江门市五邑中医院
肿瘤科
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胰腺癌骨转移最典型的症状是持续剧烈的骨痛，多为刺痛，夜间疼痛加重，不随时间的推移而发生位置改变。转移骨骼的部位不同，伴随症状也不尽相同。若肿瘤转移到颈椎，可表现为上肢疼痛、麻木、无力；若转移到四肢长骨，如股骨或肱骨，除骨痛外，还可影响患者的活动功能，严重者甚至出现病理性骨折；若转移到肋骨，可表现为胁下疼痛；若转移到胸骨，可表现为胸骨疼痛。
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"胰腺癌骨转移出现症状，相应的转移部位出现疼痛的表现。还有一种表现就是会出现病理性的骨折。比如很简单的一个动作，但是动作幅度比较大，就会出现骨折。发生在人体的长骨上，骨折不会引起大的并发症。如果病人的骨转移出现在承重骨上，比如脊柱，除了疼痛以外，还会造成脊柱的椎骨骨折。如果压迫神经以后就会出现截瘫的表现，是严重影响生活质量的。病人一旦截瘫，除了家人需要照顾以外，因为长期卧床，尤其是胰腺癌很容易产生下肢静脉的血栓。下肢静脉血栓形成以后，如果血栓比较大，脱落了就会随着血流卡到肺动脉上，造成肺动脉栓塞。严重的肺动脉栓塞会导致病人迅速死亡。"
陈其文│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/16收听(45891)
胰腺癌骨转移的症状主要包括疼痛、局部肿块、病理性骨折以及相应的神经压迫症状等。胰腺癌骨转移通常... 王东│北京大学人民医院 2021/03/15播放(92394)
胰腺癌骨转移的症状主要包括疼痛、局部肿块、病理性骨折以及相应的神经压迫症状等。胰腺癌骨转移通常...
王东│北京大学人民医院
2021/03/15播放(92394)
胰腺癌是腹腔恶性肿瘤，由于胰腺特殊的解剖部位导致胰腺癌难以早期发现，很多患者就诊时已是中晚期，胰腺癌可以通过血行转移的方式到达骨骼。当胰腺癌发生骨转移时可有如下临床症状：1、局部疼痛、局部压痛，疼痛呈持续性时轻时重，夜间发作尤为明显。2、肿块，当癌组织转移到骨骼后，可以在骨骼局部区域触及边界不清楚、质硬、不容易被推动的肿块，当肿块较大时局部可见浅表静脉怒张、皮肤温度升高等。3、脊髓压迫的症状，当胰腺癌发生脊柱的转移时可引起脊髓受到压迫，临床上表现为截瘫、大小便失禁。4、病理性骨折，有的胰腺癌患者出现骨转移后可并发病理性骨折，局部出现异常活动而且局部骨骼区疼痛较为明显。
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(71269)
胰腺癌的骨转移和其他癌症的骨转移一样，患者一般会出现骨痛，因此如果胰腺癌患者出现了腰疼、腿疼等... 尔丽绵│河北医科大学第四医院 2021/03/01播放(58414)
胰腺癌的骨转移和其他癌症的骨转移一样，患者一般会出现骨痛，因此如果胰腺癌患者出现了腰疼、腿疼等...
尔丽绵│河北医科大学第四医院
2021/03/01播放(58414)
胰腺癌骨转移主要表现为骨转移部位的疼痛，如果病情严重，患者可出现病理性骨折，导致相应肢体的功能... 陈逢生│南方医科大学中西医结合医院 2018/04/02播放(78487)
胰腺癌骨转移主要表现为骨转移部位的疼痛，如果病情严重，患者可出现病理性骨折，导致相应肢体的功能...
陈逢生│南方医科大学中西医结合医院
2018/04/02播放(78487)
胰腺癌骨转移在临床上已经属于晚期，晚期胰腺癌的生存期是半年左右，如果病人身体情况能够耐受化疗，胰腺癌晚期主要还是以全身的化疗为主。如果骨转移瘤疼得厉害，除了口服止痛药物之外，还可以考虑进行局部的放疗，主要目的也是为了止疼。如果出现椎体溶骨性的骨转移，也可以进行椎体成形术。如果胰腺处的肿瘤能做放疗时，也可以用化疗联合胰腺肿瘤的放疗、粒子植入等局部治疗方法，通过综合的治疗有可能改善生活质量，延长病人的生命。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(71425)
"胰腺癌骨转移后存活期在半年到一年的时间，因为胰腺癌本身是恶性程度非常高的肿瘤，而发生骨转移后属于晚期的胰腺癌，这个时候可以针对骨转移灶做局部的放疗，同时针对胰腺癌需要实施全身治疗，如化疗或者其他中医中药等治疗手段。因为胰腺癌本身属于乏血管的肿瘤，所以抗血管生成以及免疫治疗等相对疗效差，化疗是主要的治疗手段，特别是合并骨转移后，可以在局部放射基础上配合全身化疗。少数还可以加上靶向药，如尼妥珠单抗等，进一步改善患者症状，延长患者无进展生存时间等。因此，胰腺癌骨转移后存活期在半年到一年左右，预后比较差。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/08收听(37133)
胰腺癌骨转移主要是根据骨转移的临床症状结合检查确定，包括骨扫描、CT、磁共振，甚至PET-CT... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/24播放(65696)
胰腺癌骨转移主要是根据骨转移的临床症状结合检查确定，包括骨扫描、CT、磁共振，甚至PET-CT...
董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/24播放(65696)
"胰腺感一旦发生了骨转移，手术没有太多的意义，因为胰腺癌本身恶性程度非常高，生存期比较短，如果发生了骨转移，属于Ⅳ期的胰腺癌，这个时候做手术，特别是胰腺癌的根治性手术意义不大。因为胰腺癌的手术难度非常大，需要去除肿瘤周边的正常组织以及结扎血管等情况，手术难度大、风险高、病人的创伤大、恢复比较慢，加上发生骨转移，这种骨转移往往是多发的骨转移，这个时候再做胰腺癌的根治术没有必要。可以采用局部的放疗，加上骨转移灶的放疗，配合全身的化疗的方法来治疗，或者加上免疫检查点抑制剂也可以，做手术没有必要。"
2020/11/28收听(73927)
"如果胰腺癌发生了骨转移，往往会出现骨转移处的疼痛。比如转移到腰椎会出现腰痛，转移到胸椎会出现后背部的疼痛，转移到肋骨可以出现两侧肋部疼痛。转移到髂骨会出现两侧胯部的疼痛，甚至有的会出现两侧大腿的疼痛，一做检查发现有了股骨的转移。所以如果胰腺癌出现了疼痛，就需要高度怀疑骨转移的可能。需要去医院做疼痛部位的CT或者核磁的检查，如果发现有转移，还需要做全身的骨扫描，以检查全身其它部位的骨骼有没有转移。"
2019/12/09收听(85234)
"胰腺癌骨转移后，生存期大约在半年到一年左右。因为胰腺癌骨转移是胰腺癌非常晚期的症状，这时具体的生存时间要看胰腺癌实施了什么治疗，以及针对骨转移灶还能做什么治疗。如果胰腺癌做了根治性手术切除，局部没有复发，只是单纯的骨转移。针对骨转移可以实施局部放疗、手术内固定或者粒子植入等，同时配合全身化疗。胰腺癌虽然发生骨转移，此时的生存期也许能超过一年左右。如果胰腺癌没有得到根治性手术切除，又同时合并骨转移，这时的生存期非常短，大约为三个月左右。"
2019/12/25收听(32579)
骨转移的症状，主要是和骨转移的位置，还有骨质的破坏程度有关系。比如，骨转移的位置是在不是很重要的地方，比如长骨，而且破坏的程度比较轻，就不会有明显的任何症状，只能从影像学上观察到有明显的骨质破坏。如果骨转移的位置，在比较重要的地方，比如关节或者颈椎、腰椎、胸椎，这种活动性比较大的地方，出现骨转移，会出现疼痛的情况。再就是骨质如果破坏程度比较重，可能会因为承受的力量比较大，会出现压缩性骨折或者病理性骨折等情况，也会出现疼痛症状，其他的明显症状并不是很多。
王燕│济南市中西医结合医院
2018/10/11收听(77419)
骨转移的症状指肿瘤转移到骨头里发生的症状，需要看肿瘤转移到哪根骨头，有无引起骨头的破坏。如果是... 董谢平│江西省人民医院 2019/02/14播放(87004)
骨转移的症状指肿瘤转移到骨头里发生的症状，需要看肿瘤转移到哪根骨头，有无引起骨头的破坏。如果是...
董谢平│江西省人民医院
2019/02/14播放(87004)
"癌症病人出现骨转移时的症状，主要有以下几种：1、骨转移部位的疼痛：有的病人疼痛比较轻微，而有一些发生了骨转移的病人疼痛非常剧烈，影响到休息和睡眠，会辗转反侧，且疼痛难忍，甚至痛不欲生。2、有局部肿块：有一些病人在出现了骨转移之后，会在转移部位的局部形成肿块，比如当病人出现了肋骨转移的时候，在肋骨的局部会有软组织的肿块，甚至这些肿块会突出于胸壁，而向外生长。如果发生了胸椎、腰椎等部位转移，病人在伴有疼痛和肿块的同时，还会出现下肢感觉和运动障碍，甚至会有排尿、排便的障碍。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/28收听(87648)
骨转移是指恶性肿瘤转移到骨头上面，导致骨质破坏的一种病变。骨转移有的并没有明显的症状，比如说一些早期的骨转移，仅仅是在体检做骨扫描的时候发现的。像乳腺癌、还有前列腺癌，都比较容易发生骨转移，出现骨转移的症状，一定要重视。可以应用抑制骨细胞破坏的药物治疗，比如双膦酸盐类的药物，唑来膦酸等等，每个月定期应用。还有一些营养骨细胞的药物，有的骨转移可能会出现骨痛或者病理性骨折，这个时候可以应用一些止痛的药物，还有病理性骨折也可以考虑做手术治疗。当然肿瘤的原发病灶也是需要治疗的。要不然以后还有可能再次出现其它地方的转移。
孙伟│六安市人民医院
2018/07/25收听(78670)
骨转移主要指人体其它部位的肿瘤，特别是恶性肿瘤，转移到了骨骼，从而引起局部症状。在早期，患者可... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(53444)
骨转移主要指人体其它部位的肿瘤，特别是恶性肿瘤，转移到了骨骼，从而引起局部症状。在早期，患者可...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(53444)
早期骨转移可以不表现出相应的临床症状，但是随着疾病的进一步进展和加剧，可能会表现出相应的临床表... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/05/28播放(61226)
早期骨转移可以不表现出相应的临床症状，但是随着疾病的进一步进展和加剧，可能会表现出相应的临床表...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/05/28播放(61226)
"胰腺癌称之为癌中之王，但在早期却没有明显的临床表现，可以出现上腹部的不适症状，这种不适可与进食相关，也可以无关。可以出现腹部不适的逐渐加重，同时伴有乏力以及进行性的消瘦，有时会出现血糖的增高或不能用糖尿病解释的血糖升高。在晚期可以出现进行性的胆汁淤积性黄疸，以及原因不明的顽固性上腹部疼痛，同时伴有腰背部的疼痛，体重会进一步消瘦和减轻，会出现脂肪泻，糖尿病病人会出现血糖在原有控制很好的情况下，突然间出现控制不佳的情况。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/30收听(359)
胰腺癌就是相比乳腺癌来讲，它发现是很困难的，因为位置很深，在胃的后面，有病变之后一般不会表现出临床很典型的情况，往往很多胰腺癌的病人的主诉，都是上腹部不典型的症状，比如腹胀、恶心，或者是腰背疼，往往早期当做其他疾病，比如最常见的胃病，或者胆囊炎，或者其他的病来诊治，就会耽误第一诊断时间。临床有经验的医生一般发现病人有腹胀或者上腹部不适，或者是恶心，相对来说不是特别明显症状时，首先要考虑病人有没有胰腺癌的可能性。胰腺癌又分两种类型，一种是位于胰头的肿瘤，往往会有黄疸，因为胰腺肿瘤压迫胆道会造成黄疸，这样往往提示病人尽早就医，相对发现能早一点。但针对于胰体尾来讲，它的症状更不容易发现，所以病人发现时，肿瘤比较大，甚至失去手术治疗的机会，所以胰腺癌的症状不是特别典型，需要所有的病人和医生在早期不典型症状时，考虑有没有胰腺疾病的可能。
樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/18收听(75278)
"胰腺癌的分期，临床上用TM分期，考虑到病人的肿块，就是肿瘤的大小，另外是肿瘤和血管的关系，有没有侵犯，还有看肿瘤有没有远处转移，根据这几个标准来具体的分析。胰腺癌的症状一般不是太典型，发病比较隐匿，一般都是肿瘤长到一定程度的时候，病人有一些不适的症状的时候，才能考虑到做一个相关的检查。常见的症状主要有几个，一个是消化道的症状，腹痛的不适感觉，有的时候病人可能会觉得和胃病不好区分，甚至有的病人就是按胃病治，吃一些治疗胃病的药，也有间断的缓解，也可能不太注意。另外一个有些病人会有消瘦的症状、血糖增高，也和胰腺癌的发病有一定关系。还有一些病人会有黄疸，肿瘤长到一定程度之后会压迫胆管，引起胆道的梗阻，病人有黄疸的症状发生。再晚一些的肿瘤，会有一些远处转移，引起相关转移器官的一些症状的表现。"
郜宇│郑州大学第五附属医院
2018/05/22收听(22575)
宣武医院 李力卓
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北京友谊医院 刘揆亮
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西安交大附属二院 任宏涛
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医科院肿瘤医院 钟宇新
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