首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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子宫内膜息肉是妇科常见病，是由于子宫内膜局部过度增生所致。子宫内膜息肉是否需要手术不能一概而论，与息肉性质密切相关，若病理诊断为良性子宫内膜息肉，定期复查即可，也可通过药物治疗或放置曼月乐环进行治疗；若病理诊断为不典型增生，甚至是子宫内膜癌，应及早进行治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"子宫息肉原则上建议患者采取手术切除。因为子宫息肉存在恶变可能性，彩超提示子宫内膜息肉，具体性质有待明确，如果不摘除，后期可能会引起阴道不规则出血、经血淋漓不尽者，导致恶变为子宫内膜癌，都建议采取手术治疗。但是，对于无症状而且息肉小于1cm的患者，可以先观察，因为可能随着月经周期子宫内膜的脱落而消失，不需要采取治疗。可以采取保守治疗试试，保守治疗主要是服用补充孕激素黄体酮，因为孕激素可以促进子宫内膜分泌，也可能会导致子宫内膜息肉消退。但是，大多数情况下对于大于1cm的子宫内膜息肉，建议采取宫腔镜手术治疗。"
张富斌│宁波市第一医院
2019/03/10收听(24726)
"子宫息肉，原则在临床上建议患者采取手术切除。因为子宫息肉存在恶变的可能性，如果不摘除，后期可能会引起阴道不规则性得出血，或者出现经血淋漓不尽，或者导致恶变的可能性，导致子宫内膜癌。一般都建议采取手术治疗。但是对于无症状，而且息肉小于1cm的患者，一般可以先观察。因为可能随着月经周期子宫内膜的脱落，可能会消失，这时不需要采取治疗。同时采取保守治疗，保守治疗主要是服用黄体酮，补充孕激素。因为孕激素可以促进子宫内膜的分泌，子宫内膜进行分泌，也可能会导致子宫内膜息肉消退。但是大多数情况下，建议患者采取手术治疗。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/18收听(86274)
"子宫内膜息肉需不需要做手术，要根据病人的症状和子宫内膜息肉的大小做决定。如果子宫内膜息肉小于1cm，没有异常的症状，没有月经增多和经期延长的现象。可以暂时观察。有25%的小的子宫内膜息肉在1年内可以消失。但是如果是子宫内膜息肉大于1cm，并且出现月经过多、经期延长、出现不规则阴道流血需要做手术。可以行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术，手术以后一定要做病理，根据病理的结果，决定下一步的治疗方法。因为子宫内膜息肉有恶变的可能。如果没有恶变，做宫腔镜下子宫内膜息肉摘除。但是子宫内膜息肉很容易复发，所以手术以后可以采取孕激素治疗、口服避孕药，也可以放置曼月乐环治疗，预防复发。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/21收听(20386)
子宫息肉不一定采用手术治疗。首先要看息肉大小，若小于1cm且无症状，并且不打算怀孕，即不用处理... 呼亚玲│山西白求恩医院 2021/03/22播放(84583)
子宫息肉不一定采用手术治疗。首先要看息肉大小，若小于1cm且无症状，并且不打算怀孕，即不用处理...
呼亚玲│山西白求恩医院
2021/03/22播放(84583)
"子宫息肉分为宫颈息肉和子宫内膜息肉，一经发现建议手术切除。对于第一类子宫颈息肉而言在普通的妇科检查就可以经过肉眼看到，而且手术都是门诊进行的小手术，出血比较少，感染的机会也比较小。这种情况下就是用宫颈的活检钳将息肉自蒂部切除下来，送到病理科进行病理的活组织检查。目的是为了除外宫颈癌以及子宫内膜癌，因为单纯的宫颈息肉造成的症状主要是性生活后的出血，或者是在月经经期出现不规则的少许出血，但是为了明确诊断还是建议进行切除来除外宫颈癌变甚至于子宫内膜癌变。第二大类就是子宫内膜息肉，子宫内膜息肉有可能会引起月经量的过多或者是月经血淋漓不尽，因为子宫内膜上长息肉之后就会造成子宫腔内膜表面积的增大，而且也会造成少量的、持续时间不等的阴道淋漓不尽的出血，这种情况同样也会建议手术切除，并且要进行病理检查除外子宫内膜的癌变。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/16收听(89892)
"子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度的增长，突入到子宫腔内，是妇科常见的一种宫腔的良性疾病。它可以生长在子宫腔内的任何部位，可以单个生长，也可以多个弥漫在整个子宫里面。小的内膜息肉仅是0.2-0.3cm，大的为2-3cm或者是更大，形状多是卵圆形、三角形、不规则形，多数息肉根部有蒂。其次主要是一些女性慢性炎症的长期刺激，致使宫颈管发生局部黏膜增生，具有增生的黏膜从基底部逐渐的向宫颈外口突出形成息肉，容易导致出血的症状，并且容易复发。子宫息肉是必须要做手术的，利普刀是一种非常精细的手术，不仅对周围组织无损伤，治疗的过程也没有疼痛，术后也不留瘢痕，能够有效的避免出血和感染等一些并发症，但是由于该技术是一种宫颈的锥切性质的手术，所以也需要切除一部分宫颈组织，因此会对生育造成一定的影响，不建议未婚的女性使用。除了手术，平日患者要做好经期、产后、流产后的保健，日常生活中要注意外阴部的清洁卫生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/13收听(97679)
"子宫息肉包括子宫内膜息肉和宫颈息肉，对于子宫内膜息肉的治疗，直径＜1cm的息肉如果没有症状，一年内自然消失率约27%，恶性率低，可观察随诊，也就是保守治疗。但是对于体积比较大，有症状的息肉，推荐宫腔镜下息肉摘除术或刮宫，但是盲目的刮宫容易遗漏，术后复发风险3.7%-10%。对于有生育要求的患者，也建议手术后再生育，对于已完成生育或近期没有生育计划的患者，可考虑使用短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内节育系统，以减少复发的风险。对于没有生育要求多次复发的患者，建议行子宫内膜切除术。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/24收听(48251)
"子宫对每个女生来说都是非常重要的，子宫也很容易受伤，有些女生子宫会长息肉。子宫内膜息肉是局部的子宫内膜腺体以及间质伴随的血管过度增长，突出到子宫腔内，是妇科常见的一种宫腔内的良性病变，它可以生长在子宫腔内的任何部位，可以单个生长，也可以多个生长。子宫息肉必须要做手术，利普刀是一种非常精细的手术，不仅对周围组织没有损伤，治疗的过程中也没有疼痛感，术后也不留瘢痕，并且能够较好地避免出血和感染其它的一些并发症，但是由于该技术是一种宫颈锥切性质的手术，需要切除一部分宫颈，因此会对生育造成一定的影响，所以不建议未育女性来采用此手术方法。"
2018/03/09收听(66637)
当子宫内膜息肉大于1cm的时候，或者保守治疗以后，子宫内膜息肉仍旧存在的时候，这时候需要手术。... 邓赫男│郴州市第一人民医院 2018/11/09播放(73880)
当子宫内膜息肉大于1cm的时候，或者保守治疗以后，子宫内膜息肉仍旧存在的时候，这时候需要手术。...
邓赫男│郴州市第一人民医院
2018/11/09播放(73880)
"子宫息肉手术要根据是宫颈息肉，还是子宫内膜息肉，选择的手术不一样，可以做宫颈息肉的摘除手术，也可以在宫腔镜下面做息肉的电切术。通过诊断性刮宫做刮宫刮取息肉，宫颈息肉如果长在宫颈外表面，可以直接在门诊做息肉摘除，如果宫颈息肉长在宫颈管内，宫颈管内的宫颈息肉和子宫内膜的息肉，都可以在宫腔镜下面做宫颈息肉摘除手术。宫腔镜下的宫颈息肉摘除手术或者子宫内膜的息肉电切手术，一般都要建议在月经干净3-7天之内最合适。子宫内膜的息肉也可以做刮宫，通过刮取子宫内膜，将内膜上的息肉一同刮下来，刮宫手术相对于宫腔镜有一定的坏处，就是刮宫不能够在直视下刮取子宫内膜，有可能出现息肉不能够完整、完全的刮出来。子宫息肉摘除以后，不管是宫颈还是子宫内膜息肉，术后都必须要送病检，排除恶性可能。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/15收听(62779)
子宫息肉也就是子宫内膜息肉，是否需要手术要根据息肉的大小、是否有生育要求、临床症状等决定。子宫息肉一般是子宫内膜增生导致，子宫内膜慢性炎症刺激，由于体内激...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/20阅读(87957)
"子宫内膜息肉必须做手术，不手术不会转好的。正常情况下经期是3-7天，如果有内膜息肉，经期会持续8-9天，有的时候会长达10天。月经周期比较短，20多天来1次，一般提示有子宫内膜息肉的可能。子宫内膜息肉需要做手术，手术时间是月经干净以后3-7天之内。内膜息肉是在宫腔镜下做内膜息肉摘除术，摘除以后做病理，看息肉良性、恶性。正常情况下息肉绝大多数都是良性，一般问题不大。宫腔镜下息肉摘除术后消炎、对症治疗。若有备孕要求，半年以后可以再次备孕。宫颈息肉很简单，在医院门诊就可以做宫颈管息肉摘除术。子宫若有息肉无论是内膜息肉还是宫颈管息肉，都必须用手术方法拿掉。吃药或者是其他方法效果不明显的，有息肉必须手术。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/01收听(85807)
"出现子宫息肉肯定需要做手术，子宫息肉有两种：一种是长在宫内膜，称为宫内膜息肉；另一种是长在宫颈，称为宫颈息肉。子宫息肉手术情况，具体如下：一、宫内膜息肉的形成大多是由于慢性宫内膜炎导致的炎性增生，它主要引起的是经期延长或者不规则阴道出血，常常导致月经经期的时间超过八天以上而不能干净。如果总是经期延长，经血不干净，容易引起女性的生殖道感染，导致妇科疾病的发生。宫内膜息肉必须要做手术，可以通过宫腔镜行息肉电切手术，也可以通过刮宫手术来做子宫息肉。子宫内膜息肉手术以后一定要送病理检查，以明确是良性的炎性增生，并排除恶性的可能。二、宫颈息肉考虑是炎性增生引起的宫颈慢性病变，宫颈息肉也必须要做手术。宫颈息肉极少恶变，但是还是要与子宫恶性肿瘤相鉴别。宫颈息肉从阴道做摘除手术或者利普刀手术都可以，手术时间应该选择在月经干净的3-7天之内。"
2021/04/01收听(70759)
"子宫内膜息肉实际上是子宫内膜炎的一种，在很多情况下我们并不知道有息肉，因为查体时发现了子宫内膜息肉。当然子宫内膜息肉，如果已经有症状，比如因为月经不规律造成，检查发现有息肉，这种情况下一定要做手术。子宫内膜息肉特别大，比如大于1cm，因为息肉的存在，有时会造成恶性转变，这种情况也一定要做。绝经后的女性如果宫腔有息肉，一定要做宫腔镜取出来，因为这个息肉的恶变率就会相对比较高，当然息肉本身如果没有症状可以随诊。"
王扬│中日友好医院
2020/03/31收听(31050)
"子宫息肉如果直径＜1cm，可以暂时不手术，每3个月复查1次。复查过程中如果发现子宫息肉在增大，或有其他的症状，比如性交出血、不规则子宫出血等，建议应该立即去正规医院的妇科行子宫息肉切除术。目前宫腔镜下子宫息肉切除术，手术过程时间短、创伤小、恢复快、基本上没有痛苦。术后口服3-5天的消炎药，注意局部的清洁、勤换内裤、保持外阴的清洁干燥。术后第1次月经干净后的3-7天去复查。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/21收听(35393)
"子宫息肉需不需要手术主要跟息肉的大小有关，如果子宫息肉比较小，没有出现月经过多、暂时不准备备孕的情况，可以不做手术，通过服用药物进行治疗，服用药物治疗期间，需要按遗嘱到医院进行复查。如果子宫息肉比较大，明显的出现月经增多、经期延长的情况，建议考虑通过手术进行切除。保守治疗期间如果准备备孕，建议先将子宫息肉切除，再考虑进行备孕，以免子宫息肉对正常的受孕造成影响。子宫息肉切除手术以后，建议常规服用抗感染类的药物进行预防性抗感染治疗，以免术后子宫内膜出现感染的情况。子宫息肉多数考虑由炎症或内分泌紊乱引起。"
2020/02/11收听(98551)
"子宫息肉手术不需要住院。内膜息肉或者宫颈息肉，一般在医院门诊就可以处理。息肉发生主要是慢性炎症所致，宫颈管息肉做宫颈管息肉摘除术，术后需要消炎，对症治疗。这类手术都是属于妇科比较简单的手术，无需住院治疗的，在医院门诊都可以做处理。如果内膜息肉比较多，经常反复发作，一般在宫腔镜做内膜息肉摘除术。息肉摘除以后去做病理，看良性恶性。息肉绝大多数都是良性的。息肉摘除术后一个月不能同房，术后消炎，对症治疗，完全可以恢复。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/16收听(91016)
"子宫息肉手术费相对来讲一般是不贵的。要是宫颈口息肉，一般要是在医院做，息肉做手术绝大多数都得在医院门诊，不需要住院的。一般要是常规做这些手术的时候，首先医生会给你做常规检测，比如有没有传染病这方面检查，艾滋病、梅毒这些检测。然后有没有凝血方面的异常，血常规、凝血方面的检查，这个费用包括在内，要是再加上比如宫颈管的息肉，不需要宫腔镜下去做的，这个息肉摘除费用一般是1000多块钱就够了，在医院门诊。如果要是内膜息肉需要在宫腔镜下做内膜息肉摘除术的。这个费用可能会相对来讲高一些。一般用到宫腔镜，费用光宫腔镜检测这块就是5000多，再加上息肉摘除，再加上相应的化验，术后的消炎，术后的对症治疗，一般宫腔镜下做内膜息肉摘除术，一般将近7000块钱左右。"
2018/05/16收听(29338)
"子宫息肉在临床上常常指的是子宫内膜息肉，手术的方法常常是通过宫腔镜的方法来进行手术，术中需要打麻药，所以也不会有痛苦，尽管放心的接受手术。另外，建议在月经干净3-7天之内不要同房，然后在门诊先做白带常规的化验、凝血时间的检查、血常规化验、妇科检查和心电图检查，全部合格以后就可以在宫腔镜下将息肉摘除，同时建议做诊断性刮宫，分别将息肉和刮出的组织物送病理化验，临床上以病理诊断为准。子宫内膜息肉在临床上具有复发性，所以一定要定期复查，了解是否有复发的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/18收听(81739)
"子宫息肉手术不一定需要全麻。目前大部分宫腔镜检查时，一旦发现子宫息肉，对于散发的、单一的、形态良好的一般都会直接在宫腔镜下电刀切除。对于小型局灶性或者弥漫性的子宫息肉是需要进行全面刮宫，这种刮宫一般是需要全面搔刮，尤其是子宫底或者子宫角处的子宫息肉，这种情况一般是需要进行全麻。对于子宫息肉，还是建议早发现、早处理，因为子宫息肉是容易癌变的。所以，即使全身麻醉所带来的身体的损害远远低于子宫息肉带来的身体损害。所以，必须要刮宫时建议及早刮宫治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/04收听(90283)
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