广州中医药大学深圳医院
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内分泌紊乱可导致月经发生改变，出现经期提前或推后。正常情况下，女性的下丘脑-垂体-卵巢轴有规律地分泌性激素，形成月经来潮。女性月经大多每月一次，时间较固定，经期3-7天，量适中。部分青春期女性发育不成熟，性激素分泌不规律，可引起月经不调，亦可出现青春期功能性子宫出血；育龄期女性，如黄体分泌不足或黄体萎缩不全亦可导致月经不调；围绝经期女性内分泌紊乱，可出现月经不调症状。
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"月经不调是指经血量和月经周期的异常改变。月经不调的原因有很多，比如受寒、饮食因素、精神因素、环境因素、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫内放置节育环、卵巢功能衰退，甚至一些妇科的恶性肿瘤，还有一些全身性的慢性疾病，比如甲状腺功能异常等等，建议及时去正规医院的妇科做性激素六项、妇科B超等相关检查，找出病因，对症治疗。平时要注意饮食营养均衡，不要过度的节食减肥，注意休息，避免熬夜，保持心情愉悦，学会自我减压。另外，要注意经期卫生和性生活卫生。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/09收听(43830)
"对于女性月经不调要查找原因再给予处理，月经不调要检查血尿HCG，除外妊娠可能。除外妊娠可能之后，要做B超检查，要检查宫颈TCT和HPV，除外器质性病变，包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、宫颈癌前病变甚至宫颈癌，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。除外这些器质性病变，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、黄体功能不健、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱，也会导致月经不调，要给予相应的特异药物治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(62330)
"引起女性发生月经不调的原因比较多。一个就是受凉，如果女性经期受凉会使盆腔内的血管收缩，导致卵巢功能的紊乱，引起月经量过少甚至闭经。如果长期处于压力下，会导致肝气不畅，肝气不畅使气血失调，容易出现月经不调。经常的熬夜、过度的劳累、睡眠不足，也是导致月经失调的原因。另外，人流后发生的继发性的闭经并非少见。一方面是人流可以使女性精神紧张恐惧，这种不良的精神因素造成月经不调的原因。人工流产术以后，突然人体内分泌系统发生变化，使卵巢意识不能对垂体前叶的促性腺激素发生应变，会出现月经不调。另外，电磁波的影响，电磁波长期作用于人体，会对女性的内分泌和生殖机能产生坏的影响，导致内分泌紊乱，月经不调。包括生殖器官局部的炎症、肿瘤、发育异常以及营养不良，颅内还有疾患，其它内分泌功能失调，比如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉综合征或者是肝脏的疾病，血液的疾患，还有使用精神病的药物，内分泌制剂或者插、取宫内节育环，均可以发生月经不调。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(82557)
"月经不调最主要形成原因就是内分泌紊乱,导致内分泌紊乱的原因，像熬夜、作息不规律、抽烟喝酒，再有是吃避孕药、减肥药，导致内分泌失调。有的人是因为有内分泌方面的疾病，比如甲状腺方面的疾病、红斑狼疮、免疫方面的疾病，这些都会引起月经不调。吃精神疾病类的药，也会引起月经改变。所以月经不调主要是各种原因导致了内分泌失调，到底是内分泌失调当中哪一项有异常？在月经来的时候，第2-5天去医院空腹抽血，做性激素六项和彩超。一般根据这两项检查结果，就可以查找到月经不调的原因，然后再对症治疗。月经不调，一定注意作息规律、对身体调理，不然影响生育的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/19收听(26955)
引起月经不调的原因有很多。常见的有精神因素、营养因素等引起的生理性月经不调，也有自身疾病，如内分泌失调、器质性病变等引起的病理性月经不调，也可能是用药所致。月经...
唐志坚│北京大学人民医院
2022/01/11阅读(3548)
"造成月经不规律的原因非常多，需要根据具体情况来决定具体的原因，如果患者出现的是经量增多、经期延长、月经周期缩短，可能是黏膜下子宫肌瘤或者是体积较大的肌壁间肌瘤，以及子宫腺肌病所引起的。有的患者在宫内置入节育器之后，也有可能会出现经量的增多。另外如果是月经周期不规则的阴道流血，多见于无排卵性异常子宫出血。如果是没有任何周期可以辨别的长期持续性阴道流血，大多数是因为生殖器官恶性肿瘤所导致的，最常见的是子宫内膜癌和宫颈癌。具体原因需要进行相关的检查之后才能够明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/24收听(31295)
"引起月经不调的原因有许多，根据部位大致可以分为以下几种：一、子宫性因素。子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜增生、子宫内膜癌及子宫内膜炎等等。二、卵巢性因素。早发性卵巢功能不全、卵巢不敏感综合征、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢滤泡囊肿及卵巢癌等等。三、下丘脑-垂体因素。垂体肿瘤、席汉氏综合征等。四、内分泌因素。多囊卵巢综合征、高催乳素血症、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、原发性肾上腺皮质增生、柯兴综合征等等。五、体重因素。体脂含量对月经起着至关重要的作用，体重过重或者过轻均可引起月经不调。肥胖可引起瘦素对抗、胰岛素抵抗，从而引起月经不调。体质指数不到体重的22%，就不能维持正常的月经，体质指数不到体重的17%，月经就不能来了，即引起闭经。六、环境因素。置身陌生的环境，身体及心理都不能适应，则可以引起月经不调。七、运动性因素。剧烈运动可以导致月经不调，甚至引起闭经。"
程节春│铜陵市人民医院
2019/01/21收听(40951)
"月经受下丘脑、垂体、卵巢、子宫四方面因素的影响。如果一方面出现了问题，可能会导致月经不调。比如垂体因素，垂体微腺瘤、高泌乳素血症，或者产后出血引发的垂体缺血，也叫席汉氏综合征导致的月经不调。子宫因素，包括子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜病变，也会引发月经不调。卵巢因素包括卵巢囊肿、多囊卵巢综合征，卵巢早衰也会导致月经不调。针对上述几种原因，建议去医院做详细的检查。根据检查结果，选择相应的药物治疗，同时女性要保持好的心情心态，锻炼身体，增强体质。"
刘薇│锦州市中心医院
2018/07/27收听(14350)
"月经本身受下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节，月经是子宫内膜在性腺激素的作用下，周期性脱落混合血液排出体外，所有影响性腺轴的因素、子宫内膜的因素都可能导致月经不调，具体如下：1、有月经量多或者少的失常，女性因为各种原因有严重的不良情绪，可以导致性激素异常、月经量减少，甚至停止，减肥的女性体重下降太过快或者太低也可以引起雌激素降低、月经减少，同理不良情绪也可能引起月经过多。2、有月经周期长、短的不正常，寒冷刺激、地理环境的剧变可以引起月经周期的紊乱。3、闭经，原发闭经有可能是先天性无子宫、子宫发育不良或者子宫畸形。4、不规则阴道流血，可能因为放环的原因，也可能子宫内膜发生了病变引起。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(52014)
"正常月经的建立和维持，有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，靶器官、子宫内膜对性激素的周期性反应，和下生殖道的通畅，其中任何一个环节发生障碍，都有可能导致月经不调。正常月经周期的女性，如果有性生活史，出现月经推迟，应该首先排除早孕，如果可以排除早孕，其他的可能性就是下丘脑性的月经紊乱。可能由于精神刺激、体重变化、运动或者是药物引起的下丘脑性月经紊乱。这种情况需要使用性激素类的药物来治疗。目前临床常用的是雌孕激素人工周期疗法，可以使用雌激素连服21天，在最后10天，同时给予口服黄体酮。在口服黄体后3-5日内，应该出现月经，并且这种疗法应该持续至少3个月。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/11收听(62501)
"正常情况下女性的月经是28天来一次，一次持续5-7天，但是如果月经不知什么原因总提前，或者不知道什么原因总拖后，或者经期不是5-7天，可能持续十几天，或者是只来1-2天，都统称为月经的不正常，为月经不调。月经不调的原因有很多种情况，要排除器质性病变。器质性病变排除以后就是功能性的，比如没排卵，是多囊卵巢综合征造成的没排卵，还是卵巢功能衰退了没排卵，通过血液的内分泌检查就可以查出原因。如果月经不调是因为卵巢功能衰退所造成的，经过医生调理可能会好转，还有一种是叫多囊卵巢综合征造成的月经不调，也要经过医生调理才能够排卵，才能使月经正常。"
王扬│中日友好医院
2020/04/29收听(12029)
月经不调常常是由于卵巢功能异常导致的阴道出血、月经改变，但是一旦出现月经的改变不能首先定义为月经不调，要注意除外器质性疾病，因为功能性疾病常常对女性的危害比较小，经过调整是可以恢复的。但是器质性疾病常常对女性带来很大的危害，特别是有些肿瘤的病人常常表现为月经的改变，如果此时早期发现问题是对女性治疗有好处的。因此，一旦出现了月经改变要先除外器质性疾病，包括宫颈的疾病以及子宫内膜的疾病，经过检查，如果除外了器质性疾病，必要时可以进行刮宫来了解内膜的情况，根据病理来选择药物，而并不是麻木的选择药物。
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/17收听(70693)
月经不调是指月经周期的间隔不规则，或者经期的时长不同于正常范围的现象。月经不调的原因有很多，以... 李寒松│北京医院 2023/05/06播放(57615)
月经不调是指月经周期的间隔不规则，或者经期的时长不同于正常范围的现象。月经不调的原因有很多，以...
李寒松│北京医院
2023/05/06播放(57615)
"月经不调的原因：一、作息不规律。由于生活和工作的影响，经常熬夜或者是作息时间颠倒，这种不良的作息时间，很容易导致内分泌失调，引发月经不调。二、过度减肥。无节制的减肥或过量的运动，会导致身体没有摄入足够的蛋白质和脂肪，从而影响体内雌激素的正常合成，出现月经量过少或者是闭经的情况。三、情绪因素。如果长时期处于抑郁、焦虑和巨大的精神压力之中，下丘脑功能受损，卵巢无法分泌荷尔蒙和排卵，容易导致月经不调。四、人流手术。多次人流手术会导致子宫内膜薄，子宫损伤难以修复，甚至造成月经不调、闭经、不孕症的情况。五、子宫肌瘤。有子宫肌瘤的女性，通常会出现月经不调的情况。六、甲状腺问题。如果甲状腺功能亢进或者是低下，也会使月经变得不规律。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/27收听(64353)
"月经不调是女性最常见的妇科疾病的表现形式之一。导致女性月经不调的原因主要包括：1、过度节食导致女性体力的脂肪严重缺乏，雌激素水平过低引起月经失调；2、经常熬夜或者是压力过大，使卵巢内分泌功能紊乱，引起月经失调；3、长时间的情绪不好也会导致内分泌紊乱；4、患有甲状腺疾病，导致甲状腺功能亢进或低下时，是引起月经不调的主要原因；5、患有多囊卵巢综合症、高泌乳素血症等内分泌系统疾病；6、女性患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉，子宫腺肌症等妇科器质性疾病，同样会影响正常的月经。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/08收听(79010)
排卵后黄体功能的终结，雌、孕激素撤退后导致子宫内膜功能层的皱缩，发生脱落，出现的阴道流血，即为... 陈洁慧│惠州市中心人民医院 2018/12/03播放(62254)
排卵后黄体功能的终结，雌、孕激素撤退后导致子宫内膜功能层的皱缩，发生脱落，出现的阴道流血，即为...
陈洁慧│惠州市中心人民医院
2018/12/03播放(62254)
月经不调的原因有很多种，首先月经受很多因素的影响，比如劳累、精神紧张、压力大都有可能会影响月经。再一个月经受体内激素水平的影响，月经其实就是子宫内膜的脱落，子宫内膜受到上级器官的调控，也就是卵巢产生的雌激素、孕激素来调控。卵巢又受到下丘脑的调控，这是一个轴，叫做性腺轴，也就是下丘脑-垂体-卵巢轴，这个轴哪方面出现问题都有可能会造成月经不调，所以月经不调需要去医院检查，由医生根据情况来看是哪方面的问题。
周丹│北京医院
2020/04/15收听(79442)
"一般来说，女性在哺乳期，由于每个女性体质因素的差异，来月经的时间有所不同，大多数女性会在产后6-8个月左右月经恢复来潮，而少部分可能会在月经3个月左右恢复来潮，甚至有的女性在整个哺乳期都不会来月经。由于在哺乳期女性会分泌泌乳素，也就是催乳素，催乳素可能会刺激、影响卵巢分泌雌激素和孕激素，以及影响排卵。所以在哺乳期可能大多数女性会出现月经周期不调的现象，这其实属于正常现象，只要在哺乳期做好正常的避孕，没有怀孕，月经周期推后都是属于正常现象，不用进行特殊处理治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(40111)
"造成女性月经不调的原因很多，比如大喜大悲的事情造成女性情绪改变，旅游、出差等地域改变或者熬夜以及一些疾病，比如多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退等原因都可以造成月经不调。所以，如果出现了月经不调，要及时的进行检查，查明原因对症给予治疗，可以行彩超检查了解子宫的情况，内膜的厚度；也可以行激素六项的检查，了解卵巢的功能以及甲状腺功能的检查等，根据检查结果对症给予治疗。如果是因为情绪的改变，平时要保持心情愉快，不要生气，不要熬夜，作息时间要规律等，从生活及各方面做好调理，使月经恢复正常，如果是疾病造成的要给予对症的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/27收听(50148)
"15岁出现月经不调，可能是由于卵巢功能还没有完全健全，没有达到正常的月经周期，所以出现月经不调。15岁正处于青春期，这时第二性征和生殖器官刚刚开始成熟，卵巢功能刚刚开始建立，没有正常的月经周期，所以15岁的女孩子月经不规律，是由于卵巢功能不成熟的表现。随着年龄的增加，女性月经周期也逐渐成熟。卵巢功能成熟以后，就开始有周期性的排卵，所以在15岁的时候出现月经不调，不需要进行特殊的治疗和处理，除非是经量特别多造成贫血，临床可以给予药物治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(19137)
湘雅三医院 张婷
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