反复的胃溃疡引起癌变，大多数没有明显症状。典型的症状就是有些人有胃溃疡，可能会有规律的上腹痛，一般都是饭后腹痛、胃痛明显。如果最近开始胃疼变得不规律，饭前也痛、饭后也痛、不吃饭也痛，尤其是如果伴有明显的消瘦、黑便，就是大便出血，需要警惕胃溃疡已经发展到胃癌。一定要赶紧做胃镜明确诊断，检查胃里面病变的情况，很多溃疡的癌变没有明显的征兆，因为有一些小的溃疡症状不明显，只有胃镜下能够发现。

胃溃疡是良性还是恶性，有没有癌变的可能性，在胃镜下有专业的判断手法，最直接的是取活检。所以理论上讲胃镜下只要发现了胃溃疡，没有明确的禁忌证，没有吃阿司匹林等活血药，都要去取活检送到病理科，在显微镜下观察有没有癌细胞，这是很关键的步骤。