四川省医学科学院·四川省人民医院
整形外科
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男性乳腺增生手术是较为安全简单的手术。男性乳腺增生患者的术前准备及术后护理的具体事项如下：
1、术前准备：患者在手术前需进行血常规、出凝血时间等常规检查，必要时患者还需进行心电图以及其他全身检查；无需禁食；
2、术后护理：患者术后需进行加压包扎，2-3天后到医院换药，约1周后即可拆线，基本不影响患者的工作和学习。
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"下肢静脉曲张的手术护理，包括以下两方面：第一、术前护理，要消除患者的紧张程序，告知术后可能出现的不适感以及并发症，减少术后一些不必要的纠纷，同时要给术区进行备皮。第二、术后护理，术后回到病房后，建议患者抬高下肢，促进静脉回流，减少肿胀。同时告知患者6-8小时后下床活动，以减少深静脉血栓发生的可能，保持术后的大便通畅，多饮水，减少深静脉血栓形成的几率。同时对于可能出现出血的患者，要告知密切观察切口是否有出血、渗血，以及弹力绷带的张力程度，如出现异常及时告知医生。患者出院后，建议穿弹力袜3-6个月，同时口服一些抗凝药，防止深静脉血栓的形成以及局部静脉曲张的复发。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/13收听(84125)
"心肌病分为很多类型，比如扩张型心肌病、梗阻型心肌病、肥厚型心肌病、围产期心肌病以及小儿心肌病等等。而在心肌病手术前需要护理的方面，应该为避免感冒，注意休息，加强营养，对自身的清洁注意整顿。还要通过肺功能的检测，多鼓励患者咳嗽来练习患者肺功能，防止术后排痰障碍引起肺通气障碍甚至感染。在手术后还要给予持续的心电监护，注意观察血氧饱和度、血压、心率以及呼吸次数。另外，要严格监测患者服药后是否产生不良反应等，这些都是术前和术后护理需要注意的方面。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/03/01收听(91951)
"阑尾炎的病人在手术前，应该做好手术区域皮肤的准备，在手术前也需要留置胃肠减压管以及留置导尿管，便于手术当中的操作。并且手术通常是在全身麻醉或者硬膜外麻醉下进行，手术前应该做好宣教以及心理护理，消除病人的紧张情绪。在入手术室之前，应该注射硫酸阿托品注射液以及安定注射液，目的是减少腺体的分泌以及消除病人的紧张情绪。在手术以后，应该叮嘱病人高半卧位，便于腹腔积液引流至盆腔，减少毒素吸收对人体的生理机能的影响，在手术以后麻醉的作用消失之后，鼓励病人早期离床活动，促进肠道蠕动功能的早日恢复。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(13684)
下肢静脉曲张术前没有什么特别需要护理的地方，就是正常活动，然后按照术前准备禁食、备皮就可以。但是术后的确有需要注意的地方：第一个、要早下地，不能在床上一直躺着，术后第二天尽量就要上厕所，就下地适当活动。而且现在随着技术越来越先进，创伤非常小，大多数的大隐静脉当天在局麻下或者神经组织一下当天麻醉代谢好就可以自己活动就一定要少活动。第二个、在卧床时或者在休息的时候，尽量没事的时候把脚运动一下，然后促进脊髓长期收缩能够防止静脉血栓的形成。第三个、还有就是做完手术之后建议病人要穿至少半年的弹力袜，压力治疗不能间断，一定要坚持至少半年。第四个、还有就是伤口，伤口如果是常规手术，毕竟还有很小的伤口，伤口要保持干燥，避免感染等情况，而且如果洗澡要适当把时间与术后的时间拉开，一般是术后1周，至少1周的时候看伤口没问题才能考虑接触。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/21收听(72449)
"垂体瘤手术前和术后的护理，着重以术后护理为主，术前护理相对比较简单，主要注意几点：1、患者在手术之前3天以内不要出现上呼吸道感染的症状，就是咳嗽、打喷嚏、流鼻涕这种情况，很容易在术后产生感染；2、在床上锻炼大小便和深呼吸，可以有助于术后一些功能恢复。在术后的护理方面：1、控制血压的平稳，减少术后再次出血的可能；2、及时的翻身拍背，有痰液及时进行咳出，并且应用雾化的方式进行辅助，减少肺部感染的并发症发生；3、教导患者避免擤鼻涕，因为术后3天以内鼻腔内有膨胀海绵，如果擤鼻涕很容易让膨胀海绵脱出，造成大出血的情况。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/04收听(25420)
包茎术前术后护理有：1、清洁生殖器：从手术前3天起，每天用温水或高锰酸钾溶液清洗... 马卫国│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(68154)
包茎术前术后护理有：
1、清洁生殖器：从手术前3天起，每天用温水或高锰酸钾溶液清洗...
马卫国│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(68154)
垂体瘤患者手术术前、术后护理，应注意以下几方面：一、术前：1、需要... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(63862)
垂体瘤患者手术术前、术后护理，应注意以下几方面：
一、术前：
1、需要...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(63862)
"尿道下裂术前的护理主要是对于局部皮肤的处理以预防术后的感染，主要是加强局部的清洁工作以及必要的消毒工作。而在术后注意两方面的问题，具体如下：一方面就是避免感染的发生，注意局部清洁和伤口的换药等工作，因为一旦发生感染手术失败的风险较大；另外一方面有注意对伤口的保护，避免反复的刺激引起局部的愈合不良，从而导致术后出现尿道的皮肤瘘。尿道皮肤瘘也是尿道下裂手术最常见的并发症，发病率大概在5%-20%左右，往往是因为局部的尿道血运不良，局部组织缺血、坏死、感染以及远端梗阻，因此要避免术后反复的刺激，加强局部的伤口处理，保证尿管的引流通畅等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/16收听(62151)
"胆囊结石术前的护理主要是要注意饮食的控制，防止在术前出现了急性发作的症状，特别是要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主。高脂肪、高胆固醇的食物容易诱发胆囊结石急性发作，术前一定要戒烟、禁酒，注意呼吸道的管理。术后患者要注意切口的愈合、换药，腹部症状的观察、引流管的观察以及饮食的调整。术后胆囊结石如果是行微创手术，切口小、恢复快，一般术后1-2天即可出院。出院后要注意饮食的调整，要以低脂肪、低胆固醇的食物为主，待消化功能逐渐恢复后，可适当的多添加一些高蛋白的食物。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/30收听(45103)
膀胱肿瘤患者的术前护理，因患者有血尿，术前要嘱病人多喝水，因为一旦产生血块时，若血块过大可阻塞... 葛南│山东大学第二医院 2019/12/02播放(55453)
膀胱肿瘤患者的术前护理，因患者有血尿，术前要嘱病人多喝水，因为一旦产生血块时，若血块过大可阻塞...
葛南│山东大学第二医院
2019/12/02播放(55453)
"垂体瘤术前要常规行磁共振检查，了解肿瘤的大小、生长方向与周围组织的关系，行内分泌学检查，邀请眼科配合检查视力视野，了解患者电解质的情况，术前3天应用激素，术前1日用氯霉素眼药水滴鼻，术前1日下午进行剪鼻毛备皮。术后的护理要点，术后要等待患者完全清醒以后拔管，防止咽部渗血误吸入气管或者舌后坠。术后要到神经重症病房监护，密切观察患者的神志、瞳孔、呼吸、血压、脉搏。密切监测患者每小时尿量及24小时的出入量，同时密切监测电解质的变化。术后要补充激素，防止垂体功能低下。如果出现脑脊液鼻漏，嘱患者平卧，必要时医师给予腰大池穿刺引流。术后适当的应用抗生素，预防颅内感染。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/31收听(98028)
男性乳腺增生常见原因如下：1、 姚晓莉│武汉大学人民医院 2021/07/28播放(75365)
男性乳腺增生常见原因如下：
1、 姚晓莉│武汉大学人民医院 2021/07/28播放(75365)
姚晓莉│武汉大学人民医院
2021/07/28播放(75365)
男性乳腺增生也称为男性乳房肥大，或者男性乳腺发育。正常的男性没有乳房发育和乳腺增生，当明显出现... 穆大力│中国医学科学院整形外科医院 2020/06/02播放(79947)
男性乳腺增生也称为男性乳房肥大，或者男性乳腺发育。正常的男性没有乳房发育和乳腺增生，当明显出现...
穆大力│中国医学科学院整形外科医院
2020/06/02播放(79947)
"男性乳腺增生在医学上称为男性乳腺异常发育，一般认为男性除了下列三种情况，包括新生儿的一过性乳腺增生症、青春期的乳腺增大和偶尔发生在老年男性的乳腺增生之外，可触及到的乳腺组织就视为异常，称之为男性乳腺异常发育。它的临床主要以男性出现的单侧或者双侧的可触及的乳房组织，有时伴有乳头乳晕的增大，局部可伴有隐痛不适或者触痛的症状，部分患者在挤压乳头时可见少量的白色分泌物溢出为主要表现。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2017/10/09收听(47025)
男性乳腺增生预后，与原因、性质，特别与严重程度有关，一般考虑是由于小时候爱吃零食，特别是激素水平紊乱造成的，还是要注意，轻度的一定要注意饮食，不要吃零食，特别是不要是炸鸡、黄焖鸡等含激素水平高的食物，以免诱发和加重病情。必要时，如果影响美观或者腺体增生较大时，则需要进行手术切除，以免引起恶变或形成实性的包块，同时要保持清洁、干燥。如果肥胖，还需要进行减肥治疗等，之后定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/14收听(80066)
" 男性行尿道下裂手术后的护理常规需要注意几点，首先，为预防术后阴茎勃起导致的疼痛，可以按时嘱咐患者睡前，或晨起每日口服雌二醇等治疗。其次，是伤口的观察与护理，每日需要定时查看伤口的渗液情况和引流条的引流情况，如果伤口的渗液比较多，则需要每日定时换药消毒，并放置凡士林纱条引流，如果伤口的渗液比较少则可以拔除引流条。 再次，需要对阴茎做加压包扎，以防止水肿，每天需要从会阴部向尿道外口做挤压按摩，力量要适中，将尿道内的分泌物挤出，以减少尿道感染的机会。每日除了消毒伤口以外还需要消毒尿道外口，导尿管的部位，以防止长期留置导尿管造成的导尿管相关感染，术后的3-4周可以拔除导尿管自行排尿。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/13收听(11482)
"男性乳腺增生是常见的临床问题。一般认为男性一生中除了新生儿的一过性乳腺增生症，青春期的乳腺增生和偶尔发生在老年患者的乳腺增生这三种情况外，可触摸到乳腺组织，既视为异常，男性出现单侧或双侧可触及的乳腺组织呈盘状结节或弥漫性增大，有时可伴有乳头或乳晕的增大，局部可感隐痛不适或触痛。少数患者在挤压乳头时，可见少量的白色分泌物的溢出，这种情况叫男性乳腺增生。对男性乳腺增生的治疗，常规进行性激素检查，也可以直接手术，将男性的增生乳腺进行切除。如果性激素检查泌乳素异常，要进行脑垂体的磁共振检查。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(81835)
"男性也会患有乳腺增生这种疾病，多见于肥胖体质，也称作男性乳房发育症。有些病人会出现明显的疼痛症状，必要的情况下可以选择应用中药进行治疗。严重的增生，会影响病人日常的生活以及工作，也可以选择手术治疗的方法，将乳腺的腺体切除，但这之前要进行病理学检查。在平时应该适当的进行体育锻炼，增强体质，远离高脂肪、高胆固醇的食物，不能饮酒，否则会导致酒精性肝炎的发生，影响到体内激素水平的变化，引起乳腺增生症状的加重。平时应定期进行检查。"
2019/07/18收听(20541)
"首先要鉴别一下男性乳腺增生症发生的原因，发生的原因可能有很多种，最常见的可能是男性的青春期，由于雌雄比例的失调，可以引起一过性的乳腺增生，多数可能能自愈。还有就是持久性的，一般大于年以上的腺体增生，基本上不太可能会自己消失。还有就是老年性的，老年可能会引起肝脏对雌激素的灭活减弱，因此也可以引起雌雄比例的失调而引起乳腺增生。还有有些人吃药物，像螺内酯就可以引起血液中的雌激素水平升高。还有的人可能得了肾上腺的肿瘤，也有激素水平的异常而导致乳腺增生。如果原因都没有的话，已经持续一年以上的腺体增生，可能最好的手术方案，最好的方法就是进行手术切除，才能改善男性的胸部的外观。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/09收听(30295)
"垂体瘤术前护理问题也包括一些术前准备，具体如下：第一、对垂体瘤患者常规行磁共振检查，明确诊断，了解肿瘤的大小、信号形态、生长方向，判断肿瘤与周围组织的结构关系。第二、内分泌学检查也要形成常规，以明确肿瘤的分类。第三、手术前了解患者的电解质情况也十分必要。第四、请眼科配和检查视力、视野情况。第五、手术前药物准备，前三天一般口服泼尼松5mg，每日三次，或者手术前一天静滴地塞米松10mg。如果磁共振显示蝶窦炎症较明显，要抗感染治疗一个月左右。此外，护理上要术前一天用氯霉素和利福平眼水交替滴鼻，术前一天下午剪鼻毛以及大腿外侧皮肤备皮等准备。"
2019/01/25收听(58345)
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