干眼症怎么检查

2021-01-08 16:02播放 :

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干眼症的检查方法如下:

1、自检:以前打哈欠有眼泪从眼眶中流出,而现在打哈欠,努力眨眼睛之后只会稍微湿润眼眶。以前睡醒时眼角常有眼屎,而现在只觉得眼睛干涩,严重者还会有胀痛感。以前不怕吹风,逆风还走,而现在怕吹风,逆风眯眼睛走,表明已经出现干眼症;

2、询问病史:既往有无皮肤损害或结缔组织病变,多种皮肤损害疾病可伴发干眼症,比如银屑病、干皮病、多形红斑狼疮、天疱疮等。有无应用药物史,如应用抗焦虑药、抗胆碱能药物、抗组胺药物或避孕药,均可能会引起泪膜异常而导致干眼症;

3、进行专科检查:泪液分泌试验正常值为10-15mm/5min,>10mm/5min且<15mm/5min为低分泌,<5mm/5min为干眼症。泪膜破裂时间测定,正常泪膜破裂时间要>10s以上,<10s为泪膜不稳定。时间越短,干眼症状越重。干眼症仪或泪膜干涉成像仪检查,尤其是脂质缺乏性干眼症的患者,可将泪膜脂质层的异常与标准图像比较,可推测出干眼症严重程度。角膜地形图检查,可了解角膜表面的规则性。干眼症患者的角膜表面规则性参数比正常人高,其参数越高,干眼症就越重。荧光素染色检查或虎红染色检查,可观察角膜是否有点染。泪河高度检查,正常泪河高度要>2mm,泪液清除率检查等可作为辅助检查。检查睑板腺功能,观察睑板腺分泌是否正常,是否有睑板腺导管阻塞、睑板腺缺失或睑板腺口移位等。

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什么是干眼症?

"眼睛前面,像平时大家都知道有眼泪,我们的眼泪有一个叫基础分泌,还有一个像我们哭的时候,其实是情绪反射造成泪腺分泌眼泪才哭出来。但是这种基础分泌的泪液是对我们最重要的,它能够维持眼部的湿润状态,这样我们眼睛就不会觉得干涩。但是目前干眼症的发病率越来越高,发病原因有很多种,像我们目前用的电子元器件越来越多,大家看手机、看电脑的时间越来越长,眨眼就会减少,我们的泪膜在眨眼减少的时候,泪膜的破损就会发生的更高一些,像一般正常人每分钟眨眼有很多次,这样就会维持一个完整的泪膜。但是如果在看电脑或者在看手机的时候,我们眨眼有可能会减少50%,像这种时候泪膜破裂就会发生的更频繁,我们就会感受到干眼的症状。第二种干眼的原因就是中老年女性的干眼发病率也是非常高的,这个是跟自体的激素水平有关。因为干眼是基础泪液分泌不足,我们就希望她自身的基础泪液分泌增加,可以用一些物理治疗的方法,比如热敷,可以促进自体的泪液分泌。另外这些病人因为无法进行足够的基础泪液的分泌,我们就可以给他外界补充一些人工泪液,像比如干眼的时候,我们给他点人工泪液,把他们自身不足的泪液补充进去,这样就能明显的缓解干眼的症状。如果干眼的症状很严重,我们还可以用其它的一些方法,比如可以用湿房镜,这个东西其实就是一个封闭的眼镜,里面有产生湿润空气的装置,可以防止泪液的蒸发。另外比如很严重的,我们可以做唾液腺的移植或者泪小点的栓塞,像这些方法都可以来治疗干眼症。"

语音时长02:14''

宋红欣首都医科大学附属北京同仁医院

2017/12/15收听(82280)

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