耳石症的症状怎么治疗_有来医生

王军
主任医师

北京大学第一医院

耳鼻咽喉头颈外科

耳石症的症状怎么治疗

2019-09-30 14:30播放 :

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视频内容

耳石症是最通俗的叫法，学名其实叫良性阵发性位置性眩晕，英文简称叫BPPV，主要症状是阵发性眩晕、视物旋转或自身旋转，持续在1分钟之内，没有耳鸣、听力下降症状。耳石症主要症状是眩晕，是因为耳朵里负责平衡器官上面的碳酸钙结晶，像小石头，从原来的位置上脱落下来，最后形成了眩晕的症状。首先要诊断清楚，眩晕是不是耳石症，即良性阵发性位置性眩晕引起，是不是天旋地转的晕，以及持续时间多长，有没有听力损失，有没有耳鸣，诊断清楚以后判断是耳石症，再判断是哪个半规管的耳石症。通过复位的方法把耳石归到原来该待的位置上，缓解眩晕症状，耳石症的治疗方法最主要的是手法复位，将掉下来的耳石还纳到原来该在的地方。

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耳石症的症状及治疗

"耳石症也称为良性位置性眩晕，是目前比较常见的耳源性眩晕。其发作时以明显的天旋地转，以及恶心、呕吐感为主要表现，通常是由于翻身、起床等头位改变而引起。目前耳石症的治疗以耳石复位为主要疗法，通过特定的检查判定属于哪一个半规管的耳石症，然后再进行相应的耳石复位，即可治愈。耳石复位可以通过人工手法复位，也可以通过耳石复位仪进行复位。此外，在复位之后还可以服用盐酸倍他司汀等药物进行辅助治疗。"

语音时长01:17''

张磊│济南市中西医结合医院

2019/05/23收听(67720)

耳石症的症状及治疗

"耳石症的病人通常会表现为剧烈的眩晕，即看周围旋转，通常是在头痛的时候发生，比如从坐位到卧位或者从卧位到坐位、翻身这些情况下发生。通常一分钟眩晕感就能够消失或者减轻，有部分病人可能还会有头晕、头昏、走路不稳等等。到医院以后通过手法的检查，能够确定是哪个耳朵、哪个半规管出现了异常，因为相应的位置不仅出现眩晕，还会出现比较剧烈的眼震表现。通常会通过手法复位或者借机器的进行复位，使耳石回到原来的地方，病人的症状就能够减轻或消失。对于反复发作的病人，还要给予相应的药物治疗，有对症的药物治疗，有些是改善微循环的药物治疗。"

语音时长01:34''

宋海涛│北京医院

2020/05/03收听(63235)

耳石症的症状及治疗

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2019/04/02播放(89220)

耳石症的症状怎么治疗

"耳石症主要是由于前庭内的耳石脱落，流到半规管，随着淋巴液耳石的位置会变动，当刺激到毛细胞的时候就会引起外周性的眩晕，会出现天旋地转、恶心呕吐的症状。治疗主要是通过手法复位或者是机器复位，让脱落的耳石再次回到前庭，从而缓解和治愈眩晕的症状。但耳石有可能会再次出现脱落，重新进行复位治疗就可以了。有些患者如果是反复发作，可以在进行治疗的时候让医生告知治疗的方式，在家也能通过同样的体位改变，进行复位治疗。"

语音时长01:11''

王俊│安徽省立医院

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耳石症最突出的症状是眩晕。表现为眩晕剧烈，甚至天旋地转、摇晃不稳的感觉，眩晕过程没有耳鸣、听力...

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

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耳石症学名叫良性阵发性位置性眩晕，它的症状较多，具体如下：

1、是在早晨睡醒后，一...

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2019/09/03播放(86773)

耳石症的症状

"耳石症的症状对于典型的患者来说，表现为头部突然运动或者是身体突然运动之后，出现的非常短暂的眩晕、视物旋转，会看周围的物体都在动，然后身体会不自觉的摔倒，这种眩晕感一般持续的时间不会太长。有的人是数秒或者是数十秒钟，一般不超过三分钟左右，也有的人他的症状并不典型，只是头昏沉感，但是在抬头低头或者是躺下起来的时候，有头晕稍微加重的感觉。总而言之，耳石症的症状，它的头晕一定是和体位变化明显相关的，在体位变化的时候它会明显加重，在体位不变化的时候，仅有轻微的头晕或者是不适感。"

语音时长01:32''

冯艳梅│上海市第六人民医院

2020/07/06收听(60928)

耳石症的症状有哪些

耳石症又叫做良性阵发性位置性眩晕。典型的耳石症症状就是反复发作的短暂性眩晕。眩晕是突然发生的天旋地转，持续时间很短暂，几秒钟到几十秒钟，一般很少超过一分钟。眩晕严重到一定程度会伴随着自主神经症状，例如恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、血压下降、脉细数，甚至胃肠道痉挛的表现。反复发作，间歇期眩晕就消失了。但是敏感的病人，在两次典型发作的间歇期，会有点头昏脑胀，或者是平衡不稳、头痛脚轻的感觉。耳石症是怎么产生的？耳石症是内耳的半规管，尤其是后半规，里面椭圆囊的碳酸钙接近，就是俗称的耳石掉下来了，进入到内淋巴的半规管，引起适当头部相对于重力发生位置改变。例如躺倒、坐起，或者在床上翻身，或者是猛然间低头抬头，会引起耳石受重力流动，引起内淋巴液相对的流动，等到几秒钟或十几秒钟，耳石到达半规管的底部，相对于重力作用静止，内淋巴又静止了，所以症状很快就消失了。

语音时长02:17''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/07收听(304)

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耳石症症状指因耳石脱落引起人体的病理过程。主要表现眩晕、自主神经反射及目眩三类。眩晕指视物旋转...

张沈华│广东省第二人民医院

2018/05/07播放(79231)

耳石症的症状

耳石症的典型症状为眩晕，与体位或头位变化有关，患者可自觉身体旋转或外界事物旋转，部分患者可伴发...

高晓葳│天津医科大学第二医院

2018/08/02播放(52453)

耳石症症状

"耳石症，称为良性阵发性位置性眩晕。主要是指当头部迅速运动到某一体位的时候，出现短暂阵发性眩晕。常常发生在突然起床，或者左右转头的时候。眩晕一般在30秒以内，伴有眼震、恶性、呕吐。在眩晕停止后，可能出现头昏、不稳的感觉、漂浮感。这个病程可能持续数天。首先是对症治疗，嘱患者卧床休息，服用前庭抑制剂的药物，如氟桂利嗪或者异丙嗪，效果还是不错的。手法复位是目前治疗耳石症的主要方法，它简单易行无创伤，疗效显著，治愈率可以达到90%。以后要注意避免剧烈活动，尽量减少耳石症的发作。"

语音时长01:18''

李俊义│济南市人民医院

2019/04/03收听(25662)

耳石症有哪些症状

"耳石症又叫做良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速的移动到某一特定头位时候出现的短暂的阵发发作的眩晕，伴有眼震。正常情况下，耳石是附着在耳石膜上的，当有特定因素存在情况下导致耳石的脱落，脱落的耳石在半规管随着内淋巴的流动会刺激到半规管的毛细胞，而引起强烈的眩晕，伴有眼震。表现为持续时间不长，可能几十秒到一分钟或者两分钟，明显的眩晕伴有眼震，可以周期性的加重或者缓解。引起耳石症的原因有一类是特发性的，原因不明，称为耳石病。另一类是继发性的，可以继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、中耳和内耳的术后、人工耳蜗术后、颈椎病等。"

语音时长01:29''

申金霞│北京大学人民医院

2020/05/25收听(53902)

耳石症症状有哪些

"耳朵不光听声音还有平衡的作用，耳朵里面有球囊、椭圆囊。椭圆囊里面有结晶，这个结晶如果由于身体体位的改变引起的脱落，会引起身体剧烈的眩晕，特征有体位改变会引起眩晕剧烈，但心里清楚，甚至还会引起恶心、呕吐，坐立以后体位变直症状立刻消失。发作的时间比较短，一般在一分钟左右，眩晕的症状很多，有美尼尔症，还有全身性的，甚至有颈性眩晕，耳石症的眩晕和颈性眩晕比较相近。但是它也有它的特点，可体位改变有关系并且时间比较短，一分钟左右就消失。如果有耳石症可以到耳鼻喉科进行检查，可以进行手法复位立刻缓解症状。"

语音时长01:09''

王琳│河南省人民医院

2020/05/06收听(66812)

耳石症的症状

耳石症的典型症状，是随着头位变化而出现反复发作的、短暂性眩晕和眼球震颤。一般随着病人起床、卧床、头部前倾或者头后仰，病人在床上翻身以及快速扭动头部时，出现短暂的眩晕发作，这种眩晕往往是视物旋转性，有时可有飘浮感，并且伴有眼球的震颤，有的可以伴有恶心、呕吐的症状，但没有耳鸣、耳聋的情况。在头位保持不变的时候，这种眩晕表现很快得到缓解。如果出现体位变化，尤其头位随重力发生运动会立即诱发这种眩晕，每次发作的时间很少超过一分钟，但可以反复多次的发作，持续发病期可以有几天、几个月甚至几年的时间，可以通过临床上做耳石复位试验来得到纠正。

语音时长01:23''

刘学兵│天津医科大学第二医院

2020/04/06收听(12474)

耳石症有什么症状

眩晕是耳石症的明显症状，即天旋地转的头晕。当患者平躺在床上，会自觉自身或者周围环境在转动。除眩...

王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/23播放(55466)

耳石症的症状及治疗方法

"耳石症是外周性眩晕的一种，它的症状首先是眩晕，这种眩晕主要是天旋地转的旋转性的眩晕，和一般的晕乎乎的晕是不一样的。眩晕和体位的关系非常明显，通常在体位改变的时候诱发，比如说起床或者是躺倒的时候，同时它可以伴发有植物神经功能紊乱的状态，像恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等，也可以伴有耳鸣。耳石症的治疗，主要是通过复位来治疗，将半规管中的耳石旋转复位到前庭，使它不再刺激毛细胞产生症状。"

语音时长01:17''

王俊│安徽省立医院

2020/04/09收听(51542)

耳石症有哪些症状

耳石症常见症状如下：

1、耳石症主要临床症状是患者头部运动到特定位置时可出现旋转性...

宋海涛│北京医院

2018/08/09播放(89993)

耳石症的症状

耳石症的症状可概括为不动不晕、即动即晕、从无到有、从有到无。患者在体位变化，如仰头、弯腰、起床...

沈丰丰│中国人民解放军第四七六医院

2018/05/07播放(80097)

耳石症症状有哪些

"耳石症又叫做良性阵发性位置性眩晕。耳石症临床上主要分为两种：一种管石症，一种是积石症。管石症是耳石拖动到半规管中。积石症是耳石症脱落刺激了壶腹嵴，这是两种类型。管石症的症状相对较轻微，血晕持续时间一般小于1分钟。积石症的症状临床比较剧烈明显，眩晕持续时间一般要多于1分钟。要区分一下是什么样的半规管，如水平半规管、后半规管、上半规管等要通过体位实验或者前庭功能检查来确定具体是哪个半规管。在临床上，也有多个半规管同时有耳石症的，需要进行分别的治疗。"

语音时长01:24''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(91276)

耳石症的症状

"耳石症最突出的症状就是眩晕，眩晕有几个特点：第一个，它是比较短暂的。一般在临床观察，耳石症引起的眩晕很少有超过一分钟。第二个特点，它是由体位改变引起的。比如最常见的是在起床的时候、在躺下的时候、在床上翻身的时候、有些人在阳台上晾衣服的时候或者在低头写字、洗菜的时候，会发生短暂的眩晕。另外，是可以恢复的，也就是有些人过几天就好了。耳石也是可以治愈的，医生通过耳石复位的手法，可以帮助病人恢复到原来的状态。所以在临床上常见的就是良性的，阵发性的位置性眩晕，这是耳石症最常见的。在眩晕的时候可能会伴有恶心、呕吐、视物模糊，有些甚至有大小便失禁，全身出冷汗，这些都是耳石引起眩晕伴随症状，主要就这些症状。"

语音时长01:10''

陈志凌│杭州市中医院

2018/04/27收听(88327)

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