脱发可以是阴虚引起，也可以是阳虚引起，当然还可以有其他原因，比如气虚、血虚均可能引起脱发。其实阴虚、阳虚也可以互相转变，因为根据中医理论阴阳互根互用，所以一方如果有明显虚证，最终也会累及到另一方。

脱发比较常见的原因与肾阴虚、肾阳虚有关，如果患者脱发合并有阴虚症状，主要是五心烦热、口干盗汗，考虑是阴虚。因为阴虚一般生内热，所以有虚火旺的症状。如果是阳虚，伴有虚寒症状，包括手足怕冷、畏寒、懒气少言，从舌苔、脉象也能区分是阴虚还是阳虚。当然现代医学认为，脱发主要与遗传、内分泌因素有关，尤其是与雄激素有关系。此外，与营养、神经、精神因素也有关系，所以一般要结合中医和西医综合辨证，并且对症治疗才可能取得较满意的治疗脱发的效果。