上海交通大学医学院附属第九人民医院
辅助生殖科
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促排卵方法较多，根据患者情况不同，方法不同，具体如下：
1、门诊患者：使用克罗米芬或来曲唑等配合注射尿促，待卵泡达到18-20mm后，注射促排卵针后指导同房即可；
2、人工受精患者：使用来曲唑或克罗米芬，再配合注射少量HMG尿促，待卵泡成熟后，将处理后的精液注射入宫腔内；
3、试管婴儿患者：可使用垂体降调节为主的超长方案、长方案和短方案；微刺激方案，即用克罗米芬或来曲唑结合微量尿促；黄体期促排卵方案；高孕激素促排卵方案，即以下丘脑降调节为主的方案。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"促排卵治疗通常会用于治疗不孕不育、月经不调等等，选择促排卵方法治疗之前，首先要查找引起排卵障碍的原因，积极治疗引发排卵障碍的原发病，然后再选择合适的方法促进排卵治疗，具体如下：第一、卵泡器使用低剂量的雌激素，主要是戊酸雌二醇，从月经的第五天开始口服，连续服用5-7天；第二、当卵泡成熟以后给予绒毛膜促性腺激素，分1-2次肌肉注射。最常见的也是最根本的治疗方式，就是要针对于引发排卵障碍的原发病，做一个原发病的治疗，然后再选用低剂量的雌激素或者是绒毛膜促性腺激素给予治疗。对于辅助生殖有正常的卵泡发育的，在试管婴儿取卵之前通常会用激素促进卵泡成熟，然后再给予绒毛膜促性腺激素肌注促进排卵。"
王少为│北京医院
2020/04/15收听(67740)
"促排卵的方法主要有诱导排卵和控制性超促排卵。诱导排卵是使之排卵正常，模拟正常的排卵周期，指导同房，原则上≥3个成熟卵泡，建议患者放弃。控制性超促排卵是专门用于试管婴儿技术，是为了获得多个卵子，提高试管婴儿的成功率，但是费用高，合并症较多，获得8-15个卵子为佳。所以，广大的患者促排卵具体用什么方法，还是要根据本身的病情来决定。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/13收听(17546)
"促排卵治疗一般是适用于青春期和育龄期功血的女性。常用的药物可以考虑克罗米芬或者是来曲唑片，可以促进卵泡的正常发育，诱发排卵。主要适用于体内有一定水平雌激素的子宫功能性出血的女性，在出血的第5天起，每天服用50mg，连续服用5天，一般连用3个周期，可以促排卵成功。但是需要体内的激素水平基本趋于正常的情况下，那么促排卵治疗效果相对比较好。第二、可以考虑就是用促绒毛膜性腺激素也就是HCG来进行注射，适用于体内促卵泡刺激素有一定水平，雌激素水平的中等。可以考虑用促绒毛膜性腺激素来进行注射。一般监测到卵泡发育接近成熟时，可以连续使用3天，这样可以诱发卵泡成熟。所以，促排卵也要根据具体的情况，按照门诊医生的医嘱下来进行对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/23收听(95240)
"促排卵一般是通过药物刺激的卵巢，然后诱发排卵，对于一些有排卵障碍或者不孕的女性促排卵，是一种常见的治疗方法。但是促排卵也有一定的风险，所以不能擅自用药，弄不好可能会导致卵泡发育不成熟，身体出现紊乱现象。药物治疗可以通过口服促排卵药，这种药会和下丘脑细胞当中的雌激素受体结合，然后令其产生更多的促性腺激素释放激素，刺激垂体促卵泡激素、促黄体生成激素，然后进而刺激卵巢内卵泡的生长，发育成熟以及排卵。另外可以通过饮食管理促排卵，可以多吃黑豆、山药、甲鱼、当归、鸡肉、羊肉，红花，牛肉、莲子等促排卵。不管是饮食调节还是药物促排卵，都最好事先咨询医生，以防止发生食物或者药物冲突影响健康。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/23收听(85640)
"促排卵的方法主要有以下几方面：1、氯米芬。月经期第5天起，每晚服50mg，连续服用5天，在停药7-9天发生排卵，如排卵失败，可以重复用药，氯米芬剂量逐渐增至100-150mg\/d。如内源性雌激素不足，可以配伍少量雌激素，连用3个月。2、绒促性素，有类似促黄体生成素的作用而诱发排卵，适用于体内促卵泡生成素有一定水平、雌激素中等水平者，一般与其他促排卵的药物联合应用。B超监测卵泡发育接近成熟时，可以大剂量的肌肉注射绒促性素5000-10000U，以诱发排卵。3、尿促性腺激素，每支含促卵泡生成素及黄体生成素各75U。在月经干净后，每日肌肉注射1-2支，直到卵泡成熟，停用尿促性腺激素，然后加用绒促性素5000-10000U，肌肉注射，以提高排卵率。使用尿促性腺激素时，需要警惕并发卵巢过度刺激症，一般适用于氯米芬效果不佳、要求生育，尤其是不孕伴排卵障碍性异常子宫出血的患者。"
2018/10/23收听(63540)
对于备孕时期的女性子宫有没有排卵是非常关键，这就意味着能不能成功的受孕，有些在排卵期无法排卵的女性就会寻找促排卵的方法。促排卵有以下方法：第一，依靠饮食，在饮食上多吃帮助排卵的食物，比如黑豆、山药、羊肉、牛肉、南瓜等等，患者平时要保持良好心态，避免过度劳累。第二，依靠药物，患者可以使用克罗米芬、来曲唑等药物进行促排卵，通过药物可以使卵泡发育成熟，当卵泡直径达到18-20mm要注射促排卵针使成熟的卵泡排出来达到怀孕的目的，要在医生的指导下进行药物的使用，自行用药会导致多胎妊娠、早产等危险。第三，使用激素类药物，可以使用雌孕激素、人绒毛膜促性腺激素、黄体生成素、释放激素促进排卵，每种激素使用的时间不一样，所以要在专业人士的指导下使用。正常女性每个月都会排出卵子，有些女性难以排卵会影响受孕，但是长期使用促排卵药会引起头晕、恶心、肝肾功能损害等症状，严重的还会出现卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱等，所以必须在医生的指导下进行促排卵治疗。
边茜│北京天坛医院
2020/03/23收听(27755)
促排卵主要是通过药物来实现，具体方法如下：1、门诊简单促排卵：可以促进1-3个卵... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/03播放(80023)
促排卵主要是通过药物来实现，具体方法如下：
1、门诊简单促排卵：可以促进1-3个卵...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/03播放(80023)
"女性的卵巢能够正常排卵，是保证正常怀孕生子的基础条件，许多女性因为各种各样的原因，导致卵巢不能够正常排卵，从而使女性不能正常怀孕。这种情况下，就需要采取一定的方法促进排卵，有效促进排卵的方法主要是，使用促排卵的药物促进排卵。促排卵的药物包括口服药物和注射剂，用药不当可能引起严重的副作用，必须在专科医生的指导下，才能够合理使用。除了使用药物促进排卵以外，良好的饮食和生活方式，也有助于改善卵巢功能，提高卵巢的排卵功能。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/22收听(97035)
促排卵在临床上，尤其在生殖中心为医生最需掌握的基本功。促排卵常用的方法包括口服促卵药、肌肉促卵... 石玉华│山东大学附属生殖医院 2021/04/15播放(63114)
促排卵在临床上，尤其在生殖中心为医生最需掌握的基本功。促排卵常用的方法包括口服促卵药、肌肉促卵...
石玉华│山东大学附属生殖医院
2021/04/15播放(63114)
多囊卵巢综合征是内分泌性疾病，表现为月经迟发、卵泡发育不好，有时无法发育成成熟卵泡，所以需要促... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/15播放(73747)
多囊卵巢综合征是内分泌性疾病，表现为月经迟发、卵泡发育不好，有时无法发育成成熟卵泡，所以需要促...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/15播放(73747)
"多囊卵巢患者，如果比较肥胖，打算用药物促排卵，必须先减轻体重。可以通过适当增加运动量，改变饮食习惯等减轻体重。比较常用的促排卵的药物是克罗米芬和来曲唑，一般在月经第四天或者第五天开始服用，每天一粒，连续五天，然后开始用超声监测排卵情况，一般隔日一次，直到卵泡长大排出。如果一个周期不敏感，下一个周期可以加大剂量，可以连续促排六个月经周期。在用药物以后有可能会出现一些不良反应，比如可能会出现腹胀或者盆腔不适以及消化系统症状，如恶心、呕吐等，出现卵巢过度刺激综合症的几率比较小。如果卵巢不排卵，也可以采取腹腔镜卵巢打孔术，增加卵巢排卵几率。多囊卵巢综合征最好在医生的指导下，选择短效避孕药调理一段时间，再用药物促排。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/12收听(13048)
中医在改善排卵功能障碍的方面具有优势。中医治离不开辨证论治，每个人吃中药的方子、中药的成分不一... 黄艳辉│武汉市中医医院 2019/08/19播放(90240)
中医在改善排卵功能障碍的方面具有优势。中医治离不开辨证论治，每个人吃中药的方子、中药的成分不一...
黄艳辉│武汉市中医医院
2019/08/19播放(90240)
多囊卵巢综合征大约80%-90%患者，都会合并月经不规律、排卵功能障碍的问题。患者需要接受促排... 姜晶晶│山东大学附属生殖医院 2020/10/19播放(84840)
多囊卵巢综合征大约80%-90%患者，都会合并月经不规律、排卵功能障碍的问题。患者需要接受促排...
姜晶晶│山东大学附属生殖医院
2020/10/19播放(84840)
因为多囊卵巢综合征患者长期持续无自发性排卵，故对于有生育期要求的多囊卵巢综合征患者，促排卵是较... 李秀芳│山东大学附属生殖医院 2021/01/04播放(67774)
因为多囊卵巢综合征患者长期持续无自发性排卵，故对于有生育期要求的多囊卵巢综合征患者，促排卵是较...
李秀芳│山东大学附属生殖医院
2021/01/04播放(67774)
"多囊促排卵的方法有很多，常用的方法包括以下几项：1、如果患者是由于月经紊乱、内分泌失调所引起的不孕不育，可以选择性激素类药物进行调经治疗，对于促排卵可以起到有效的辅助作用。2、在患者出现有排卵异常的情况下，可以选择使用促排卵药物进行治疗，常用的药物主要包括有克罗米芬、来曲唑等。3、如果患者出现不孕不育的病情是由于卵泡膜发育过厚，阻碍卵子的排出，而且经过药物以及调经治疗效果欠佳的情况下，可以选择进行卵巢打孔术或者楔形切除术进行疾病的治疗，可以有效的促进排卵。由于引起多囊卵巢造成不孕不育的病因不同，在治疗上也需要选择不同的治疗方法进行治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/26收听(16950)
多囊卵巢综合征往往需要进行促排卵治疗，促排卵治疗方法具体如下：1、一线促排卵治疗... 蒋丽│广西壮族自治区妇幼保健院 2021/02/26播放(63686)
多囊卵巢综合征往往需要进行促排卵治疗，促排卵治疗方法具体如下：
1、一线促排卵治疗...
蒋丽│广西壮族自治区妇幼保健院
2021/02/26播放(63686)
"促排卵就是指在临床上经过B超检查和其他实验室检查，发现没有排卵，又需要怀孕，需要给予用药物使卵巢卵泡生长，并且排出卵子，常用的就是促排卵的药物。服用促排卵药物期间一定要注意：1、要定期的去医院做B超监测卵泡的情况，了解卵泡的发育以及是否达到优势的状态下，需要给予注射人绒毛膜促性腺激素，促进卵泡破裂而排出卵子。2、是否有卵巢过度刺激症状的发生，比如出现下腹部胀痛、恶心、呕吐或者是出现尿少的情况，一定及时去医院给予检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/16收听(69232)
多囊卵巢综合征对年轻女性的影响是无法排卵，一旦女性没有排卵，则无法怀孕。临床中对... 秦锦龙│上海市第四人民医院 2021/04/19播放(67416)
多囊卵巢综合征对年轻女性的影响是无法排卵，一旦女性没有排卵，则无法怀孕。
临床中对...
秦锦龙│上海市第四人民医院
2021/04/19播放(67416)
"多囊卵巢是以闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛为临床表现的一种内分泌疾病。这种疾病不好治，治疗过程中容易反复。一般多囊卵巢治疗过程首选药物达英-35，治疗多囊卵巢综合征是3个月到半年。治疗3个月的时候，一定复查体内激素水平，看恢复情况。如果激素水平恢复到正常以后，可以监测排卵，看看卵泡能不能自己排出来。如果监测卵泡发育，发现卵泡发育不好，不能够自己排乱，可以用药促排，一般像克罗米芬这样的药来对症调理。再有多囊卵巢用3个月达英不行，必须再继续用药，一般3个月到半年，直到体内激素水平彻底恢复到正常以后才可以促排，否则的话激素水平异常，促排效果不明显。要想促排，激素水平正常以后先监测，看行不行，如果自己不能有正常排卵，可以用药促排卵，像克罗米芬。于月经周期的第5天开始促排，一般经过3个月，绝大多数能够备孕成功。所以多囊卵巢促排是用药物，绝大多数不行，可以采用卵巢打孔，或者是做卵巢切除手术来治疗多囊卵巢，多囊卵巢这个激素水平正常以后才可以有正常的促排。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/13收听(89454)
"多囊卵巢综合征是妇科一种常见的内分泌疾病，影响着女性的月经，影响女性的怀孕。多囊卵巢综合征的病人并不是不怀孕，而是受孕的可能性降低，大约50%多囊卵巢综合征是可以自己怀孕的，另外50%可能要医生帮助才能怀孕。这种情况可以选用促排卵进行治疗，比如可以应用克罗米芬进行促排卵治疗，一般是月经的第5天开始服用，连用5天然后监测卵泡的情况，指导同房。另外，还可以通过来曲唑促排卵，来曲唑是月经的第5天开始服用，连用5天，也是监测卵泡的情况，指导同房。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/02/05收听(30493)
武汉协和医院 李艳辉
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北京医院 王少为
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