武汉大学中南医院
过敏反应科
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支气管炎的治疗需根据患者的不同病因进行考虑，具体情况如下：
1、急性支气管炎且伴有脓痰、发烧症状，大多由细菌或病毒感染引起，需尽早使用抗生素配合祛痰、止咳、平喘的药物等，进行对症治疗；
2、慢性支气管炎的高发人群为有吸烟史的中老年患者，对其治疗需进行系统评估包括肺功能情况及临床症状表现情况等，综合选择合适的治疗方案。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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支气管炎首先要知道发病原因，常见的支气管炎发病原因多数情况下与气管被外界微生物污染，比如细菌、... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/25播放(62128)
支气管炎首先要知道发病原因，常见的支气管炎发病原因多数情况下与气管被外界微生物污染，比如细菌、...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/25播放(62128)
"支气管炎是支气管黏膜出现的炎症反应，一般与病毒、细菌感染上呼吸道有关系，会出现发热、咳嗽、胸闷、气短，甚至哮喘、呼吸困难的情况。支气管炎患者可以考虑服用头孢哌酮、沐舒坦、清开灵口服液、氨茶碱片等药物来治疗。如果口服药物效果不明显，需要积极去医院内科输液抗感染治疗，以及雾化糖皮质激素类的药物来治疗。平时需要注意多吃瓜果蔬菜类的食物，注意做好保暖措施，温差大的时候一定要及时增减衣物，保持健康的生活习惯和饮食习惯，多喝白开水，适当增加运动锻炼，提高机体免疫力，避免辛辣等刺激性强的食物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/05/09收听(20264)
"支气管炎需要服用抗感染的药物，服用止咳、平喘的药物，严重的需要服用解痉平喘的药物，包括以下几种情况：1、发现有白细胞增高，有细菌感染，需要使用抗感染的药物，比如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢类的抗菌药物。2、如果有咳嗽、咳痰症状，需要用止咳、化痰的药物，如氨溴索、溴己新、强力枇杷露、复方甘草口服液等这些止咳药物进行治疗。3、如果严重的需要用止咳、平喘、解痉的药物，常用的是氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等药物治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/11收听(63737)
"患者出现支气管炎的情况时需要明确病因，然后再进行病因治疗以及对症治疗，通过服用以下药物来进行治疗：1、服用头孢呋辛酯片等抗生素进行治疗，主要是针对支气管感染细菌而引起的支气管炎症状。2、服用四季抗病毒口服液，可以清热解毒、抗病毒，可以治疗由于病毒感染而引起的支气管炎症状。3、支气管炎患者如果出现干咳症状时，可以通过服用咳必清进行对症治疗咳嗽。4、如果患者出现咳嗽、咳痰等症状时，可以通过服用氨溴索口服液等止咳化痰药物进行治疗。如果咳嗽咳痰的症状比较严重，有可能会影响到患者呼吸，这时可以使用雾化普米克等方式进行缓解治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/04收听(91431)
"由于支气管炎是由上呼吸道感染蔓延到气管和支气管引起的炎症，所以一般引起上呼吸道感染的所有病原体都能引起气管和支气管发炎，常见的是细菌、病毒、支原体和衣原体。它的治疗原则主要有以下三个方面。第一个，一般治疗。一般治疗主要是环境温度要求在22℃左右，保持湿度在50%-60%，要帮助宝宝经常变换体位，促进痰液的排出，适当地喝水。第二个，控制感染治疗。由于本病多数是由于病毒感染造成的，所以一般不采用抗生素治疗。但是如果化验血常规白细胞比较高，而且怀疑有细菌感染，可以用抗生素，首选是青霉素和头孢。如果是支原体和衣原体感染，建议用大环内酯类的抗生素，比如红霉素、阿奇霉素，对症治疗。包括化痰平喘，化痰常用的是中药性质的小中药，并不主张镇咳治疗，可以用急支糖浆、易坦静等。平喘可以用激素和支气管扩张剂进行治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/05/18收听(23569)
支气管炎用药：第一、要判断患者是否合并感染，是否需要用抗生素治疗。如果病人合并感染，通常会选用覆盖常见致病菌的药物，例如头孢的一代、二代，喹诺酮类的药物，例如左氧氟沙星，还有大环内酯类的药物，红霉素、阿奇霉素等药物。第二、选用止咳、化痰的药物。临床上常用的有氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸，还有溴已新口服液。第三、选用止咳、平喘的药物，还有解痉的药物，主要是阿斯美、氨茶碱、沙丁胺醇，还有特布他林等药物。建议患者在医生的指导下正确使用药物，不要到药店自行购买药物，以免延误病情。
刘欧琦│珠海市人民医院
2018/05/10收听(88751)
"支气管炎通常都是指的急性气管支气管炎，是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管支气管的黏膜炎症，通常起病较急，全身症状较轻，可伴有发热。病初表现为干咳，或少量黏痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶伴痰中带血，咳嗽、咳痰可延续2-3周，如果迁延不愈可演变成慢性咳嗽症状。因此，治疗上要以针对病因治疗为主，若为感染，需要鉴别是病毒、细菌还是非典型菌感染，以选择相应的药物。病毒可以不用药物治疗，可以形成自限性。若为非典型菌感染，则需要用大环内酯类或者喹诺酮类的抗菌药物。其它的细菌感染要选用相应的抗生素，可用的有头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类的药物。除此以外就要选用祛痰、止咳药，如右美沙芬、美敏伪麻溶液、复方甲氧那明片，或者祛痰的盐酸氨溴索、桉柠蒎肠溶胶囊、乙酰半胱氨酸、福多司坦、羧甲司坦等。有些吸烟的患者出现反复的咳嗽、咳痰症状，连续发作两年以上，每年持续三个月，经过检查可以除外引起咳嗽的其它原因，这样的患者符合慢性支气管炎症状，治疗主要是戒烟，另外，选用的药物可以与急性气管支气管炎相仿。"
何洁│中日友好医院
2020/04/28收听(52817)
支气管炎可以口服抗生素药物控制肺内感染，如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素、左氧氟沙星等，如果口服药物治疗效果不佳，可以给予静脉注射对症治疗。患者可以配合祛痰药物，如盐酸溴已新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等，也可以口服班布特罗口服液，能够缓解平滑肌痉挛，具有止咳化痰的功效，能够促进痰液的排出，与抗生素同时服用时能够增强抗生素消炎效果。另外可以口服中成药，如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、肺力咳合剂、蛇胆川贝枇杷液等止咳化痰的药物。可以通过辨证分析，风寒感冒引起的咳嗽，可以用三拗汤合止嗽散加减，具有疏风散寒，宣肺止咳的功效；风热咳嗽，可以用桑菊饮加减，具有疏风清热，宣肺止咳的功效。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/20收听(35491)
"支气管炎会出现咳嗽、有痰等症状，吃药最好选择可以止咳、消炎的药物，这种药物治疗支气管炎的效果也非常好，但是吃药也要根据病情轻重来合理的进行。起初只是咳嗽只要吃止咳药就可以，比如中成药或者喝止咳糖浆，如果是严重的咳嗽伴有痰则需要进行消痰的治疗，并且吃一些消炎药，比如阿莫西林和头孢类抗生素，防止炎症导致感染继续加重引起哮喘等并发症。具体情况还是需要去医院进行检查，医生会针对性根据病情给药，从而可以达到最佳的治疗效果。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/30收听(39089)
"支气管炎的药物治疗应该进行相应的分析和判断，支气管炎的症状表现为咳嗽、咳痰或伴有体温的升高。如果支气管炎出现明显的咳嗽，以干咳为主，建议加用止咳药物进行治疗，比如右美沙芬、喷托维林等药物。如果伴有明显的咳痰量增加，建议给予消炎的化痰药物，如桉柠蒎、羧甲司坦。如果患者出现咳痰，伴有明显的发热、黄痰考虑有细菌感染的问题，需要加用相应的抗细菌药物治疗，从而更好的控制患者的临床症状。因此，具体的治疗方案应该根据患者的整体状态进行分析。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/09收听(82116)
"治疗支气管炎，主要是消炎药配合止咳、化痰药物，只有炎症控制住了，症状才会减轻。消炎药一般选用青霉素、阿奇霉素类的抗生素，止咳、化痰药物可以选择止咳、化痰糖浆，如牛黄蛇胆川贝液、氨溴索口服溶液等。如果吃药后病情没有得到明显好转，可以吃头孢类药物，必要时可以做药敏实验，选择自身机体较为敏感的药物进行治疗。如果痰多，可以进行雾化吸入治疗，雾化吸入治疗可以有效稀释痰液，促进痰液排出。治疗期间一定要监测体温，多喝温开水，多补充维生素C，注意防寒保暖。"
2019/08/11收听(68555)
"如果支气管炎病情较重，口服药物无效的情况下可考虑静脉给药，不同致病微生物感染，使用的静脉药物也不同。如果患者是因为细菌感染而导致的支气管炎，需要静点抗生素进行治疗。例如五水头孢唑林钠、头孢呋辛、头孢地嗪、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者是因为支原体、衣原体、军团菌而导致的支气管炎，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/07收听(77539)
"支气管炎可以通过服用药物治疗，一般不用输液，如果有其它症状，可以通过输液的方法来治疗。以下是一些常见支气管炎输液时需要用到的药物：第一种是溴己新，输液用这种药有止咳化痰效果。第二种是青霉素和头孢之类的药物，可以用来治疗细菌感染之后的炎症。第三种是大环内酯类药物，类似于头孢之类的药物，属于抗炎药物，对支气管炎的治疗有一定的帮助。第四种是其它药物，如氨茶碱，不过需要注意这些药物不能全部混合在一起。"
2019/09/04收听(29596)
支气管炎吃什么药并不能一概而论，引起支气管炎的原因有很多，可以由于病毒感染引起，也可以由于细菌感染引起，还可以由于支原体、衣原体等病原微生物引起，以及理化因素刺激引起的支气管炎。对于病毒感染引起的支气管炎可以给予抗病毒治疗，也可以给予中医、中药的辨证治疗。由于细菌感染引起的支气管炎可以给予抗生素进行抗感染治疗，可以给予青霉素类药物，比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，或者头孢菌素类，比如头孢氨苄、头孢呋辛等。还可以给予大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、红霉素等。如果是支原体、衣原体感染引起的支气管炎要用到大环内酯类抗生素，刚提到的阿奇霉素、红霉素都可以应用。如果患者大于18岁还可以用喹诺酮类抗生素，比如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等。但这时一定要注意，不能用于18岁以下的人群。如果是由于理化因素刺激引起的，最好的治疗办法是脱离相关环境。如果出现过敏性咳嗽，咳嗽比较频繁，咽喉痒就想咳嗽，可能是由于某种刺激引起的，还可以用抗过敏的药物来控制症状。
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/07收听(83867)
"支气管炎常备药有哪些，支气管炎实际上是由于外界的因素，刺激并破坏到气道支气管本身的屏障和免疫保卫功能，使气道出现炎症反应，这种情况由于外界的细菌、病毒、刺激性因素而引起的呼吸道炎性反应，所以要解决支气管所谓的炎症，应该是针对以上的情况来进行治疗或者使用药物。如果是病毒性，要用抗病毒，比如通常最常用的感冒冲剂、板蓝根，即上呼吸道感染以后继发性引起的气道炎症反应，对症处理。如果持续的干咳，可能是支原体的感染，可能会用抗生素。而如果咳嗽有黄痰，应该用广谱的抗生素，但是急性的支气管炎，一般建议最好让专业的医生来指导用药，实际上反复出现支气管感染、慢性的支气管炎，可以常备抗生素、感冒药物、抗病毒药物、中成药清热解毒、止咳化痰润肺的药物，如川贝枇杷膏、止咳糖浆。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/09收听(88632)
"支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，都需要使用抗生素药物控制肺内感染，常用的抗生素药物有左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等。若是口服药物治疗，效果不佳，可以改为静脉注射，必要时可以进行痰培养及药物敏感试验，选择最敏感的抗生素药物对症治疗，甚至联合用药。若是咳嗽有痰，可以口服盐酸溴已新片，每次8mg，每天3次，或者使用盐酸氨溴索，每次30mg，每天3次。若是干咳剧烈而无痰的患者，可以使用右美沙芬、可待因等镇咳药物。若是伴有支气管痉挛的患者，可以口服或者缓慢注射茶碱类药物解痉平喘；亦可以配合中成药，如急支糖浆、肺力咳合剂、蜜炼川贝枇杷膏等止咳化痰的药物。平时要坚持体育锻炼，预防感冒，避免刺激性气体伤及肺脏，要以清淡饮食为主，少食辛辣刺激油腻性食物。"
2018/11/24收听(92557)
对于儿童的支气管炎，都是急性的气管支气管炎，主要症状是咳嗽。对于咳嗽无痰或者是少痰的情况下，可以使用盐酸氨溴索、右美沙芬口服液。对于咳嗽有痰而不易咳出的患儿，可以选用盐酸氨溴索口服液，即儿童版的，对于咳嗽仍然不能够缓解，患儿可以使用布地奈德压缩雾化或者使用干扰素雾化，均可以止咳治疗；患儿如果咳痰有明显的黄痰，需要使用抗生素，可以选用口服头孢类的，比如头孢克肟颗粒，这样可以有效的治疗细菌感染。另外就是患儿需要多休息，少量多次饮水，这样足够治疗患儿的急性支气管炎。
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/01收听(48341)
支气管炎做雾化时用药需根据病情进行选择，具体如下：1、蒸馏水：普通支气管炎，没有... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/04/25播放(67251)
支气管炎做雾化时用药需根据病情进行选择，具体如下：
1、蒸馏水：普通支气管炎，没有...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2021/04/25播放(67251)
"支气管炎是临床上最常见的一种疾病，多指急性支气管炎，也就是发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症，具体用药要根据具体临床情况来看。如果是由理化因素所导致的急性支气管炎，不需要吃药，只需要雾化糖皮质激素治疗即可。如果是由病毒感染所引起来的急性支气管炎，只需要服用止咳化痰等对症药物即可，如果有发热，就需要吃退烧药，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬。如果是由细菌感染所导致的支气管炎，就需要吃相应的抗生素来进行治疗，比如阿莫西林、头孢氨苄等药物。另外，如果症状持续不缓解，还需要完善胸片、血液分析等相关检查，来进一步明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/01/30收听(48000)
治疗支气管炎可以通过消炎药，比如常见的有阿奇霉素、红霉素、头孢菌素等药物。如果支气管炎发病时伴有咳嗽、咳痰的情况，还建议服用止咳化痰的药物配合治疗，可以口服川贝枇杷膏、蛇胆陈皮胶囊等等。如果脓痰比较严重的情况下，会导致病人有气喘、呼吸不顺的情况，这时可以考虑进行雾化治疗，将呼吸道内的痰液稀释之后排出体外。平时要加强身体锻炼，预防感冒引起的支气管炎症状，并且饮食上一定要拒绝油腻、烧烤、不卫生的食物，尽量吃营养价值高的食物，注意温差较大的气候要佩戴口罩出门。
2019/07/16收听(45398)
301医院 刘朝阳
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广医一院 谢佳星
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