首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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如果孕早期出现严重的过敏性鼻炎,可以通过物理方法降低过敏性鼻炎的症状。同时如果病人症状非常严重,也可以采用药物进行干预,但是在用药时,应更加慎重。孕期的过敏性鼻炎是很多病人苦恼的一件事情,怀孕之后病人的鼻腔黏膜会出现肿胀,由于总体需氧量大幅的增加,同时鼻腔又出现明显的鼻堵,都会使得病人的痛苦进一步加重。
尤其是在孕早期,病人的用药应非常慎重,很多药物并没有对孕早期有临床上安全的科研证据,因此无论是病人,还是医生,在对孕早期妇女用药时都非常慎重。因此病人可以通过非药物的物理性疗法缓解症状,如局部鼻腔冲洗、热敷、按摩、洗淋浴的方式,促进鼻腔黏膜的血液循环,从而改善鼻腔黏膜水肿的状态,改善病人鼻腔的症状。症状极度严重时,应在取得病人对用药风险充分理解的前提下,也可以采取少量的相对安全的抗变态反应药物,控制病人的症状,以免发生更加不良的后果。
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怀孕早期,若准妈妈出现鼻塞、流脓鼻涕、头痛等严重鼻炎症状,需保持情绪稳定,多饮水、卧床休息,保... 李越│广州中医药大学深圳医院 2021/05/27播放(97796)
怀孕早期,若准妈妈出现鼻塞、流脓鼻涕、头痛等严重鼻炎症状,需保持情绪稳定,多饮水、卧床休息,保...
李越│广州中医药大学深圳医院
2021/05/27播放(97796)
"得了过敏性鼻炎怎么办?第一、首先应该脱离变应环境,或者变应原环境,或者是过敏原的环境。也可以改善自己居住的环境,彻底清除导致过敏的因素,比如被子勤晒、勤晾、勤换。第二、已经得了过敏性鼻炎,这时候应该积极的进行药物治疗,一、是口服药物。口服抗组胺类的药物,比如西替利嗪,氯雷他定,二、也可以采用一些鼻部喷剂。氮卓斯汀、布地奈德,还有糠酸莫米松均可以。如果对于鼻涕较多的患者,可以加用异丙托溴铵。如果想提前预防,比如花粉播散期,可以使用色甘酸钠、尼多克罗都可以。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(39714)
" 过敏性鼻炎是鼻黏膜的变态反应,鼻黏膜接触到过敏原的情况下就会出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕等症状。 针对过敏性鼻炎可以先采取药物保守治疗,如果过敏性鼻炎症状非常严重,也可以选择针剂来治疗,可以选择糖皮质激素类的药物,比如地塞米松,当然也可以辅助葡萄糖酸钙、维生素C来采取静脉输液治疗,都有辅助脱敏的功效。 适量的用对某种物质过敏的药液进行局部刺激,如果可以耐受就逐渐加量,长时间有可能会对这种过敏原产生耐受,也叫免疫疗法。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/16收听(98279)
"过敏性鼻炎治疗的首要办法,就是明确患者到底是对何种物质过敏,在生活中一定要尽量避免接触过敏原。其次是选择恰当的抗过敏药物,一般都需要足量的按疗程使用,鼻喷激素类药物和抗组胺药物,是目前治疗过敏性鼻炎的一线用药。同时,对于某些特定过敏原致病的患者,还可以尝试进行免疫治疗。鼻腔冲洗也是一种十分有效的辅助治疗手段,还可以使用花粉阻隔剂,使鼻腔黏膜与花粉有很好的阻隔,尤其是在季节变换交替的时候,患者可以先使用鼻喷剂,提前预防过敏症状的出现。平时患者需要多锻炼身体,增强自己的抵抗力,外出时尽量佩戴口罩。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/27收听(91354)
"患者如果得了过敏性鼻炎会表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,在药方面建议喝鼻渊通窍颗粒,在临床上有很好的疗效,还有就是苍耳子鼻炎滴丸、通窍鼻炎片、千柏鼻炎片、鼻舒适片等等,还可以考虑用苍耳子或者辛夷花泡在水里面,之后取药液熏蒸鼻腔,对于过敏性鼻炎有很好的疗效。生活当中建议平时减少与过敏原的接触,注意生活环境的卫生,必要时加上口服的抗过敏药物,例如富马酸酮替芬胶囊、孟鲁司特钠片等等,积极治疗之后病情应该就会逐渐改善。"
2020/03/04收听(20828)
过敏性鼻炎按照病因的治疗就是要尽量减少,或避免过敏原的接触,减少诱发过敏的反应,这是从病因的角度。从对症的角度需要用到药物来抗过敏治疗,比如喷鼻剂类,如内舒拿或者辅舒良以及抗组胺的药物,比如爱赛平和立复汀,也可以应用口服的抗过敏药物,比如西替利嗪或者氯雷他定以及孟鲁司特,这几种都是抗过敏的口服药,还可以加上抗过敏的中成药制剂,这些都是对症治疗的。目前还有一种办法就是进行过敏原的检测,如果是尘螨过敏,可以进行尘螨的脱敏治疗,但是疗程比较长,需要2-3年。
许海波│漳州市医院
2020/04/02收听(22616)
如果病人出现流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵、嗅觉障碍等情况。通常是过敏性鼻炎表现,如果对生活造成很大的... 宋海涛│北京医院 2019/08/22播放(83021)
如果病人出现流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵、嗅觉障碍等情况。通常是过敏性鼻炎表现,如果对生活造成很大的...
宋海涛│北京医院
2019/08/22播放(83021)
"过敏性鼻炎大多数采用抗过敏治疗,也就是所谓的保守治疗,保守治疗无效后才考虑手术治疗。目前手术多采用下鼻甲部分切除术、下鼻甲消融术、筛前神经阻滞术以及翼管神经部分切断术、鼻中隔矫正术等。手术可采用局部麻醉和全身麻醉下进行,局部麻醉通常用1%地卡因将鼻腔黏膜表面麻醉,加适量的肾上腺素,有利于止痛,麻醉三次,切除处也需要注射利多卡因。麻醉后手术操作一般不疼痛,或者稍微疼痛但可耐受。如果采取全身麻醉,则不存在手术中的疼痛,因此过敏性手术的麻醉可根据情况选择合适的方式。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/06收听(40579)
"得了过敏性鼻炎,症状如果是比较明显,还是需要积极治疗的。过敏性鼻炎主要症状是鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏。治疗有保守治疗以及手术治疗,保守治疗主要是以药物治疗为主,药物治疗可以口服氯雷他定片以及顺尔宁片,鼻喷的有糠酸莫米松鼻喷剂。如果知道过敏原的,需要尽量避免过敏原。药物治疗效果不佳的,也可以通过手术的,手术只要做翼管神经阻断术或者筛前神经阻断术。"
章林海│浙江萧山医院
2017/10/30收听(33974)
"患者如果得了过敏性鼻炎症状很严重,可以考虑应用抗过敏的药物治疗,常用的是盐酸西替利嗪滴剂或马来酸氯苯那敏片,也可以考虑应用地氯雷他定干混悬剂治疗,在临床上都有很好的疗效。患者可以适量的加用激素类的药物口服,比如甲泼尼龙片,一定要在医生的指导下用药,能够有效减轻鼻腔黏膜、鼻甲黏膜水肿的状态,对于过敏性鼻炎鼻塞、打喷嚏、流鼻涕效果比较好,起效比较快。建议患者鼻子里面喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂,自己反复的揉搓鼻翼周围,促进血液循环,也能够降低鼻腔黏膜敏感的程度。对症处理之后,患者过敏性鼻炎的情况应该就会逐渐改善。"
2020/02/22收听(66365)
过敏性鼻炎发病率非常高,据统计应该是在百分之十几,甚至在个别地区可以到20%的比例。过敏性鼻炎... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/25播放(99625)
过敏性鼻炎发病率非常高,据统计应该是在百分之十几,甚至在个别地区可以到20%的比例。过敏性鼻炎...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/25播放(99625)
"患者如果得了过敏性鼻炎会表现为鼻子不通气、打喷嚏、流鼻涕的症状,经常会使劲的擤鼻涕,有的时候还会用手反复的揉鼻子,患者鼻腔黏膜就会充血、感染导致鼻腔内出现疼痛感。建议患者积极的治疗过敏性鼻炎,比如喷用生理盐水,涂抹泰斯花粉阻隔剂,也可以口服扑尔敏或者孟鲁司特钠片。患者鼻腔里面疼痛特别明显还可以涂抹红霉素软膏或者复方多粘菌素B软膏,在临床上都能起到抗炎、消肿的作用。积极的治疗一周左右,患者鼻腔里面疼痛的情况会有改善,生活中患者一定要多锻炼身体,提高自身的免疫能力。"
2020/02/21收听(69912)
"如果得了过敏性鼻炎,可以吃抗过敏的药物,比如盐酸奥洛他定胶囊、氯雷他定分散片,以及地氯雷他定胶囊、富马酸酮替芬片。以上药物效果都很好,临床上广泛的应用,患者可以有选择性的使用。同时可以吃维生素C片,提高自身的免疫能力,还能够促进药物的吸收,有利于患者过敏性鼻炎病情的恢复。除了口服药物,患者还需要在鼻子里面喷用激素类的药物,减轻患者鼻腔黏膜敏感的状态,临床上常用的是糠酸莫米松鼻喷雾剂,积极治疗半个月左右患者过敏性鼻炎的情况就会有明显的改善。在生活当中患者要避免吸烟、饮酒,避免熬夜。"
2019/12/27收听(44742)
"过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻腔过敏反应,过敏原可为粉尘、花粉、冷空气等。治疗上先需要避开过敏原,减少过敏反应的发生,可利用3%盐水冲洗鼻腔,将位于鼻腔内的过敏原如粉尘等冲洗掉,减少其对鼻腔黏膜的刺激,从而减少过敏反应的发作。同时还需加用抗过敏药物进行治疗,如左西替利嗪、氯雷他定、曲安奈德、辅舒良等,还可以加用中成药物如藿胆片、香菊片等,治疗疗程一般为两周,过敏性鼻炎会得到有效的控制。"
2019/12/30收听(12968)
"过敏性鼻炎症状通常是以反复的打喷嚏、流清水样鼻涕或者同时伴有鼻痒、眼睛痒、咽腔上颚的痒感为主。查体也可以看到鼻腔黏膜呈苍白水肿样改变,有大量的分泌物存留。如果诊断较为明确,建议同时还是要完善变应原的检查,明确患者是否有明确的过敏原,比如花粉、螨虫或者艾蒿植被类、花生、牛奶等食物类的,针对过敏原的治疗效果是会更好的。有些患者对狗毛和猫毛过敏,那么在他们家又同时养有宠物,所以过敏性鼻炎即使在用药的情况下,治疗效果也达不到最佳。这个时候就会建议患者尽量还是要脱离过敏原,同时还要给予鼻腔鼻喷剂的治疗,比如鼻喷内舒拿、辅舒良或者雷诺考特,同时还要再口服抗过敏的抗组胺类药物,比如盐酸氟桂利嗪,还有氯雷他定等等,都是效果比较好的口服药物。治疗就是以脱离过敏原,并且鼻喷剂及全身口服抗过敏治疗为主。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/09收听(71251)
" 过敏性鼻炎的患者如果怕风,外出的时候最好是佩戴口罩,避免受到风直接的刺激导致鼻腔黏膜敏感,甚至会不停的打喷嚏、流鼻涕,会导致严重的鼻塞。 在治疗方面可以在鼻腔黏膜表面均匀的涂抹泰斯花粉阻隔剂,也可以口服抗过敏的药物,例如盐酸奥洛他定胶囊、孟鲁司特钠片或者富马酸酮替芬片,能够有效的起到抗过敏的作用,还可以考虑口服玉屏风颗粒、香菊胶囊或者辛夷胶囊,对鼻炎都有很好的疗效。 生活当中最好是多锻炼,增强自身的抵抗能力,避免吸烟和饮酒,以免加重病情。"
2019/12/16收听(28672)
" 患者如果得了严重的过敏性鼻炎,可以考虑口服抗过敏的药物来改善症状。临床上效果比较好的是依巴斯汀片、盐酸左西替利嗪口服液,建议患者有选择性的应用。如果应用抗过敏的药物之后,患者的症状没有明显的改善,可以加用鼻喷雾剂来治疗,常用的是内舒拿或者是雷诺考特,建议患者在口服鼻渊通窍颗粒一起治疗,效果会更明显一些。 如果患者鼻塞持续,建议可以考虑口服甲泼尼龙片来消肿,具体的剂量需要在医生的指导下应用。必要的时候也可以通过手术来改善患者过敏性鼻炎的情况,但是患者一定要注意保养,避免导致患者过敏性鼻炎再次反复的发作。"
2019/12/17收听(41609)
"过敏性鼻炎与普通性鼻炎相比较,过敏性鼻炎会更加严重,因为它特别容易反复的发作,不容易彻底根治。在症状方面也是更加严重,比如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,鼻子很痒,影响正常的工作、生活,一般在抵抗能力下降时或者接触过敏原的情况下发病。普通性的鼻炎一般是由于感冒之后所引发,这样的情况下当患者感冒之后,鼻炎的症状应该就会随之减轻,甚至有治愈的可能性。建议在生活当中可以考虑应用盐酸左西替利嗪片抗过敏,同时喷用布地奈德鼻喷雾剂减轻症状,对于普通性的鼻炎患者可以喷用生理海盐水或者口服鼻渊通窍颗粒治疗。"
2020/03/03收听(52292)
"孕早期如果鼻炎发作了,可以用生理盐水冲洗鼻腔,生理盐水的浓度是0.9%,冲洗鼻腔以后可以有效的把鼻腔内的分泌物冲洗出来,保持鼻腔黏膜的清洁,起到清洁鼻腔,改善、缓解鼻塞的症状。孕早期,尤其是怀孕前三个月,是胚胎的形成期,不建议用药物治疗,药物治疗可以在不同程度上影响胎儿的发育,所以如果孕早期鼻炎发作,建议用0.9%的生理盐水冲洗鼻腔。另外,要大量饮水,多吃维生素含量丰富的新鲜蔬菜、水果,多吃蛋白,增强机体的抵抗力,尽量减少用药,把鼻炎控制住。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/11收听(40023)
"过敏性鼻炎一般都是因为机体接触到一些可以引起自身过敏的过敏原,引起的鼻腔局部症状,如最常见的症状就是打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等。在治疗方面主要是对症的使用一些鼻喷的激素,急性期的时候可以配合口服抗过敏的药物联合治疗,可以坚持做鼻腔的冲洗,调节自身的机体免疫力等辅助治疗。有些严重的患者,也可以选择手术治疗,也是有一定效果的。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2018/01/19收听(76015)
北大人民医院 吴燕
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