无锡市第二人民医院
心血管内科
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正常心律为窦性心律。窦房结功能减退或不良，房室交界部位发出冲动，出现E波连续，可产生交界性心律。多数交界性心律无明显症状，一般无需特殊处理。若交界性心律过慢，或者伴其它症状，需治疗原发病、基础病，无需对过慢心律特殊处理。一般窦房结功能不良或房室传导阻滞的患者常见房室交界部位交界性心律。传导阻滞患者治疗一般以基础疾病为主。
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正常心律称为窦性心律，窦性心律由窦房结发出冲动，交界性心律指在交界处发出冲动，而窦房结与心脏跳... 杨承健│无锡市第二人民医院 2018/07/02播放(73957)
正常心律称为窦性心律，窦性心律由窦房结发出冲动，交界性心律指在交界处发出冲动，而窦房结与心脏跳...
杨承健│无锡市第二人民医院
2018/07/02播放(73957)
"交界性心率，是指房室交界区性逸搏连续发生形成的节律。交界性的逸搏或者心率的出现，与迷走神经张力的增高、显着的窦性心动过缓或房室传导阻滞有关，并作为防止心室停顿的生理性的保护机制。它的心电图可以显示正常下传的QRS波群，频率在35-60次/分，可有逆行的P波或存在独立的缓慢的心房活动，从而形成房室分离，此时心室率超过心房率。交界性心率一般不需要治疗，处理的原则是设法提高窦房结冲动发放的频率，改善房室的传导，必要的时候可给予起搏治疗。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/22收听(66441)
"交界性心律也是一种心律失常，是指心跳的冲动来源于房室交界区，而不是正常的窦房结，这时产生的心律就叫做交界性的心律，交界性的早搏不需要治疗。交界性心律是预防心室停搏的一种生理性保护的心律，例如窦房结工作的时候，冲动的频率发生了减慢，或者传导的障碍，窦房结的冲动不能够向下传递，这时房室交接区就可能会成为主导的起搏点，就出现了交界性心律。如果窦房结功能恢复或者传导恢复，它占主导作用的时候，交界性的心律就会恢复成窦性心律，所以交界性的心律常常不需要特殊治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/06收听(68547)
交界性心律是指房室交界区性逸搏连续发生形成的节律，房室交界区性逸搏或者交界性心律的出现，与迷走神经张力增高，显著的窦性心动过缓或房室传导阻滞有密切的相关性。研究显示交界性心律是防止心室停顿生理性的保护机制。如果交界性逸搏或者交界性心律出现，就说明患者出现严重的迷走神经张力增高，或者由于各种原因导致的显著窦性心动过缓，或者房室传导阻滞。这时就要第一时间到心内科或急诊科就诊，寻找相关的原因，并进行专业的治疗。目前的处理原则是设法提高窦房结冲动的发放频率，改善房室传导，必要时可给予起搏器植入治疗。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/26收听(30792)
"交界性的心律属于心律失常的一种，它是非正常的心跳，也叫做非窦性心律。窦性心律是由窦房结发布跳动指令，而交界性心律起搏点往往位于房室的交界区，这一处的异位起搏点产生的心跳往往是超过每分钟60次以上，因此不会引起患者灌注不足，也不会引起患者由于射血减少，导致各重要脏器的灌注缺少而导致循环衰竭。所以对于交界性心律而言，大部分患者临床上不会有明显的危险。但是此类患者仍然属于明确的心律失常人群，心内科医生应该收治入院进一步进行检查、完善、分析，判断患者到底是何种原因导致的交界性心律：是因为窦房结功能受到抑制，还是由于病态窦房结综合征或是窦房结本身的衰老而导致的心跳过慢，以至于异位起搏点占据主导地位，还是其他药物引起的窦房结功能被抑制。当明确了原因，就可以对症进行处理。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/22收听(34170)
针对交界性心律的治疗，需明确是否对心脏的结构和功能产生不利影响。如果为单发交界性早搏且属于偶发... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/05播放(55602)
针对交界性心律的治疗，需明确是否对心脏的结构和功能产生不利影响。如果为单发交界性早搏且属于偶发...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/05播放(55602)
"交界性心律的主要危害体现在以下方面：1、交界性心律是心律失常的一种体现形式，患者发生此类病症表现后，不仅会导致其出现心律不规则的情况发生，并且还会诱发头晕、乏力、胸闷、气短、视力模糊等不良症状反应，部分患者甚至发生突发性昏厥现象。2、癫痫发作，因为心脏跳动不规律的状态下，可能会造成人体大脑以及神经系统无法获取充足血液以及氧气，从而造成阵发性癫痫的表现。3、交界性心律患者可能会诱发猝死的情况，对于心脏系统疾病所引起的交界性心律失常，若患者没有及时采取外部除颤器、心肺复苏术等及时性治疗措施，则可能会造成其出现突然性死亡。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(66772)
"房室交界区性心律，指房室交界区性逸搏连续发生形成的节律。房室交界区性逸搏或心律的出现，与迷走神经张力增高、显著窦性心动过缓或房室传导阻滞有关，并作为防止心室停顿的生理性保护机制。心电图表现为有正常下传的QRS波群，频率35-60次/分，可有逆行的P波或独立存在的缓慢的心房活动，形成房室分离，心室率超过心房率。检查时颈静脉搏动呈现大的a波，第一心音强度变化不定，一般无需治疗。处理原则是设法提高窦房结的冲动发放频率，改善房室传导，必要时可给予起搏治疗。"
2018/05/29收听(37933)
"交界性心律是指房室交界区出现逸搏或连续发生冲动而导致异常节律的产生，交界性逸搏或者出现交界性心律，是和迷走神经张力增高有关。对于显著的窦性心动过缓或者房室传导阻滞，也会出现患者有交界性心律产生的情况，例如患者有器质性的心脏病史，就会出现交界性心律，如冠心病、不稳定型心绞痛。另外，离子紊乱时低钾血症、低钙血症、低钠血症时也会有交界性心律产生。另外，如果人在过度惊吓、精神紧张、压力过大时也会有偶发交界性心律产生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/20收听(49752)
交界性心律广义上来讲包括几类，比如交界性早搏、交界性心动过速、房室折返性心动过速，以及交界性异... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/24播放(73115)
交界性心律广义上来讲包括几类，比如交界性早搏、交界性心动过速、房室折返性心动过速，以及交界性异...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/24播放(73115)
房室交界区心律失常顾名思义是发生在心房和心室中间的交界区，包括房室结和希氏束部位，房室交界区心律失常包括：1、房室交界性期前收缩，常见于心脏病患者，如缺血性心脏病、风湿性心脏病、心衰患者发生洋地黄中毒，低血压，无器质性心脏病表现的患者，也可以发生交界性期前收缩；2、房室交界性逸搏或逸搏心律，是严重缓慢性心律失常时出现的延迟博动或缓慢性心律；3、非阵发性房室交界性心动过速，常见于洋地黄中毒；4、房室结折返性心动过速。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(26283)
交界性心率，是最常见的自主性心动过速。主要由窦房结功能障碍、自主神经异常、交界区起搏点的自律性增高，或交界性早搏诱发的。心电图表现主要有以下几个：1、逆行P波，在下壁导联倒置。电轴在-80--100度之间，在V1导联是直立的。逆行P波可以出现在QRS波群之前、之中，或之后，与QRS波群间距小于0.12秒。QRS波群在正常范围，有时候可以见到室内差异性传导。2、心室率在70-130次/分之间，心律比较整齐。但并不是固定不变的，有时候可以见到窦性逸搏。3、房室脱节。房室脱节，可以前传到心室，但是因为逆向性传导阻滞，不能上传心房。4、窦性心律夺获心室，在自主交界性心动过速是常见的。因为心跳不是很快，窦性激动有机会脱离不应期的房室交界区，而传到心室。
宫志华│青岛市中心医院
2019/08/01收听(74641)
交界性逸搏心律没有危害，它是一种自... 李菁│中日友好医院 2023/05/24播放(68182)
交界性逸搏心律没有危害，它是一种自...
李菁│中日友好医院
2023/05/24播放(68182)
"交界性逸搏的出现代表着心律非常慢，可出现异位起搏点的起搏，对心脏具有保护性的作用。如果交界性逸搏发生的很慢，就代表着心脏功能严重的低下，甚至有的病人会出现晕厥，故其情况不同，需要具体分析：第一、如果发现的交界性早搏是交界性逸搏心律，在心跳缓慢时出现，而自主心律正常，偶尔出现此种情况可以随诊观察，发作不频繁，这种交界性的异搏也可以观察，但要做一些心电图，如24小时动态心电图和心脏B超，了解有没有其他问题。第二、如果正常的心律没有了，仅仅是交界性逸搏出现，可见于以下情况，比如存在病态窦房结综合征，心脏停搏的情况下出现此种情况，代表着心脏的功能，还有传导系统出现了很大问题，需要做进一步检查，甚至要置入起搏器进行治疗。另外一种就是有一些病人在临终状态时会出现交界性逸搏，这种心律往往预示着心脏功能已经极度衰弱，如果是这种情况，其危险就很大。交界性逸搏不是本身会带来多大的影响，而是造成它的原因会很严重，因为交界性逸搏是用来帮助心跳、恢复心跳，故具体问题要具体分析。如果全部是交界性逸搏，心率很慢，通常代表着很严重。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/30收听(34662)
交界性心动过速是起搏点位于房室交界区的心律失常，而正常的窦性心律起搏点位于窦房结。持续性的交界... 林华│广州中医药大学深圳医院 2018/07/06播放(58497)
交界性心动过速是起搏点位于房室交界区的心律失常，而正常的窦性心律起搏点位于窦房结。持续性的交界...
林华│广州中医药大学深圳医院
2018/07/06播放(58497)
交界性肿瘤指介于良性与恶性肿瘤状态中间的肿瘤。事实上大部分肿瘤并不是非黑即白...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08播放(95809)
卵巢肿瘤一共要分九种，其中第一种是上皮性肿瘤，占卵巢肿瘤的百分之50%-70%，来源于卵巢表面的生发上皮，而生发上皮来自原始的体腔上皮，具有分化为各种苗勒上皮的潜能。如果上皮向输卵管上皮分化，就形成浆液性肿瘤，所以上皮性肿瘤的第一类是浆液性肿瘤，根据肿瘤的性状又分成良性、交界性和恶性。所以交界性卵巢浆液性囊腺瘤就是一种介于良性和恶性之间的交界性的卵巢上皮性肿瘤的一种，向浆液性分化的肿瘤。
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/08/05收听(60489)
"交界性黏液性囊腺瘤是一种潜在低度恶性黏液性肿瘤，占全部黏液性肿瘤的10%-15%，通常分为肠型和宫颈内膜型两种类型。肠型的发病年龄高峰在50岁，而宫颈内膜型则稍晚，肠型更为常见，肠型的交界性黏液性囊腺瘤较宫颈内膜型更容易伴发腹膜假黏液瘤，而宫颈内膜型易与子宫内膜异位症密切相关。交界性黏液性囊腺瘤大体上显示为肿瘤体积比较大，平均直径为15-20cm，大体外观，囊壁常见突出的包块和乳头状的突起，偶有出血、坏死、实性或乳头状的区域，通常有7%的肠型和40%的宫颈内膜型为双侧发生。肿瘤组织内可以见到密集拥挤的囊、腺和乳头状的结构，充满黏液，宫颈内膜型肿瘤组织内常见炎症细胞浸润，囊内壁破裂，黏液外渗的区域可见异物巨细胞。因此交界性黏液性肿瘤容易种植，所以建议患者一定要早发现、早治疗，密切随诊以免癌变。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(55091)
"交界性肿瘤，一般是在界定于良性和恶性肿瘤之间的一种肿瘤，主要属于良性肿瘤类的，但是生长、复发却像恶性肿瘤一样。如果出现了交界性肿瘤的疾病，也应该积极的治疗，但是交界性肿瘤还不像恶性肿瘤需要应用化疗、放疗等治疗方案，但是手术治疗疾病之后，肿瘤很快会复发或者出现侵袭，也使很多疾病无法给予根治。所以交界性肿瘤还是比较麻烦的肿瘤，在良性和恶性之间。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/23收听(22755)
交界性肿瘤，是介于良性与恶性之间的肿瘤。早期 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/06/22播放(50491)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/06/22播放(50491)
北大人民医院 迟骋
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海南省人民医院 刘时武
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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武汉大学人民医院 周恒
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