癫痫患者能否自愈，主要取决癫痫产生的原因：

1、颅内病变：颅内存在明确的癫痫病理灶如皮层发育不良、肿瘤、软化灶等，这类患者不能自愈，需要通过外科的手术或者药物来进行治疗。

2、儿童良性癫痫：儿童良性癫痫虽有癫痫的发作，但对智能无损害，且到了一定的年龄段可以自愈。但由于癫痫发作时对人体的损害比较大，建议用药物来控制其发作。