山东省立医院
泌尿外科
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多囊肾确诊的方法：
1、影像学检查：临床最常用的确诊方法,通过B超和CT的检查，当患者每个肾脏的囊肿超过了4个，即可确诊为多囊肾；
2、家族史：多囊肾是遗传性疾病，大多数患者都具有相关的家族遗传史；
3、基因检测：最精确的检查方法，目前成人多囊肾已经确定，主要与PKD1和PKD2这两个异常的致病基因有关。
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"多囊肾的确诊检查，主要采用超声，发现肾脏有多个大小不等的囊肿，双肾体积明显增大，同时会伴有肝囊肿。另外，在体格检查时，发现腹部会触及多个包块，合并感染时伴有明显的触痛。多囊肾是常染色体显性遗传性疾病，在临床上可以由于囊肿逐渐增大，有功能的肾单位越来越少，导致肾脏的结构和功能异常，而出现肾功能不全和高血压等，进展的过程中会引起肾衰竭，需要进行肾脏替代治疗。由于囊肿压迫，非常容易发生反复的泌尿系感染，尤其囊肿合并感染的可能性也非常大。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/25收听(38978)
多囊肾的确诊检查主要基于以下几点：1、影像学检查：若B超或CT检查表明，双侧肾脏... 杨彦芳│中日友好医院 2021/09/27播放(56263)
多囊肾的确诊检查主要基于以下几点：
1、影像学检查：若B超或CT检查表明，双侧肾脏...
杨彦芳│中日友好医院
2021/09/27播放(56263)
"多囊肾的确诊不能依靠肾功能检查，多囊肾是一种遗传性疾病，通常在二十岁左右做体检的时候，无意间会发现肾脏有很多大小不等的囊泡，这种囊泡会逐渐的长大，到了40-50岁的时候逐渐出现症状，病人会出现腰痛，还会有血尿，蛋白尿、白细胞尿等等。另外，肾脏里面也可以看到有小的结石形成，这个时候病人会逐渐出现肾功能不好，逐渐出现血肌酐升高、尿素氮升高等，给病人做肾功能检查时，就可以发现病人有肾功能减退的情况，但并不能够确诊多囊肾。多囊肾的确诊需要根据形态学检查，就是根据肾脏的超声检查，必要的时候还可以给病人做基因检测，来帮助诊断多囊肾。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/04收听(33082)
"多囊肾是一种遗传性疾病，是由于基因异常造成的，往往它的遗传方式是常染色体显性遗传，也就是说可以有同等的机会遗传给儿子和女儿，而没有性别倾向。多囊肾在早期可以发现双侧肾脏多个小的囊肿，数目比较多。随着年龄的增长，疾病的进展，到了40-50岁的时候，双侧肾脏可以出现大小不一、多少不等的囊肿，这种囊肿直径最大可以达到十几厘米，在腹部可以触摸到相应部位的包块。在肾脏超声或者肾脏CT上可以发现双侧多个囊肿，同时可以出现胰腺的囊肿、肝脏的囊肿，15%的人可以出现蛛网膜下腔的囊肿，这时候病人就可以出现血中肌酐的升高和血压的升高。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/18收听(93540)
多囊肾在中国人中并不是少见病，尤其在肾脏病透析的病人中，有很多病人的原发病因就是多囊肾。多囊肾... 刘欣颖│上海市第十人民医院 2018/11/30播放(70416)
多囊肾在中国人中并不是少见病，尤其在肾脏病透析的病人中，有很多病人的原发病因就是多囊肾。多囊肾...
刘欣颖│上海市第十人民医院
2018/11/30播放(70416)
"多囊肾主要指的是常染色体显性遗传性多囊肾，这是一种常染色体显性遗传性疾病，也就是说，如果父母双方一方有这个疾病，孩子发生该疾病的概率达到50%，不分男女。患者在年轻的时候通常没有症状，肾脏也没有什么大的问题，一般来说，患者到30-40岁的时候，肾脏开始出现多发性囊泡，同时肝脏也会出现囊泡，囊泡会越长越多，越长越大，造成患者肾功能的损害。多发的囊肿最终有可能会导致患者肚大如孕并且引起肾脏衰竭，50%的患者在60岁的时候会发展到尿毒症。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(42681)
"多囊肾是人类最常见的单基因遗传性肾脏疾病，患者的双肾出现许多大小不等的液性囊泡，且此囊泡随着年龄增长而渐进增多增大，侵占及破坏肾脏正常结构，致使慢性肾功能不全出现，并最终进入终末期肾衰竭。根据欧美国家报道，多囊肾是导致终末期肾脏病的第四位病因。按照遗传方式，多囊肾可分为常染色体显性多囊肾病和常染色体隐性多囊肾病，成人患者主要是常染色体显性多囊肾病，发病年龄患者通常在30岁以后才出现多囊病变及相应症状。多囊肾发病后，囊肿随着年龄增长而增多增大，导致肾脏体积渐进性增大，以致腹部检查可触及肿大的肾脏，如果伴发多囊肝，右上腹还能触及肿大的肝脏。30%到50%的患者呈现血尿，囊肿感染时患者可以出现高热、患侧腰疼及叩击痛。高血压常常于多囊肾早期出现，随着年龄增长，囊肿逐渐增多增大、侵占及破坏正常肾组织，可以导致慢性进展性肾功能不全，最终进入终末期肾衰竭。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(44489)
多囊肾与多发性肾囊肿不相同，两者区别如下：...
多囊肾与多发性肾囊肿不相同，两者区别如下：
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/25播放(62678)
多囊肾往往由遗传性因素导致，特别是常染色体显性遗传性多囊肾，和PKD1和PKD2基因的遗传有一... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(99281)
多囊肾往往由遗传性因素导致，特别是常染色体显性遗传性多囊肾，和PKD1和PKD2基因的遗传有一...
2023/05/11播放(99281)
"多囊肾是一种累及肾脏的疾病，当发生多囊肾的时候肾脏中，会长出异常的充满液体的囊腔或者叫囊肿，有囊肿病变的肾脏体积要大于正常的肾脏，肾囊肿也会阻碍肾脏正常的工作，从而导致出现问题，比如高血压、肾脏感染甚至肾衰竭。多囊肾患者肌酐高，要看肌酐有多高，如果肌酐不是很高，可以使用药物进行控制或者延缓肾衰竭的进一步发展。另外，可以改善生活方式和饮食调整等。如果肌酐高的特别多，比如血肌酐超过707μmol\/L，并且伴有明显的恶心、呕吐，血钾也特别高，血钾大于6.5mmol\/L，建议透析治疗。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/04收听(44579)
"多囊肾是一种常见的遗传性肾脏病，主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿。囊肿进行性增大，最终破坏肾脏结构和功能，导致肾功能的衰竭。若想从根本上消除多囊肾，必须改善肾脏的血液循环，单纯的做手术，只会导致大的囊肿消除，小的囊肿迅速增大，病情愈加严重，目前大多数患者采用AFI囊肿分型康复体系来治。到底是否是多囊肾，建议及时到正规的医院检查，不要错过最佳的治疗时间，平时生活中要多注意休息，避免劳累，防止感冒，饮食上低盐清淡饮食等。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/14收听(17522)
临床较多见成年型多囊肾患者，也可见于幼儿。多囊肾是常染色体显性遗传发生的疾病。部分患者20岁左... 管海玉│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/08播放(79235)
临床较多见成年型多囊肾患者，也可见于幼儿。多囊肾是常染色体显性遗传发生的疾病。部分患者20岁左...
管海玉│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/08播放(79235)
多囊肾是遗传性疾病，目前没有根治的方法。如果患者囊肿较大，超过5-6公分，腹胀严重，伴有囊腔内... 管海玉│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/08播放(60292)
多囊肾是遗传性疾病，目前没有根治的方法。如果患者囊肿较大，超过5-6公分，腹胀严重，伴有囊腔内...
2018/06/08播放(60292)
多囊肾一般指成人型多囊肾，成人型多囊肾一般到30-40岁才开始出现囊肿，之前囊肿不明显。 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/03播放(82877)
邱建新│上海市第一人民医院
2023/04/03播放(82877)
"多囊肾早期不需治疗，尽量避免泌尿系感染即可。多囊肾后期可以出现肾功能异常，如患者一般状况较好，无明显的憋喘及电解质代谢紊乱，可以口服保肾药物治疗，最常用的保肾药物有百令胶囊、肾复康、海昆肾喜胶囊、药用炭、碳酸氢钠、复方α-酮酸或者促红细胞生成素等。同时，患者可以通过口服中成药物，及进行保留灌肠等排除肠道毒素，降低体内毒素水平。如患者出现明显的电解质代谢紊乱，肌酐已经到达尿毒症期，心包积液量较大，建议进行肾脏替代治疗，可以通过血液透析、血液滤过、腹膜透析、血液透析滤过及肾移植治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/27收听(54769)
多囊肾病因，主要由于基因突变，这种基因突变大部分是来自于父母遗传，有一部分是由于自身病变，也就... 杨彦芳│中日友好医院 2021/09/07播放(94574)
多囊肾病因，主要由于基因突变，这种基因突变大部分是来自于父母遗传，有一部分是由于自身病变，也就...
2021/09/07播放(94574)
多囊肾是先天性遗传性疾病，在临床上可以表现为反复的泌尿系感染，有时会出现囊肿的出血和感染，以及高血压、肾功能不全。多囊肾的存活时间决定于产生的临床症状的严重程度，一般来讲多囊肾大约经过10年时间或者更长，进入慢性肾功能衰竭尿毒症期，进入透析治疗后存活的时间大约在10年左右。一部分多囊肾的病人也可以没有肾功能衰竭，寿命和正常人几乎一致。日常还应注意休息，维持情绪稳定，并清淡饮食。
2020/10/30收听(83733)
"多囊肾的患者如果在囊肿相对比较小、肾脏体积比较小的时候，可能没有相关的临床症状，但是随着囊肿增多、增大，病人会出现肾区的疼痛，或者有腹胀的感觉，主要是因为肿大的肾脏被膜受到牵拉，可以出现相关的症状。还有多囊肾在出现各项并发症的时候，可能会有相关的表现。囊肿如果出现了破裂或者出血，病人会有明显剧烈的腰疼、腹疼情况，病人会出现肉眼血尿。如果合并感染，可以出现腰疼、发烧、恶心、呕吐。有些病人还可以伴有泌尿系感染的症状，像尿频、尿急、尿痛。多囊肾随着肾功能受到损伤，有的病人会出现高血压或者血压高的难以控制。如果当多囊肾影响到肾功能，导致肾功能衰竭的时候，病人还可以出现肾衰竭相关的表现，比如会有肾性贫血的发生、乏力、皮肤瘙痒、电解质紊乱等相关的表现。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/04收听(17755)
"多囊肾属于遗传疾病，病人肾脏没有特别有效的治疗，所以在生活中需要加以注意，尽量让患者避免感染、避免劳累。所谓的劳累包括体力、脑力上的劳累，尽量不要熬夜，也避免暴饮暴食。饮食建议还是以低盐、低脂的饮食为主，尽量进食健康、好消化的食物。患者可以做适当的运动，增强体质，减少感染的发生。多囊肾属于慢性肾脏病的范畴，所以建议患者要定期复查，要复查的内容包括肾功能、尿常规、腹部彩超，看一下囊肿的变化。如果患者出现了肾功能不全，建议大家也要定期复查。生活中避免加重肾脏病损伤的相关因素，尽量延缓肾脏病的进展。如果出现了各项并发症，加以积极的治疗，比如要纠正高血压、高钾血症、贫血、酸中毒等各种情况，尽量让病人的生活质量更高，延缓肾脏病的进展。"
2021/01/04收听(62877)
"多囊肾是临床上肾脏内科遗传性疾病，是由常染色体显性遗传，如果获得了多囊肾，有同等的机会遗传给儿子或者女儿。多囊肾可以伴发多囊肝、多囊胰腺、蛛网膜下腔囊肿等，多囊肾在早期可以表现为双侧肾脏出现小的囊肿，数目比较多。随着疾病的进展，年龄的增大，到40-50岁的时候，囊肿会逐步增大到直径十几厘米。B超上可显示双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，囊肿增大到可以在皮肤表面触摸到，同时病人可以出现疼痛或胀痛的感觉，可以出现血压升高以及血中肌酐的升高，如果不注意有可能出现自发性破裂、出血以及感染。"
2020/06/29收听(61121)
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