肾小管酸中毒是否好治，取决于肾小管酸中毒的原因。首先肾小管酸中毒分为几种类型，常见的是1型远端肾小管酸中毒，以及2型近端肾小管酸中毒，还有3型是混合型的肾小管酸中毒，以及4型高钾性的肾小管酸中毒。
无论是哪一种肾小管酸中毒，背后的病因有原发的，也有继发的，原发的病因里面还有遗传的。遗传相关的肾小管酸中毒，可以说基本上不可以治愈。而继发的比如药物引起的肾小管损伤导致的肾小管酸中毒，通过一段时间的支持治疗，或者给予一定地积极治疗以后，有可能在去除药物因素以后，有的人肾小管功能会完全恢复。
对于肾小管酸中毒，不能完全痊愈的患者，需要纠正酸中毒，以及像钾、钙、磷代谢的紊乱，也就是对症支持治疗，改善体内的内环境紊乱，改善酸中毒，改善患者的预后。常用的药物比如枸橼酸合剂、枸橼酸钾、枸橼酸钠，以及碳酸氢钠，还有补钾的一些药物，以及改善钙磷代谢紊乱的药物。
