广州中医药大学深圳医院
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腹内疝指腹腔内的脏器或器官通过腹膜或肠系膜正常或异常的腔隙突入到腹腔内的其他解剖间隙。腹内疝根据成因，分为先天性的腹内疝和后天性的腹内疝，根据解剖位置，分为十二指肠旁疝、盲肠周围疝等。腹内疝一旦发生易导致肠梗阻及肠坏死，需早期诊断和治疗。但该疾病无特异性表现，早期诊断比较依赖于影像学的诊断，诊断较困难。
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腹内疝的治疗方案需要结合患者的症状体征及辅助检查情况，病情程度不同治疗方案也是不同的。1、如果症状较轻未出现梗阻，疝可自行还纳，这种情况可以通过腹带及口服药物治疗暂时观察，出现不适随时就诊或择期选择手术治疗。2、如果患者出现不完全梗阻且位置比较常见可给予微创手术治疗，术后注意休息避免剧烈运动和腹压增大的动作。3、当患者出现剧烈腹痛的症状时应警惕是否出现梗阻，如果出现梗阻及时手术治疗，术后禁食同时给予抗感染、对症营养支持治疗，当腹内疝出现明显的腹痛或伴有梗阻症状时一定要引起重视并及时就诊避免病情进一步加重出现肠坏死，严重者可危及患者的生命或出现严重的并发症不利于患者的恢复。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/23收听(91817)
腹内疝的类型有很多，CT表现也不同。比如膈疝，那么CT表现就会看到正常的膈肌解剖位置移位，会有腹腔内的内容物进入胸腔，内容物可能是胃或者是网膜、小肠等。而对于十二指肠异常，比如小肠旁疝或者网膜疝，这种形成之后，CT表现主要就是肠道的不规则，肠道失去了正常的原有走行的方向，并且患者还会有不同程度的腹痛，或者梗阻的出现。对于各种腹内疝一定要积极的进行手术治疗，解决导致疝的原发病因，同时复位腹腔内脏器正常原有的解剖位置。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/19收听(88673)
"腹内疝主要表现为肠梗阻的征象，也可以表现为肠管异位的征象、占位征象，或鸟嘴征、缆绳征漩涡征等。查看肠系膜及血管牵拉、纠集、移位，并充血水肿的情况，都可以在影像学上作为诊断腹内疝的依据。查看腹内疝的发生部位，疝入的组织，并发肠缺血或肠坏死的情况。除了影像诊断外，还可以进行超声学检查，观察肠管蠕动，有无腹腔积液，以及腹腔积液的量。除了影像学和超声检查外，还可以通过腹腔镜进行探查和治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(90799)
由于腹内疝种类不同，其影像诊断亦存在差异，具体如下：1、食道裂孔疝：表现为胃底，... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/05/15播放(86844)
由于腹内疝种类不同，其影像诊断亦存在差异，具体如下：
1、食道裂孔疝：表现为胃底，...
杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/05/15播放(86844)
通常无法让胎儿在宫腔中自由翻身，大部分女性在怀孕期间或接近孕晚期时，胎儿处于臀位，并非胎头在耻... 程娇影│中日友好医院 2021/03/25播放(97369)
通常无法让胎儿在宫腔中自由翻身，大部分女性在怀孕期间或接近孕晚期时，胎儿处于臀位，并非胎头在耻...
程娇影│中日友好医院
2021/03/25播放(97369)
腹内压的正常值是0-5mmHg，在用力排便或者大笑、屏气大笑时，可能会有一过性腹内压增高。腹内... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(85543)
腹内压的正常值是0-5mmHg，在用力排便或者大笑、屏气大笑时，可能会有一过性腹内压增高。腹内...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(85543)
"疝的组成可分为疝结构的组成和疝类型的组成，疝的结构是由疝内容物、疝囊、疝环、疝外被盖所组成。疝内容物种类有许多，例如小肠、结肠、网膜、胃、阑尾、膀胱等。疝的类型有许多种，一般是疝薄弱缺损的部位为名的依据，例如腹股沟斜疝、腹股沟直疝。其中腹股沟斜疝是疝发病率最高的，约占到总数的75%-90%，还有脐疝、股疝、白线疝、切口疝、膈疝、腰疝等。疝还以回复性的容易程度命名，例如易复性疝、滑动疝。当肿物不能自行还纳时称为嵌顿疝，如嵌顿时间过长导致其内的组织出现缺血、坏死，其称为绞窄性疝，这时会出现严重感染，甚至有生命危险，需要急诊手术。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/31收听(73139)
"疝就是常说的疝气、小肠气，临床上常见的包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝等等，都是因为腹腔脏器或肠道组织通过腹壁缺损或者薄弱处钻出来的，突出体表，从表面看，可以见到肿块。在平躺或者用手按压时，一般可以将肿块还纳腹腔。如果是一岁以内的幼童可以使用疝气袋，一般在两周岁时可以自愈。对于成人最好进行手术治疗，常见的疝气手术有传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术。"
2019/08/07收听(70957)
疝分为腹外疝和腹内疝，通常指腹外疝，腹外疝是腹腔内的脏器通过天然的孔隙、薄弱到体外的疾病。疝是... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/04播放(90741)
疝分为腹外疝和腹内疝，通常指腹外疝，腹外疝是腹腔内的脏器通过天然的孔隙、薄弱到体外的疾病。疝是...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/04播放(90741)
肚脐眼上面腹内疼痛，需考虑腹腔内脏病变的可能性，常见病变如下：1、功能性疾病：肚... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/23播放(77136)
肚脐眼上面腹内疼痛，需考虑腹腔内脏病变的可能性，常见病变如下：
1、功能性疾病：肚...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/09/23播放(77136)
"腹内胀气多与肠胃蠕动缓慢、不良的饮食习惯、肠道菌群失衡、肠梗阻等因素有关。肠道在正常情况下存在一定的气体这些气体会伴随着肠道的蠕动被排出体外，在肠胃出现蠕动缓慢现象时，不仅肠道中的内容物会出现滞留的现象，肠道中的气体排出也会受到影响，因此会出现腹胀气。部分人在生活中会存在不良的饮食习惯，比如吃饭速度过快、边说话边吃饭、经常吃容易产气的食物，这些因素会导致肠道中产生大量气体，从而造成腹部胀气感。当肠道中的产气杆菌过多滋生时不仅会导致肠道功能受损，同时产气杆菌还会与食物残渣发生反应，产生大量气体造成腹内胀气。部分人的肠梗阻属于完全性肠梗阻，这时不仅肠道中的内容物不能排出，并且肠道中的气体也无法释放出来，因此会导致腹内胀气。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/16收听(58939)
疝气是指腹壁上有缺损，肠管从缺损处钻出，在体外形成一个包的情况。疝气有多种不同的类型，因为卡住... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/14播放(62533)
疝气是指腹壁上有缺损，肠管从缺损处钻出，在体外形成一个包的情况。疝气有多种不同的类型，因为卡住...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/14播放(62533)
疝俗称疝气、小肠气，为临床常见病，包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、腰上疝、白线疝等。其中腹股沟最为... 黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(63780)
疝俗称疝气、小肠气，为临床常见病，包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、腰上疝、白线疝等。其中腹股沟最为...
黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(63780)
直疝的临床特点如下：1、一般多见于老年患者，老年患者因肌肉萎缩退化，腹股沟管间隙... 黎明│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(74450)
直疝的临床特点如下：
1、一般多见于老年患者，老年患者因肌肉萎缩退化，腹股沟管间隙...
黎明│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(74450)
"水疝是中医疾病名称，临床上常见的睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索囊肿，都可以归为水疝的范畴，常见的症状如下：1、睾丸鞘膜积液：指睾丸鞘膜当中出现积液，远端鞘状突已经闭合，其原因包括自发性睾丸鞘膜积液以及炎症性睾丸鞘膜积液。2、交通性鞘膜积液：指积液在鞘膜当中，远端鞘状突尚未闭合，与腹腔相通，所以积液可以随着体位的改变而增减，多见于婴幼儿及儿童。3、精索囊肿：又称为精索鞘膜积液，这种积液存在于精索上，下方与睾丸鞘膜腔不通，上方与腹腔不通。对于水疝的治疗，一般需要手术治疗。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/07/10收听(62577)
"疝，即为人体的某个脏器或者组织离开其正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或者空隙进入另一个部位。常见的疝有脐疝、腹股沟疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年人腹壁强度变弱等原因引起腹压增高，迫使腹腔内的脏器，如小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损、空隙进入另一部位。临床上比较常见的是腹股沟疝，分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(88760)
"平时所说的疝多是指腹股沟区域疝，大致分为常见的三种类型，即腹股沟斜疝、腹股沟直疝和股疝。腹股沟斜疝和直疝是腹股沟疝的两种类型，腹壁下动脉是区分两种疝的关键。腹股沟斜疝位于腹壁下动脉的外侧，通过腹股沟管可以下降到阴囊，也是最常见的一种类型。腹股沟直疝是位于腹壁下动脉的内侧，由内向外突出，不会下降至阴囊。股疝是通过股环向卵圆窝突出，位于腹股沟区域下侧，由于特殊的解剖结构，容易出现嵌顿，比较常见于中老年女性，是由于股环肌肉松弛薄弱导致。疝的定义是一部分正常的组织器官通过薄弱的部分，离开原有解剖位置。疝可遍布全身各个部位，如胸壁、腹壁等，不同部位的疝表现也不同，种类比较复杂。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/01/20收听(55801)
无张力疝实际上是指无张力疝修补的手术方式。疝气需要依靠手术才能治愈，其治愈方式里有一种称为无张... 郑新│武汉市第三医院 2020/03/30播放(59957)
无张力疝实际上是指无张力疝修补的手术方式。疝气需要依靠手术才能治愈，其治愈方式里有一种称为无张...
郑新│武汉市第三医院
2020/03/30播放(59957)
"疝作为临床上常见的良性疾病，分类有很多标准：1、根据疝发生在腹腔内或腹腔外，分为腹内疝与腹外疝。腹内疝以闭孔疝多见，腹外伤的类型包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、白线疝、脐疝以及腹壁切口疝。2、腹外疝中最常见的是腹股沟斜疝，男性的腹股沟斜疝根据其疝内容物是否完全进入阴囊，分为完全性疝和不完全性疝。完全性疝是指疝内容物（多为肠管、网膜）可以进入阴囊，容易与鞘膜积液混淆。而不完全疝仅表现为腹股沟区肿块出现，斜疝与直疝只有在手术中与腹壁下动脉的位置来区分。3、疝内容物是肠管，根据是否能够自由进出体腔，分为嵌顿性疝和可复性疝。嵌顿性疝中根据肠管血供是否受到影响，又分为单纯的嵌顿性疝和绞榨性嵌顿疝。较窄性嵌顿疝也就是肠管的血供受到影响，如果不及时的解除嵌顿，容易出现肠管的缺血、坏死，甚至引起中毒性休克。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/14收听(12411)
疝是外科常见的一种良性疾病，其发生与先天性腹壁发育不良、薄弱、缺损，以及后天性引起腹内压增高的疾病，如大便便秘、慢性咳嗽、前列腺增生，以及女性妊娠等导致。对于疝气，如其发作初期症状不明显，可采用疝气带加压包扎的方式加以治疗，并缓解其症状。如疝气肿块突出较为明显，伴有局部的疼痛、刺痛，并有可能发生嵌顿的可能时，则需及时行手术治疗，手术可采取传统的小切口，以及腹腔镜微创手术的方式加以治疗。手术具体的方式，包括疝囊高位结扎，以及疝囊壁修补术方式加以处理。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/04收听(68384)
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