山东大学齐鲁医院
心外科
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心脏三尖瓣关闭不全的严重程度不能一概而论，具体情况如下：
1、轻度：对患者身体影响较小，一般无需治疗；
2、中度：根据患者的身体情况综合考虑，以明确是否需要进一步治疗；
3、重度：对患者身体产生的影响相对较大，需进一步治疗。
对于三尖瓣关闭不全的患者，应到正规医院找专业的医生，完善相关检查，明确瓣膜关闭不全的程度，并采取相应的治疗方案。
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心脏三尖瓣关闭不全属于心脏瓣膜病中较为常见的一种情况，通常三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压和三尖瓣扩张而引起。根据情况可以分为两大类：第一种，功能性和器质性三尖瓣关闭不全，患者属于在正常的瓣膜下，由于右心室收缩压和舒张压增高，右心室的扩大和三尖瓣瓣环的扩张，导致的三尖瓣关闭不全。第二种，患者还会继发于各种情况下而导致，例如患者在风湿病后会引起三尖瓣关闭不全。另外，对于感染性心内膜炎、马凡氏综合征、右心房黏液瘤、类癌综合征，这种情况也会引起继发性心脏的三尖瓣关闭不全。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/12收听(71674)
心脏二尖瓣、三尖瓣关闭不全，可见于以下几种情况：1、正常人：可能也会存在一定程度... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/14播放(76905)
心脏二尖瓣、三尖瓣关闭不全，可见于以下几种情况：
1、正常人：可能也会存在一定程度...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/14播放(76905)
心脏三尖瓣关闭不全患者的治疗，根据三尖瓣关闭不全的严重程度有不同处理方法，具体如下：<...
心脏三尖瓣关闭不全患者的治疗，根据三尖瓣关闭不全的严重程度有不同处理方法，具体如下：
蒋露│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/04/20播放(70228)
"心脏二尖瓣、三尖瓣关闭不全是否严重，需要根据关闭不全的程度决定，具体情况如下：1、不严重：轻度的二尖瓣关闭不全，在劳累后出现轻微的呼吸困难，这种情况不严重，也不需要特殊的治疗。三尖瓣关闭不全如果为轻度，也不需要担心。2、严重：如果是中度、重度的二尖瓣关闭不全，会出现乏力、心衰，这种情况比较严重，可以考虑瓣膜的修补或者人工瓣膜的置换术，来达到根治的目的。中度和重度的三尖瓣关闭不全，会出现右心的衰竭、乏力、腹胀，常常并发房颤、肺栓塞，这时候很严重，最好的处理方法是手术治疗，例如瓣膜的置换术以及瓣环成形术等等。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/06收听(22804)
"心脏二尖瓣、三尖瓣关闭不全可分为先天性的原因，或者是风湿性疾病导致，还可见于心脏扩大、心室腔增大导致的相对性关闭不全。对于轻度的关闭不全，临床症状不是太明显，可能会出现心慌、心悸、身体乏力、头晕、困倦、嗜睡等症状，一般不需要特殊的治疗。平时避免劳累，预防呼吸系统感染，低盐、低脂饮食，多注意休息等减轻心脏负担，可以观察随诊，不需要治疗。对于中、重度二尖瓣关闭不全，临床上可以选择手术治疗，根据病因的不同，手术方法有一定的差异，大多数病情是可以控制的。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(84983)
如果出现心脏的二尖瓣和三尖瓣关闭不全，要进行心脏超声的评估，观察关闭不全的程度，根据程度判断是... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/03播放(86839)
如果出现心脏的二尖瓣和三尖瓣关闭不全，要进行心脏超声的评估，观察关闭不全的程度，根据程度判断是...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/03播放(86839)
在平时体检当中，包括我个人，我在前年体检的时候，超声显示三尖瓣反流1.0cm^2，在我们科有个... 郝嘉│陆军军医大学新桥医院 2018/11/14播放(96425)
在平时体检当中，包括我个人，我在前年体检的时候，超声显示三尖瓣反流1.0cm^2，在我们科有个...
郝嘉│陆军军医大学新桥医院
2018/11/14播放(96425)
三尖瓣关闭不全是指右心室收缩时，有一部分静脉血没有通过右心室，经过肺动脉瓣，进而到达肺动脉，而... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/25播放(95480)
三尖瓣关闭不全是指右心室收缩时，有一部分静脉血没有通过右心室，经过肺动脉瓣，进而到达肺动脉，而...
2023/10/25播放(95480)
"三尖瓣关闭不全是由于各种原因引起的三尖瓣器质性病变或三尖瓣功能性关闭不全。在我国，三尖瓣关闭不全最主要的病因是继发于风湿性左心瓣膜的改变，另外感染、退行性或粘液性病变、静脉使用毒品、外伤以及医源性的原因也可以引起三尖瓣的关闭不全。三尖瓣狭窄，或狭窄合并有关闭不全，一般为风湿性疾病所致，很少孤立发病，往往和二尖瓣病变同时存在。"
赵舟│北京大学人民医院
2017/09/06收听(86531)
三尖瓣关闭不全有原发性因素和继发性因素，而继发性三尖瓣关闭不全比较常见。原发性三... 杨志远│河南省人民医院 2023/11/10播放(80197)
三尖瓣关闭不全有原发性因素和继发性因素，而继发性三尖瓣关闭不全比较常见。
原发性三...
杨志远│河南省人民医院
2023/11/10播放(80197)
单独的三尖瓣关闭不全，临床上较为少见，大多数为其他瓣膜病变合并三尖瓣病变。轻度的三尖瓣关闭不全... 张海洲│山东省立医院 2018/06/01播放(92283)
单独的三尖瓣关闭不全，临床上较为少见，大多数为其他瓣膜病变合并三尖瓣病变。轻度的三尖瓣关闭不全...
张海洲│山东省立医院
2018/06/01播放(92283)
三尖瓣病的三尖瓣关闭不全，早期轻度的关闭不全，对心脏心功能影响并不大，对全身血液回流影响也不大... 胡建明│江西省人民医院 2019/04/30播放(88516)
三尖瓣病的三尖瓣关闭不全，早期轻度的关闭不全，对心脏心功能影响并不大，对全身血液回流影响也不大...
胡建明│江西省人民医院
2019/04/30播放(88516)
正常心脏有四个瓣膜，分别是二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。其中二尖瓣是左心房和左心室之间的... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/08播放(58745)
正常心脏有四个瓣膜，分别是二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。其中二尖瓣是左心房和左心室之间的...
2021/04/08播放(58745)
心脏二尖瓣关闭不全的原因是有冠心病、心肌梗死后，出现乳头肌及邻近的室壁心肌缺血，引起乳头肌纤维化伴有功能障碍所导致的，还可以是先天畸形所导致的。当三尖瓣环钙化的时候，为特发性的退行病变，也可以导致二尖瓣的关闭不全。左心室扩大时也可引起二尖瓣关闭不全，还有二尖瓣脱垂综合征时，或者是出现结缔组织病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和马凡氏综合征、肥厚型梗阻性心肌病、强直性硬化性脊椎炎，都可以有二尖瓣关闭不全。而急性的二尖瓣关闭不全，多是因为腱索断裂、瓣膜毁损所造成的。三尖瓣关闭不全多是由于肺动脉高压及三尖瓣扩张引起的。常见于二尖瓣狭窄及慢性肺心病，累及右心室的后壁心肌梗死，风湿性或者先天性心脏病，肺动脉高压引起的心力衰竭晚期，缺血性心脏病，还有心肌病，少见的如风湿，也可以引起三尖瓣关闭不全的。三尖瓣关闭不全，还有一些先天性疾病，如埃博斯坦畸形或者感染性心内膜炎、三尖瓣脱垂等情况。还可以见于马凡氏综合症或者是右房黏液瘤，以及右室的心肌梗死及胸部外伤后。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/30收听(44090)
"心脏三尖瓣轻度关闭不全可以没有什么症状，也不会导致很严重的危害性。三尖瓣的中重度以上的关闭不全，则可以有明显的症状和危害性，可以出现右心功能衰竭的症状，出现气短、心慌、食欲缺乏，出现腹胀、恶心的症状，可以导致颈静脉的充盈和怒张，可以导致心率增快，出现心律失常的症状，在剑突下可以闻及舒张期的杂音，导致肝脏增大，并且有压痛，有下肢水肿，甚至可以出现腹腔及全身的水肿。三尖瓣关闭不全如果是急性发作时，可以导致肺水肿，甚至全心衰竭的症状，而且可以导致右心系统的扩大等危害性。"
2020/07/30收听(26146)
"心脏二尖瓣三尖瓣轻度关闭不全，并不算特别严重的疾病。二尖瓣和三尖瓣相当于患者左心房、左心室之间的门，以及右心房、右心室之间的门。正常人家里面都会有门，严密的门也会有一点点漏风，这是正常现象。瓣膜也是一样，瓣膜就相当于心脏的每个房间与房间之间的门，好的瓣膜也有可能会存在一些关闭不全。所以如果出现轻度的关闭不全，并不算是特别严重的疾病。目前临床当中发现，确实有一部分患者的关闭不全，会逐渐加重。如果发现二尖瓣或者三尖瓣的瓣膜关闭不全，由轻度进展成中度，甚至重度，这种时候就提示目前存在有一些疾病了。可能考虑存在有先天性的心脏病，或者存在有风湿性的心脏病，老年退行性的瓣膜改变，出现这种情况需要我们积极地治疗。一方面可以通过药物，尽可能控制患者的症状，另一方面也是最主要的方面，可以通过手术治疗，换了患者的瓣膜，人工置换以后，瓣膜症状就会得到改善和恢复。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(92366)
如果患者进行心脏超声检查发现心脏二尖瓣、三尖瓣出现轻度关闭不全，通常并不严重，只需要每0.5-... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/23播放(96350)
如果患者进行心脏超声检查发现心脏二尖瓣、三尖瓣出现轻度关闭不全，通常并不严重，只需要每0.5-...
2021/08/23播放(96350)
"三尖瓣关闭不全常见于因其他原因导致右心室扩张，三尖瓣不能覆盖时出现。临床上很多时候三尖瓣关闭不全属于功能性，器质性关闭不全临床上常见的是风湿性心脏瓣膜病和老年退行性心脏瓣膜病。慢性三尖瓣关闭不全患者长期无症状，若为慢性发作且无症状，无需治疗，定期随访，预防风湿性心脏病和感染性心内膜炎的发生。但一旦出现症状，预后差。该病可选择内科和外科治疗，内科治疗:减少反流量，降低心脏负荷，减轻体循环淤血，可选择利尿剂改善症状。外科治疗有三尖瓣修补术和三尖瓣置换术，多数患者术后症状和生活质量改善，较内科治疗存活率高。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/10收听(74496)
三尖瓣关闭不全的症状具体如下：1、常见是患者可能有活动耐力下降。可能患者在之前没... 蒋露│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/04/20播放(63740)
三尖瓣关闭不全的症状具体如下：
1、常见是患者可能有活动耐力下降。可能患者在之前没...
2020/04/20播放(63740)
"三尖瓣关闭不全通常是先天性的遗传性疾病，或者出现了肺动脉高压和三尖瓣扩张而导致的。三尖瓣关闭不全的患者右心室收缩时，血液会反流到右心房，右心房的心房压会增高，所以会出现体循环淤血、肝脾肿大，严重的会出现慢性的右心功能衰竭，不但会造成肝脏的负荷，还会影响呼吸系统，造成肺脏功能的损伤，会出现肝淤血、肝硬化、肺淤血、肺水肿，严重时还会导致肺栓塞，更严重时会出现房颤等情况，应该采用药物和手术的方法进行积极的治疗。"
2020/01/13收听(81209)
河北医科大学第三医院 耿小勇
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