河南中医药大学第一附属医院
妇产科
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盆腔炎多为混合感染性疾病，需要使用广谱抗生素进行治疗，抗生素的使用要求为足量及个体化。患者应避免滥用抗生素，以免造成盆腔炎治疗不彻底而转变为慢性，加重健康隐患。如果患者有肿块，即盆腔脓肿可行手术治疗，常采用微创腹腔镜手术，且可联合中药治疗，以取得更好疗效。中医治疗主要采用内治和外治法相结合的方式，内治法多使用药物清热解毒、活血化瘀等，外治法主要包括局部热敷、保留灌肠等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"盆腔炎包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿。急性炎症建议静脉点滴头孢类抗生素、甲硝唑治疗。如果形成盆腔脓肿，建议手术切开引流。同时也可以配合中药活血化瘀治疗，比如可以口服银翘解毒丸、安宫牛黄丸等等。如果是慢性炎症，可以选择金刚藤胶囊调理。平素注意月经期卫生、勤换护垫，避免着凉，避免多次宫腔操作。"
刘薇│锦州市中心医院
2018/07/11收听(78379)
"盆腔炎也可以吃药治疗。如果是慢性盆腔炎，症状比较轻，可以在医生指导下选择喹诺酮类抗生素（18岁以下的未成年人禁用），联合大环内酯类抗生素以及头孢类抗生素，比如临床上常使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片以及头孢克洛胶囊。口服药物治疗，仅仅适用于症状较轻的慢性盆腔炎。如果症状较重或者属于急性盆腔炎，建议点滴抗生素类药物，同时可以做理疗，或者使用中药灌肠治疗，或者也可以使用中药方剂治疗。治疗期间需要避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物，避免性生活。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(59836)
"盆腔炎通常需要使用广谱抗生素，也就是能杀灭多种细菌的抗生素来治疗，需要服药多长时间取决于感染的严重程度，以及选用的抗生素类型。尽管患者有可能在疗程结束之前就感到好转，但是千万不要擅自停药，因为匆忙停药往往会导致病情的复发。一般来说，选用的治疗药物需要持续14天左右，但具体时长取决于感染的严重程度和抗生素的类型。常用的抗生素有甲硝唑、克林霉素、左氧氟沙星等。患者还可以服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬来缓解疼痛或者不适感。有时候需要几个疗程才能治愈，病原菌还可以对抗生素产生抵抗，使抗生素失去疗效，这时候就需要换用另一种抗生素。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/09收听(67969)
盆腔炎以消炎药为主要药物治疗方案，尤其急性炎症发作期间，推荐使用抗生素，必要时联用两种以上抗生... 刘雯雯│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(93623)
盆腔炎以消炎药为主要药物治疗方案，尤其急性炎症发作期间，推荐使用抗生素，必要时联用两种以上抗生...
刘雯雯│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(93623)
盆腔炎症分两种，急性盆腔炎和慢性盆腔炎。如果是急性盆腔炎，光靠吃药不一定很好，急性盆腔炎一般发作很急，而且有腹痛、高烧、宫颈举痛、脓性分泌物等临床特点，这个时候急性盆腔炎需要入院治疗。治疗之前首先做宫颈的分泌物培养，看看对哪种抗生素比较敏感，在培养结果出来之前，通常会经验性的用些药，用些广谱抗生素，加上抗厌氧菌的抗生素静脉点滴治疗，然后治疗72小时观察疗效，不行的话可能换药，最终也会等待药敏结果出来进行调药，这是急性盆腔炎。慢性盆腔炎，用药范围就比较多，吃中药可以治疗，同时加上一些口服的抗生素，头孢或者力欣奇，也可以通过中药灌肠治疗，这样综合治疗来减少复发的机会。
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/10/31收听(312)
"已经确诊了盆腔炎，西医一般会用一些抗菌素来治疗，因为盆腔是炎症，最好能够保证至少两周的时间让炎症彻底的消除。中医来说，盆腔的炎症往往跟湿热或者热毒有关，可以在口服抗菌素的同时用一些清热解毒、清热祛湿的中药，效果可能会更好一些。如果盆腔炎症比较严重，患者已经出现了高烧或者疼痛非常剧烈，或者有的患者出现盆腔的脓肿，这种情况建议静点抗菌素，效果会更好一些。"
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2017/12/21收听(42025)
"盆腔炎性疾病其最低诊断标准子宫颈举痛、子宫压痛或者附件区的压痛，还有一个附加标准，体温超过38.3℃、子宫颈异常黏液脓性分泌物或者脆性增加、阴道分泌物湿片出现大量白细胞、红细胞沉降率升高、血C-反应蛋白增高等等。盆腔炎主要的治疗为抗生素药物治疗，抗生素治疗可以清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。可以口服广谱的抗生素，比如头孢曲松钠、头孢克肟咀嚼片、甲硝唑片，0.4mg，每12小时一次，口服连服14天，这种治疗为覆盖沙眼衣原体或者支原体的治疗。也可以口服多西环素、米诺环素、阿奇霉素等等，也可以口服中成药，坤复康胶囊连服4周，或者是金刚藤胶囊。中成药的好处在于药物作用比较虽然比较缓慢，但是对胃肠道的刺激小，产生耐药性的几率低。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/05收听(20372)
"盆腔炎急性期主要以抗生素治疗为主，轻症在门诊治疗，可以给予头孢类、多西环素或者甲硝唑等抗生素，联合应用也可以。重症住院治疗，因为患者一般情况差，多伴有发热、恶心、呕吐。住院治疗以支持疗法和抗生素治疗为主。盆腔炎轻症或发展为慢性盆腔炎时，可以配合中医中药治疗。中医根据患者的体质，辨证选择合适的中药治疗。中医证型，盆腔炎有热毒炽盛型、湿热瘀结型、气滞血瘀型、寒湿凝滞型，还有气虚血瘀型。根据不同症型，选择合适的中药，同时配合理疗、中药灌肠、熏蒸、磁疗、穴位封闭，效果都非常不错。"
王文娟│洛阳市中医院
2019/01/14收听(292)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎、急性下腹痛建议输液治疗，不建议口服药物。输液治疗... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(64412)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎、急性下腹痛建议输液治疗，不建议口服药物。输液治疗...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(64412)
"如果是急性盆腔炎，建议用抗生素积极的抗炎治疗，甚至手术治疗。如果是慢性的盆腔炎，建议中医的外治法，中药，以及中药治疗，我们中医药，中药灌肠，中药外敷以及中药活血化瘀、清热解毒也可以对盆腔炎有很好的治疗，包括我们的针灸治疗。"
张花│湖北省妇幼保健院
2017/08/24收听(95442)
"盆腔炎性疾病分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎性疾病。急性盆腔炎性疾病以抗生素治疗为主，而且以静滴为主，多不选择口服药物。静滴药物主要有以下四种治疗方法：第一、头霉素类联合头孢类的药物进行治疗，一般选择头孢西丁钠联合多西环素。第二、克林霉素与氨基糖苷类药物进行治疗，一般选择的药物是克林霉素同时加上多西环素。第三、青霉素类和四环素类药物联合治疗，临床上主要用氨苄西林加多西环素。第四、喹诺酮类药物与甲硝唑药物联合治疗，主要用氧氟沙星加甲硝唑。如果是慢性盆腔炎，多选择使用中药，比如妇科千金胶囊、金刚藤胶囊等等，可以同时配合灌肠和理疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/18收听(85056)
治疗盆腔炎主要使用敏感的抗生素进行治疗。盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎，两者用药存在一定差别，... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2019/06/23播放(58134)
治疗盆腔炎主要使用敏感的抗生素进行治疗。盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎，两者用药存在一定差别，...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2019/06/23播放(58134)
"盆腔炎吃什么药好？盆腔炎是一个感染性的疾病，药物的选择应当针对病因学去做药物的选择，主要的是针对于细菌、衣原体、支原体、病毒、霉菌、寄生虫等等的感染，都会造成女性生殖系统的炎症。在盆腔炎的急性期叫急性盆腔炎的时候，应该选择合适的抗生素，通常会选择青霉素，配合厌氧菌的药物比方甲硝唑，大环内酯类的药物是针对支原体的药物。如果找不到确切的病原体，可以选择广谱的抗生素去做积极的治疗，通常会广谱的抗生素加抗厌氧菌的药物去治疗。在非急性期，比如慢性的盆腔炎，可以选择活血化瘀类的中成药去治疗，也可以选择中药加上理疗去做综合治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/13收听(83360)
"盆腔炎的患者多伴有下腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、下腹胀痛或坠痛、腰酸等，因长时间的站立、过劳、性交或者经前期加重，严重者影响工作及日常生活。表现为白带增多、月经紊乱、经血量多、痛经、性交时性感不快。盆腔炎的治疗建议中西医结合治疗，这样不会形成耐药性，治疗效果更好。中成药推荐，如妇科千金片、丹黄祛瘀胶囊、桂枝茯苓丸等，积极抗炎治疗，在应用抗生素的同时结合物理治疗，可促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利于炎症的吸收和消退。解除患者思虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体的抵抗力。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/05/24收听(21125)
"盆腔炎是由炎症引起的，一般是需要抗炎治疗，这就需要通过使用抗生素来治疗。盆腔炎常用的消炎药物有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、左氧氟沙星等。具体的建议去医院检查，根据自己的实际病情，需要听从医生的合理建议。盆腔炎要及时进行治疗，避免治疗不及时导致成慢性的。平时要养成良好的生活习惯，性生活前后要清洗，避免不洁性生活史，保持阴部卫生清洁，勤换内裤并在阳光下暴晒，特别是在月经期间要禁止性生活，避免细菌随着排出的经血逆行进入盆腔，加重盆腔感染的症状。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/10收听(38085)
盆腔炎、附件炎，一般用广谱抗生素，如头孢类、左氧氟沙星类抗生素，还有治厌氧菌...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/20播放(55986)
"盆腔炎有急性的和慢性的。如果是急性炎症，需要用抗生素，一般情况下用头孢类的和喹诺酮类的联合应用就可以，因为附件的炎症如果不及时治疗，就会化脓，或者是形成盆腔的包块。如果出现盆腔脓肿，需要手术治疗。急性的盆腔炎没有治疗彻底，或者是时间比较长，就会形成慢性的盆腔炎。慢性盆腔炎的治疗主要是用中成药活血化瘀，同时做理疗。这种治疗方法还是可以的，但是疗程比较长，一个疗程是1个月，慢性盆腔炎治疗的时间一般是23个疗程。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/06收听(11915)
"盆腔炎分为急性和慢性，如果是急性的盆腔炎，大多选择是联合应用抗生素，包括是青霉素，每日240-1000万单位静脉滴注，病情好转以后可以每日80-160万，分次肌肉注射；也可以使用红霉素，每日1-1.5g静脉滴注；也可以是庆大霉素，每日16-32万单位静脉滴注，或者是分2-3次的肌肉注射，以及可以选用林可霉素或者是克林霉素。如果是慢性的盆腔炎，以清热利湿、活血化瘀为主，方药用丹参、赤芍、木香、桃仁、金银花、蒲公英、茯苓、丹皮、生地，疼痛严重的时候可以加用延胡索，有些患者为寒凝气滞，治则要温经散寒、行气活血，常用的药物有桂枝茯苓汤加减，气虚的可以加用党参、白术、黄芪等等。"
2018/02/27收听(92786)
"盆腔炎一般是指盆腔附件的慢性炎症。其实治疗盆腔炎的药物有很多，像花红片、妇科千金片，还有甲硝唑片，针对盆腔炎的效果都是比较不错的。但是不管是服用哪一种药物，主要想根治的话，主要是注意一定要坚持按疗程服药，不要见到症状稍微有好转就停药了，这样是没有办法完全根除的。因为妇科炎症盆腔炎本身就是比较容易反复的病症，所以症状没有了以后，还要再巩固一个疗程，而且在接下来的一段时间里，一定要坚持锻炼、注意休息、加强营养，提高自身的抵抗力，以免再次复发。 "
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/22收听(92505)
盆腔炎是指女性上生殖道的炎症性疾病，多发生于生育年龄女性，有急性盆腔炎和慢性盆腔炎，需要抗炎治疗。对于急性盆腔炎的治疗，建议输液治疗10-14天，常用药物有，如头孢曲松钠、头孢西丁钠、氧氟沙星。加上抗厌氧菌的甲硝唑、替硝唑，使用两种抗生素进行治疗。如果为慢性盆腔炎，可采取口服头孢类联合甲硝唑，或红霉素等进行治疗，还有一些栓剂的中成药，如可以外用的野菊花栓、康妇消炎栓等。另外还可以配合理疗，注意不要着凉、劳累。如果盆腔炎未能得到及时、彻底的治疗，可能会导致慢性盆腔痛、不孕，以及炎症反复发作等，影响女性的身体健康。
2020/04/02收听(16488)
北大人民医院 王悦
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北京友谊医院 商敏
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