微创介入方式。如果间盘突出比较小，并且间盘内没有钙化点的存在，可以通过射频热凝术进行治疗。具体的方式是把针尖扎到突出物内，使用射频热凝的方式对纤维环进行焊接，并可以使突出物进行回缩。如果突出物比较大，并且间盘内有钙化的存在，不建议使用射频热凝术，可以考虑使用椎间孔镜进行治疗。通过通道可以把突出的间盘去除，减轻间盘内的压力，减轻压迫症状，从而达到治疗的目的。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/10/04收听(40218)
在正规医院进行微创治疗腰椎间盘突出，通常能取得较好的效果， 娄朝晖│郑州大学第一附属医院 2021/06/29播放(67436)
娄朝晖│郑州大学第一附属医院
2021/06/29播放(67436)
"对于腰椎间盘突出微创的效果的好坏，主要还是看适应症的选择，如果是适应症选择正确，效果还是非常不错的。比如病人比较年轻，只是单纯的椎间盘突出，韧带没有明显的钙化增生，椎管没有狭窄，骨质没有明显的退行性变增生的情况，对于这样的病人进行微创手术治疗，效果还是非常不错的，并且手术以后创伤比较小，恢复比较快。而对于骨质增生非常严重，韧带增生，钙化非常厉害，椎管明显狭窄的，进行单纯的椎间盘突出微创手术，效果就非常差，因为这样的病人除了椎间盘突出引起症状以外，骨质增生也是需要处理的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(93543)
腰椎椎间盘突出一旦确定，要看责任节段是什么部位，如最常见的腰椎椎间盘突出是腰4/5椎间盘突出，... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2019/09/30播放(94972)
腰椎椎间盘突出一旦确定，要看责任节段是什么部位，如最常见的腰椎椎间盘突出是腰4/5椎间盘突出，...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30播放(94972)
手术治疗病态肥胖症主要评价标准有几个方面，第一肥胖程度，第二肥胖出现合并症，第三肥胖的类型和特... 刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/04/19播放(60038)
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刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/19播放(60038)
泌尿系统微创治疗分为腹腔镜和膀胱镜联合电切镜治疗两大类。其适应症包括肾肿瘤、肾结石、先天性肾脏... 张志超│武汉市第三医院 2018/06/01播放(67667)
泌尿系统微创治疗分为腹腔镜和膀胱镜联合电切镜治疗两大类。其适应症包括肾肿瘤、肾结石、先天性肾脏...
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2018/06/01播放(67667)
精索静脉曲张微创手术包括腹腔镜手术和显微镜手术，临床上以显微镜下精索静脉结扎术应用最广泛。其手... 倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院 2018/08/14播放(84859)
精索静脉曲张微创手术包括腹腔镜手术和显微镜手术，临床上以显微镜下精索静脉结扎术应用最广泛。其手...
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2018/08/14播放(84859)
脑动脉瘤是否需要微创手术与动脉瘤大小、生长部位、基础疾病、性质、破裂风险等有关，常见的适应症如... 赵瑞│上海长海医院 2018/03/26播放(97088)
脑动脉瘤是否需要微创手术与动脉瘤大小、生长部位、基础疾病、性质、破裂风险等有关，常见的适应症如...
赵瑞│上海长海医院
2018/03/26播放(97088)
精索静脉曲张微创手术的适应症包括：1、原发性精索静脉曲张，伴有不育或精液异常者，... 封玉宏│天津医科大学第二医院 2018/07/30播放(81637)
精索静脉曲张微创手术的适应症包括：
1、原发性精索静脉曲张，伴有不育或精液异常者，...
封玉宏│天津医科大学第二医院
2018/07/30播放(81637)
"肺癌微创手术的适应症主要是针对一部分早期的患者，肺部的结节比较小，相对靠近肺部的周围，叫周围性的结节，做微创手术是比较合适的。哪些不合适，中央型的肿瘤做微创手术是相对不合适的，当然不是绝对的禁忌，有一部分中央型的病人，也是能够通过微创手术来完成的，需要有经验的医院，有经验的医生来做这样的手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈天翔│上海市胸科医院
2018/05/30收听(82578)
目前腹腔镜胆囊切除手术治疗胆结石，以及胆囊良性疾病，手术适应症与开腹手术一致。腹腔镜胆囊切除是... 杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/20播放(96455)
目前腹腔镜胆囊切除手术治疗胆结石，以及胆囊良性疾病，手术适应症与开腹手术一致。腹腔镜胆囊切除是...
杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/20播放(96455)
北京中医医院 陈鹏
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