上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
耳鼻喉口腔颌面外科
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家长对儿童的外耳道结构并不熟悉，贸然挖耳屎，可能挖破外耳道而产生炎症，或导致出血。严重情况下，还可能不慎将鼓膜挖穿，导致鼓膜穿孔，形成中耳炎，从而引起听力下降等严重不良后果。因为耳屎本身有很多有益的作用，可抑制细菌、隔绝外界噪音，及防止外界异物进入等。故如果耳屎没有形成团状，阻塞在外耳道时，则不必过度清除。在了解耳杂解剖结构情况下，可使用棉签轻轻处理。
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"给孩子掏耳朵引起的出血，一般情况下有两个原因：一、由于外耳道损伤。二、由于鼓膜损伤，因为外耳道比较深，也比较狭窄，掏耳朵时不慎就会引起外耳道皮肤损伤，引起出血，严重者还会引发急性外耳道炎。患者首先需要到医院检查电子耳镜，可以明确诊断。如果是外耳道损伤，不需要任何处理，只需要避免局部进水，避免感冒，大约1周就会自愈。如果是鼓膜损伤，掏耳朵会引起鼓膜损伤，一般发生在鼓膜松弛部，检查时可见鼓膜松弛部有破裂或者局部有穿孔，表面覆盖血痂，患者会出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣等相关症状。在治疗上外伤引起的穿孔，不需要特殊治疗，只需要患者避免感冒，避免局部进水，不能用力擤鼻涕，大约1个月大多数患者可以自愈。如果1个月后无法自愈，则需要行鼓膜修补术。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/28收听(27770)
挖耳屎去医院完成最好，因为医院有内窥镜、电耳镜，可以看清楚耳道内的结构，而且医生对疾病的认识也... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/10播放(69373)
挖耳屎去医院完成最好，因为医院有内窥镜、电耳镜，可以看清楚耳道内的结构，而且医生对疾病的认识也...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/10播放(69373)
患者外耳道有耳屎，即耵聍时，不建议自行清理。耵聍由外耳道皮肤的耵聍腺分泌，对于外耳道有保护作用... 宋海涛│北京医院 2021/08/26播放(97656)
患者外耳道有耳屎，即耵聍时，不建议自行清理。耵聍由外耳道皮肤的耵聍腺分泌，对于外耳道有保护作用...
宋海涛│北京医院
2021/08/26播放(97656)
"耳屎也叫耵聍，外耳道周围有一圈皮肤，它的结构和全身表面皮肤结构一样，下面有皮脂腺的分布。皮脂腺分泌油性物质多就叫油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人耳屎都是黄白色碎片，或者碎屑一样的东西，可以不用挖，随着动头、嚼东西可以掉出来。对于油性皮肤的人，分泌油性物质比较多，加上耳道上皮的脱屑，和从耳道进的一些灰尘，容易结成硬块，有一些油性皮肤的人是稀耳屎，可以用棉签来轻轻地擦拭。靠近深部的不建议清理，或者形成硬块、形成耵聍拴塞，就最好不要挖耳屎，容易损伤到外耳道皮肤，甚至更厉害的会造成骨膜损伤，建议到耳鼻喉科让医生来处理。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/28收听(71565)
"耳屎也叫耵聍，外耳道的周围有一圈皮肤，结构和全身表面皮肤结构一样，其中有皮脂腺分布，皮脂腺分泌的油性物质多就叫油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人耳屎都比较干、黄白色的碎片，或者碎屑一样的东西，随着动头、嚼东西有可能就掉出来，这样的耳屎不用挖，可以自己掉出来。有一些耳屎是稀耳屎，油性皮肤的人容易出现这种情况，如果少量的话，而且在耳道外边，可以拿棉签轻轻擦拭一下。如果很多耳屎，结合从耳道进去的一些灰尘，就容易形成硬块、耵聍栓塞，堵塞在耳道深部，这种耳屎不建议挖，因为容易损伤外耳道皮肤，甚至鼓膜，建议到医院让医生处理。"
2020/03/30收听(24166)
"不可以自已或让其他任何人进行挖耳屎。所谓的耳屎是外耳道的耵聍，外耳道软骨部覆盖的上皮有耵聍腺及皮脂腺，耵聍腺可分泌耵聍，耵聍和皮脂腺分泌的皮脂以及外耳道上皮脱落的上皮组织，共同混合而成为耳垢。耳垢略有苦味，可以阻止小虫子进入到外耳道。耵聍大多为干性，可以随着头部的运动、打哈欠、唱歌等，排出到体外。如果是油状耵聍无法排出而积聚在外耳道，需要到耳鼻咽喉科让专业医生给予取出。如自己或让其他所谓的采耳师进行掏耳屎，不但会被传染上真菌性外耳道炎，甚至有可能损伤外耳道皮肤及鼓膜，导致耳聋发生。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/19收听(72666)
"挖耳屎是有可能会损伤外耳道以及骨膜的，因为耳屎有时候会比较多或者比较硬，抠的时候用力不均匀或者不顺就有可能损伤外耳道。如果不小心抠的比较深是有可能损伤鼓膜，而导致听力受一定的影响，甚至也有可能有耳朵出血的情况，所以平时一定要尽量的避免自己用任何东西掏耳朵。一般耳道也有自洁功能，是不需要自己掏耳朵的，除非有耳屎完全堵住了，影响听力，这个是需要专业医生来进行处理的，自己也不建议掏耳朵。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(34446)
正常情况下耳屎，也就是耵聍，可以自行排出体外，随着吞咽以及咀嚼，少量的耵聍可以自行排出体外，而... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/06播放(72099)
正常情况下耳屎，也就是耵聍，可以自行排出体外，随着吞咽以及咀嚼，少量的耵聍可以自行排出体外，而...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/06播放(72099)
耳屎又称耵聍，不取耵聍没有危害，反而应避免反复取耵聍。耵聍是外耳道皮肤耵聍腺分泌物，对耳部有保... 宋海涛│北京医院 2021/08/13播放(54938)
耳屎又称耵聍，不取耵聍没有危害，反而应避免反复取耵聍。耵聍是外耳道皮肤耵聍腺分泌物，对耳部有保...
2021/08/13播放(54938)
挖耳屎突然有点血，临床上大多数见于患者挖耳屎的过程中误伤了耳道皮肤，导致皮肤表面出现破溃，容易诱发皮肤下面的小血管出血的可能。这种情况临床上特别多见，尤其是挖耳道前壁或者后壁的时候，是特别容易出血的部位。其他的情况，有的患者如果挖的过程中碰到鼓膜，导致鼓膜穿孔也会出现出血，这种情况下患者会自觉耳鸣、突然的听力下降、耳闷堵感等等相关的表现。个别情况，有的患者比如有耳道息肉或肉芽、耳道有其他的肿瘤等，一旦患者挖耳的过程中碰到肿瘤，也可以导致出现出血的表现，但这种情况临床不是很多见，但是有。总之，患者在挖耳屎过程中如果突然有点血，建议患者立即停止挖耳朵，建议上耳鼻喉科门诊检查，判断出血的原因。
石彬│北部战区总医院
2020/04/09收听(67676)
若碰到耳内耵聍时出现疼痛，可能是由于耵聍较硬且粘在外耳道皮肤上，在触碰时易引起疼痛。若形成耵聍... 宋海涛│北京医院 2021/08/16播放(55072)
若碰到耳内耵聍时出现疼痛，可能是由于耵聍较硬且粘在外耳道皮肤上，在触碰时易引起疼痛。若形成耵聍...
2021/08/16播放(55072)
"掏耳朵引起的出血，一般情况下见于两个病因：1、由于掏耳朵时操作不慎而引起的外耳道壁损伤，因为外耳道比较深、比较狭窄，当掏耳朵操作粗鲁时，就会引起局部的皮肤损伤，导致出血。患者会出现外耳道剧痛，有新鲜血液渗出，检查时在外耳道壁发现新鲜的撕裂口。在治疗上，患者首先需要到医院进行外耳道检查，如果出血量比较大，可以用纱布或者棉球进行局部加压，大约5-10分钟可以逐渐止血，患者需要避免外耳道进水，大约一周可以痊愈。2、由于鼓膜穿孔导致的出血，鼓膜穿孔一般发生在鼓膜紧张部，患者会出现听力下降、外耳道流血、耳鸣、疼痛等症状。鼓膜穿孔患者需要口服抗生素，避免局部感染，同时避免外耳道进水，避免感冒，不能用力擤鼻涕，大约一个月可以逐渐自愈。"
2019/05/11收听(85999)
"挖耳屎耳鸣，有可能是耳屎掉到里边，与鼓膜相摩擦而产生的耳鸣，就要到专科医院，在内耳镜的情况下把耳腔分泌物取出，症状就缓解了。以后要注意挖耳屎、掏耳屎的正确方式和方法，不能过于强求，以免造成损伤。现在市面上也有好多保健项目，挖耳屎或者采耳屎也会造成副损伤，有的时候也会造成感染，要注意自己应用的器具清洁卫生，同时注意手法的操作要轻柔、准确，才能够使患者得到最大的好处。如果平时没有特别大的需求，没有习惯，建议患者也不要特意的去进行挖耳屎、采耳屎等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(94613)
耳屎指耵聍，长期不挖会变硬，过硬的耵聍易与外耳道皮肤粘合，长时间可引起耳闷、听力下降等问题。患... 王琳│河南省人民医院 2021/07/16播放(68670)
耳屎指耵聍，长期不挖会变硬，过硬的耵聍易与外耳道皮肤粘合，长时间可引起耳闷、听力下降等问题。患...
王琳│河南省人民医院
2021/07/16播放(68670)
"挖耳屎通常不会挖到耳膜，因为耳膜离耳道口大概2-3cm的距离，耳道内的皮肤比较敏感，如果触碰到比较深部的骨性段皮肤，会引起疼痛不适，所以通常不会挖到很深的部位，从而损伤到耳膜或者是鼓膜。一旦挖耳屎损伤到鼓膜，会引起明显的疼痛，会引起耳朵听力的下降，甚至有耳鸣、眩晕等症状。鼓膜的破损也有可能会导致耳道的流血，但出血量可能不一定很大。如果挖耳屎出现了耳朵疼痛，要及时到医院去就诊，来明确是耳道皮肤的损伤，还是鼓膜的损伤。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/13收听(11992)
挖耳屎导致的出血，一般情况下是由于外耳道损伤，或者是鼓膜穿孔而引起的，外耳道比较深，也比较狭窄，如果掏耳屎时操作不慎就会引起外耳道各壁的损伤，因为外耳道神经比较敏感，所以出现损伤后疼痛剧烈。患者需要到医院检查一下外耳道就可以明确诊断。如果发现有损伤，一般情况下需要口服消炎药，避免局部感染，同时避免外耳道进水，大约一周就可以治愈。而鼓膜穿孔一般情况下，是在鼓膜的紧张部可见一小圆形穿孔，有新鲜血液附着。患者会出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣等相关症状，这种鼓膜穿孔也需要口服消炎药，避免局部感染，同时避免感冒，不能用力擤鼻涕，大约一个月就可以自愈。如果一月后没有自愈，则可以行鼓膜修补术。
2019/04/10收听(83337)
"挖耳屎导致的耳朵疼痛常见的是因为反复挖耳朵，导致的外耳道皮肤弥漫性的炎症，出现了红、肿、热、痛的症状。此时不要再挖耳朵，耳朵内不要再进水，其一般在半个月之内可自愈。如果疼痛难忍，可以加用双氯芬酸钠胶囊或者布洛芬胶囊止痛治疗。如果挖耳是因为耳朵内部有较硬的耵聍栓塞，此时挖耳朵会导致比较明显的疼痛症状，可以用5%碳酸氢钠注射液滴耳，将耵聍栓塞泡软之后再将其清理出来。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/03收听(72111)
"耳屎就是耵聍腺分泌形成的耵聍，对外耳道皮肤和鼓膜具有一定的保护作用。正常情况下不需要手挖耳屎，如果不慎可能会损伤外耳道引起外耳道炎或者外耳道的肉芽形成，严重的可以导致鼓膜穿孔，进一步感染可引起中耳炎。单纯的片屑状耵聍随着咀嚼运动会自行排除，如果聚集成块，不易挖出，可能需要找专业的耳鼻喉科医生用耵聍钩勾出。如果较硬不易勾出，也可以使用碳酸氢钠水浸泡耵聍，一般浸泡后可以找医生用吸引器吸出。"
张剑伟│复旦大学附属华东医院
2020/04/27收听(98967)
采耳包括挖耳屎，但不局限于挖耳屎。采耳属于目前比较流行的养生保健方法，包括将耳道内的耳屎清除，... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/30播放(66406)
采耳包括挖耳屎，但不局限于挖耳屎。采耳属于目前比较流行的养生保健方法，包括将耳道内的耳屎清除，...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/06/30播放(66406)
"耳屎临床上称作为耵聍，是外耳道的耵聍腺分泌的耵聍液，以及外耳道脱落的上皮碎屑，以及角化坏死的上皮细胞汗腺，堆积物混合而成的。耵聍液的分泌多少是存在于个体差异的，有的人是油性耳朵，耳屎堆积的团块比较大，或者时间长了，水分蒸发掉了，耳屎表现的很硬，甚至硬度就像小石头一样，这种自己在家里是处理不了的。这时应该到医院的耳鼻喉科先进行耳屎的软化，有两种，一种是耵聍液，如果没有耵聍液，可以用5%的碳酸氢钠注射液，滴到耳朵里面软化，软化2-3天再复诊。耳鼻喉科大夫可以做耳朵的冲洗，以及用负压吸引、吸除，把耳屎清理干净就可以了。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(320)
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