广州中医药大学深圳医院
儿科
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治疗儿童水痘比较简单，轻症水痘可不服用口服药物，皮疹瘙痒时外擦炉甘石洗剂，瘙痒较严重时建议口服抗过敏药物。如果水痘症状较重，需服用抗病毒药物，临床常用抗病毒药为阿昔洛韦类；中医治疗主要根据临床表现和分期辨证施治。由于水痘是传染病，传染性较强，因此预防比治疗更为重要，需早发现、早隔离。如果发现周围有水痘患者，尽量避免接触，病后可获得终身免疫。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"水痘的治疗：患儿应该早期隔离，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童应该隔离观察三周，本病无特效的治疗方法，主要是对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁，避免抓搔，加强护理，勤换衣服，勤剪指甲，防止抓破水疱继发感染，积极隔离患者，防止传染。局部治疗以止痒和防止感染为主，可外用炉甘石洗剂，疱疹破溃或者继发感染，可外用1%的甲紫溶液或抗生素乳膏，继发感染全身症状严重时可用抗生素，切忌使用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。对免疫力低下的播散性水痘患者，老年严重病例的感染者，应及时采用抗病毒的治疗药物，阿昔洛韦是目前主要的抗病毒治疗药物。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/04收听(88106)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起，是具有高度传染性的出疹性的疾病。水痘是一个自限性疾病，没有合并症时以一般治疗和对症治疗为主，主要包括以下几个方面：一、加强护理：患者要隔离，勤换内衣、内裤，剪短孩子的指甲，套手套，这样能够防止孩子搔抓，减少继发皮肤感染等。二、适宜的环境：保持室内空气流通，供给孩子足够的水分和易消化的食物。三、止痒药：如果皮肤瘙痒，可以局部使用炉甘石洗剂，必要时也可以给孩子使用少量的镇静剂。四、抗病毒药物：首选阿昔洛韦，应该尽早使用。五、抗生素：如果皮肤继发感染，可以给予抗生素治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/06/16收听(87048)
"儿童水痘的治疗，一旦发现水痘，首先要及时做好隔离。水痘是自限性疾病，治疗上主要选择的是对症治疗，具体如下：第一、如果孩子皮肤瘙痒的明显，可以口服抗过敏药物，比如氯雷他定或者西替利嗪。第二、如果水痘的疱疹还没有被挠破，可以在表面上涂炉甘石洗剂止痒。第三、如果表面已经被抓破形成伤口，表面可以涂抹抗生素的软膏，或者是阿昔洛韦软膏。第四、如果患者水痘期间伴有发热，这时候就应该卧床休息，勤测体温。如果体温超过38.5℃以上，可以口服退热药物，比如对乙酰氨基酚。这时候一定要切记，水痘不能用阿司匹林或者糖皮质激素，同时要严格观察患者是否有其他的并发症，比如出现剧烈的头疼、呕吐，或者有睾丸疼痛、腹痛。如果出现上述症状，需要及时领患者到传染病院进行就诊，普通的抗病毒药物可以选择阿昔洛韦或者是更昔洛韦。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/12收听(95650)
"水痘是由水痘带状疱疹病毒感染造成的。它的治疗原则第一是要抗病毒，第二预防继发感染，第三加强护理。第一，选择抗病毒的药物，包括阿昔洛韦，一般口服或肌注一周的时间。可以缩短病程，提高疗效，减少水痘的播散。第二，预防继发感染，如果水泡出现破裂，可以外用百多邦等，外擦1-2次抗感染治疗。如果出现继发性的全身感染或者伴有肺炎，必须静滴抗生素进行控制感染治疗。另外如果局部出现瘙痒比较重，可以外用炉甘石配合开瑞坦糖浆进行止痒治疗。如果出现高热，可以选择布洛芬来加热治疗，避免使用对乙酰氨基酚类的退热药物，因为它对肝脏可能会造成一定的影响。另外患儿要注意休息，多喝水，保证睡眠；饮食方面，要吃好消化的食物，补充足量的水分。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(50049)
"宝宝水痘要进行以下的治疗：一、一般治疗，宝宝水痘的时候大部分都有发烧，如果体温超过38.5℃要给予退烧药物口服，如布洛芬或对乙酰氨基酚，不能口服阿司匹林类退烧药物，有可能导致瑞氏综合征，还有宝宝水痘的时候要多喝水，清淡饮食，不能吃高蛋白、高热量的食物，否则会加重水痘的症状；二、疱疹护理，宝宝水痘的时候要注意水泡的护理，水泡要局部保持清洁、干燥，不能抓破，防止继发细菌感染，水泡可能伴有痒感，可以用炉甘石洗剂涂抹减轻痒感，还可以口服抗组胺药，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等，缓解水泡的痒感，如果继发细菌感染，可以外用莫匹罗星软膏抗感染治疗；三、抗病毒治疗，水痘大部分能够自己痊愈，可以口服清热解毒的中药，如蒲地蓝、双黄连等，必要的时候可以使用抗病毒药物，如阿昔洛韦，需要遵医嘱使用，宝宝水痘经护理一周左右痊愈，大部分没有后遗症，但是有的宝宝会出现高热，甚至出现头痛、恶心、呕吐等情况，要注意水痘脑炎，必要的时候及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/14收听(64634)
"宝宝得水痘要进行以下的治疗：1、隔离，水痘属于丙类传染病，经呼吸道飞沫传播或直接接触传播，所以宝宝得水痘以后要居家隔离，不能外出专人护理，护理的人员要勤洗手、戴口罩，防止交叉感染；2、对症治疗，宝宝得水痘早期，可以出现发烧、呼吸道感染以及消化道的不适，要注意降温，体温超过38.5℃可以口服退烧药对乙酰氨基酚，不能口服阿司匹林，否则会导致瑞氏综合征等，宝宝还可能有咳嗽、流鼻涕、恶心、呕吐等，要注意对症治疗，少食多餐，清淡饮食，不能吃高蛋白、高热量的食物；3、水痘的护理，宝宝出水痘以后要注意水痘局部保持清洁干燥，不能搔抓，如果有痒感，可以涂润肤霜，如果痒感重，可以口服抗组胺药，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等，缓解宝宝水痘的痒感，必要时如果有继发感染，可以外用莫匹罗星抗感染治疗；4、抗病毒治疗，宝宝水痘属于自限性的疾病，大部分可以口服清热、解毒的药物，如蒲地兰、小儿豉翘清热颗粒等，必要时可以口服阿昔洛韦抗病毒治疗，水痘自然病程一周左右，水痘疱疹结痂，如果结痂时孩子有痒感，要等待结痂自然脱落，不能用手抠掉，否则容易结疤。宝宝水痘如果出现高热不退、精神差、呕吐，要注意水痘脑炎，必要时及时就诊。"
2020/10/08收听(52998)
"儿童水痘早期的时候可能没有明显的症状或者症状比较轻微，仅表现为低热，甚至有的孩子可以无热、烦躁，同时食欲有减退、乏力，个别孩子可能会有咽痛、头痛等症状，持续1-2天之后，孩子身上开始出现皮疹，皮疹一般首先出现在躯干部，然后向颜面、四肢蔓延。水痘皮疹的特点是分批出现，所以在患者身上可以同时可见斑疹、丘疹、水疱、结痂，也把它叫做四世同堂，一般一周左右水痘结痂的痂皮脱落，如果没有明显的挠抓，一般不会留有瘢痕。水痘的治疗应该一旦发现患者患有水痘要立即隔离，直至所有的疱疹结痂之后才能解除隔离。如果有发热，勤测体温，超过38.5℃以上要给予口服退烧药物，同时饮食要注意尽量清淡饮食，口服易消化的食物，多喝水，同时要做好皮肤的护理，避免患者抓挠，因为水痘会伴有明显的痒感，以免导致疱疹破裂，继发感染。如果继发感染，需要应用抗生素进行治疗，如果单纯只是水痘给予抗病毒治疗就可以，水痘病毒治疗的药物一般常规选择的是阿昔洛韦或者更昔洛韦。"
2020/10/02收听(28150)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病，主要发生在儿童时期。水痘的症，主要是皮肤黏膜分批出现水疱为特征，起病急，常有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛等前驱症状，继而出现皮疹，主要见于头部和躯干部，为散在斑疹，然后形成丘疹，数小时后发展成为水疱，数日后干燥结痂，1-2周脱落。水痘的治疗可以选择抗病毒药，如阿昔洛韦口服液或利巴韦林颗粒，还可以用中药，如清开灵、蒲地蓝消炎口服液等。得水痘要注意隔离，不要外出，要卧床休息，室内要保持空气通畅，等全身疹子都结痂以后再去公共场所。要吃容易消化的食物，饮食要清淡，不要吃辛辣食物，要多喝水。当皮肤痒时，可以涂止痒的药，如炉甘石洗剂，还要注意局部的皮肤卫生。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/10收听(55844)
"儿童出水痘采取一般治疗、对症治疗和抗病毒，主要是一般治疗，水痘的患儿要采取易消化、容易吸收、富营养的食物，注意补充水分，注意呼吸道的隔离，以免合并有细菌的感染，必要时可以静脉点滴，加强护理，皮肤要注意清洁，防止继发感染，皮肤瘙痒可涂药炉甘石的洗液。疱疹破裂可涂龙胆紫或抗生素的软膏，患儿要注意休息，保持水电解质的平衡，要把指甲剪短，把手用手套套上，以免抓挠，要勤换内衣，这是要注意的。抗病毒的治疗，一般阿昔洛韦对水痘-疱疹病毒是首选的抗病毒的药物，应该在发病的初期24小时之内应用效果最好。如果有并发症的发生，合并有细菌感染的时候，及早应用抗生素。有合并脑炎的时候要应用脱水剂，肾上腺皮质激素水痘的患儿是谨慎用的。要注意隔离，一般水痘的隔离期是3周，其他注意适当的休息就可以了，它属于自限性疾病，7-10天就可以自愈。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/05收听(72977)
"儿童水痘的治疗方法，这种情况首先要看一下孩子的水痘属于轻型水痘还是重症水痘。一般情况下水痘是由水痘带状疱疹病毒感染，引起的急性传染性出疹性疾病。如果是感染了正常免疫力的孩子，主要是表现为轻型水痘，仅仅表现为皮肤的皮疹、瘙痒、疱疹等，一般有发热或者是没有发热，孩子一般情况比较好。这种情况治疗主要是以外用药为主，比如孩子如果瘙痒可以使用炉甘石洗剂，比较明显的水泡可以抹阿昔洛韦软膏。如果孩子有发烧可以口服阿昔洛韦片，用量是20mg/kg每次，一天4次的使用。如果是重症水痘，一般情况下重症水痘主要是发生在孩子免疫力比较低，有免疫缺陷病或者是因为肾病综合征等，长期大量口服激素的人身上。这种人得了重症水痘，一般需要静脉使用抗病毒药物，比如阿昔洛韦，用量是10mg/kg-20mg/kg每次，一天3次。还有使用人免疫球蛋白，加强抗感染，中和毒素。如果发生了水痘脑炎，还要使用甘露醇降颅压，减轻脑水肿等。这是水痘的治疗方法。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(93324)
"宝宝出水痘，主要是对症治疗：一、退烧，宝宝出水痘的时候大部分是低烧为主，如果体温超过38.5℃，可以口服退烧药，如对乙酰氨基酚，口服退烧药以后要少量多次喝温开水，监测体温。必要的时候4-6个小时，可以重复使用退烧药物。二、多喝水，宝宝出水痘的时候代谢增快，需要的水量比较大，所以要多喝水，有助于补充水分，另外喝水能够降低口腔内致病菌的浓度。三、饮食，宝宝出水痘的时候消化功能比较差，可能会出现恶心、呕吐、腹泻的症状，要注意饮食清淡、少食多餐，缓解消化道的症状。四、药物，宝宝出水痘的时候可以使用抗病毒的药物，中药如清热解毒的药物，西药如阿昔洛韦等。阿昔洛韦是处方药，需要医生处方，遵医嘱使用。五、水痘的护理，水痘要注意护理，如果伴有痒感可以涂炉甘石洗剂，禁止搔抓，防止继发细菌感染。瘙痒严重可以口服抗组胺药，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等。宝宝出水痘要注意护理，及时的治疗，一般一周左右痊愈。如果孩子高热、精神差、呕吐，需要及时就诊。"
2020/10/21收听(20552)
"儿童水痘治疗，包括一般治疗、抗病毒治疗和预防并发症的发生，具体如下：一、一般治疗是对水痘患儿应该严格隔离，轻者给予易消化的食物和注意补充水分，重者必要时可静脉输液，加强护理，保持皮肤清洁，防止继发感染，皮肤瘙痒者可局部涂抹炉甘石洗剂，疱疹破裂可涂龙胆紫或者抗生素的软膏，发热患儿应卧床休息，保持水电解质的平衡，对症处理发烧的问题。二、抗病毒治疗，阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹病毒的首选抗病毒的药物，但需在水痘发病后24小时内服用效果最好。三、防止并发症，继发细菌感染时应及时给予抗生素的治疗，并发脑炎时应适当应用脱水剂，但对水痘患儿不宜应用肾上腺皮质激素。"
2020/10/01收听(58094)
"儿童长水痘的症状及治疗有以下几点：1、发烧，宝宝可有发烧，大部分是低烧为主，伴有头痛、咽痛、乏力等，一般来说给予对症治疗。宝宝低烧要多喝水，清淡饮食，能够缓解宝宝低烧的症状。咽痛可以吃清热解毒的药物，如清咽颗粒、蒲地蓝等能够缓解宝宝咽痛的症状。2、水痘的症状主要是皮疹，早期是丘疹，逐渐发展成疱疹。1-2天以后从中间开始干枯结痂，一周左右痂皮脱落。水痘的疱疹有轻度的痒感，不能搔抓，否则容易造成皮肤的感染，要保持局部的清洁、干燥，如果出现感染的症状，可以外用莫匹罗星抗感染治疗。如果痒感重，可以口服抗组胺药，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等，缓解宝宝瘙痒的症状。3、抗病毒治疗，水痘一般可以用阿昔洛韦进行抗病毒治疗，如果轻症属于自限性疾病，可以口服清热解毒的中药即可。宝宝水痘要注意护理，如果孩子出现高热不退、精神差等，提示可能有水痘脑炎，需要及时就诊。"
2020/09/30收听(72598)
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染所引起的一种急性传染病，因为水痘是病毒感染引起。所以水痘是一... 张晓蕊│北京大学人民医院 2020/05/12播放(69458)
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染所引起的一种急性传染病，因为水痘是病毒感染引起。所以水痘是一...
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/12播放(69458)
"儿童水痘的症状一般在接触水痘病人之后会有9-21天的潜伏期，潜伏期之后患者会出现发病的症状，可以表现为有低热、乏力、食欲减退、畏寒等全身不适的症状，也有的孩子没有明显的发热，而直接到出疹的阶段。皮疹先发生在躯干和头部，逐渐扩散至四肢，通常躯干部皮疹比较多，面部和四肢比较少，呈向心状分布，皮疹刚开始的时候是红色的斑疹，而后变成丘疹，在经过几个小时疹中间形成疱疹，而后疱疹破溃、结痂，在口腔、咽部、外阴等处也可以出现有疱疹。水痘的治疗方面因为是一种自限性的疾病，如果孩子症状比较轻，就采取对症治疗，如果皮肤瘙痒可以给孩子口服抗组胺药物，如果疱疹还没有破溃，可以在局部涂抹炉甘石洗剂，如果水疱疹已经破溃了，要注意尽量保持创面干燥，避免继发感染，如果孩子有发热可以对症退热治疗，严重的水痘同时有并发症的时候，可以给患者口服或者静脉用阿昔洛韦、更昔洛韦等。"
2020/10/30收听(77964)
"儿童水痘初期的症状及治疗如下：一、发热，水痘初期表现为发热，大部分以低热为主，一般不用做特殊处理，也可以使用冰贴、温水擦浴等给宝宝物理降温。如果宝宝体温超过38.5℃，可以口服退烧药物，如对乙酰氨基酚帮助宝宝退烧，但是在发烧的时候不能使用阿司匹林退烧的，此药可以导致宝宝出现瑞氏综合征的表现。二、呼吸道感染，宝宝水痘初期是呼吸道感染的症状，可以表现为咽痛、咳嗽、流鼻涕等，可以给宝宝吃清热解毒的药物，缓解宝宝呼吸道感染的症状，呼吸道感染大部分是病毒感染，所以在水痘早期可以使用中药来治疗。三、饮食，宝宝水痘初期可以出现消化道的症状，表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀或者是便秘等，宝宝没有食欲，这个时候要注意饮食，尽量少食多餐、清淡饮食，对于高蛋白、高热量的食物是不能吃的，尤其是不能吃辛辣、油腻、刺激的食物。宝宝水痘是自限性疾病，大部分能够自然痊愈，一般一周左右。如果宝宝出现高热、头痛、呕吐，要及时就诊，要注意水痘脑炎等疾病。"
2020/10/25收听(10511)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性疾病，是病毒感染性疾病。儿童最有效的治疗方法就是抗病毒治疗，以及针对孩子出现的症状对症处理，并加强日常护理。一般情况下，给予儿童的是中药抗病毒治疗，并涂抹外用的抗病毒药膏；重症的儿童，可以给予阿昔洛韦和更昔洛韦抗病毒治疗。同时给孩子注射维生素B12，500-1000ug，每日一次，连用3天，能够快速的加速疱疹干涸、结痂。在日常生活中要给孩子清淡且易消化的饮食，勤换内衣、内裤，补充充足的水分。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/12/01收听(96430)
"水痘的预防要做到以下几点：一、预防接种，宝宝满一岁的时候接种第一剂水痘疫苗，4-6岁的时候加强接种第二剂水痘疫苗，两支水痘疫苗接种以后能够增强宝宝对水痘的免疫力，防止宝宝得水痘；二、病人是唯一的传染源，如果宝宝接触病人经过呼吸道飞沫传播和直接接触传播会被传染，所以发现有水痘病人，宝宝要尽量和病人隔开，不能密切接触，否则容易被传染；三、宝宝外出的时候可能接不知道是否接触了得水痘的病人，宝宝回家以后第一时间洗手、漱口、换衣服，尽最大可能减少接触水痘病人；四、宝宝平时要增强体质，增强抵抗力，有助于增强预防水痘的能力。"
2020/10/16收听(27417)
"水痘一般一周左右能好，水痘由水痘-带状疱疹病毒首次感染所引起，孩子早期可以表现为发烧、咳嗽、厌食等呼吸道感染的症状，1-2天以后出现皮疹，随之出现疱疹，疱疹以颜面部、躯干部为明显，疱疹伴有痒感，要防止孩子搔抓。另外，如果出现抓破，继发细菌感染，可以外用莫匹罗星抗感染治疗。水痘可以使用阿昔洛韦抗病毒治疗，也可以口服中药清热解毒，如蒲地蓝消炎片、小儿豉翘清热颗粒等具有抗病毒的作用。孩子在水痘期间要注意隔离，勤洗手，戴口罩，防止交叉感染。注意饮食，尽量少食多餐、清淡饮食、补充水分。经过治疗，水痘一周左右能够结痂痊愈。水痘期间出现高热不退、精神差、呕吐等要注意水痘脑炎，需要及时就诊。"
2020/09/25收听(51168)
"儿童得水痘，大多数临床症状不重。临床症状特别轻的水痘患者，即使不经过任何药物治疗，水痘也能痊愈，水痘痊愈是身体免疫系统的功劳。儿童得水痘，如果出现比较明显的临床症状，还是应当使用药物的，因为儿童得水痘如果出现了发热，孩子的身体会感到不舒服，可以应用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物退热，让患儿感到舒服一些。如果体温升的特别高，甚至有可能导致高热惊厥，对症应用退热药物也是比较必要的事情。水痘虽然能够痊愈，但并发症或者症状有可能导致孩子出现身体的损伤。儿童得水痘也可以仅用阿昔洛韦抗病毒治疗，如果应用的比较早，很可能控制水痘患者的皮疹情况。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(48907)
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