北京大学第一医院
泌尿外科
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阴茎痛是患者就诊的重要主诉，需具体分析原因，具体如下：
1、阴茎本身有疾患：包括有无阴茎硬结症、阴茎炎症、阴茎皮肤疾患如阴茎皮肤霉菌感染，可以造成阴茎局部损害；
2、创伤：可造成阴茎疼痛，临床上可见由于粗暴性交造成阴茎海绵体折断，但较少见；
3、慢性前列腺炎：疼痛点在前列腺、会阴深处，但是多投射到其它部位，常见部位为耻骨区、小腹、阴茎、睾丸、大腿内侧等，其中阴茎根部和阴茎是经常投射区域，阴茎疼痛时需要做出鉴别。
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"阴茎疼痛考虑是由于以下原因所导致的：首先，考虑为阴茎硬结症，多发于中老年男性，经常为突然发病，主要临床表现之一为阴茎疼痛。其次，考虑为各种外伤或者蚊虫叮咬造成的皮肤损伤，会使患者出现阴茎疼痛。再次，考虑为患者性生活过于频繁或者频繁手淫，使皮肤黏膜出现损伤导致的阴茎疼痛。最后，考虑为各种炎症引起的疼痛症状，例如尿道炎、前列腺炎、包茎、包皮过长导致的感染，从而引起的龟头包皮炎。上述是患者阴茎疼痛的具体原因，建议患者如果疼痛难忍、疼痛持续或者不能缓解，应当及时到正规医院进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(94102)
"阴茎痛，要判断是疲软时疼痛还是勃起时疼痛。在疲软时发生疼痛，可能是膀胱炎或尿道炎引起的，最常见的是淋病感染导致。尿道口最常见的是有分泌物，有明显的放射样疼痛。也可能是包皮嵌顿导致，当包皮嵌顿时，阴茎远端的包皮将阴茎完全压住，导致阴茎头或阴茎包皮内板的静脉回流障碍，局部就会出现水肿、淤血，导致疼痛。勃起发生疼痛，是阴茎长时间异常勃起导致。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/05收听(95334)
"阴茎下面痛可能是由于外力、膀胱炎、尿路结石引起的。若是由于外力撞击造成的损伤，会引起疼痛感，如果力度不是特别大，疼痛感是短期的，几天后疼痛感会慢慢消失。若患者在日常生活中不注意个人卫生或者性生活混乱导致尿道口受到病菌的滋生、感染，感染的病菌会上行感染至膀胱引起膀胱炎症，炎症会刺激到膀胱内部组织，并且会牵连到周围组织，产生阴囊、阴茎疼痛感。尿路结石也会引起阴茎下面疼痛的症状，当原发于肾脏的结石或者本就原发于尿道中的结石，通过尿道排出体外的过程中卡在尿道导致尿道堵塞，便会出现尿潴留、阴茎下方疼痛等症状。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/03收听(51745)
"如果男性阴茎出现疼痛的症状，一般是由于以下几个原因所引起：第一、阴茎在疲软的状态下感到疼痛，一般是由于阴茎头、尿道、膀胱、前列腺的感染、炎症或者是结石。如果是尿道炎，患者一般表现为排尿或者是排尿结束的时候，出现阴茎内疼痛的症状，同时伴有尿频、尿急、尿道口流分泌物的症状。如果是阴茎头炎或者是包皮炎，会出现包皮和阴茎头红肿、发痒、疼痛、溃疡的症状。另外，包皮过长或者是包茎的患者出现包皮嵌顿的时候，也会引起阴茎疼痛的症状。第二、如果是阴茎在勃起的时候感到疼痛，一般是由于阴茎海绵体硬结症、尿道下裂，或者是阴茎异常勃起等疾病造成。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/22收听(76934)
男性阴茎疼痛可能是尿路感染或近期有频繁性生活以及自慰的现象，导致阴茎血管出现了供血的问题，出现疼痛的症状。建议患者检查彩超以及阴茎的海绵体造影，明确是否有血管方面的异常。还见于阴茎海绵体硬结症，这种疼痛都是在男性勃起之后出现的，在疲软状态下没有明显的不适症状。因此在疲软状态下出现疼痛的时候，应该检查尿常规排除感染性的因素。如果是勃起状态出现的疼痛，建议患者检查阴茎海绵体多普勒，必要时候检查海绵体的造影，明确是否有阴茎海绵体硬结症引起的勃起疼痛。确诊之后再进行有针对性的治疗，就诊于泌尿外科或男科，都可以进行治疗。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/09/27收听(93702)
若患者出现阴茎前面疼痛，常见原因如下：1、炎症因素：如阴茎海绵体炎症、阴茎海绵体... 张祥生│河南省人民医院 2021/09/13播放(58813)
若患者出现阴茎前面疼痛，常见原因如下：
1、炎症因素：如阴茎海绵体炎症、阴茎海绵体...
张祥生│河南省人民医院
2021/09/13播放(58813)
"年轻人阴茎疼痛最常见的原因是过度的手淫、自慰，过度的、频繁性生活，导致阴茎海绵体长时间的充血、水肿，会出现阴茎痛的感觉。对于这样的情况建议暂时控制自己的性行为，让阴茎海绵体充血、水肿的状态，给一个星期左右的恢复的时间，以后要正确的进行性生活，通过这样的方式和性行为教育来控制问题。另外，也有一部分患者阴茎疼痛可能是放射性的疼痛症状，病变的根本，有可能是因为输尿管结石，也有可能是因为慢性的前列腺炎造成放射性阴茎疼痛。还有一部分病人是因为包皮、龟头局部的感染造成很严重的感染，甚至出现包皮、龟头的溃破、流脓，也会带来一些疼痛的问题，所以对于不同的病因还是给不同的治疗才对。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(73747)
"阴茎疼最常见的原因为阴茎硬结症，疼痛点向下按的时候，在阴茎海绵体白膜内可能摸到纽扣大小的硬结，称为阴茎硬结症，是因为阴茎白膜下的血管或淋巴管损伤，由于暴力性生活或手淫的过程中出现的，得了以后要早期尽量减少性生活。此外，还可以进行药物治疗，如抗氧化药物或改善微循环药物，还可以进行体外冲击波治疗，治疗阴茎炎症，如果出现弯曲或疼痛明显的，有部分患者还可以选择手术治疗。如果阴茎疼但是没有硬茧了，一般提示是不是尿道的感染，比如支原体感染、非淋菌性尿道炎，有部分男性也会反映为整个尿道，甚至阴茎的疼痛。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/06/01收听(80905)
"阴茎疼痛的原因：第一、阴茎海绵体出现有硬结，或者出现有感染，可以造成疼痛，外观上可以看到阴茎肿胀，伴有局部皮肤红肿，或者伴有触摸时局部硬结存在等。需要进行感染指标的检测，并进行阴茎海绵体彩色多普勒的检查，来明确相关的疾病。第二、尿道海绵体的疼痛而放射至阴茎，如尿道结石、尿道炎症等，都可以导致尿道海绵体内疼痛。同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，或者伴有尿道口出血，尿道口分泌物增多等，需要进行尿液和分泌物的相关病原学检测来确诊。第三、当患有阴茎癌时，也可以出现阴茎疼痛，外观上可见突起的肿块，伴有局部的溃烂，或者伴有局部的分泌物、渗出等。同时可出现明显的刺痛或者胀痛感，需要进行局部活组织切除后，病理检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/23收听(54081)
"阴茎出现疼痛的情况在临床上并不少见，形成的原因主要分为以下几种：第一、存在外伤，包括外源性的损伤和医源性的损伤。第二、阴茎海绵体频繁的充血，造成局部疼痛。第三、阴茎出现硬结症。第四、尿道出现相关疾病，比如尿道狭窄、结石、肿瘤、感染等。第五、阴茎出现局部的解剖结构畸形，比如包皮过长、包茎、系带过短等，也会出现疼痛。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查、处理，绝大多数患者都可以在短时间内好转或治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/07收听(50364)
"如果男性阴茎突然感到疼痛，可能有以下几个原因：第一、如果阴茎在疲软状态下感到突然疼痛，通常见于阴茎头、尿道、膀胱以及前列腺的感染、炎症、结石。如果是尿道炎，症状一般表现为排尿或者是排尿结束的时候，出现尿道内疼痛的症状，同时伴有尿频、尿急、尿痛的症状。包皮过长或者是包茎的患者出现包皮嵌顿时，阴茎头和包皮静脉回流受阻，也会引起阴茎疼痛的症状，同时伴有阴茎头和包皮水肿。第二、如果阴茎在勃起的时候感到疼痛，通常见于阴茎海绵体硬结症、尿道下裂或阴茎异常勃起等疾病。"
2021/01/21收听(10161)
"阴茎里面疼痛最常见的原因包括炎症、损伤、结石、放射痛，以及肿瘤几种情况，具体如下：一、炎症最常见的就是尿道炎，这种疼痛一般是伴随排尿或者射精而出现，可以伴有尿频、尿急、尿不尽、尿道分泌物等等。二、损伤一般都有明确的病史，比如硌伤，以及在勃起的时候受到撞击，另外手淫或者性生活时用力不当也是常见原因。有时损伤不是急性的，而是一个慢性的过程，使得阴茎的海绵体形成硬结或者瘢痕，勃起的时候容易疼痛。三、结石一般会有突然的尿闭或者尿分叉，排尿梗阻，随之发生剧痛，同时出现尿滴沥或者尿分叉。四、放射痛也就是不是阴茎本身的病变，但是疼痛来自别处，沿着神经放射到阴茎的部位，比如常见的有前列腺炎、盆腔的神经痛等等。五、阴茎以及尿道肿瘤，当然肿瘤引起疼痛通常都是晚期。除了上述几种常见的情况，还有一些罕见的情况，最好到医院做检查，由医生来帮助判断。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/02收听(20883)
"阴茎有点疼，之前已到医院进行相关的检查及体格检查，明确疼痛的原因。第一、首先要检查阴茎的皮肤是否完整，是否有外伤，是否有红肿，是否有局部的肿胀或者是否有皮肤破损等。如出现相关的皮肤破损或者红肿的改变，考虑是损伤或者感染等因素引起。第二、要检查龟头是否存在有分泌物，是否存在有糜烂，是否存在有渗出等改变。如有相关的改变，再考虑可能存在龟头炎引起阴茎疼痛。第三、如果阴茎外观完整，没有皮肤破溃红肿等改变。需要考虑是否存在于尿道内病变。如是否存在尿道炎、尿道结石而引起阴茎疼痛，需要进行尿常规检查和B超、尿道镜等检查，来排除有无感染、结石等病变。"
2019/08/08收听(49882)
阴茎的疼痛，应区分具体的情况和部位，比如是阴茎整体都疼，还是就局部疼痛。此外，还应注意疼痛的时... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/17播放(53175)
阴茎的疼痛，应区分具体的情况和部位，比如是阴茎整体都疼，还是就局部疼痛。此外，还应注意疼痛的时...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/17播放(53175)
阴茎硬起来的时候会痛，主要原因具体如下：1、阴茎硬结症：通常是在阴茎海绵体白膜处... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/21播放(88432)
阴茎硬起来的时候会痛，主要原因具体如下：
1、阴茎硬结症：通常是在阴茎海绵体白膜处...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/21播放(88432)
正常儿童可能无缘故出现阴茎疼，属于包皮感染，多数男孩天生即有包茎或者包皮粘连。多数情况下无法清... 黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(67229)
正常儿童可能无缘故出现阴茎疼，属于包皮感染，多数男孩天生即有包茎或者包皮粘连。多数情况下无法清...
黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(67229)
"阴茎疼痛的原因是比较复杂的，需要结合患者的伴随症状进行分析，在疲软状态下感觉到阴茎根部疼痛多见于尿道、膀胱以及前列腺的炎症或者结石，表现为排尿或者排尿后的尿道内刺痛或者烧灼感，包皮嵌顿时静脉回流障碍，阴茎肿痛明显，但这种疼痛多是在阴茎的前段而非根部。阴茎勃起时的疼痛多见于阴茎海绵体硬结症，尿道下裂或者阴茎的异常勃起，阴茎头或者尿道病变引起的阴茎疼痛，应当排除特异性感染，阴茎头部的病变疼痛也是表现在头端的疼痛，而非根部的疼痛，同时对于阴茎疼痛的查体应当注意是否有溃疡、疱疹、糜烂和有无脓性分泌物等，然后根据临床表现、查体及辅助检查来明确疼痛的病因，以便做进一步的处理。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/10收听(49310)
"导致患者阴茎根部疼的原因有很多，主要分为以下几种：第一、可能是因为男性阴茎根部出现生殖器疱疹，在疱疹出现前会有疼痛、发痒，当疱疹出现及破溃时会有明显的溃疡以及疼痛感。第二、可能患者有前列腺炎，当患者的前列腺发炎时会使阴茎受到神经性刺激，从而引起阴茎根部疼，如果只是单纯的受到刺激，通过休息和不要久坐就可以使症状减轻。第三、出现阴茎根部疼可能是受到外伤或者性生活过度暴力导致的。综上所述，这些原因都会导致男性患者出现阴茎根部疼痛，建议及时就医，避免延误病情及治疗，平时注意局部清洁卫生，勤换洗内裤。"
2020/02/27收听(75897)
"男性阴茎里面有点疼痛，有以下两种情况：第一、阴茎在疲软的状态下感到疼痛，一般是由于阴茎、尿道、前列腺等部位，出现感染、炎症以及结石。如果是尿道炎，患者的症状表现为尿频、尿急，还有排尿或者是排尿结束的时候，阴茎里面出现疼痛的症状，有时会有脓性分泌物的症状。如果是尿道的结石，患者的症状表现为腰痛、排尿困难，以及肉眼血尿等症状。如果是包皮过长和包茎的患者，出现包皮嵌顿时，也会引起阴茎疼痛的症状。第二、如果阴茎勃起的时候出现疼痛，常见的原因有阴茎海绵体硬结症、尿道下裂，以及阴茎异常勃起等疾病。"
2021/02/19收听(60881)
"阴茎之所以会出现疼痛的临床症状，有可能跟尿道炎，也有可能跟前列腺炎有一定的关系。当患者出现这些临床症状，还需要仔细询问患者是否有其他的临床症状。如果患者合并会阴部疼痛不适或者下腹部疼痛不适，出现尿频、尿分叉的现象，首先需要考虑跟前列腺炎有一定关系。前列腺炎会放射到阴茎，使阴茎产生疼痛的症状。如果患者出现尿道口分泌物，伴有尿道灼热、瘙痒等临床症状，首先需要考虑跟尿道炎有一定关系，建议可以及时到医院去做尿常规、分泌物涂片检查或者分泌物培养检查明确诊断。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/22收听(31732)
北医三院 林浩成
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