上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
耳鼻喉口腔颌面外科
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如果耳屎相当多，已将外耳道堵住，耳朵产生闷胀不适，而且儿童的听力变得不够灵敏时，需到专业医院的耳鼻喉科检查，如发现上述情况是由耳屎造成，应将耳屎清除。通常需要碳酸氢钠等弱碱性药水，滴入耳朵与弱酸性的耳屎进行中和反应，连续3天可清理完毕。另外，也可在内窥镜下，将耳屎吸引出来，操作相对安全，效果良好。有些地方也会用清水冲洗，但儿童配合度低，还可能引起轻度头晕的表现，故最好到医院进行专业处理。
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"生活中如果孩子耳朵里面的耳屎特别多，没有特别好的办法，一般与遗传因素有关系。如果孩子平时没有特殊不适的症状，建议家长每周给孩子轻轻的清理耳朵，最好用比较细的棉签避免伸入过深，否则可能会导致鼓膜穿孔。但是如果家长不太敢处理，最好到医院让医生清理，一定要定期的处理，避免耳垢过多形成耵聍栓塞。有的时候洗澡、游泳后耳朵里面进水，孩子可能就会出现耳闷胀感、堵塞感甚至会出现感染的情况，常是由于耳屎分泌过多引发，平时让孩子少吃辣、油腻的食物，减少耳垢的分泌。"
刘滢│北部战区总医院
2020/02/10收听(42568)
"孩子有耳屎，如果耳屎不多，有小薄片，在耳朵的耳道里。通常不需要管，也不需要清理，因为耳朵是有自洁的功能，慢慢可以自己掉。如果孩子的耳朵里头耳屎比较大、比较硬，通常不主张家长自己来采取措施来抠出来，通常需要到医院，请专业的医生或者护士来进行清理，如果清理过程当中有困难，通常还要给予耵聍水进行软化耵聍，一般三天，再到医院去耵聍软化之后，在家耵聍取出来。所以，对孩子的耳屎不要老去自行的进行清理，孩子的配合度非常低，如果清理的时候孩子一动容易损伤外耳道，严重的有可能还损伤耳膜。"
宋海涛│北京医院
2020/05/30收听(79845)
"大多数孩子的耳屎不用专门清理或掏，因为小孩的耳道皮肤比较薄、娇嫩，且耳道也比较窄，家长掏的话容易损伤到外耳道的皮肤、鼓膜。如果孩子的耳道口有油性的耳屎，家长可以拿棉签来轻轻的擦拭。有一些孩子油性皮肤容易长耵聍栓塞的硬块，堵在耳道深部。如果孩子经常有抓耳朵、挠耳朵很不舒服的表现，可以在白天阳光很好的时候，或者借助手电筒查看。如果发现耳道里有深色的东西堵在耳道深部，还是到医院清理，有可能是耵聍栓塞的硬块，需要拿药水提前泡2-3天，泡软后医生借助专业的器械、负压吸引设备给清理出来。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/09收听(96124)
耳屎也叫耵聍，外耳道皮肤下面有皮脂腺的分布，皮脂腺分泌的油性物质结合外耳道上皮的脱屑，还有从耳道进的脏东西混在一起就形成耵聍。大部分孩子的耳屎是比较干的碎片或者碎屑样东西，随着动头、嚼东西可以自己掉出来，不用掏、挖取。有的孩子是油性皮肤，油性耵聍就会容易结块，形成很硬的耵聍栓塞是掉不出来的，也不建议建议家长来取。因为容易损伤到孩子的外耳道皮肤甚至鼓膜，可以到医院让医生借助专业的器械取出，比较硬的耵聍栓塞块还需要拿药水软化2-3天，软化之后再到医院取出。
2020/04/26收听(19383)
"孩子的耳屎特别硬，这个时候不建议家长自己来清理，要拿药水提前软化2-3天，完全泡软之后到医院去清理。这种现象大多数都是孩子是油性皮肤分泌的油性耵聍，加上耳道上皮的脱屑和从耳道进的脏东西混在一起，形成耵聍的硬块，或者很长时间没有清理就会形成耵聍栓塞，最终使耳屎不容易自己掉出来。家长来掏耳朵也不容易掏出来，反而容易形成耳道皮肤的擦伤，再进一步形成感染，或者将骨膜损伤、鼓膜穿孔等。可以用药水、滴耳液将耳屎完全泡软，泡2-3天之后到医院去，借助专用的器械来取出。油性皮肤的孩子可以定期，比如半年到一年到医院去清理，以避免形成很硬的硬块，难以取出。"
2020/06/25收听(92114)
"耳屎学名叫做耵聍，是由于外耳道内的耵聍聚集，然后形成团块状，阻塞在外耳道内形成耵聍栓塞。一般如果没有明显的栓塞，可以不用管。如果已经出现了栓塞，这种疾病可以引起听力减退、耳鸣，同时遇水后膨胀，导致听力减退加重，也会伴发有外耳道炎。如果检查的时候发现是活动的，未完全阻塞的耵聍，可以尝试使用器械取出。如果是质地较硬，取出困难的，需要使用碳酸氢钠浸泡，然后器械取出或者是生理盐水冲洗。已经存在外耳道炎的患者需要首先控制炎症，然后再尝试取出耵聍。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(77139)
引起耳屎突然增多的常见原因如下：1、外耳道湿疹：外耳道皮肤发生过敏反应后，可出现... 宋海涛│北京医院 2021/05/20播放(57026)
引起耳屎突然增多的常见原因如下：
1、外耳道湿疹：外耳道皮肤发生过敏反应后，可出现...
2021/05/20播放(57026)
"耳屎多怎样去处理，如果耳屎比较小，无明显阻塞外耳道，一般不用去处理，尽量避免用棉签掏耳朵，避免耳朵进水，耳屎大多会自行排出。如果耳屎比较大，而且阻塞外耳道，建议去医院取出。如果难以取出，可以先用5%碳酸氢钠滴耳液，每天滴耳朵，每天5-6次，泡软后用吸引器取出，或者用生理盐水做耳道冲洗，将耳道内耳屎冲出。如果孩子比较小，不能配合，再取耳屎时可能会伤及鼓膜及耳道，因此即使耳屎比较大，先不取出。平时尽量避免耳朵进水、掏耳朵，等孩子可以配合之后再考虑取出。注意的是，如果经常自己用棉签掏耳朵，很容易将耳屎推到耳道内，形成大块耳屎，不易排出。如果经常掏耳朵，还容易引起耳道的炎症，并破坏耳道的自洁功能。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/25收听(73648)
"孩子耳朵里有硬耳屎，需要用碳酸氢钠滴耳液，连续应用2-3天，使耳屎彻底软化，这时到医院进行冲洗，用无菌的生理盐水冲洗外耳道，可以把耳屎冲洗干净。不要自己在家里自行掏耳屎，容易伤及外耳道甚至伤及耳膜，引起外耳道出血、感染，甚至引起听力下降。如果孩子耳朵里有硬的耳屎，可以先滴耳朵液使耳屎软化，软化后可以到医院进行外耳道的冲洗，这样可以把耳屎冲洗干净。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/25收听(51200)
"如果发现孩子耳道内有比较大块的耳屎，不建议家长自行处理，因为如果家长自行处理，可能会将比较大块的耳屎推到耳道更深处，或者可能会损伤到耳道。可以去医院让医生看，如果孩子可以配合医生做进一步处理，医生会用枪状镊把耳屎取出来。如果耳屎比较大，卡到耳道内或者粘贴到耳道壁上，可以回家用碳酸氢钠滴耳液将耳屎泡软之后，再到医院让医生做进一步处理，可以用吸引器将耳屎吸出来，或者做耳道冲洗把耳屎冲洗出来。如果孩子不能配合医生做进一步的处理，不建议做耳道内耳屎取出，很容易引起耳道的损伤。如果不能取出，回家一定不要让耳道内进水，也不要掏耳朵，等孩子可以配合的时候再去医院做进一步的处理。"
2020/01/14收听(52472)
"小孩耳朵的耵聍腺分泌比较旺盛，所以耳屎比较多，有的时候甚至可以形成大的耵聍堵塞。一般情况下，妈妈可以给孩子用棉签蘸生理盐水，深入孩子的外耳道轻轻地清理耳屎。如果耳屎比较硬，在生理盐水的浸泡之下变软之后就容易清理了。而对于一些大的、比较硬的耳屎而言，不容易清理，可以滴香油进去，将硬的耳屎泡软之后，绝大部分可以自行脱出，或者是通过棉签可以轻轻地清理出来。有的更大的耳屎形成耵聍堵塞，不容易清理，就需要带孩子去医院耳鼻喉科在专业的器械辅助之下来清理。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/12/03收听(50899)
如果孩子耳屎分泌的并不是很多，不需要给孩子清理耳朵，因为耳屎具有一定的保护鼓膜的作用。如果患者耳屎特别多，经常聚集成团块样的东西，特别硬，家长就可以给孩子定期掏耳朵，避免形成硬块，不利于取出。如果家长自己掏耳朵费劲，也可以到医院让医生给孩子扣耳朵，可以先用碳酸氢钠滴耳液软化，也可以用生理盐水浸泡，可以用吸引器或者耵聍钩将耳朵里面的耳屎积极的清理出来。避免让孩子自己抠耳朵，以免导致急性外耳道炎甚至鼓膜穿孔，积极的处理之后孩子耳朵里面有耳屎的情况应该就会有明显的改善。
2019/12/27收听(79060)
"耳屎叫耵聍，耳道里面有一圈皮肤，和身体表面的皮肤结构是一样的，其中有皮脂腺的分布，皮脂腺分泌的油性物质多就是油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人的耳屎都是比较干的，黄白色的碎片或者碎屑样的东西，这种耳屎不用掏，可以随着动头、嚼东西掉出来。如果孩子的皮肤是油性的，可能就会分泌油性的耳屎，结合耳道上皮的脱屑，加上从耳道进的脏东西，混成比较硬的硬块，这种耳屎不容易掉出来，这种耳屎不建议掏，容易损伤到外耳道的皮肤或者骨膜，需要到医院让医生用专用的器械清理出来，比较硬的耳屎，耵聍栓塞还需要拿药水提前泡2-3天，泡软之后再清理。"
2020/04/12收听(97382)
家长对儿童的外耳道结构并不熟悉，贸然挖耳屎，可能挖破外耳道而产生炎症，或导致出血。严重情况下，... 辛渊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/06/27播放(53968)
家长对儿童的外耳道结构并不熟悉，贸然挖耳屎，可能挖破外耳道而产生炎症，或导致出血。严重情况下，...
辛渊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/06/27播放(53968)
耳屎比较硬不适合用耳勺把耳屎挖出来，大多需要用镊子把耳屎夹出来，因为如果耳屎比较硬，用耳勺无法把它挖出来而且容易损伤耳道，甚至引起鼓膜损伤。耳道皮肤的血管非常丰富，用耳勺挖很容易引起大量出血，导致凝固在耳道中，耳屎就更能挖出来了，因此如果有大块的耳屎，可以用镊子试着把它夹出来，但是如果自行夹不出来，需要去医院进一步检查。医生如果看到耳屎可以活动，大多数会用专业的镊子把耳屎直接夹出来，但如果耳屎紧贴耳道或者卡到外耳道，需要回家用碳酸氢钠滴耳液把耳屎泡软之后，再到医院把耳屎取出来。
2019/11/15收听(61765)
"如果没有明显的耳内疼痛，以及耳内流脓的情况，不需要担心，这是正常的情况。耵聍本身就分为干性和湿性两种，湿性耵聍和遗传因素有关系，俗称油耳，不需要频繁的挖耳，因为耵聍在外耳道内属于偏酸性组织，能够维持外耳道的酸碱平衡，预防细菌感染，也具有一定的抗菌作用，同时可以防止沙砾、水等进入外耳道内产生影响，而损伤到鼓膜等重要器官。平时要注意保持外耳道的清洁干燥，大约2周1次清理外耳道，要用专门的工具，不要频繁的使用不洁净物品挖耳。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/18收听(99021)
"耳屎臭与耳屎在耳道内存留时间长，耳屎局部发生氧化，或者患者伴有化脓性中耳炎，耳屎与脓液混杂在一起，故而出现一些臭味等表现。一般对于这种情况，建议患者上耳鼻喉科门诊，医生可以用吸引器进行吸引，看能否将耳屎吸出来，如果比较硬可以先用碳酸氢钠滴耳液进行滴耳治疗，一般软化3-4天左右，然后再去医院，医生可以用生理盐水将耳屎冲洗出来。如果患者是化脓性中耳炎所诱发的耳屎发臭，临床上建议进行抗炎治疗同时最好用吸引器吸引，避免用生理盐水进行冲洗，以免导致耵聍大量进入鼓室内，从而加重鼓室内的感染。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/23收听(35340)
当患者耳道里出现较硬的铁耳屎时，需要避免盲目掏取，否则通常较难完全处理干净，如果盲目掏取损伤耳... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/12播放(90869)
当患者耳道里出现较硬的铁耳屎时，需要避免盲目掏取，否则通常较难完全处理干净，如果盲目掏取损伤耳...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/12播放(90869)
小孩儿耳屎很多，属于正常现象，家长不用过于担心，因为外耳道的皮肤有耵聍腺，耵聍腺会分泌耵聍，也就是耳屎，大部分的耳屎都会自行脱落排出体外，少部分的耳屎难以排出，堵塞耳道。如果耳屎多，形成硬块，此时可以使用2%碳酸氢钠液滴耳，三天以后到医院耳鼻喉科就诊，医生会根据情况用镊子取出或是冲洗出来。切记不要自己去掏，因为有可能把耳屎推向耳道深部，或是损伤耳道，引起感染。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/01收听(40632)
婴儿耳屎多需要处理，对于耳廓内的耳屎，使用清洁的棉签儿或者干净湿巾擦拭即可。但是应该注意不要用自己的手从耳朵里掏进去，以免造成耳道皮肤的损伤，导致不必要的损害。对于耳道内的耳屎较硬，自己清理存在难度且宝宝比较活泼好动时，应尽量请专业的医生进行处理。先使用5%的碳酸氢钠溶液滴耳，软化耳屎以后，用专用的工具将耳屎掏出来。
杨静波│哈尔滨市第二医院
2021/04/28收听(45786)
北京医院 宋海涛
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上海第六人民医院 冯艳梅
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上海五官科医院 曹鹏宇
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北京同仁医院 王丹妮
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