江南大学附属医院
儿科
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儿童肥胖症的治疗原则如下：
1、对于特殊疾病引起肥胖的患者应针对病因进行治疗；
2、单纯性肥胖的患者应针对饮食、运动和不良的行为习惯进行治疗，如注意饮食结构，保证足够的蛋白质、维生素、纤维素等营养物质的摄入，减少油、脂肪、碳水化合物以及含糖食物的摄入；合理安排运动；放缓进食速度等。必要时可配合药物进行治疗。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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首先管住嘴，是肥胖症最关键的治疗原则，所有肥胖患者说今天也锻炼了，参加了运动，但是减肥的效果不好，什么原因呢，可能是你没有管住嘴，所以治疗原则最最重要就是管住的饮食，要认真计算每天需要摄入的总的热量，大卡数是需要知道的，一个成年人热量应该不能超过1800大卡，60公斤体重的人算不能超过1800大卡。如果要是为了减重，可能热量还是偏高，甚至要降到1200大卡以下，才能达到一个减重的目的。除了热量的问题，还要各种营养食物搭配，要补充充足的蛋白质、碳水化合物、维生素、微量元素，这也是要适当补充的，所以在减重过程中，饮食方面第一要低热量饮食，还要注意均衡饮食。
孟化│中日友好医院
2017/07/10收听(78072)
控制饮食是肥胖症最关键的治疗原则，同时还要... 孟化│中日友好医院 2016/06/30播放(73678)
控制饮食是肥胖症最关键的治疗原则，同时还要...
2016/06/30播放(73678)
肥胖症人群越来越大，对于肥胖症治疗经常有营养治疗、药物治疗以及手术治疗，针对肥胖症进行的营养治... 胡文涛│银川市第一人民医院 2019/04/17播放(60123)
肥胖症人群越来越大，对于肥胖症治疗经常有营养治疗、药物治疗以及手术治疗，针对肥胖症进行的营养治...
胡文涛│银川市第一人民医院
2019/04/17播放(60123)
"儿童肥胖症，一般不主张用药物治疗，饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施，同时辅以心理治疗，具体如下：一、饮食疗法，推荐低脂肪、低糖类和高蛋白、高微量营养素、适量纤维素的食谱，鼓励孩子多吃体积大而热能低的蔬菜类食品，如萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣、苹果、柑橘、竹笋等，要让孩子养成良好的饮食习惯，避免不吃早餐、晚餐吃得过饱，不要吃夜宵、零食，减慢进食速度，细嚼慢咽。二、运动疗法，鼓励孩子选择自己喜欢和有效的、易于坚持的运动，如晨间跑步、散步、做操等。每天坚持至少运动30分钟，注意饭后不要立刻坐下看电视，提倡饭后参加家务劳动和散步，运动要循序渐进，不要求之过急。三、心理治疗，鼓励孩子坚持控制饮食及加强运动锻炼，增强减肥的信心。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/04/22收听(78432)
儿童肥胖症是由于长期能量摄入超过能量消耗而导致脂肪过度积聚，导致体重超出一定参考值的一种慢性营... 栗红│山西医科大学第一医院 2021/03/30播放(67399)
儿童肥胖症是由于长期能量摄入超过能量消耗而导致脂肪过度积聚，导致体重超出一定参考值的一种慢性营...
栗红│山西医科大学第一医院
2021/03/30播放(67399)
儿童肥胖症的原因很多家长首先想到的是吃得多、动得少，就会引起肥胖。吃得多动得少，即摄入多、消耗... 张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/07/15播放(52006)
儿童肥胖症的原因很多家长首先想到的是吃得多、动得少，就会引起肥胖。吃得多动得少，即摄入多、消耗...
张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/07/15播放(52006)
"儿童肥胖症就是因为能量摄入过多，远远超过消耗，使得脂肪细胞堆积，引起的体脂过多导致肥胖。肥胖是有遗传，更有遗传倾向，如果父母是肥胖患者，所生的小孩就更容易得肥胖。儿童肥胖是体重超过同性别、同身高儿童体重平均值的20%以上。肥胖又分为轻、中、重，轻度肥胖是20%-29%，中度是30%-49%，超过50%以上是重度的肥胖。国内国外都按照BMI来评价，BMI叫体重指数，体重指数的计算方式是体重除以身高的平方。如果体重指数超过同年龄，同性别体重指数的85%以上是超重，超过95%以上是肥胖。"
熊慧│中山大学附属第六医院
2018/07/11收听(52317)
"肥胖主要是小孩可能吃太多，摄入太多，喜欢摄入高脂肪、高热卡的东西。然后运动量减少。这两个是主要原因，还有就是有遗传倾向，如果有肥胖症，小孩更容易得肥胖。另外，还有其他的原因，有些是病理性的因素，要到医院做检查，看看是哪方面的，还有是精神或者心理创伤以后，小孩子暴饮暴食也会导致。小孩得了肥胖以后觉得自己老是被同学或者其他人嘲笑，或者跟同龄人活动或者玩游戏的时候，老是觉得体态很搞笑，或者运动不过人家，就会被同学嘲笑，导致自卑心理。"
马博伟测试│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/07/11收听(22410)
我们讲一下儿童肥胖症对孩子生长发育过程中的一些危害，一个对他心理首先是有危害的。我们在临床上也见过这样的孩子，胖了以后可能大家叫他小胖子或者是说一些不好听的话他产生一些自卑感，也有的孩子不去上学，就影响他的学习。因为不愿意跟大家接触，性格发生一些孤僻或者不合群，对心理上确实是有伤害的。还有就是我们发现胖以后女孩子容易性早熟，因为胖了以后她的脂肪是超的，脂肪本身也具有一些分泌器官的一些作用，分泌一些雌激素，使孩子能够性早熟。男孩子可能就是雌激素分泌多了以后他的性发育会推迟，有点女性化，可能乳房会出来。男性第二性征出现比一般不胖孩子要晚一到两年或者不等，有的是晚的比较多，有的稍微晚一点。这是对性发育。还有就是孩子肥胖了以后，会有一些代谢综合征，比方脂肪肝、高脂血症，有的往往是一运动他的心脏就不舒服，有的会有心肌酶的偏高，对心脏是一个负担。还有就是说他可能会引起糖尿病，因为我们好多胖孩子做糖耐量试验都是有问题的，属于糖耐量耐受性比较差的，这样的孩子特别是有家族这种糖尿病遗传史的话，会早早出现二型糖尿病，在治疗过程当中也发现胖孩子非常容易得二型糖尿病，得了以后吃二甲双胍，按照糖尿病御用药物治疗效果不是特别好，能够控制一段时间，但是如果不减肥就会造成治疗糖尿病这些药可能很难去断。在治疗过程当中我们就配合进行刚才说的一些减肥计划，给他制定方针，脂肪减少以后他的二型糖尿病也是可以缓解甚至可以治愈的，二甲双胍也可以停服，有这样成功例子。实际上胖以后对孩子的影响是方方面面的，容易贫血，实际上胖了以后他脂肪超了。有时候往往孩子他也没吃太多的肉，就是菜汤泡饭热卡高，所以含低蛋白血症，蛋白质还是不足的，还有一些营养缺乏，有的甚至还会影响他的身高，也许他不胖能够长到1米7，因为胖了以后由于各种各样的原因，钙的缺乏或者是性早熟，那么骨骼发育会受到影响，可能就达到不了一个理想身高，比相对理想身高要偏矮一些，比较常见。还有一些其他的不是常见，每个孩子他的危害性以及他的合并症不是都在一个孩子身上，有的孩子脂肪肝，有的就是高血脂，所以他的治疗重点和侧重点是不太一样，饮食也不是千篇一律的。
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(14459)
按照中国人的观念，觉得孩子胖胖的是营养好，长得很可爱，其实肥胖症也有危害。肥胖本身并不可怕，可... 张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/07/15播放(54920)
按照中国人的观念，觉得孩子胖胖的是营养好，长得很可爱，其实肥胖症也有危害。肥胖本身并不可怕，可...
2019/07/15播放(54920)
儿童的肥胖并不要求减肥，而是要求控制体重。因为孩子还要保证正常的生长发育，所以要求控制体重，这... 张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/07/15播放(93270)
儿童的肥胖并不要求减肥，而是要求控制体重。因为孩子还要保证正常的生长发育，所以要求控制体重，这...
2019/07/15播放(93270)
"对于儿童肥胖怎么治，儿童因为还在生长发育阶段，所以治疗需要选择既安全又有效的方法，如饮食治疗，可以控制孩子吃的总热量，不让吃甜食，不要吃油炸食物，细嚼慢咽小孩一般是不容易做到，但也尽量让去做，给低热量的饮食，还有运动，小孩可以增加运动量，对孩子来说可以打球、跑步，这些都是可以的。如果经过饮食和运动，减肥没有达到效果，可以给孩子吃点中药，中医都是辨证论治，比较安全。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/29收听(25780)
儿童肥胖程度越严重，对健康的危害越大。肥胖可导致循环、呼吸、消化、内分泌、免疫等多系统的损害。... 李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/05/15播放(66451)
儿童肥胖程度越严重，对健康的危害越大。肥胖可导致循环、呼吸、消化、内分泌、免疫等多系统的损害。...
2016/05/15播放(66451)
儿童肥胖症的临床表现具体如下：1、肥胖，主要影响孩子的体型，可能看起来不太美观。... 张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/07/15播放(71437)
儿童肥胖症的临床表现具体如下：
1、肥胖，主要影响孩子的体型，可能看起来不太美观。...
2019/07/15播放(71437)
儿童肥胖症可见于任何年龄，以1岁内、5-6岁或者青春期为发病高峰。肥胖儿童多表现为食欲特别旺盛... 朱琳│长沙市妇幼保健院 2020/04/01播放(56606)
儿童肥胖症可见于任何年龄，以1岁内、5-6岁或者青春期为发病高峰。肥胖儿童多表现为食欲特别旺盛...
朱琳│长沙市妇幼保健院
2020/04/01播放(56606)
"随着社会生活水平的提高，儿童肥胖在临床上越来越多见。这主要与现在小孩的饮食、营养的过剩有关。它的症状主要有小孩的精神或心理压力，因为肥胖、运动迟缓可能得到同伴小孩的讥笑，产生自卑心理。第二、可能导致小孩血压升高以及血糖的异常，可能会有冠心病、脂肪肝这类疾病的发生。第三、可能会导致小孩产生呼吸系统的疾病，导致慢性支气管炎以及夜间睡眠的鼾声、呼吸暂停综合征，家长要予以注意。"
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(47239)
儿童肥胖症主要并发症如下：1、心血管并发症：长时间肥胖会引起高血压，进而导致高胰... 董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/12播放(85067)
儿童肥胖症主要并发症如下：
1、心血管并发症：长时间肥胖会引起高血压，进而导致高胰...
董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/12播放(85067)
"儿童肥胖，可以问病史发现小孩特别喜欢吃甜食，喜欢吃肥肉，而且运动比较少，老是喜欢静坐。发现这个小孩子皮下脂肪是非常丰满的，腹部是膨隆的，四肢也是比较粗短的。可能查体发现大腿、臀部，或者腰腹部看到肥胖纹。分度标准，主要是分轻度肥胖、中度肥胖、还有重度肥胖。主要是看体重超过同性别、同身高儿童的百分数，超过20%-29%，就是轻度的，30%-49%就是中度的，50%以上就是重度的肥胖。"
2018/07/11收听(20828)
在医学上，孩子的肥胖症有严格的诊断标准。通常会用一个指标，称为身体质量指数，简称为BMI，用该... 张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/07/15播放(78511)
在医学上，孩子的肥胖症有严格的诊断标准。通常会用一个指标，称为身体质量指数，简称为BMI，用该...
2019/07/15播放(78511)
胖孩子饮食可以告诉大家，就是他的尿酸不高的话，肉也是应该吃的，但是要吃到跟菜的比例最好1：3情况下比较科学，也不能完全不吃，因为蛋白质的东西如果不吃会影响孩子免疫功能。因为临床有这样孩子，节食不去吃这些应有的营养物质，比如矿物质、维生素、蛋白质摄入不足的话，就会有一些深部组织的感染症，比如丹毒、中耳炎这些。还不是简单感冒、发烧，会有一些深部组织这些炎症，所以还是主张在减肥过程当中要有足够的摄入的水量，要有足够的营养素。每天要进行计算，要有这样足够的营养素基础之上，完后控制油脂和热卡。可能对家长来说可能比较难，得到营养科找医师进行，因为胖分好几种是什么形状胖，属于缺什么营养素这种胖，它是不一样的。像老百姓就说虚胖、实胖，有的人属于结实胖，结实胖相对来说它在减肥过程当中可能克服营养不足稍微要好一些，但是这种虚胖就特别难调整，饮食计算特别注意不能缺营养，不然会出现一些问题。
2017/07/10收听(30347)
山西医科大学第一医院 栗红
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