膀胱结石的处理_有来医生

储传敏
副主任医师

上海东方肝胆外科医院

泌尿外科

膀胱结石的处理

2018-07-03 17:34播放 :

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视频内容

膀胱结石病因为前列腺增生和尿道狭窄，临床上分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石，原发性膀胱结石在膀胱内长大，继发性膀胱结石从肾脏进入膀胱。膀胱结石不能随尿液排出体外，多因前列腺增生导致排尿不畅，致使结石在膀胱内逐渐增大。处理手段包括：

1、开放手术将膀胱结石取出；

2、通过尿道，使用激光、弹道、超声将结石粉碎，冲出体外。

同时需处理前列腺问题，若排尿症状不能改善，膀胱结石可很快复发。

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什么是膀胱结石

"膀胱结石就是发生在膀胱里面的结石叫膀胱结石。膀胱结石的主要原因都是继发石，所谓继发石就是由上尿路的结石掉到膀胱里，在膀胱里排不出去，形成结石，膀胱结石最大的一类是这种，另外一种结膀胱结石是原发的膀胱结石，一般都与感染有关系。跟前列腺增生、尿道狭窄、排尿异常造成的，经常出现尿潴留的情况下，容易长结石。所以膀胱结石大部分是继发石，部分是原发石。"

语音时长00:46''

王玉林│北京丰台医院

2018/05/22收听(62684)

什么是膀胱结石？

"膀胱结石是指膀胱里游离的结石，主要见于老年男性及幼年，女性罕见，分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。原发性膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，如果发生在儿童，多由营养不良引起，现在随着生活水平的提高已经很少见。继发性膀胱结石，指来源于上尿路的结石，如肾结石、输尿管结石等。老年男性的前列腺增生、膀胱感染、膀胱异物或者神经源性膀胱等因素，也可形成膀胱结石，这些都是继发性结石。"

语音时长01:02''

何峰│北京积水潭医院

2017/07/10收听(78010)

膀胱结石是怎么引起的

"膀胱结石根据类型不同，引起的原因也不同，主要分为原发性和继发性，具体如下：1、原发性膀胱结石：通常是由于营养不良所导致，通常多见于幼儿，婴幼儿原发性膀胱结石主要发生于营养缺乏，尤其是蛋白摄入不足，这种情况下可以诱发膀胱结石产生；2、继发性膀胱结石：主要是由于下尿路梗阻，如前列腺增生、尿道狭窄以及膀胱颈部梗阻、先天畸形等，形成尿道膀胱结石，膀胱异物也可以诱发导致膀胱结石，尿路感染、代谢性疾病或者肠道、膀胱扩大手术等也容易引发膀胱结石。"

语音时长01:11''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/30收听(13567)

膀胱结石是怎么形成的

"膀胱结石一般指的是在膀胱里面的结石，一般可以分为原发性的膀胱结石和继发性的膀胱结石。原发性的膀胱结石一般是由于营养不良引起，多发生于儿童。随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石已呈下降的趋势。继发性膀胱结石一般来源于上尿路或者是继发于下尿路的梗阻、感染、膀胱异物或者是神经源性膀胱等等。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患有前列腺增生或者是尿道狭窄。而在贫困地区一般多见于儿童，女性比较少见。除了营养不良的因素之外，下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可以继发膀胱结石。下尿路梗阻，比如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤，均会因为尿液滞留引发膀胱结石形成。膀胱异物，比如导管、缝线等，可以作为核心继发膀胱结石而形成。所以，膀胱结石的形成因素是比较多的，需要针对膀胱结石的形成因素而进行针对性的治疗。"

语音时长01:43''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/04/10收听(94290)

什么是膀胱结石？

膀胱结石是较常见的泌尿系结石，好发于男性，以老年人居多。膀胱结石的成分分为晶体和基质，其中晶体是结石的主要成分，根据晶体不同可以分为含钙结石、感染结石、尿酸结...

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/04/26阅读(62413)

什么是膀胱结石

膀胱结石指在膀胱内形成的结石，分为原发性和继发性两种，原发性结石少于继发性结石。原发性结石多发...

闻玉钢│银川市第一人民医院

2019/04/17播放(95288)

膀胱结石是怎么形成的

膀胱结石的形成原因主要有两种：第一种是因为肾脏的结石或者输尿管的结石下移到膀胱内，引起的膀胱结石。第二种是存在着尿路的梗阻，比如老年男性患者，患有前列腺增生症，长期膀胱内的尿不能完全排出，久而久之导致了膀胱结石的发生。膀胱结石的患者往往会出现尿痛、尿频以及肉眼血尿这些症状，可以根据这些情况初步判断膀胱结石。此外，膀胱结石还可以通过彩超、CT、膀胱镜检查等进行确诊，膀胱结石的治疗可以采用体外冲击波碎石治疗或者是通过微创手术的治疗方法来达到治愈的目的。

语音时长01:26''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/04收听(22927)

什么是膀胱结石

膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石...

何峰│北京积水潭医院

2017/04/13播放(94776)

膀胱结石是怎么引起的

膀胱结石来源有两种，具体情况如下：

1、上尿道结石即肾脏结石经输尿管排到膀胱，然后...

胡万里│武汉大学中南医院

2017/12/25播放(60089)

什么是膀胱结石？

"膀胱结石是膀胱有结石，结石一般的是比较大，超过一公分，在膀胱里排不出来，膀胱结石有两种原因，一种是从肾脏上掉下来，肾脏的结石通过输尿管掉到膀胱了，就是继发的结石。通过微创手术很容易就把结石取出来，现在很多手段从尿道镜里面把结石处理掉。另外一种是存在着梗阻，导致尿潴留，排尿不通畅，导致结石，最常见的是男性病人前列腺肥大或者尿道狭窄，使残余尿增多，尿道就会产生结石。女性病人有神经性膀胱，或者长期卧床的病人不动，膀胱很容易长结石。膀胱长期留置尿管这些异物，也可以导致膀胱结石，就是继发性膀胱结石。再就是小孩膀胱结石，原发的膀胱结石，可能跟小孩营养不良有关。"

语音时长01:12''

张新华│武汉大学中南医院

2017/07/18收听(93622)

什么是膀胱结石

膀胱结石是出现在膀胱腔内的结石。老年男性膀胱结石多与排尿功能下降和前列腺增生合并出现，需评估其...

杨洋│北京大学第一医院

2018/06/08播放(99030)

膀胱结石怎么引起的

"在过去生活条件比较差的地方，小孩的膀胱结石主要是因为营养不良引起的。成人的膀胱结石有几个因素，一个就是尿液滞留因素，像前列腺增生、尿道狭窄，或者神经源性膀胱，导致的尿液滞留于膀胱，使尿液结晶没法完全排出，沉积下来以后形成膀胱结石。再一个比较常见的因素就是感染性因素，就是尿路的炎症，尤其是产尿素酶的细菌引起的感染，会使磷酸铵镁沉积下来以后，形成感染石，就是镁铵结石导致感染。还有一个比较常见的因素就是膀胱异物。这种异物包括导管、线头，或者有一些人放到膀胱里面的一些头绳、别针这种导致的，以它为核心，形成的膀胱结石。再有一个因素，就是有些人有代谢性疾病，包括高草酸尿症、高钙尿症、高尿酸尿症，或者是胱氨酸尿症，也会引起这种相应的膀胱结石。"

语音时长01:59''

高筱松│中国中医科学院广安门医院

2018/04/21收听(44237)

膀胱结石怎么形成的

"膀胱结石一般继发于上尿路结石，其主要是由于肾结石和输尿管结石下行至膀胱所导致。膀胱结石也和营养不良、低蛋白血症有关，但多发生于小孩。主要由于营养不良和有低蛋白血症时，引起体内维生素和微量元素的缺乏，更容易引起膀胱内尿液结晶出现，因此会更容易形成结石。此外，膀胱结石也可由于膀胱出口梗阻，以及反复的尿路感染所导致，主要由于膀胱内的尿液和沉淀物相对静止，当患有膀胱出口梗阻疾病时，如前列腺增生，膀胱内尿液排出受限，会有大量残余尿，更加容易造成尿液过饱和引起结晶聚集，进一步形成膀胱结石。而反复的膀胱炎容易引起膀胱内细菌繁殖，进而引起磷酸镁铵的生成，其会成为结石形成的核心。"

语音时长01:25''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/17收听(43977)

膀胱结石是怎么引起的

引起膀胱结石最常见的有两个部分的原因，第一就是上尿路的结石在排的过程中排到膀胱里去，因为能从上...

王家骥│北京大学第一医院

2021/01/20播放(75452)

膀胱结石的特点

膀胱结石在膀胱里边不停的移动，刺激膀胱黏膜，最常见的临床表现就是尿频、尿急、尿痛，很多人还伴有...

石冰冰│北京协和医院

2019/12/11播放(64470)

什么是膀胱结石？

膀胱结石是膀胱内游离的结石。膀胱结石，可以分为原发性结石和继发性结石，如果发生在儿童幼年的时候，出现的膀胱结石一般都是由于营养不良所引起来的，但是现在随着生活水平越来越好，这种类型的膀胱结石越来越少见了。继发性的结石是指从别的部位转移过来的结石，或者由于别的疾病引起来的结石，比如肾结石、输尿管结石下行到膀胱里产生的结石，或者男性的前列腺增生引起排尿困难而激发结石的产生。另外像膀胱感染、膀胱的异物等等，也会引起膀胱激发结石。

语音时长01:09''

何峰│北京积水潭医院

2017/07/10收听(83943)

膀胱结石是怎么引起的

"膀胱结石，绝大多数都是有肾脏排到输尿管然后再到膀胱。因为有膀胱出口梗阻，导致结石不能有效的排出，长期的膀胱出口梗阻导致尿潴留。尿液在膀胱内不能有效的排除，尿液中结石结晶物质浓度增高，导致膀胱内结石越来越大就形成膀胱结石。对于膀胱结石，一定要找到膀胱出口梗阻的原因，比如男性患者，最常见的就是前列腺增生，女性患者可能就是神经源性膀胱、膀胱颈抬高等导致。膀胱结石推荐经尿道膀胱镜结石碎石取石手术，可以有效的解决。"

语音时长01:15''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/12/04收听(92557)

膀胱结石是怎么形成的

膀胱结石的形成把它简单的概括起来，有原发性的膀胱结石和继发性膀胱结石。顾名思义膀胱结石就是膀胱...

权伟合│南方医科大学深圳医院

2018/10/31播放(97222)

膀胱结石是怎么引起的？

"膀胱结石是从上尿路排下来的，结石是在肾脏、肾乳头部位形成，随着尿液冲刷到肾盂，通过输尿管排入膀胱，在膀胱内长期的停留，慢慢长大，形成膀胱结石。"

语音时长00:33''

孟军│中国中医科学院西苑医院

2017/07/20收听(38275)

膀胱结石怎么引起的

膀胱结石分为原发性和继发性两大类，主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄，女性较少见...

张志超│武汉市第三医院

2018/06/01播放(71433)

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