首都儿科研究所附属儿童医院
泌尿外科
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婴儿睾丸积液，出生即可发现阴囊突起，患儿无明显痛苦，透光试验阳性，触摸呈水状，一般无需特殊护理。
患儿一岁前无需治疗，一岁后需去医院明确诊断，若是鞘膜积液，可继续随访观察半年，半年后可考虑手术治疗，观察等待时需定期B超检查，明确睾丸大小、囊肿大小，若囊肿持续性增大、质硬，睾丸相比正常较小或未发育，可考虑手术治疗。
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"孩子出现睾丸鞘膜积液，是最常见的新生儿疾病之一，应该及时进行睾丸超声的检查，确定积液的程度。如果积液量较少，可以暂时进行观察，将阴囊适当抬高，促进积液吸收。如果积液量较大，则需要根据孩子的年龄，决定是否进行手术治疗。手术的方式，为鞘突管高位结扎鞘膜和鞘膜开窗术。手术方式与小儿腹股沟斜疝的手术方式较为相似，一般手术的年龄在1岁以上。"
祁鹏│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(83525)
宝宝一旦有了积液，或者睾丸鞘膜积液，首先要做彩超，其次根据宝宝的年龄来判断是否需要手术治疗。<... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/29播放(55244)
宝宝一旦有了积液，或者睾丸鞘膜积液，首先要做彩超，其次根据宝宝的年龄来判断是否需要手术治疗。<...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/29播放(55244)
"睾丸积液是一种常见病，是可以通过查体和睾丸超声来确诊，并且查看积液多少量。新生儿期的睾丸鞘膜积液，家长需要注意多观察孩子睾丸阴囊的变化，积液较多易导致阴囊钝痛以及精索牵扯痛，如果积液明显增多，压力较大，建议积极外科就诊。但大部分孩子通常在2岁前症状可自行消失，有的也可以在4-5岁时自行康复，平日里家长应注意孩子生殖器官的清洁卫生，避免滋生细菌而诱发感染，加重病情。另外，给孩子穿着衣服要干净、舒适，尤其会阴部不易穿着过紧。如果6岁积液仍存在，可以采取穿刺抽液，以免影响睾丸的发育，影响生育，治疗后需要注意有无复发。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/12收听(29490)
婴儿睾丸积液的消除妙招，只有一点就是等待观察。如果婴儿在偏小的时候，比如在半岁以内，因为睾丸积... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/06播放(60880)
婴儿睾丸积液的消除妙招，只有一点就是等待观察。如果婴儿在偏小的时候，比如在半岁以内，因为睾丸积...
2023/05/06播放(60880)
"如果宝宝的睾丸里面发现了积液，称为睾丸鞘膜积液，首先需要进行睾丸B超检查，明确积液量的多少。如果积液量很少或者宝宝年龄在两岁以内，要进行观察，定期复查睾丸B超，两岁以内的孩子鞘膜积液有自己吸收的可能性。如果睾丸鞘膜积液的量比较多或者患者年龄在两岁以上，则需要手术干预，手术的时机一般选择在两岁以上。因为如果年龄超过两岁，睾丸鞘膜积液自己吸收的可能性很小，需要手术治疗。"
杨保旺│兰州大学第二医院
2020/02/04收听(12945)
鞘膜积液是临床上比较常见的一种疾病，主要是发生在中青年男性，造成睾丸鞘膜积液的原因很多： 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/05播放(75537)
鞘膜积液是临床上比较常见的一种疾病，主要是发生在中青年男性，造成睾丸鞘膜积液的原因很多：
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/05播放(75537)
睾丸鞘膜积液最主要的临床表现是睾丸内的肿物，常为囊性改变，一般没有特殊感觉。随着囊性肿块的增大... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/30播放(58191)
睾丸鞘膜积液最主要的临床表现是睾丸内的肿物，常为囊性改变，一般没有特殊感觉。随着囊性肿块的增大...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/30播放(58191)
"睾丸积液就是鞘膜积液。鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。鞘膜本身或睾丸附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。鞘膜积液如果长期有液体增多、内压增高的情况，可影响睾丸的血运和温度调节，引起患者的睾丸萎缩。另外，睾丸鞘膜积液量比较多会引起睾丸坠胀不适。如果是附睾炎或者是睾丸炎引起的鞘膜积液，多数会有睾丸的肿胀、疼痛、红肿的现象出现。睾丸扭转也会引起鞘膜积液，睾丸扭转鞘膜积液疼痛比较难以忍受。新生儿也可以出现鞘膜积液，大多数是囊性的液体，一般没有明显的症状。出现了鞘膜积液一定要做泌尿系统的超声或者阴囊彩超检查，检查是否是鞘膜积液。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/04收听(70883)
睾丸有积液，则称之为睾丸鞘膜积液，积液包裹在睾丸和鞘膜囊之间，体积可逐渐增大，没有明显的疼痛，但体积增大至一定程度，可有一定的坠胀感。儿童和成人都可发病，小儿多为先天性因素引起，因为在出生后腹股沟区域的鞘状突未闭合，故而腹腔内的少许渗液流入阴囊，包裹在睾丸周围形成积液，通常一周岁以内可自愈，但超过一周岁一般无法自愈，需要进行鞘状突结扎手术治疗。成人的鞘膜积液多为继发性，也就是后天获得，如外伤、感染等因素导致，早期可以进行抗感染治疗，但如果抗感染治疗无效，积液量增大，需要进行鞘膜切除，才能彻底治愈。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/02收听(29315)
"宝宝睾丸积液，首先要看宝宝多大。六个月以内积液有可能是会消失的，如果到了一岁，睾丸鞘膜积液还没有消失就要复查超声。建议做腹腔镜下，鞘状突结扎。腹腔镜有两个优点，一个是微创，再一个是还可以观察另外一边这鞘状突有没有闭合。如果没有闭合就会同时把两边都做手术，这样可以减少创伤。睾丸鞘膜积液如果超过一岁是一定要做手术的。因为会影响宝宝睾丸的发育，也会影响小孩子的成长。"
陈方进│深圳市妇幼保健院
2019/08/13收听(74265)
"睾丸积液首先要做B超检查确定积液的量。如果睾丸的积液很少，一般没有任何症状，则不需要手术治疗；如果积液量多，体积大，并有明显的症状，可以行睾丸鞘膜翻转手术。手术中要将肥厚、增粗的壁层鞘膜翻转并切除，然后进行妥善的缝合止血，留置橡皮片进行引流，伤口应该进行加压包扎，如此一来伤口一般7天就可以拆线出院。对于精索囊肿引起的睾丸鞘膜积液，应该将整个精索囊肿全部切除；如果是交通性的鞘膜积液，应该将通道切断并且进行结扎。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/24收听(42473)
"睾丸积液通常是指睾丸鞘膜积液，睾丸的外围有鞘膜包绕，鞘膜由脏层和壁层两层组成。鞘膜腔内正常有少量的液体起到润滑的作用，当由于睾丸附睾炎症的一些病因造成鞘膜腔内积液增多，引起睾丸鞘膜积液。睾丸鞘膜使阴囊肿胀，有下坠感，双侧的阴囊大小不一，一般对于睾丸鞘膜积液症状比较明显的可以通过手术的方法进行治疗。常用的手术方式是睾丸鞘膜翻转手术，通过手术的方法去除鞘膜内的积液，将鞘膜翻转与预防其复发是十分有效的一种治疗方法。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/30收听(12637)
睾丸积液也称为睾丸鞘膜积液，分为原发性与继发性，其病因较多。继发性睾丸积液是指继发于炎症、肿瘤... 林森│广州中医药大学深圳医院 2018/06/21播放(60712)
睾丸积液也称为睾丸鞘膜积液，分为原发性与继发性，其病因较多。继发性睾丸积液是指继发于炎症、肿瘤...
林森│广州中医药大学深圳医院
2018/06/21播放(60712)
"睾丸有积液，常见于睾丸鞘膜积液。睾丸鞘膜积液是泌尿外科很常见的一种疾病，正常睾丸其外围有两层鞘膜所包绕，内层鞘膜是脏层，外层的鞘膜是壁层，脏壁两层鞘膜之间有少量的液体，起到润滑的作用，对于睾丸的活动很重要。当鞘膜腔内的液体异常增多时，就会造成睾丸鞘膜积液。根据致病因素的不同，可以分为原发性的睾丸鞘膜积液以及继发性的睾丸鞘膜积液等等。如果鞘膜积液比较严重时，需要通过手术的方法进行治疗，常用的手术方式是睾丸鞘膜翻转手术。"
2019/04/20收听(22937)
正常睾丸鞘膜腔内有少量液体，起到润滑作... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/13播放(79757)
正常睾丸鞘膜腔内有少量液体，起到润滑作...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/13播放(79757)
睾丸有积液可能是交通性鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等因素所造成。如果睾丸有积液，此时需... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/03播放(74089)
睾丸有积液可能是交通性鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等因素所造成。如果睾丸有积液，此时需...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/03播放(74089)
胸腔积液的护理问题，就是要注意观察胸腔积液引流的量，每个小时引流量是多少。另外，注意引流液的颜色是什么样的，还要注意水柱波动的情况，波动是否良好，水柱波动的幅度是多少。如果水柱不波动，则说明胸腔引流管堵塞，或者胸腔肺已经完全复张，活动的时候没有再出现负压，因此胸腔积液的护理是非常关键的。如果是外伤引起的，胸腔积液的量比较多，要注意观察是否需要开胸手术，如果每小时的量大于200ml，是血性积液，连续3个小时，这是进行性血胸，需要进行开胸探查止血术。
万清廉│郑州人民医院
2019/04/12收听(99541)
"积液主要发生于体腔，最常见的是胸腔。胸腔积液在行胸腔闭式引流手术以后，应该叮嘱患者高半卧位，便于体位引流。另外，要观察引流量的变化，每天监测具体的数量和颜色的性状，同时要预防感染等。可以完善积液的相关细菌涂片，以及菌培养等化验检查，针对性的进行抗感染治疗。因为积液大部分情况下属于渗出液，含有大量的蛋白质，所以应该叮嘱患者增加高蛋白类的食物，以及富含维生素类的食品。适当的进行活动，促进肺组织的膨胀，指导咳嗽、咳痰。睡眠的时候应该采取高半卧位，注意引流管不要脱落，定期开放，控制性排液，有一部分患者首次排液太多，容易诱发急性肺水肿的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28收听(49337)
胸腔积液的护理是胸外科手术常见的护理操作，常见护理措施如以下几种：1、引流管状态... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2021/08/11播放(59040)
胸腔积液的护理是胸外科手术常见的护理操作，常见护理措施如以下几种：
1、引流管状态...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2021/08/11播放(59040)
"睾丸切除手术后的护理措施：1、心理疏导护理，因睾丸对男性非常重要，绝大多数患者都不能接受睾丸切除手术后所造成的心理阴影，故术后要安抚患者情绪，使其知道手术的必要性及维持健康的必要性。2、术后穿着宽松的衣裤，保持局部通风、干燥。阴囊处于阴暗、潮湿、细菌容易增滋生的地方，故需要定时更换敷料，检查伤口生长情况。3、排尿时注意不要让尿液污染伤口，避免伤口发生感染。4、手术后短期内可能出现阴囊局部疼痛，建议局部可以使用红外线理疗促进伤口愈合，减轻术后疼痛感。5、因睾丸切除手术后雄激素水平下降，久而久之容易造成雄激素减退后带来的后遗症，如骨质疏松等。术后注意定期复查性激素系列及骨密度检查，预防术后骨质疏松等缺乏雄激素并发症。"
2019/03/11收听(29279)
湖南省儿童医院 陈毅夫
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