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臂丛神经即从颈部发出，经肩部、大臂、小臂，再至手部的神经。随生活水平和质量的提高，喜爱运动的人群日趋增加，且运动过程中易受伤。若运动时摔伤肩部，可导致臂丛神经的损伤，发生肘部曲屈功能、肩部外展功能障碍。臂丛神经损伤分多种类型，如轻微损伤，可通过神经探查、神经松解及外周神经移位，实现神经修复。治疗时可将正常神经转位与受伤神经进行吻合，重建臂丛神经功能。
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臂丛神经是分布于人体上肢和上胸背部，主要支配上肢的感觉和运动的混合神经。臂丛由C5-T1的脊神经前支组成，经斜角肌间隙穿出，走行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋窝。臂丛神经五个根的纤维先合成上中下三干，围绕腋动脉形成内侧束，外侧束和后侧束，进而发出分支，分布于上肢和胸背等部位，支配相应区域的感觉和运动。当组成臂丛神经的各个部位受到损伤时，会产生在其支配范围内的疼痛，称为臂丛神经痛。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(27451)
"臂丛神经是从第5到第8颈椎以及第1胸椎的神经根发出，之后分布于人的上臂，以及胸部和背部的部分肌肉。臂丛神经从脊椎的神经根发出之后，行至锁骨下动脉的后上方，之后进入腋窝，再由腋窝发出内侧束，外侧束和后束。它的外侧束是支配肱二头肌上臂肌肉，并且还支配胸大肌的部分肌肉。内侧束可以支配拇指、食指、中指和鱼际肌。另外还会发出尺神经支配小指和环指的部分肌肉。后束包括了有腋神经和桡神经，可以支配一些背部的肌肉以及支配进行肘部、腕关节和指关节活动的一些肌肉。"
聂志扬│北京医院
2019/08/20收听(36202)
"臂丛神经由颈5到颈8以及胸1的神经根组成，分支主要分布于上肢，主要的分支包括胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经，臂丛神经主要支配上肢和兼备胸部的感觉、运动，臂丛神经会因为车祸重物压伤、骨折、脱臼等原因导致损伤，会出现上肢运动感觉自主神经功能的障碍，可以表现为上肢肌肉无力萎缩、活动受限、上肢麻木以及出现Horner征等情况。如果出现臂丛神经痛的症状，可以应用臂丛神经阻滞的方法进行治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/28收听(70772)
臂丛神经康复训练一般要尽早开始，主要是物理疗法，包括电刺激、按摩、针灸。通过电刺激反复刺激肌肉... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(59493)
臂丛神经康复训练一般要尽早开始，主要是物理疗法，包括电刺激、按摩、针灸。通过电刺激反复刺激肌肉...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/30播放(59493)
臂丛神经痛要根据引起臂丛神经痛的原因，来进行病因的处理。臂丛神经痛一般多见于外伤，比如肩胛骨骨折，或有车祸引起的肩部的脱位或肱骨的骨折，都可以引起臂丛神经的损伤。因为骨折引起的臂丛神经的损伤，治疗上主要是进行骨折端的复位，或者必要的时候进行骨折手术，来减轻对臂丛神经的压迫，结合营养神经、功能锻炼来处理。还有部分臂丛神经痛的患者，是因为非外伤性的原因引起来的臂丛神经痛，见于疫苗接种或有呼吸道的感染的病毒引起。主要是给予激素抗炎和进行适当的物理治疗，包括理疗症状也是可以得到缓解。所以臂丛神经痛的治疗，要根据引起臂丛神经痛的原因来进行处理。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/29收听(87610)
"臂丛神经通常分为两个进度，一个叫肌间沟入路，另一个叫腋下入路。两个入路都有可能会损伤到臂丛神经，也就是穿刺对于神经的直接损伤，应用的局部麻醉药，如利多卡因、布比卡因，或者罗哌卡因这样的药物，有可能会被注射到血管内，而产生毒性反应，但是这样的几率并不高。这些局部麻醉药也有可能会和神经纤维结合，造成比较长时间的神经损伤，但是发生概率远低于1‰。肌间沟入路因为是在脖子部位进行操作，在穿刺过程中有可能会戳到肺的尖部而造成气胸，但是在由B超引导下的臂丛神经阻滞，这样的情况发生的也是极为少见的。"
蒋文旭│南京市儿童医院
2020/12/15收听(72227)
"臂丛神经受损恢复的方案，一定要根据情况进行具体的判断。一般来讲分为三大方面的治疗措施，内科药物治疗、外科手术治疗以及康复功能锻炼。但是在临床中每个患者都是不同的，对于一般的治疗就是采取营养神经的药物治疗，还有配合适当的针灸、推拿、按摩、理疗、红外线、磁疗等这些共同进行恢复。如果确实病情比较重，臂丛神经断裂还需要进行外科手术治疗，在后期则进行康复功能锻炼，康复来讲包含有很多，比如超短波治疗，可以有效的增加肌肉、神经支配的能力。还有康复功能治疗师对于被动肢体活动、肢体的按摩，尤其是对于已经出现的关节僵硬和组织挛缩的患者，局部热疗之后，再进一步的行松动治疗非常的有利。在后期可能会有一定的肌力训练，肌力训练一定要根据情况进行判断，主要就是患者的自身感觉，当然还有一个最重要的就是患者心理上的康复。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/15收听(83530)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/01播放(53592)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/01播放(53592)
臂丛神经阻滞是骨科手术、外科手术常用的一种麻醉方式。阻滞臂丛神经通常会从患者的颈部进行阻滞，单... 李娜│海南省人民医院 2019/11/19播放(61453)
臂丛神经阻滞是骨科手术、外科手术常用的一种麻醉方式。阻滞臂丛神经通常会从患者的颈部进行阻滞，单...
李娜│海南省人民医院
2019/11/19播放(61453)
"臂丛神经的治疗方案需要根据具体的损伤原因及损伤程度确定，臂丛神经由颈5-胸1节段的神经根所组成，以上节段的神经根组成臂丛神经上干、中干及下干，每个神经干又分为前、后股，以上分支又组成内侧束、外侧束与后束，主要负责支配上肢的感觉及运动，造成臂丛神经损伤的常见原因有炎症、外伤及压迫。炎症引起的臂丛神经损伤采取保守治疗，一般加用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物，也可以使用激素减轻炎症反应，压迫症状引起臂丛神经损伤。如果病情许可，建议尽量解除造成压迫的疾病，如颈肋造成颈8胸1神经根损伤，可以手术切除颈肋。外伤造成的臂丛神经损伤需要看损伤的程度，如果损伤比较轻微，同样采取营养神经及激素的保守治疗方案，如果损伤程度很重可以采取手术治疗。"
曾庆鑫│内蒙古包钢医院
2020/04/15收听(58859)
"臂丛神经阻滞是麻醉科常用的神经阻滞方式，主要用于臂丛神经支配区的手术和其他的治疗。臂丛神经阻滞了以后大约阻滞的时间是4-6个小时，随着药物的退去，臂丛神经阻滞的麻醉平面会退去，会出现胳膊好转的迹象，所以出现了臂丛神经阻滞之后可以密切观察病情变化，防止其他的问题即可，不用特意治疗，因为随着药物的退去，麻醉面会恢复，6小时之后会完全恢复。这段时间因为有麻醉药的作用，所以不可以在麻醉区域行热敷或者其他的治疗方式，因为热敷有可能会导致局部皮肤和软组织损伤，会出现烫伤等可能。不需要特殊的治疗，只需要慢慢观察，慢慢等待麻醉退去便可以了。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/12收听(60183)
"臂丛神经牵拉试验的临床意义，就在于判断是否存在着神经根的损伤和激惹，判断是否存在着神经根型颈椎病。臂丛神经在正常情况下是有一定的活动度的，活动度只有几mm。但是由于在其他的病理因素的存在下，比如颈椎有骨质增生，压迫和激惹到了神经根，或者颈椎间盘向侧后方突出，对神经根产生了压迫，此时神经根的活动度就会明显的变小。当做臂丛神经牵拉试验的时候，由于活动度较小。都会导致牵拉试验的阳性率产生，而产生阳性试验说明存在着神经根型颈椎病。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(51288)
臂丛神经阻滞是麻醉类型的一种，其他麻醉还包括全身麻醉、椎管内麻醉、神经丛阻滞。臂丛神经麻醉的部... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/22播放(74315)
臂丛神经阻滞是麻醉类型的一种，其他麻醉还包括全身麻醉、椎管内麻醉、神经丛阻滞。臂丛神经麻醉的部...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/22播放(74315)
局部麻醉药大致分为两类，酯类和酰胺类。酯类容易过敏，在临床上需要做皮试后才能使用，比较麻烦，所... 吴靦│中山市火炬开发区医院 2018/12/15播放(99329)
局部麻醉药大致分为两类，酯类和酰胺类。酯类容易过敏，在临床上需要做皮试后才能使用，比较麻烦，所...
吴靦│中山市火炬开发区医院
2018/12/15播放(99329)
"臂丛神经阻滞的麻醉适用于手臂上的短小手术，比如肱骨骨折、尺骨骨折、桡骨骨折等。操作过程是患者进入手术室建立静脉通道，桡侧的手术臂丛神经阻滞在肌间沟进行穿刺，也就是颈部偏外侧，如果合并尺侧手术，通常需要配合腋路的穿刺，腋路穿刺点是在腋窝顶点处。单纯的臂丛神经阻滞根据药物选择不同，维持时间可以在2-4小时左右，部分对药品比较敏感的患者的维持时间有可能会延长。由于臂丛神经阻滞患者在手术过程中是清醒状态，部分患者由于情绪紧张无法配合手术操作，这时可以使用静脉全麻药，使患者进入睡眠状态，保证安全，也有利于手术顺利进行。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/06/27收听(44112)
臂丛神经阻滞麻醉属于神经阻滞麻醉中的一种，属于局部麻醉。麻醉医生根据患者手术部位不同而选择不同... 吴靦│中山市火炬开发区医院 2018/12/15播放(77039)
臂丛神经阻滞麻醉属于神经阻滞麻醉中的一种，属于局部麻醉。麻醉医生根据患者手术部位不同而选择不同...
2018/12/15播放(77039)
用超声机器在体表做检查时，通过超声能看到神经的位置。在超声定位的情况下，把针穿刺到神臂丛神经周... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/12/25播放(85787)
用超声机器在体表做检查时，通过超声能看到神经的位置。在超声定位的情况下，把针穿刺到神臂丛神经周...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/12/25播放(85787)
"超声下臂丛神经阻滞的意思，指的就是在超声的引导下进行臂丛神经穿刺，而且在局部注射麻醉药物来将臂丛神经进行麻痹，这种情况下就会让患肢失去知觉，失去疼痛的情况，就可以对患者伤口进行处理，或者给患者病变的部位进行手术切除的情况。而且在B超定位下进行穿刺，进行神经阻滞的情况一般效果较好，不会引起患者在术中出现疼痛的情况。而且这种臂丛神经阻滞的麻醉方式只是单纯的麻醉该侧胳膊，而不会导致患者全身出现麻醉的情况，可以有效的降低药物的代谢以及药物对患者肝肾功能损伤的情况，也可以有效的避免患者在全麻术后可能会出现多次呕吐的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/26收听(90425)
臂丛神经阻滞属于麻醉的一种方法，常规检查都需要进行，如常规的血生化、心电图、胸片。因为麻醉不仅... 王宏伟│浙江省立同德医院 2020/08/24播放(98220)
臂丛神经阻滞属于麻醉的一种方法，常规检查都需要进行，如常规的血生化、心电图、胸片。因为麻醉不仅...
王宏伟│浙江省立同德医院
2020/08/24播放(98220)
"臂丛神经阻滞大概三种定位方法，分别是肌间沟法、锁骨上入路法、腋路法，这三种方法都可达到臂丛神经阻滞。各种方法各有优缺点，肌间沟法定位较简单，并发症少，但尺神经的阻滞效果比较差。锁骨上的阻滞方法简单，容易导致气胸，所以有一定的风险。腋路方法更简单，但阻滞范围比较窄。所以可用这三种方法，根据病人情况权衡利弊实施麻醉。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/06/30收听(77003)
武汉协和医院 李涛
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上海华山医院 张成钢
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郑州大学三附院 袁俊英
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