首都儿科研究所附属儿童医院
泌尿外科
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尿道下裂病因较为复杂，其中包括与孕母有关的因素，具体如下：
1、环境因素：如农村地区，使用有机磷农药包括敌敌畏、666等，孕妇日常接触农药残留水果、蔬菜较多，可导致尿道下裂；
2、遗传因素：通过查阅相关文献，可证明尿道下裂与遗传有关；
3、妊娠早期使用某些药物：如使用黄体酮、雌激素等保胎，可导致尿道下裂。
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"尿道下裂是母亲的原因。尿道下裂的病因主要是阴茎筋膜和皮肤在母亲怀孕8-14周发育过程中，没有在阴茎腹侧正常发育、尿道沟融合不全，就形成了尿道下裂。同时尿道的海绵体也发育不全，所以尿道下裂的患儿一般都会有阴茎弯曲，在尿道下裂的远端形成锁状。多数尿道下裂都没有明确的病因，多数学者认为有很多因素参与尿道下裂的形成。大部分学者还将会有个因素，肯定参与了尿道下裂的形成，就是单基因突变导致。而常见的多疑、产妇年龄高、内分泌水平低，促排卵药的使用等，与这些因素有关。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/15收听(19751)
"尿道下裂它的原因很多，但是没有明确的病因。目前认为是有多个因素参与尿道下裂的形成，并不能单纯说一定就是母亲的原因，只能说有少数的原因可能会引起质变。大多数可能跟产妇的年龄，比如高龄产妇，还有内分泌水平，经常用一些促排卵药物或者避孕药物，还有就是用一些抗癫痫的药物，有妊娠期高血压或者是先兆紫癫，低体重儿，还有一些环境因素都是有关系的。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/15收听(62381)
"尿道下裂属于一种先天性的疾病，男性多见，原因现在还没有特别明确。有可能跟怀孕期间或者怀孕之前，母亲服用避孕药物过多有一定的关系，这还是需要注意的。但是最确切的原因目前医学上还没有得出结论，都是有一些争议的。一旦出现了尿道下裂，就需要考虑手术治疗。"
2017/11/03收听(82719)
尿道下裂的病因如下：1、内分泌因素：部分患者雄激素受体和5α-还原酶缺陷，人绒毛... 何军│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(82027)
尿道下裂的病因如下：
1、内分泌因素：部分患者雄激素受体和5α-还原酶缺陷，人绒毛...
何军│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(82027)
"尿道下裂目前病因尚未完全清楚，各种致病因素影响胚胎发育均可致尿道融合异常，产生尿道下裂，尤其在先兆流产、早产、低体重儿中尿道下裂发病率较高，可能与胚胎未发育完全成熟就产出有关。尿道下裂也有一定的遗传因素，临床上发现大约有20%左右的尿道下裂患儿具有家族遗传类似疾病。激素和环境对胚胎发育也有一定影响，可能致尿道下裂，即胚胎发育过程中，母体接受异常激素和外源性放射物干扰，可能致胎儿发育畸形产生尿道下裂。另外，尚有报道人工生殖和母亲早孕期间接触黄体酮过多的患儿，尿道下裂发病率也较正常患儿高。环境中存在广泛的干扰物质，如甲苯、杀虫剂、邻苯二甲酸盐等，都对胎儿有一定的影响，故孕期要少接触环境中的污染及人工合成激素等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/03收听(42413)
"尿道下裂是泌尿外科和小儿外科常见疾病。多见于男性，是男性尿道先天性畸形病变，是指尿道开口没有开在正常龟头的位置。尿道下裂的原因比较复杂，是多种因素造成的，现在的研究认为与下列因素有关。一、基因异常，导致胎儿尿道融合中断，产生尿道下裂。二、内分泌紊乱，主要是与体内睾酮质量缺陷有关。三、环境因素，环境中的化学物质，比如除草剂影响尿道发育。四、某些药物影响，主要是激素类的药物。另外，还有细胞间信息传导异常等等。"
于忠建│保定市第二医院
2019/03/15收听(80111)
尿道下裂发生是诸多因素共同作用的结果，胚胎性别分化发育过程中出现内分泌缺陷和混乱及其它多种原因... 王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/06播放(88149)
尿道下裂发生是诸多因素共同作用的结果，胚胎性别分化发育过程中出现内分泌缺陷和混乱及其它多种原因...
王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/06播放(88149)
"尿道下裂的原因很多，如果尿道下裂是遗传因素导致的，会与父亲有关。因为遗传因素是性别的分化相关基因发生了突变，导致了尿道下裂，只有这个病因才与父亲有关，其他的病因还有很多。首先就是激素的问题，胎儿睾丸中产生的激素会影响胎儿男性外生殖器的形成。一般它的形成在胚胎第14周完成，需要双氢睾酮刺激完成，因此如果睾酮产生不足就会导致外生殖器的畸形。另外，环境因素，比如母亲在妊娠的早期用过孕酮，以及冬天受孕的胎儿，容易发生尿道下裂。"
2019/03/05收听(51889)
先天性尿道下裂属于常见病，在小儿泌尿系统疾病中也属于常见疾病。发生率可以达到1/300-1/2... 邓洪辉│南宁市第一人民医院 2021/04/02播放(99929)
先天性尿道下裂属于常见病，在小儿泌尿系统疾病中也属于常见疾病。发生率可以达到1/300-1/2...
邓洪辉│南宁市第一人民医院
2021/04/02播放(99929)
"尿道下裂是一种先天性畸形，目前原因不是特别清楚，可能与染色体异常或者内分泌异常有关。目前主要认为是生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟，自后向前闭合过程停止导致的。尿道下裂首先应该确诊是否是尿道下裂，它有四个典型的特点：一、尿道开口不在龟头的正前方。二、阴茎向腹侧屈曲畸形。三、在阴茎的背侧包皮正常，而在阴茎的腹侧包皮缺乏。四、尿道海绵体发育不全，从阴茎系带延伸到异常的尿道开口，有一条粗的纤维带。尿道下裂，应该早期行整形手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/27收听(43173)
"先天性尿道下裂，主要就是胎儿在母体发育过程中出现异常，是一种先天性畸形，主要原因就是由于生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟，自后向前闭合过程停止。这种情况，应该早期进行手术治疗。先天性的尿道下裂会导致患儿不能坐位排尿，成年后会严重的影响性行为和性功能。特别是很多患儿是阴囊型或者会阴型、阴茎型的尿道下裂，洗澡时会回避其他人，担心其他人看见畸形的生殖器，从而给患者造成严重的心理障碍，成年后没法完成性交。所以，尿道下裂患者，必须早期进行手术治疗。"
2018/11/29收听(28936)
"尿道下裂最大的危害，就是不能站立排尿，成年后不能进行正常的性行为，严重影响性功能和夫妻感情。尿道下裂的患儿，长期处于坐位排尿，严重影响患者的心理。同时，尿道下裂是一种畸形，不敢到公共场所进行洗澡，会回避其他人异样的眼光，给患儿带来严重的心理障碍。随着年龄的增长，导致更严重的心理和生理障碍。成年后尿道下裂，阴茎不能正常的勃起，不能完成有效的性交，会导致不孕不育。对于尿道下裂的发生原因，主要就是在发育期间，由于生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟自后向前闭合过程停止所致。尿道下裂应该早发现，早手术。"
2018/11/29收听(93255)
儿童尿道下裂原因复杂，当今医学界尚未了解完整的导致疾病发生的过程。原因可能如下：... 沈一丁│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/05播放(94598)
儿童尿道下裂原因复杂，当今医学界尚未了解完整的导致疾病发生的过程。原因可能如下：
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沈一丁│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/05播放(94598)
"尿道下裂和阴茎短小是属于两种不同的疾病，目前尿道下裂的病因尚不明确，各种影响胎儿尿道的原因，均可导致尿道下裂。先兆流产、早产儿、低体重儿中的尿道下裂发病率较高，可能是尿道下裂发病的高危因素。在其发病的具体病因当中，可以分为以下几个方面的因素：1、尿道下裂的胚胎发生，也就是胚胎发育的过程当中出现异常而导致尿道下裂的发生。2、还有就是遗传因素，因为有部分尿道下裂发病有家族倾向，属于多基因遗传病。环境和激素干扰物的影响，也会导致尿道下裂的发生，尿道下裂的治疗一般是抗生素治疗。阴茎短小的发病原因主要包括以下几个方面；1、促性腺激素分泌不足引起的性腺功能减退。2、促性腺激素分泌过多的性腺功能减退、性染色体异常、后天发育迟缓，如肥胖儿童、血清睾酮偏低、包茎或者包皮过长，反复感染，阻碍阴茎的正常发育，还有少数的阴茎短小病因并不清楚。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(28028)
"男孩子尿道下裂，目前公认的病因是孕期雌激素和孕激素摄入过量，还与吸烟有一些相关性，其他的危险因素目前还没有得到证实。另外，限制于现在的伦理学，在产前B超没办法对性别进行诊断，所以产前不可能给家长报出是尿道下裂。孩子出生以后尿道下裂也不必太过惊慌，到小儿泌尿外科就诊，泌尿外科医生会根据尿道下裂的严重程度，给出具体的个体化治疗方案。轻型的尿道下裂不太需要去做染色体，以及性激素的相关检查。手术的年龄是在孩子六个月以后，就可以做尿道下裂的手术，Ⅰ期成功几率大概有70%-80%，越近端，就是越重的尿道下裂，越倾向于分期手术治疗。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/17收听(32604)
"先天性尿道下裂的原因目前不是很清楚，但是与很多诱因有关。男性的尿道下裂就是患儿在胚胎发育期，尿道发育发生障碍，尿道外口不会延伸到阴茎头部，可能在会阴部、阴囊或者阴茎体的某一个部位发生断裂，然后出现尿道口，这种情况就是先天的尿道下裂。尿道下裂的发病诱因主要和母亲怀孕期间发生的外界刺激有关，比如使用过量的激素或者周围环境的污染、受到辐射或者患儿有遗传因素都可能有关系。"
2019/02/27收听(54328)
"尿道开口在阴茎的腹侧、正常尿道口的后面，称为尿道下裂，一般靠医生的常规体检即可做出诊断。尿道下裂的原因：尿道下裂通常为染色体显性遗传疾病，多是妇女怀孕期间应用雌激素、孕激素，增加尿道下裂的发病率。因为雄激素的缺乏，使尿道沟两侧的皱折造成融合障碍，使尿道腹侧壁缺少而形成下裂。尿道下裂分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型以及会阴型。常规的治疗，阴茎头型除了尿道口需要扩张外，一般是不需要去处理的，手术分为下曲的校正以及尿道的成形，是目前比较成熟的手术，可以一期施行，也可以分期施行。"
张元飞│马鞍山市中心医院
2019/03/10收听(21213)
"胎儿尿道下裂发生的最主要原因，就是生殖结节腹侧的尿生殖沟自后向前闭合过程停止导致。尿道下裂，根据尿道开口的位置分为四种类型：阴茎头型、阴茎型、阴囊型以及会阴型。尿道下裂会影响患儿的站立排尿，成年后会导致患儿不能完成正常的性交。所以，尿道下裂，必须手术矫正治疗。尿道下裂患儿不能正常的站立排尿，严重影响患儿的心理健康，成年后不能到公众场所洗澡，担心别人发现自己的畸形，对生理和心理都会造成严重障碍，早期手术治疗效果最佳。"
2018/12/10收听(78921)
尿道下裂是一种由于胚胎生长发育不良造成的后天性疾病，通常是因胚胎自身产生的雄激素，即睾酮量不够... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/22播放(95859)
尿道下裂是一种由于胚胎生长发育不良造成的后天性疾病，通常是因胚胎自身产生的雄激素，即睾酮量不够...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/22播放(95859)
"尿道下裂一般常常因为胚胎早期原始的阴性尿道组织向腹侧旋转发育，融合不到位，以致于儿童出生的时候尿道外口不在正常的位置，而是位于阴茎的腹侧、阴茎的会阴区域的中线部位等等。一般做尿道下裂修复手术的主要目标有三个方面：第一、重建尿道管及开口。第二、修复破损的一定组织。第三、阴茎弯曲矫正修复，手术难度相对来也是比较大的，一般没有经验的医生做起来也是比较难的，所以一定要找一些有经验的医生去做。一般情况下尿道下裂患者儿童的病人比较多一点，所以希望家长们要早期发现，早期注意患儿排尿时候排尿的方向和是否有尿道下裂，早期发现、早期治疗是最好的。总而言之，手术是因为有专门的医生做，所以难度相对也比较大，手术以后多久能够恢复，可能因人而异了，有的人手术以后做的很干净、很漂亮，可能手术以后恢复的时间很短。一般手术以后如果出现了并发症，相对恢复的时间就比较长，所以具体的要因人而异，根据情况由手术医生具体进行指导，看手术能恢复多长时间，哪一步怎么样才能进行下一步的一些护理等等，所以这一点是非常重要的。"
石冰冰│北京协和医院
2020/05/07收听(30857)
浙江省儿童医院 唐达星
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