上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
耳鼻喉口腔颌面外科
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过敏性鼻炎或鼻窦炎患儿症状严重时，易引起头痛。造成头痛的原因包括神经反射及分泌物增多，当黏膜重度水肿时，黏膜间的相互摩擦会引起压力性头痛，同时，由于分泌物在鼻腔内或鼻窦内聚集，引起窦腔内压力增高，导致压力性头痛。需对症治疗，可使用鼻用激素缓解黏膜水肿、改善鼻腔通气；口服抗组胺药物，缓解鼻塞、流鼻涕、缺氧症状，间接缓解头痛；还可用盐水清洁鼻腔，缓解鼻塞，减轻头痛。
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"如果疼痛的位置和时间比较规律，而且有明显流鼻涕的情况，很有可能是鼻窦炎或鼻炎引起来的，首先需要完善鼻内镜检查以及鼻窦CT检查，是最直接的有效检查方法。慢性鼻炎引起来的主要以药物治疗为主，需要应用鼻用糖皮质激素喷鼻，由于局部吸收，可以应用大概2-3个月，经过药物治疗效果欠佳的可以手术治疗。早期鼻窦炎主要以药物治疗为主，需要应用抗菌素、黏液促排剂、短期的鼻腔血管收缩剂，辅助生理盐水鼻腔冲洗，经过药物治疗效果欠佳需要手术治疗，手术后需要定期的复诊及鼻腔用药，才能够有效的预防复发。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/25收听(44513)
出现感冒、鼻塞、头疼的现象，是因为往往鼻塞的时候很容易发生缺氧，头部血管对于缺氧十分敏感，很容易因为缺氧发生头疼的现象。这个时候有效治疗感冒以及鼻塞，对于缓解头疼是十分有效的。可以口服感冒类药物，比如氨咖黄敏胶囊、维C银翘片或者感康，这些药物都是比较适合大人服用的。如果是儿童，可以服用安儿宁颗粒、氨酚伪麻分散片、小儿氨酚黄那敏颗粒，效果都是比较好的。此外，使用感冒清热颗粒，效果也是比较不错的。如果头疼症状比较严重，可以采用非甾体消炎药进行治疗，可以有效缓解头疼的症状，比如可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒，对于治疗头疼效果还是比较好的。但是，服用完之后出汗比较多，一定要多喝些水。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/01收听(26142)
"头痛、鼻塞、喉咙疼痛，这一系列的症状，常见于急性上呼吸道感染。注意保暖，避免受凉，可以多喝点温热的果汁，不要吃辛辣、刺激、过于冰冷、过于滚烫，比较坚硬的食物，可以流质、半流质饮食为主。适当的卧床休息。适当的服用一些对症治疗的中成药，比如牛黄解毒片、清热解毒胶囊、双黄连颗粒、鱼腥草糖浆等，或者服用一些西药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚、维C银翘片、氨酚黄那敏胶囊等。对于病因，可以选择抗病原体的治疗，比如病毒感染，可以选择利巴韦林、奥司他韦等药物，对于细菌，可以选择抗生素比如阿莫西林、克林霉素等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/21收听(77527)
"鼻塞、流鼻涕、头痛时，一定要针对病因予以对症处理，具体如下：1、普通病毒性感冒：患者应该注意休息、多喝些温水，患者还可以口服感冒药物，例如复方氨酚烷胺片等，进行对症治疗。部分流清水鼻涕、鼻塞症状明显者，还可口服氯雷他定等抗组胺类药物来治疗。2、鼻窦炎：鼻窦炎也可以引起上述的临床症状，此时患者需要使用抗生素消炎，通过相关鼻喷雾剂来缓解鼻黏膜充血、肿胀，部分患者还可以配合鼻腔冲洗等处理。头痛明显者可以适量口服解热镇痛的药物治疗，少数严重患者还需要行鼻内镜的手术治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/03收听(19035)
"鼻塞、流鼻涕、头疼多与感冒、外感风寒有关，处理建议如下：1、用保暖的衣服进行保暖，避免再感受风寒；2、可以用感冒药物治疗，比如康泰克、白加黑、泰诺等可以很好的治疗鼻塞、流鼻涕、头疼；3、可进行药膳调理，比如用红糖、生姜熬一道美味的红糖生姜水，每天喝2-3次，具有发汗、解表、祛湿、祛风的功效。以上措施对于很多有鼻塞、流涕症状的患者能起到非常好的治疗效果，而且不容易复发。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/14收听(49786)
"感冒头疼、鼻塞，首先我们可以采取对症的药物治疗，例如头痛明显，我们可口服去痛片、对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠等等。如果患者出现了明显的鼻塞，我们可口服新康泰克等等。同时感冒的患者一般为病毒感染，有自限性，我们可使用一些清热、解毒的药物，例如清开灵、蒲地兰等等。如果患者考虑为甲流或者是乙流引起的感冒时，我们可使用抗病毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔等等。感冒咳嗽的患者，我们要注意休息，避免受凉，多饮水，保持充足的睡眠，保持室内空气的新鲜，避免去人群聚集的地方。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(66806)
"鼻塞导致的头痛，最主要的原因还是鼻炎、鼻窦炎导致的疼痛。首先要改善鼻腔通气，这是最主要的，如果单纯是鼻炎引起的，主要是鼻塞，应用喷鼻药物辅舒良或者内舒拿，以及鼻炎药物鼻炎宁胶囊或者苍耳子鼻炎滴丸，改善鼻腔通气之后疼痛会同时缓解。如果是鼻窦炎引起的，在应用喷鼻药物以及鼻炎药物的同时，还需要口服阿莫西林胶囊或者头孢呋辛钠。如果鼻塞改善以及鼻腔脓鼻涕缓解之后，头痛症状会慢慢缓解，如果严重可能需要紧急手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/12收听(44652)
鼻塞伴随头疼：第一、从中医学的角度来讲，此症属于风寒性感染，除鼻塞外还有流清鼻水、头疼、头晕、眼干等症状，此时可应用中药例如祛风散寒类的药物，如板蓝根和双黄连等。第二、从西医学角度来讲，鼻塞伴随头疼通常属于病毒性感染，此时可以应用抗病毒的药物，例如利巴韦林、更昔洛韦、阿糖胞苷等药物进行治疗。第三、如还伴随着发热的情况，体温超过38.5℃时可服用非甾体类抗炎药，例如安痛定、安瑞克、布洛芬等药物行对症治疗。第四、不应该服用寒冷性和寒凉性的食物，不利于缓解鼻塞和头疼。第五、鼻部行灌洗和冲洗的治疗方法，应用微波和超短波的治疗方法都可缓解鼻塞伴随头疼。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(53206)
头疼鼻塞的原因，就要分清楚了鼻塞有没有脓鼻涕，如果有脓鼻涕，往往意味是鼻窦炎。鼻窦炎会引起头痛，脓性分泌物的刺激引起的疼痛，还有鼻窦窦口阻塞，窦是负压，这种负压也会引起头部的张力性的疼痛。如果有鼻中隔偏曲，鼻中隔的棘突正好刺激中鼻甲的部位，会引起头痛，这种痛叫筛前神经综合征，会引起头部的剧烈的疼痛。所以要根据不同的情况来分析不同的病情，采取相应的治疗。比如鼻窦炎，主要是抗感染的治疗，主要开放鼻窦口的治疗，比如用头孢类抗生素，比如用收缩黏膜血管的药物，比如达芬霖开放的窦口通畅鼻腔。如果对于鼻中隔棘突刺激中鼻甲黏膜，中鼻甲所引起的筛前神经综合征，往往需要进行手术处理，可以直接找出棘突。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(93066)
"鼻塞引起头疼。临床上主要分两种情况：1、鼻中隔偏曲所引起的反射性头痛。这种情况下检查的时候，大多数能看到上鼻甲、中鼻甲或者是下鼻甲与鼻中隔顶到一起，形成的鼻源性头痛。这种情况下，药物治疗的效果不是很好，临床上都建议做鼻中隔矫正手术。手术矫正完之后，没有鼻甲和鼻中隔的压迫，头痛大多数都能消失；2、鼻窦炎导致的头疼，这种情况下是由于鼻窦炎的脓性感染等刺激导致。这种情况下，临床上进行口服抗生素治疗，口服黏液促排剂治疗，应用鼻喷激素治疗，短期应用鼻腔黏膜收缩剂等对症治疗，必要的时候可以口服激素等治疗。临床上鼻炎头疼主要分为以上两种情况，都建议患者做鼻窦CT检查进行判断。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/03收听(64054)
"鼻塞会引起头痛，因为鼻塞的患者大部分都有鼻炎、鼻窦炎的情况，特别是长期鼻塞的患者，特别是伴有脓性鼻涕的患者。当然，这种头痛是有一定的规律的，比如感冒时加重，鼻塞严重时脓鼻涕多时，这种头痛会加重，鼻塞缓解时疼痛会缓解。头痛还有一定的规律性，比如早上起来头痛比较厉害，到中午越来越厉害，下午就会慢慢的减轻，有些伴有一些头晕、头胀的感觉。是否为鼻部引起的疼痛，也要排除一些其他原因，比如高血压、颈椎病以及一些神经源性疼痛，比如三叉神经引起的头痛等。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/12/25收听(35078)
"如果近期出现急性的头痛、鼻塞表现，同时伴有畏寒、发热、咽痛、肌肉酸痛等表现时，考虑是感冒所引起。鼻塞、头痛只需要服用一些对症治疗的药物即可。若是长期反复的鼻塞合并头痛，需要警惕是否患有鼻窦炎，可以到医院进行鼻窦部CT检查来进一步的明确，以做进一步的处理。如果是老年人出现反复的鼻塞，伴有头痛，还需要警惕是否有鼻咽部的占位性病变所导致的症状。通常对于头痛、鼻塞的分析需要结合患者的年龄以及近期合并的其他表现，以及一些有意义的鉴别诊断，可以进行简单的分析。对于普通的感冒可以购买药物对症治疗，对于有其他问题，还是建议尽快到医院进行就诊进一步明确。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/08/25收听(58242)
头痛、鼻塞常见于以下多种情况：1、常见为上呼吸道感染的患者，会伴有头痛、鼻塞症状... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/20播放(83210)
头痛、鼻塞常见于以下多种情况：
1、常见为上呼吸道感染的患者，会伴有头痛、鼻塞症状...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/20播放(83210)
有鼻塞头痛的症状，可以服用多种抗感冒药物来改善症状，包括感康、泰诺、快克等药物，都可以有效的改善鼻塞头痛的症状。因为这些药物中含有对乙酰氨基酚，是一种解热镇痛药，可以有效的止痛、改善头痛、咽喉肿痛的情况。而抗感冒药中大多还含有马来酸氯苯那敏，可以减轻鼻腔黏膜的水肿，减少鼻腔分泌物，改善鼻塞的情况。所以鼻塞头痛的时候可以服用感冒药，还有中成药也可以改善这些症状，例如蒲地蓝消炎口服液、银黄颗粒、双黄连口服液、连花清瘟颗粒等，都可以有效的治疗感冒改善症状。如果服用抗感冒药物之后症状改善不明显，还要考虑是否需要合用抗生素或者抗病毒药物。
聂志扬│北京医院
2019/11/23收听(66071)
"鼻塞、流鼻涕及头痛，如果是流脓鼻涕，并且是在感冒以后出现，考虑是急性化脓性鼻窦炎。对于急性化脓性鼻窦炎，需要尽早用敏感抗生素进行治疗，并且还需要服用鼻黏液促排药物。局部用药至关重要，短期用鼻用减充血剂喷鼻，保持鼻窦引流通畅，生理盐水清洗鼻腔分泌物，鼻用激素类鼻喷雾剂喷鼻，起到消炎作用。如果是慢性鼻窦炎出现头痛严重，需要考虑是鼻窦口阻塞引起的，需要手术治疗。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/05收听(33745)
"无论是风寒感冒或者风热感冒，都有可能会出现鼻塞头痛的现象，所以没有办法根据鼻塞头疼的现象，判断是什么类型的感冒。但是如果出现比较严重的嗓子疼，鼻涕是黄色的，或者出现咳黄痰的现象，或者发烧的情况比较严重，往往风热性感冒更为多见一些。如果发生风寒感冒的现象，会有恶寒、怕冷、鼻塞、流鼻涕，这个时候往往是清鼻涕，也会伴有头疼的现象，可以使用风寒感冒颗粒或者喝生姜红糖水来进行治疗，效果也是比较好的。出现风热感冒的时候，就需要使用清热解毒的药物来缓解症状，比如可以采用板蓝根颗粒、维C银翘片或者蒲地蓝消炎口服液，效果都是比较好的，这些药物清热解毒的作用都比较强。"
2019/05/13收听(99577)
鼻塞头疼一般多见于普通的上呼吸道感染，就是常说感冒。首先应挂普通的发热门诊，因为这个科室对于这种病人的收治比较多。根据严重程度，如果只是鼻塞、头痛并且头痛的不是特别厉害，可以吃一点普通的感冒药。包括复方胺酚烷片、维C银翘片以及其它的非甾体类解热镇痛抗炎药来改善。如果鼻塞头痛非常严重，并且合并发烧的情况，这个时候的话可以在输液，同时吃口服改善症状的药物，帮助我们缓解上呼吸道感染的情况。如果咳嗽合并鼻塞头痛的这种情况，需要针对病因进行抽血检查手术，看白细胞增高有没有合并感染的情况，这个时候就需要用消炎药。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(76434)
"头疼、鼻塞在耳鼻喉科主要考虑慢性鼻窦炎，该病常伴有鼻息肉或鼻腔黏膜充血、肿胀，可引起鼻塞。4对鼻旁窦因感染导致窦口黏膜肿胀，引起窦腔分泌物积聚，窦内压力增高，常表现为头面部沉重、压迫感觉、头部胀痛的症状。重度的鼻中隔弯曲、慢性鼻炎、上呼吸道急性感染、鼻腔肿瘤、鼻甲肥厚、钩突肥大等也可引起鼻塞。可至耳鼻喉科门诊就诊行体格检查，如有发现异常可进一步行鼻内镜检查，必要时行鼻窦CT确诊，如果病情较轻可行药物治疗，病情较重则需要手术治疗。"
2019/05/08收听(27567)
"鼻塞导致的头疼有很多原因。如果是鼻中隔偏曲引起的头疼，往往是鼻中隔偏曲导致鼻甲的黏膜组织肿胀、压迫，引起神经反射性头痛。治疗上可以用麻药，比如丁卡因棉片塞到鼻甲与鼻中隔之间，如果疼痛明显改善，就考虑是鼻中隔偏曲导致的神经反射性头痛。如果是鼻窦炎引起的头痛，需要查鼻窦CT，看看是什么鼻窦，比如上颌窦引起的头痛，疼痛部位于前额部，早上起来好些，下午越来越重；如果是额窦炎引起的头痛，早上起来会很重，下午就越来越轻。所以需要检查CT，根据检查结果来决定治疗方案。"
张剑伟│复旦大学附属华东医院
2019/05/10收听(51944)
"在临床上患者出现头痛、鼻塞应该属于风寒感冒。原因在于是淋雨、着凉或者受风导致的感冒而出现的症状，也有可能会并发上呼吸道感染。对于治疗方面主要是以中成药口服为主，可以选择辛温解表、祛风散寒的药物进行治疗。比如在临床上可以口服速效伤风胶囊、感冒软胶囊、四季抗病毒合剂或者其它相关的中成药。也可以在平时的生活方式上进行调整，比如对于出现头痛、鼻塞的患者，可以将生姜切成片放入水中进行熬煮口服，也能够起一定的温经散寒、祛风散寒的作用而缓解头痛、流鼻涕症状。并且在感冒期间应该注意清淡饮食，避免过于辛辣刺激食物的摄入，同时不能饮酒。根据患者的病情进行观察，必要时应该去医院进行详细的检查，在医生的指导下进行治疗。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/01/06收听(67388)
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