上海交通大学医学院附属第九人民医院
辅助生殖科
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多囊卵巢综合征根据临床表现、患者年龄及需求不同而治疗方法不同，具体如下：
1、肥胖患者需改变生活方式，避免进食肥肉、糖类等，控制体重，纠正其代谢障碍；
2、瘦弱患者多存在胰岛素抵抗，建议服用二甲双胍，即胰岛素增敏剂，减轻胰岛素抵抗；
3、无生育要求的患者，治疗以控制月经周期在40天内为主；
4、有生育要求妇女，进行促排卵治疗，指导同房或辅助生育技术，如人工授精或试管婴儿。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"对于多囊卵巢综合征的患者的治疗，需要根据病人的病因来选择针对性的治疗方案进行治疗。如果患者出现的是月经紊乱、不排卵或者排卵的现象比较少，甚至是闭经，而且没有生育的患者，可以选择进行调经促排卵治疗；如果对于出现有过度肥胖、血糖明显增高的患者来说，需要进行科学合理的减肥，选择合适的药物进行降糖治疗；对于出现有排卵困难的患者来说，尤其是由于卵巢发育方面的问题，可以考虑进行手术治疗。建议患者最好选择去当地的公立医院妇产科明确病因，在医生的指导下选择合适的治疗方案进行治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(87904)
"多囊卵巢综合征是在生育年龄女性特别是青春期的女孩比较常见的妇科内分泌疾病。多囊卵巢综合征的患者主要表现为月经稀发或闭经、体重增加肥胖、多毛痤疮或不孕等。在做B超检查时会发现双侧的卵巢分别有直径小于8-9mm，数量超过10个以上的小囊泡，而没有优势卵泡。抽血时会发现雄激素水平、雌酮水平、胰岛素水平升高，黄体生成素与卵泡刺激素的比值也会有升高。对多囊卵巢的治疗都有哪些？有以下三点，具体如下：第一个，建议患者控制饮食，加强运动，减轻体重。有些患者在体重下降了5-10kg的时候，月经就会恢复正常；第二个，治疗是帮助患者恢复月经，主要是口服达英-35类的药物，降低雄激素水平，恢复月经；第三个，当患者有生育要求的时候，可以在降雄的基础上促排卵，比如用克罗米酚类的药物，帮助患者怀孕。此外，有些患者胰岛素水平升高，可以口服二甲双胍类的药物来控制血糖，另外也可以应用中药进行调经的处理。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(39666)
"多囊卵巢综合征是一种存在生殖功能障碍和糖代谢异常共同存在的内分泌紊乱综合征，是比较多见的女性疾病，通常有不孕、月经失调、肥胖、多毛等症状。比较容易发生在青春期和育龄妇女之间，如果不及时的进行治疗，也比较容易出现血糖、血脂代谢异常等其他病变。建议患者到当地正规的医疗机构进行检查，根据自己多囊卵巢综合征的实际情况，采取正确的治疗方案进行解决，控制病情的发展，以免影响自己的卵巢健康。在治疗的同时也要注意饮食的合理搭配，尽量少吃辛辣、生冷、油腻甚至刺激性的食物，可以多吃水果和蔬菜来补充体内所需的营养。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/05/11收听(61666)
"多囊卵巢综合征是育龄期妇女比较常见的内分泌的综合征，随着我们研究的进一步深入，现在这个定义上是有很多差异的，最新的是由2009年多囊卵巢综合征学会提出的定义，您可以参考：是指在排除已知的高泌乳素血症因素以后，必须存在雄激素过多的生物学表现和慢性少排卵以及卵巢多囊的依据，其中雄激素过多的生物学表现就是指血清睾酮升高或者是LHFSH的比值增高，那么在这一个定义的情况下，绝经前的妇女的发病率是在5%-10%，而肥胖者发病率就很明显的高于非肥胖者。这就给我们提供了线索，就是我们要把体重控制在比较理想的范围，有可能能预防多囊卵巢的出现。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(32959)
"多囊卵巢综合征是一种比较复杂的内分泌代谢异常所致的疾病。病因复杂，与遗传因素、环境因素有关。家族中有多囊综合征、肥胖、2型糖尿病、高血压、进食高脂、高糖等的饮食习惯也可以导致。保持健康的生活方式，饮食清淡为主、避免油腻、辛辣刺激性食物，多吃含蛋白丰富食物、多吃新鲜的水果蔬菜。适当运动锻炼、控制体重，可以预防，减缓发病。多囊卵巢综合征会导致闭经、月经稀发、不排卵或稀发排卵、胰岛素抵抗、雄激素高、面部痤疮等症状。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/07收听(57297)
马玲│武汉大学中南医院 2021/08/24播放(53507)
马玲│武汉大学中南医院
2021/08/24播放(53507)
"多囊卵巢综合征是一种以雄激素过高的临床以及生化表现，稀发排卵或者没有排卵，卵巢多囊样改变为特征的一组病变。多囊卵巢综合征的病因至今尚不清楚，目前认为多囊卵巢综合征发病可能与多基因异常和环境因素相互作用所导致。多囊卵巢综合征的治疗要基于病人的病变特征和要求进行综合的考虑，首先可以通过调整生活方式，主要是指控制体重和增加体育锻炼，调整饮食和适当的锻炼对于多囊卵巢综合征的治疗作用机制目前还不是很清楚，但是是有利于改善促排卵治疗结局的，体重减轻5%-10%是有一定临床意义的。另外可以通过调整月经周期，采用口服避孕药和孕激素后半期的周期疗法都会有助于调整月经周期，纠正高雄激素血症，改善高雄激素临床表现。周期性的撤退性出血可以改善子宫内膜的状态，预防子宫内膜癌的发生。另外对于多毛、痤疮和高雄激素的治疗，可以采取外用的药物以及口服短效避孕药。"
毛滢│北京医院
2020/09/01收听(62843)
多囊卵巢综合征的发病原因现在不是很明确，所以要对它进行根治，目前没有一个很好的方法，只有对症治疗。青春期的女性出现多囊卵巢综合征，会造成月经的紊乱，这个时候我们要用药物进行月经的调节，使患者有一个规律的月经。到生育年龄，患者会有生育的要求，多囊卵巢综合征的病人容易有排卵障碍，可以用药物进行促排卵的治疗，甚至用一些辅助生殖的技术帮助病人怀孕。到更年期以后，这些病人没有生育的要求，这个时候我们就要注意多囊卵巢综合征的一些脂代谢的异常，比如心血管异常、胰岛素抵抗等等一些其他代谢方面的综合征。
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/07/16收听(88712)
多囊卵巢综合症（PCOS）是造成排卵性不孕的主要原因，鹿特丹诊断标准将PCOS定义为有高雄激素学症，月经稀发和多囊卵巢中的至少两项，根据此诊断标准预估的育龄期...
李豫峰│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/03/05阅读(84378)
"多囊卵巢综合症的治疗，首先需要调整生活方式，对肥胖型的多囊卵巢综合症患者，应控制饮食，增加运动以降低体重和缩小腰围，可以增加胰岛素的敏感性，降低胰岛素、睾酮的水平，从而恢复排卵及生育功能。药物治疗主要是调节月经周期，定期合理应用药物对抗雄激素的作用，对控制月经周期非常重要，口服避孕药为雌孕激素联合周期疗法，常用的是口服短效避孕药，周期性服用，疗程一般为3-6个月，可重复使用，能有效地抑制毛发生长和治疗痤疮。还有一种治疗方法，孕激素后半期治疗，可以调节月经并保护子宫内膜。对LH过高分泌同样有抑制作用，也可达到恢复排卵的效果。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/15收听(58530)
"多囊卵巢综合征是门诊常见的一种妇科内分泌疾病，严重影响女性的身体健康。多囊卵巢综合征的病人需要长期管理，如果管理好，跟正常人没有太大区别的。多囊卵巢综合征，它的临床症状主要是月经不规律，可以表现为月经稀发，甚至闭经，月经不规则，出现阴道不规则的出血等；病人还会表现为高雄激素血症，比如患者有可能出现多毛、痤疮等；患者还有可能出现继发不孕或者原发不孕，因为多囊卵巢综合征的病人稀发排卵或者不排卵等。另外，多囊卵巢综合征的病人远期有可能合并代谢紊乱，比如出现糖尿病或者心血管疾病、高血脂等，可能出现子宫内膜病变，甚至出现子宫内膜癌等。B超提示，卵巢可以呈多囊样改变。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/02/03收听(51521)
"多囊卵巢综合征在进行饮食的时候一定要注意，避免吃高热量、高蛋白的饮食，包括油炸的食品，甚至包括冰淇淋糖分比较高的食物，因为会造成肥胖的持续性发生，并且会存在胰岛素的抵抗，所以这个时候一定要控制饮食。在多囊卵巢存在的时候尽量可以多吃优质的蛋白质，比如瘦肉或者鱼类，同时也多吃水果和蔬菜。如果体重是偏重的情况下，晚上尽量以粗粮为主，例如土豆、玉米、红薯，这个时候能够促进肠蠕动有助于达到减肥目的。在平时的时候尽可能要加强自身的锻炼，每天锻炼的时间会存在有半个小时到一个小时左右，这样能够保证体内的新陈代谢，避免肥胖持续性发生而会造成糖尿病。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/12收听(93596)
"多囊卵巢综合征的病因严格来说还不太清楚，总体上来讲是由环境因素和遗传因素共同作用的结果。遗传因素是这个人能不能得、易不易感，而环境因素可能在多囊卵巢综合征的发病过程中，起着比较重要的作用，具体如下：第一、遗传因素，可能跟某些后行基因的突变或者是基因多态性有相关性，这些基因控制着雄激素的合成和代谢，或者和胰岛素抵抗有相关性。第二、环境因素，跟患者所处的家庭环境，比如饮食、运动、心理、应激等等因素都有关系。这种人在青春期的时候，多会有突然的体重增长，就会导致相对的胰岛素抵抗状态。接着就会出现雄激素升高等等所引发的一系列的症状，比方说痤疮、黑棘皮症，甚至是小胡须、细毛表现为男性的体性等等生化特征。所以根据多囊卵巢所发生的病因，针对性的进行处理，可以控制多囊卵巢综合征的病情的发展，可以有效的缓解多囊卵巢综合征的症状和体征。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/02收听(99925)
多囊卵巢综合征容易出现宫血，因为不排卵导致容易出现无排卵性的宫血，无排卵性的宫血通常使用药物进... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/20播放(90895)
多囊卵巢综合征容易出现宫血，因为不排卵导致容易出现无排卵性的宫血，无排卵性的宫血通常使用药物进...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/20播放(90895)
多囊性卵巢综合症也可以通过治疗恢复到健康的状态，一般女性出现多囊卵巢综合症的问题首先应该到正规的医院进行检查，因为多囊卵巢综合症不仅会影响女性出现月经不调、肥胖，甚至出现不孕不育的问题，而且也对女性的身体健康存在一定的影响。可以选择药物的方式进行治疗，比如口服避孕药平衡体内的激素，及时改善月经问题，调理自己的月经周期，从而帮助恢复多囊卵巢综合症的问题，也可以到正规的医院进行检查，采用手术的方式治疗效果也是比较不错的，对于身体的伤害比较小而且恢复起来也比较容易。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/04/29收听(35414)
多囊卵巢综合征很难治愈，主要表现为月经稀发、量少、闭经、不孕，还有脱毛、痤疮、睾酮高等症状，建议选择达英-35进行治疗，防止复发，要定期去医院复查。病情缓解后有怀孕的可能，也应该告之病人注意减肥，少吃糖类的脂肪高的食物，还要锻炼身体，对于减肥都很重要，不要过度的劳累，要吃清淡的饮食，多喝温水，多吃新鲜水果、蔬菜，不要吃辛辣、刺激性的食物和寒凉的食物。如果体质肥胖，需要通过节食运动健康减肥，少吃油腻和糖类的食物，经常锻炼身体，增强体质，保持心情舒畅，加强运动。
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/24收听(71376)
"多囊卵巢指的是通过B超，发现有一侧或者两侧2ml-9ml的卵泡数量超过12个就可以诊断叫多囊卵巢，是PCOS很重要的一个表现。除了多囊以外，如果有多毛、痤疮或者查血发现雄激素水平升高，叫高雄激素表现，或者出现月经紊乱、不排卵、月经稀发这几个合在一起，导致多囊的表现，导致月经稀发或者高雄以后诊断叫多囊卵巢综合征，我们叫PCOS。所以多囊卵巢不等于多囊卵巢综合征，这是第一个问题。第二、卵巢囊肿比较大，至少2-3个公分以上的才是卵巢囊肿。1mm以下都不诊断卵巢囊肿，所以卵巢有多囊性改变和卵巢囊肿是完全不一样的概念。多囊卵巢不等于卵巢囊肿，这两个是完全不一样的。"
田秦杰│北京协和医院
2018/02/04收听(79966)
"多囊卵巢综合症之所以能够怀孕，绝大部分是通过了手段给予干预治疗之后才使卵巢出现排卵才会怀孕，也就说明体内的激素水平已经达到了正常状态，所以才会怀孕。那么这种情况下怀孕对胎儿本身，对孕妇本身都不会造成影响，建议和其他的孕妇一样，怀孕之后定期的到医院去做相应的检查，并且在饮食上要加强营养，如果出现不舒服的情况，也要及时的到医院去给予处理就可以了。并且也建议在怀孕以后定期做排畸检查，比如在怀孕十三周以后做唐氏筛查，在怀孕23-28周之间做四维彩超的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/29收听(40632)
"多囊卵巢综合征是内分泌和代谢异常导致的疾病，是常见的女性内分泌疾病。跟遗传因素有关系，病因不明确，难治愈，可以改善症状，解除对身体的影响。对身体的影响主要是闭经、稀发、排卵或不排卵、月经不调、体毛较重、肥胖、胰岛素抵抗、不孕不育、雄激素偏高、脱发、面部痤疮等。主要是对症治疗，服用激素类药物，调节内分泌，胰岛功能障碍服用二甲双胍，节食运动减肥，促排卵治疗不孕不育。一般可以控制症状，需要长时间服药。经过治疗症状都可改善，可以怀孕，建议放松心情。"
2019/07/09收听(27534)
部分多囊卵巢综合征患者控制饮食、增加体育锻炼、调整生活方式之后降低体重、缩小腰围，能够增加胰岛... 程娇影│中日友好医院 2021/04/09播放(58255)
部分多囊卵巢综合征患者控制饮食、增加体育锻炼、调整生活方式之后降低体重、缩小腰围，能够增加胰岛...
程娇影│中日友好医院
2021/04/09播放(58255)
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