江门市五邑中医院
心胸外科
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乳腺癌改良根治术和乳腺癌保乳手术是治疗乳腺癌的主要术式，很多年前，乳腺癌改良根治术占据了非常重要的地位，近几十年，乳腺癌保乳手术出现后，较多患者选用乳腺癌保乳术进行治疗。相关部门针对两者的远期生存率和局部复发率进行了研究，结果表明两者的远期生存率无差异。乳腺癌保乳手术的局部复发率稍高于乳腺癌改良根治术，但随着医学发展，二者的局部复发率在逐渐拉近。
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随着时代的进步，目前乳腺癌患者对乳房外形的需求比例增高，很多患者都要选择保乳根治术。什么是保乳... 李伟│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(76023)
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李伟│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(76023)
早些年，治疗乳腺癌的方法主要包括全乳切除以及全乳改良切除等乳腺癌的改良根治术。近些年，乳腺癌患... 梁智勇│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(78701)
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梁智勇│江门市五邑中医院
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乳腺癌保乳手术实际上是乳腺癌专科手术当中一个里程碑式的发展，之前乳腺癌的治疗方式都是乳房全切，... 周鑫│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(61221)
乳腺癌保乳手术实际上是乳腺癌专科手术当中一个里程碑式的发展，之前乳腺癌的治疗方式都是乳房全切，...
周鑫│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(61221)
乳腺癌保留根治术的缺点严格来讲也不能够叫缺点，综合起来大概有这几个方面：第一保乳手术的要求比较... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(66023)
乳腺癌保留根治术的缺点严格来讲也不能够叫缺点，综合起来大概有这几个方面：第一保乳手术的要求比较...
徐发良│重庆市肿瘤医院
2018/11/22播放(66023)
乳腺癌保乳根治术一般来讲分三个步骤，第一步就是在要做乳房的手术，或者先做腋窝的手术，后面做修复... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(67214)
乳腺癌保乳根治术一般来讲分三个步骤，第一步就是在要做乳房的手术，或者先做腋窝的手术，后面做修复...
2018/11/22播放(67214)
实际上任何手术都有风险，再小的手术也有风险。保乳手术在乳腺外科当中是比较精细、规模比较小一点的... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(50589)
实际上任何手术都有风险，再小的手术也有风险。保乳手术在乳腺外科当中是比较精细、规模比较小一点的...
2018/11/22播放(50589)
乳腺癌保乳根治术后容不容易复发，其实有大数据结果，若以乳房全切这种目前最盛行的改良根治术作为比... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(70524)
乳腺癌保乳根治术后容不容易复发，其实有大数据结果，若以乳房全切这种目前最盛行的改良根治术作为比...
2018/11/22播放(70524)
乳腺癌保乳根治术适合哪些患者实际涉及到保乳手术适应症的问题。现在在临床上初步的判断患者的依据有... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(90760)
乳腺癌保乳根治术适合哪些患者实际涉及到保乳手术适应症的问题。现在在临床上初步的判断患者的依据有...
2018/11/22播放(90760)
乳腺癌保乳手术过程主要包括：1、将乳腺上已经定义的恶性肿块全部切除； 梁智勇│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(90481)
乳腺癌保乳手术过程主要包括：
1、将乳腺上已经定义的恶性肿块全部切除；
2018/07/04播放(90481)
与根治性手术相比保乳手术的术后并发症相对较少，但也有伤口积血、积液、感染等情况，一旦出现伤口积... 范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/09播放(53166)
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范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院
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保乳手术与改良根治术相比，优势在于：1.保留大部分乳房可以提高生活质量，改善患侧上肢... 滕长胜│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/11/25播放(76358)
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滕长胜│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/11/25播放(76358)
乳癌根治术是针对乳癌患者采取的外科治疗手段，根治术的范围是将整个患侧的乳腺连同肿瘤周围5cm宽... 滕长胜│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/11/25播放(51720)
乳癌根治术是针对乳癌患者采取的外科治疗手段，根治术的范围是将整个患侧的乳腺连同肿瘤周围5cm宽...
2016/11/25播放(51720)
乳腺癌生物学行为它不仅仅是局部的膨胀性生长，它有两个转移途径，一个是通过淋巴管转移到腋窝的淋巴结、锁骨上淋巴结，以及同侧的内乳淋巴结。还有一个转移途径，就是经过血液循环转移到远处，比如肝脏、骨骼，以及肺、脑等。区域的淋巴结转移，我们通过手术可以完全给它做了清除。所谓根治术，就是把局部的乳房肿瘤切除，再加上转移的淋巴结切除，其实这就是一个根治性的手术。根治术手术也是一个相对性的概念，只是能够切除乳腺病灶以及有淋巴结，但是它对远处转移是没有效的。出现远处转移，已经属于肿瘤的晚期，不可能达到根治的目的，我们只能通过化疗以及内分泌治疗去延长病人的生存时间，以及改善病人的生存质量。
2017/07/10收听(26607)
"乳腺癌根治术是针对早期乳腺癌患者进行的一项手术的治疗方法，也是早期乳腺癌患者首选的治疗方法，一些相对晚期的乳腺癌，在经过术前新辅助化疗后，如果经过医生的评估，也可以行乳腺癌根治术。乳腺癌根治术的切除范围，是将整个疾病侧的乳腺，连同癌肿周围5cm范围的皮肤，乳腺周围的脂肪组织、胸大肌、胸小肌、筋膜，还有腋窝、锁骨下，所有脂肪组织和淋巴结都切除，现在已经基本不用，现在用的都是改良的乳腺癌根治术。胸大肌、胸小肌、筋膜还有锁上的淋巴结都是不切除的。"
李洪滨│哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
2018/12/01收听(77121)
随着化疗、放疗以及内分泌治疗的不断的开展，以及人们对乳腺癌生物学行为的认识，人们在考虑乳腺癌手术是不是需要做大，能不能进一步的缩小。大家都知道，乳腺是女性的性器官，完美的乳房可以增加女性的自信。如果乳房的缺失对于女性来讲，可以造成心理的障碍。所以上世纪70年代有学者做这样的手术，就是保乳手术，所谓保乳手术就是切除乳房的肿瘤，做局部切除，清扫腋窝淋巴结，手术以后进行乳房的整个放疗。有大量的文献统计，乳腺癌保乳手术和乳腺癌改良根治术，5年、10年生存率是一样的，即使乳腺癌5年、10年以后，病人局部出现了局部复发，再做二次手术进行乳房切除，5年、10年生存率跟改良根治术结果应该是一样的。还有一个就是保腋窝。以后人们又对乳腺癌的淋巴结转移规律有了进一步认识，人们发现乳腺癌的转移通常经过一个门槛，它不是无序的向腋窝的淋巴结整个转移，而且先经过一个门槛，经过门槛以后再往后续转移，这个门槛我们叫做前哨淋巴结，或者哨兵淋巴结。如果做哨兵淋巴结活检，淋巴结没有转移，通常代表后续的淋巴结也没有转移。如果要是哨兵淋巴结有转移，后边淋巴结有可能转移。所以如果要是前哨淋巴结转移，我们可能就要做腋窝淋巴结清扫。如果前哨淋巴结没有转移，后边腋窝淋巴结清扫就可以避免。这个手术的优点在于前哨淋巴结活检以后，可以进行保腋窝的手术，保腋窝以后可以改善病人的功能，避免了上肢淋巴水肿。
2017/07/10收听(67715)
进行乳腺癌保乳术的患者需要有比较强烈的保乳意愿，而在进行保乳手术以后还能维持基本外观。乳腺癌处... 马红梅│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/09播放(78274)
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乳腺癌保乳手术问世已经40余年，目标是通过保乳手术和放疗，达到与根治性手术相同的生存率，同时拥... 范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/04/23播放(62613)
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2019/04/23播放(62613)
乳腺癌保乳手术属于改良根治乳房切除的手术。乳腺肿瘤的患者经过各方面的治疗，如果乳房被切掉，疾病... 吴成亮│浙江省立同德医院 2020/06/03播放(50021)
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乳腺癌保乳根治术实际上直观的从手术方式来看，可以知道这个手术是要保留乳房的，手术的目的是切除肿... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(96832)
乳腺癌保乳根治术实际上直观的从手术方式来看，可以知道这个手术是要保留乳房的，手术的目的是切除肿...
2018/11/22播放(96832)
乳突根治术就是通过手术把乳突腔、鼓窦和鼓室这三个大腔，融合在一块和外耳道相通，这就是乳突根治术的手术过程，把三个大腔三位一体，三个大腔和外耳道一块连通起来，中间主要是把乳突腔里面、中耳腔里面的病变，就是中耳胆脂瘤的一些病变彻底的清除干净，让这些大腔融合在一块以后，以后让它进行恢复上皮化，它的功能就会得到改善。但是乳突根治术一定要提防，听力一般是得不到保证的，手术以后听力一般会损失60－70dB左右。如果想通过这个手术来提高听力是不现实的。因此乳突根治术就是以清除病灶为主，听力是要牺牲的，乳突根治术一般来说分为两种手术方式，一个叫前切口，就是从这个地方切下去，暴露乳突腔；还有一种从耳朵后面，叫耳后切口裸露。两种术式对于爱美的人士来说，往往选择耳后切口进入。如果是病变比较小，可以通过前面，通过耳前裸露来进行乳突根治术清除中耳胆脂瘤。
刘苏辐│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(30363)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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